질내 미생물 이상증

질내 장내세균총 불균형은 질 내 미생물총의 균형이 깨지는 질환입니다. 질내 장내세균총 불균형이 발생하면 유익균과 기회균의 비율이 깨지고, 기회균이 우세하게 나타나기 시작합니다.

질 환경의 구성은 양적, 질적으로 변화하며, 이는 생식기 부위의 심각한 불편함으로 나타나고, 생식기 부위의 염증 과정과 더불어 다양한 감염성 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러나 일부 여성의 경우, 질 내 미생물총의 불균형은 한동안 무증상일 수 있습니다.

이 자료는 질내 장내세균총 이상증이 무엇인지, 이를 치료하는 방법, 그리고 이 불쾌한 병리가 앞으로 발생하지 않도록 예방하는 방법을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

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질 장내 세균총 이상증의 원인

질 환경의 유익한 미생물총의 수는 여러 가지 이유로 감소할 수 있습니다.

• 질 내 곰팡이 감염 발병에 유리한 요인이 등장함
• 잦은 감기와 전염병, 저체온증;
• 사춘기, 성 활동 부족, 임신, 월경 장애, 인공 임신 중절, 폐경 등과 관련된 호르몬 불균형
• 잦은 기후 변화
• 잦은 정신-감정적 스트레스와 정신적 과부하;
• 위생 및 청결 기준 위반(개인 위생 규칙을 준수하지 않음, 속옷을 제때 갈아입지 않음, 탐폰과 패드를 교체하지 않음, 콘돔을 사용하지 않고 무차별적인 성관계를 가짐)
• 자궁과 부속기관의 염증 과정(특히 만성)
• 항생제의 잘못된 사용 또는 장기간 사용
• 장내 환경의 정상적인 균형이 깨지고, 잦은 장 질환이 발생합니다.
• 생식기관의 감염성 질환(우레아플라스마, 클라미디아, 트리코모나스)이 존재하는 경우.

특히 질 환경에서 곰팡이 및 기타 병원균의 성장과 발달에 유리한 조건을 조성하는 몇 가지 요인을 강조하는 것이 중요합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

• 대사 장애(당뇨병, 비만, 이상단백혈증)
• 갑상선 중독증, 비타민 결핍증, 혈액계 질환
• 항생제, 피임약, 코르티코스테로이드 호르몬, 세포독성제 등을 잘못 사용하거나 장기간 복용하면 호르몬 불균형이 발생하고 면역 보호 기능이 약화됩니다.

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질 장내 세균총 이상증의 증상

처음에는 장내세균총 불균형이 무증상으로 진행될 수 있습니다. 그러나 시간이 지나면서 병리학적 질환의 첫 징후가 나타납니다.

• 이전에는 관찰되지 않았던 질 분비물
• 질 부위의 가려움증과 불편함
• 성교 중 불편함
• 질강의 타는 듯한 느낌과 건조함.

질내 세균총 이상증으로 인한 분비물은 탁한 파스텔 노란색 또는 심지어 녹색을 띠며, 불쾌한 악취가 납니다. 여성들은 질 분비물 자체도 정상적인 현상이므로 크게 신경 쓰지 않는 경우가 많습니다. 하지만 정상적인 분비물은 투명하고 불쾌한 냄새가 나지 않습니다.

질 내 미생물총이 파괴되면 방광염, 부속기염(부속기관의 염증 과정), 대장염(질 점막의 염증)이 발생할 수 있으며, 생식계의 다른 염증성 및 감염성 질환도 발생할 수 있습니다.

여성의 질내 세균 불균형

장내세균총 이상증의 원인은 흔히 문란한 성교, 콘돔 사용 소홀, 그리고 주기적인 성병 감염입니다. 질 내 세균총이 정상 범위 내에 있으면 생식기 감염병 발생 위험이 최소화됩니다. 성병 발생은 미생물총의 균형이 깨져 신체가 더 이상 외부 요인의 침입에 대처할 수 없음을 나타냅니다.

