두경부 정맥

내경정맥(v. jugularis interna)은 외경정맥과 마찬가지로 머리와 목의 외부 및 내부 경동맥과 척추 동맥의 분지에 해당하는 부위에서 혈액을 모으는 큰 혈관입니다.

내경정맥은 뇌경막의 시그모이드정맥동이 직접 연장된 것입니다. 내경정맥은 경정맥구멍 높이에서 시작하며, 그 아래에는 작은 확장부가 있는데, 바로 내경정맥의 상구(bulbus superior venae jugularis)입니다. 이 정맥은 처음에 내경동맥 뒤로, 그다음에는 외측으로 갑니다. 더 아래로는 총경동맥 뒤편에 위치하며, 총경동맥과 미주신경이 함께 있는 공통 결합 조직(근막) 덮개 안에 있습니다. 쇄골하정맥과 합류하는 지점 위쪽에서 내경정맥은 두 번째 확장부가 있는데, 바로 내경정맥의 하구(bulbus inferior venae jigularis)이고, 구의 위와 아래에는 판막이 하나 있습니다.

내경정맥이 시작되는 시그모이드동을 통해 정맥혈이 뇌경막의 정맥동계에서 흘러나옵니다. 뇌의 표층정맥과 심부정맥, 즉 복측정맥, 그리고 내경정맥의 두개내 지류로 볼 수 있는 안정맥과 미로정맥이 이 정맥동으로 흘러 들어갑니다.

복측정맥(w. diploicae)은 판막이 없으며 두개골에서 혈액을 운반합니다. 이 얇고 비교적 넓은 정맥은 두개저(cranial arch) 뼈의 해면질(이전에는 해면질 정맥이라고 불렸습니다)에서 시작됩니다. 두개강에서 이 정맥은 뇌경막의 수막정맥 및 정맥동과 연결되고, 외부에서는 사설정맥을 통해 머리 바깥쪽을 덮고 있는 정맥과 연결됩니다. 가장 큰 복측정맥은 상측 시상정맥으로 흐르는 전두엽 복측정맥(v. diploica frontalis), 전측 측두엽 복측정맥(v. diploica temporalis anterior)은 접형두정맥으로, 후측 측두엽 복측정맥(v. diploica temporalis posterior)은 유두정맥으로, 후두엽 복측정맥(v. diploica occipitalis)은 횡정맥 또는 후두엽 복측정맥으로 흐릅니다.

뇌경막의 굴은 머리의 외피에 위치한 정맥과 사지정맥을 통해 연결됩니다.사지정맥(w. emissariae)은 작은 뼈의 관에 위치하며, 이를 통해 혈액이 굴에서 바깥쪽으로, 즉 머리의 외피에서 혈액을 모으는 정맥으로 흐릅니다. 두정골 사지정맥 (v. emissaria parietalis)은 구별되며, 같은 이름의 뼈의 두정엽 구멍을 통과하여 상시상정맥동과 머리의 외정맥을 연결합니다. 유양돌기 사지정맥 (v. emissaria mastoidea)은 측두골의 유양돌기 관에 위치합니다.과두 사지정맥 (v. emissaria condylaris)은 후두골의 과두관을 관통합니다. 두정엽과 유두정맥은 시그모이드동을 후두정맥의 지류와 연결하고, 관절정맥은 또한 외측 척추신경총의 정맥과 연결됩니다.

상안정맥과 하안정맥(상안정맥, vv. ophthalmicae superior et inferior)은 판막이 없습니다. 더 큰 상안정맥은 코와 이마의 정맥, 윗눈꺼풀, 사골, 눈물샘, 안구막, 그리고 대부분의 근육을 통과합니다. 상안정맥은 안구 내측각 부위에서 안면정맥(v. facialis)과 문합합니다. 하안정맥은 아래눈꺼풀의 정맥과 눈의 인접 근육에서 형성되며, 시신경 아래 안와 아래쪽 벽에 위치하여 상안정맥으로 흘러들어가 상안와열을 통해 안와 밖으로 나와 해면정맥동으로 흘러들어갑니다.

미로의 정맥(vv. labyrinthi)은 내이도를 통해 나와 근처의 하악 돌기동으로 흘러 들어갑니다.