성병균이 생식기에 감염되면 동시에 생식기 부위에 염증이 발생하고 질 환경의 불균형은 더욱 악화됩니다. 감염 자체가 질병을 유발하는 것이 아니라 질에 존재하는 기회성 미생물과 함께 발생한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 생식기 감염 치료는 병원균(트리코모나스, 클라미디아 등)을 제거하는 것과 함께 질 내 정상 미생물총을 회복하는 조치를 병행해야 합니다. 그렇지 않으면 세균성 질염 치료가 실패할 수 있습니다.

성병에 대한 성 파트너의 동시 치료 여부는 전문가의 진찰을 통해 결정해야 합니다. 이러한 치료가 모든 경우에 적절하고 필요한 것은 아니기 때문입니다.

앞으로 질 환경을 회복하기 위한 조치를 성공적으로 시행하면 생식기관의 감염성 질환 발생률을 최소화할 수 있습니다.

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임신 중 질내 세균 불균형

임신 중에는 여성의 신체에서 호르몬 의존성 질환이 악화되는 경우가 매우 흔합니다. 이러한 질환에는 질내세균총이상증(세균성 질염)이 포함됩니다. 임산부가 거의 매일 호르몬 수치의 변화를 겪는다는 것은 누구나 아는 사실입니다. 이와 함께 면역 체계가 약화되고, 영양 상태가 악화되며, 성생활에도 변화가 생깁니다. 이러한 이유로 이 시기에 질내세균총이상증이 발생하는 것은 매우 흔한 현상입니다.

임산부는 출산 전에는 어떠한 치료도 권장되지 않으므로, 이 기간 동안 장내세균총이상증이 완전히 치료될 가능성은 낮습니다. 전문가들은 임산부에게 항생제와 면역자극제 사용을 허용하지 않습니다.

치료는 증상 완화, 식이요법 및 개인위생 관리로 제한됩니다. 경우에 따라 의사의 판단에 따라 국소 치료(연고, 관장)가 처방될 수 있습니다.

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소아의 질내 장내세균증

질내 세균 불균형증은 성인뿐만 아니라 소아와 청소년에게도 흔합니다. 이 질환의 원인은 감염성 요인과 비감염성 요인으로 나눌 수 있습니다.

출생 시, 자궁 내 발달 단계에서 어머니의 호르몬인 에스트로겐의 도움을 받은 여아의 질은 글리코겐을 함유한 층상 편평 상피 조직으로 인해 비대해집니다. 이 시기의 질 환경 지수는 5.5~7.0일 수 있습니다. 이러한 자연스러운 생리적 상태는 생후 첫 20일 동안 유백색의 걸쭉한 분비물을 유발할 수 있으며, 이는 모체 에스트로겐의 활성 효과가 감소함에 따라 점차 감소합니다.

생후 3주경부터 갱년기 시작까지 질 점막은 위축되어 글리코겐을 함유하지 않게 되고, 질 환경은 중성 또는 알칼리성(pH 6.5~7.4)을 유지합니다. 이러한 병리학적 발달은 병원성 미생물의 증식을 촉진합니다.

여아의 질내세균총이상증은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 어린아이들은 생식기 부위를 긁거나 문지르고, 배변 시 변덕스러워할 수 있습니다. 나이가 많은 여아들은 가려움과 통증을 호소합니다. 생식기 틈새에서 분비되는 질 분비물은 불안정하며, 이는 장내세균총이상증의 초기 증상으로 간주되지 않을 수 있습니다.

질 내로 이물질이 유입될 가능성에 주의를 기울여야 합니다. 나이가 많은 여아의 경우 탐폰이나 생리대가 이물질이 될 수 있습니다. 때로는 세제(비누, 샤워젤 또는 여성 위생용품), 데오도란트, 의류 등이 이물질을 자극할 수 있습니다. 합성 섬유가 주를 이루는 속옷이나 좁고 꽉 끼는 속옷은 문제를 악화시킬 뿐입니다.

항생제 치료, 유전적 당뇨병 소인, 기생충 감염, 피부 질환(건선, 습진, 피부염)은 소아 장내세균총 이상증의 원인에 중요한 역할을 합니다. 이러한 요인들은 장내세균총 이상증의 발생을 촉진하거나 악화시킬 수 있습니다.

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질내 장내세균증 진단

기본적인 부인과 검사 외에 질내 장내세균증의 표준 진단에는 다음 검사가 포함되어야 합니다.

• 미생물총 검사를 실시하다;
• PCR 분석;
• 질 분비물 배양을 실시합니다.

질내 세균총 이상증 검사는 일회용 스패출러를 사용하여 자궁경부, 요도 입구, 그리고 질벽의 세 부위를 검사합니다. 이러한 검사를 받기 전에 여성은 다음과 같은 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

• 자궁경부 세포검사를 받기 전 1~2일 동안은 성관계를 갖지 마세요.
• 친밀한 크림이나 질 좌약을 사용하지 마십시오.
• 시술 전날에는 샤워나 목욕을 하지 마시고, 물이나 수영장에서 수영하지 마세요.

미생물총 도말 검사는 가능하면 동일 검사실에서 여러 번 실시하여 표준 편차를 최소화합니다. 치료 전후에 검사를 실시하는 것이 필수적입니다.

PCR 분석을 통해 감염원을 식별할 수 있습니다. 일반적으로 질 분비물 샘플을 특정 효소와 혼합하여 특수 반응기에 넣어 분석합니다. 이러한 검사는 감염원의 유형을 확인할 뿐만 아니라 체내 감염 정도도 측정할 수 있습니다. 이 방법을 통해 클라미디아, 유레아플라스마, 마이코플라스마, 진균 감염, 가드넬라, 트리코모나스, 헤르페스 등의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.

배양 검사(식물상 배양)를 통해 순수한 미생물 배양액을 얻어 이를 식별하고 병원균의 특성을 결정할 수 있습니다.

파종을 통해 클렙시엘라균, 대장균, 원생동물, 구균총, 장내세균, 녹농균, 코리네박테리아 등을 검출할 수 있습니다. 필요한 경우 파종과 동시에 항균제에 대한 감수성을 확인합니다.

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항생제 복용 후 질내 세균 불균형

항생제 치료 후 가장 흔한 결과 중 하나는 질내 세균총 구성의 변화입니다.

항생제는 다양한 감염성 질환 치료에 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 항생제는 병원성 미생물의 번식을 막고 단시간에 파괴할 수 있지만, 동시에 유익한 미생물까지 사멸시켜 신체의 정상적인 기능을 불가능하게 만듭니다. 이러한 유익균이 없으면 질내 세균 불균형이 항생제 복용 후 발생합니다.

장내세균총 이상증의 발병을 예방하려면 몇 가지 규칙을 준수해야 합니다.

• 의사가 항생제 치료를 처방한 경우, 치료 계획을 엄격히 준수하고, 약이나 주사를 맞는 것을 빼먹지 말고, 임의로 항생제 치료 과정을 취소하거나 연장하지 마십시오.
• 항생제와 함께 신체의 미생물총을 회복하는 데 도움이 되고 살아있는 유익한 박테리아가 포함된 약물을 복용해야 합니다.

항생제 치료 중에는 장내 세균총과 질내 세균총의 균형이 깨지지 않도록 신체를 보호하는 특별한 식단을 따르는 것이 중요합니다. 이러한 식단에는 신선한 유제품, 채소, 과일을 섭취하고 단 음식과 알코올을 피하는 것이 포함됩니다.

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질 장내 세균총 이상증 치료

질내 장내세균총 이상증은 어떻게 치료하나요? 성공적인 치료를 위해서는 몇 가지 문제를 해결해야 합니다.

• 질 환경에서 발견된 병원성 미생물의 성장과 번식을 막습니다.
• 질강 내 유익한 미생물의 성장을 촉진합니다.
• 질벽 점막의 면역 저항력을 확립합니다.