내경정맥의 두개외 지류:

1. 인두정맥 (vv. pharyngeales)은 판막이 없으며 인두 뒤쪽에 위치한 인두신경총(plexus pharyngeus)에서 혈액을 운반합니다. 이 신경총은 인두, 이관, 연구개, 그리고 뇌경막의 후두부에서 나오는 정맥혈을 받습니다.
2. 혀의 등정맥 (vv. dorsales linguae), 혀의 심부정맥(v. profunda linguae) 및 설하정맥(v. sublingualis)에 의해 형성되는 설정맥(v. lingualis);
3. 상갑상정맥 (v. thyroidea superior)은 때때로 안면정맥으로 흘러들어가며, 안면정맥과 같은 이름의 동맥에 인접해 있고 판막을 가지고 있습니다. 상후두정맥 (v. laryngea superior)과 흉쇄유돌정맥 (v. sternocleidomastoidea)은 상갑상정맥으로 흘러들어갑니다. 어떤 경우에는 갑상선정맥 중 하나가 내경정맥의 외측으로 흐르다가중갑상정맥 (v. thyroidea media) 으로서 독립적으로 내경정맥으로 흘러들어가기도 합니다.
4. 안면정맥 (v. facialis)은 설골 높이에서 내경정맥으로 흐릅니다. 얼굴의 연조직에 형성되는 더 작은 정맥들도 이 정맥으로 흐릅니다. 각정맥(v. angularis), 안와상정맥(v. supraorbital), 위눈꺼풀과 아래눈꺼풀의 정맥(vv. palpebrales superioris et inferioris), 외비정맥(vv. nasales externae), 위입술정맥과 아래입술정맥(vv. labiales superior et iferiores), 외구개정맥(v. palatina externa), 턱밑정맥(v. submentalis), 이하선의 정맥(vv. parotidei), 그리고 심부안면정맥(v. profunda faciei)이 있습니다.
5. 후악정맥 (v. retromandibularis)은 상당히 큰 혈관입니다. 이 혈관은 귓바퀴 앞쪽을 지나 아래턱 가지 뒤의 이하선을 지나(외경동맥에서 바깥쪽으로) 내경정맥으로 흐릅니다. 후악정맥은 전이개정맥(vv. auriculares anteriores), 표층, 중층, 심부 측두정맥(vv. temporales superficiales, media et profundae), 측두하악관절 정맥(vv. articulares temporo-mandibulares), 익상돌기신경총(plexus pterygoides)에서 혈액을 공급받고, 이 정맥으로 중막정맥(w. meningeae mediae), 이하선 정맥(vv. parotideae), 중이 정맥(vv. tympanicae)이 흐릅니다.

외경정맥(v. jugularis externa)은 흉쇄유돌근의 앞쪽 가장자리에서 두 지류가 융합하여 형성됩니다. 앞쪽 지류는 후악골정맥과 문합하여 내경정맥으로 흐르고, 뒤쪽 지류는 후두정맥과 후이개정맥이 합류하여 형성됩니다. 외경정맥은 흉쇄유돌근의 앞쪽 표면을 따라 쇄골까지 흐르다가 경부 근막의 기관전판을 관통하여 쇄골하정맥과 내경정맥의 합류각으로 흐르거나, 내경정맥과 공통된 줄기를 통해 쇄골하정맥으로 흐릅니다. 이 정맥은 입 높이와 목 중앙에 두 쌍의 판막을 가지고 있습니다. 견갑상정맥 (v. suprascapularis)과 목의 횡정맥 (vv. transversae colli, s. cervicis)은 외부 경정맥으로 흐릅니다.

전경정맥(전경정맥)은 턱밑 부위의 작은 정맥들로 형성되어 목 앞쪽 부위를 따라 흐르다가 경부 근막의 기관전판을 관통하여 흉골상부 근막간 공간을 관통합니다. 이 공간에서 좌우 전경정맥은 횡문합으로 서로 연결되어 경정맥궁(경정맥궁)을 형성합니다. 이 궁은 좌우 해당 측의 외경정맥으로 흘러 들어갑니다.

쇄골하정맥(v. subclavia)은 쌍을 이루지 않는 혈관으로, 액와정맥의 연장선이며, 앞목갈비근 앞을 지나 제1늑골 외측 가장자리에서 흉쇄관절까지 이어지고, 그 뒤에서 내경정맥과 합류합니다. 쇄골하정맥은 시작과 끝에 판막이 있으며, 일정한 지류는 없습니다. 흉부정맥과 견갑배부정맥이 쇄골하정맥으로 흘러드는 경우가 가장 흔합니다.