장내세균총 이상 현상이 감염원 검출과 관련이 있는 경우, 질내 장내세균총 이상증의 주요 치료는 외래 미생물의 완전한 사멸을 목표로 해야 합니다. 이러한 경우 검출된 세균의 감수성에 따라 항생제가 처방됩니다. 성병이 검출되지 않은 경우, 질세척이나 항균제 및 소독제의 국소 도포를 사용할 수 있습니다. 이 방법은 병원성 세균의 성장을 억제하고 정상적인 환경 조건과 국소 면역을 회복시킬 수 있습니다. 병원성 미생물의 성장을 억제하기 위해 항생제 치료(아목시클라브, 수마메드, 트리코폴룸, 독사실린 복용), 국소 소독제(클로르헥시딘, 미라미스틴), 그리고 항균 좌약(기노페바릴, 테르지난) 사용이 종종 처방됩니다.

질내 장내세균증 치료제:

• 트리코폴룸(메트로니다졸) 0.5g을 하루 두 번, 일주일 동안 경구 투여합니다. 이 약은 감염을 효과적으로 퇴치하고 합병증 발생을 예방하지만, 때때로 소화불량을 유발할 수 있습니다.
• 메트로니다졸 겔(동의어: 메트로길, 플라질) - 특수 기구(키트에 포함됨)를 사용하여 5일 동안 매일 취침 전 질강에 삽입합니다. 이 치료법은 부작용이 적고 환자의 내약성이 우수합니다.
• 클린다마이신 연고(동의어 달라신) - 5일 동안 취침 전 질에 삽입합니다.
• 클린다마이신(달라신, 클리미신) - 0.3g을 하루 두 번, 일주일 동안 경구 투여합니다. 이 약은 메트로니다졸 알레르기가 있는 환자에게 종종 처방됩니다.
• 락토박테린은 질 내 미생물총을 정상화하고, 면역력을 높이며, 병원성 및 기회성 균총의 성장을 억제하는 프로바이오틱스 약물입니다. 사용 전 락토박테린을 끓인 물에 희석하여 10~12일 동안 2.5~5회 용량으로 질 내에 삽입합니다.
• 비피덤박테린 - 질 내 세균총의 균형을 회복하고, 포도상구균, 프로테우스균, 대장균, 시겔라균, 진균 감염의 증식을 억제합니다. 이 분말은 의사의 처방에 따라 식전 30분에 경구 복용하며, 보통 하루 세 번, 5회 복용합니다.

질내 장내세균증에 대한 좌약:

• 네오페노트란(neo-penotran) - 항균 질좌약으로, 세균성 및 트리코모나스 질염, 진균 감염, 그리고 혼합균총에 처방됩니다. 일반적으로 취침 전 좌약 1개를 사용하며, 치료 기간은 2주입니다. 경우에 따라 좌약을 하루 두 번, 아침과 저녁에 일주일 동안 사용할 수 있습니다. 임신 초기와 유아기에는 사용할 수 없습니다.
• 플라질 좌약 - 메트로니다졸 경구 치료와 동시에 처방되며, 취침 전 1회 1정씩 7~10일 동안 복용합니다. 이 약물은 장기간 사용하거나 1년에 3회 이상 치료하는 것은 권장하지 않습니다.
• 테르지난 - 질 내에 삽입하는 질정으로, 하루 1정씩 복용하며, 복용 기간은 10일에서 20일입니다. 필요한 경우, 월경 중에도 테르지난 치료를 받을 수 있습니다.
• 지노락트 - 병원성 미생물의 성장을 억제하고 자연 면역 체계를 활성화하는 유산균을 함유하고 있습니다. 캡슐 1개를 질 내에 삽입하며, 치료 기간은 3일에서 6일입니다. 필요한 경우 일주일 휴식 후 치료를 반복할 수 있습니다.
• 아실락트는 활성 호산성 유산균을 함유한 프로바이오틱스입니다. 좌약은 1일 1~2회 1정씩 질 내에 투여합니다. 평균 치료 기간은 5일에서 10일입니다.

질내 장내세균총 이상증의 성공적인 치료와 재발 방지를 위해 비타민 복합제가 처방되며, 채소, 과일, 녹색 채소, 발효유 제품을 주로 섭취하는 식단을 고수하는 것이 좋습니다. 단 음식, 훈제 음식, 매운 음식, 알코올 음료는 제한적으로 섭취합니다.

질내 장내세균증 증상이 자주 나타난다면 다음 제품은 피하세요.

• 설탕 및 설탕이 함유된 제품, 구운 식품, 과자, 케이크, 초콜릿
• 효모로 구운 식품;
• 커피, 알코올;
• 고추.

치료 과정 중에는 성관계를 삼가거나 콘돔을 사용하는 것이 좋습니다. 성관계 후에는 장내세균총 불균형 증상이 심해질 수 있기 때문입니다.

질 이상증에 대한 민간 요법

민간요법으로 주니퍼베리, 서양톱풀, 세이지, 유칼립투스, 캐모마일 꽃, 금잔화를 우려낸 차를 사용할 수 있습니다. 차를 우려내려면 마른 풀 1½~2큰술을 끓는 물 200ml에 넣고 40~50분간 우려냅니다. 이 차는 하루 세 번, 식후 1/3컵씩 복용하거나 관장용으로 사용할 수 있습니다.

이 약초는 강력한 항균 효과가 있으며, 그 자체로 사용하거나 원하는 비율로 섞어서 사용할 수 있습니다.

병원성 미생물을 퇴치하는 데 좋은 치료제는 세인트존스워트입니다. 또한, 관장이나 좌욕에도 사용할 수 있습니다. 세인트존스워트 원료 두 스푼을 넣고 끓는 물 200ml를 부은 후 50~60분간 우려냅니다.

소다 목욕은 곰팡이 감염을 퇴치하는 데 효과적입니다. 소다 목욕을 하려면 따뜻한 물에 베이킹 소다 한 티스푼과 요오드 50방울을 섞습니다. 목욕은 취침 전에 해야 하며, 치료 기간은 1~2주입니다.

다음 방법이 효과적입니다. 마늘 10쪽, 수제 사워크림 100g, 사과 주스 400ml, 자두 200g, 신선한 베리류(딸기, 라즈베리, 블루베리) 200g을 준비하세요. 마늘, 자두, 베리류를 갈아서 액체 재료와 섞어 1큰술씩 하루 세 번, 14일 동안 복용하세요.

정상적인 질 미생물총을 회복하기 위한 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 알로에 주스와 식물성 기름을 같은 비율로 섞은 후 탐폰을 그 혼합물에 담가 밤새 질에 삽입합니다.
• 참나무껍질(1큰술)을 끓는 물 300ml가 담긴 보온병에 붓습니다. 3시간 동안 우려낸 후, 걸러서 밤에 관장용으로 사용합니다.
• 우리는 탐폰을 바다속비름 기름에 담가서 밤새 질강에 넣습니다.
• 건포도 잎 5큰술을 끓는 물에 넣고 마늘 5쪽을 넣어 프레스로 간 후 불을 끄고 레몬 반쪽 즙을 붓습니다. 혼합물을 걸러서 하루 최대 4회, 1/2컵씩 마십니다.

매일 밤 신선한 케피어나 사워 밀크 한 잔을 마시는 것이 좋습니다. 특히 염소젖으로 만든 신선한 사워 밀크가 좋습니다. 제품이 신선한 것이 중요합니다. 오래된 케피어나 사워 밀크에는 신체에 유익한 활성 유익균이 포함되어 있지 않습니다.

케피어나 요구르트로 절대 질 세척을 하지 마세요. 오히려 상황을 악화시킬 뿐입니다. 발효유 제품은 섭취했을 때만 효과가 있습니다.

때로는 1년에 1~2회 예방 치료를 받는 것이 좋습니다. 치료 후 초기에는 1년 동안 3개월마다 검진을 받는 것이 좋습니다. 질내 장내세균총 이상증은 매우 흔하고 불편한 질환이지만, 극복할 수 있으므로 의사의 권고를 따르십시오. 특히 질병 초기 단계에서 치료가 효과적입니다.

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