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사람의 사정 분석이 정자의 부재를 드러내면이를 아조 스페 미아라고합니다. 이 장애의 원인은 다를 수 있습니다. 1 차 및 2 차 생식선 기능 부전 (암호화성, 고환 세관의 상피의 변성, 고치기 등의 변성)과는 다른 기계적 장벽에 이르기까지 고환의 정자의 수송을 차단할 수있는 다른 기계적 장벽에 이르기까지. 성욕의 질은 영향을받지 않을 수 있습니다. Azoospermia는 정액의 반복적 인 현미경 검사로 진단됩니다. [ 1 ]
치료는 장기적이고 병원성입니다.
역학
남성의 불임은 여성을 비옥하게 할 수 없다는 것입니다. 현재까지 의사는 수많은 연구 결과를 얻었으며, 불임 결혼의 40%에서 임신 할 수없는 "범인"은 사람입니다. 통계의 또 다른 지표: 결혼의 약 15-20%가 불임과 관련된 비슷한 어려움을 겪고 있습니다.
"불임 결혼"이라는 현대의 개념은 배우자가 피임을 사용하지 않고 12-24 개월의 정기적 인 성행위에 임신 할 수 없음을 의미합니다.
여성을 임신시키는 남자의 능력은 그의 정액 액체의 특성과 그 안에 존재하는 정자의 수와 품질에 의해 결정됩니다. 사정은 고환과 부속물의 혼합 분비뿐만 아니라 정의 소포, 전립선, Littre 's 및 Cooper's glands로 표시되는 선 시스템입니다. 정자 유체는 반응에서 알칼리성이며, PH는 7.0 내지 7.6 사이의 PH가 변동한다. 정자가 가장 편안한 여행을하는 것은이 범위 내에 있습니다. 또한, 알칼리성 환경은 정자가 산성 질 환경에 더 강하게 만듭니다 (질의 평균 pH는 4.5이고 자궁 경부 운하는 7.5입니다).
통계에 따르면, 아조 스페 미아는 불임 부부의 약 2%에서 진단됩니다.
원인 무정자증
Azoospermia에는 정자 형성 위반이 동반되며, 그 결과 정액 유체에는 정자 가 포함되지 않습니다. 근본 원인에 따라 전문가들은 병리의 폐쇄적이고 비방성적인 변형을 구별합니다.
Azoospermia는 자연적으로 생각할 수있는 사람의 능력 상실을 수반하며 일부 환자의 경우 도움이되는 생식 기술도 실패합니다.
무지병증은 폐쇄성 및 비방 유사성 발병을 가질 수 있습니다. 첫 번째 경우, 원인은 정자 덕트의 막힘이며, 두 번째 경우에는 정자의 직접 생산이 손상됩니다. [ 2 ]
정자 운송 문제는 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
- 남성 생식 시스템에 영향을 미치고 사람의 비옥 해제 능력에 부정적인 영향을 미치는 전염성 및 염증 과정;
- 외상성 손상, 척추의 외과 적 중재 (요추 부위), 복강, 생식기 기관;
- 음낭 정맥 용기의 확장 및 확대 (Varicocele );
- Vasectomy 와 같은 특정 피임법 방법.
- 정자 덕트의 선천성 결석 또는 융합.
비판적인 유형의 아조 페르미아는 정자 배설의 막힘과 관련이 없지만 신체의 정자 생성의 중단과 관련이 있습니다. 그러한 오작동을 유발하는 원인은 다음과 같습니다.
- 특정 약물, 특히 항생제, 스테로이드 호르몬 및 화학 요법 복용;
- 알코올 남용, 흡연 및 약물 사용;
- 바람직하지 않은 유전 (예: klinefelter 또는 kallman Syndromes);
- 고환 기능에 영향을 미치는 호르몬 불균형;
- Retrograde eacatulation, 정자는 요도 대신 방광에 떨어지는 (척수 손상, 당뇨병의 배경에 비해 발생);
- 방사성 방사성에 노출, 방사선 요법;
- 체온의 심각하거나 장기간 상승, 만성 중독, 살충제에 의한 중독, 중금속;
- 고환 실패.
위험 요소
정자 생성 및 무지증의 장애는 남성들 사이에서 매우 흔한 문제이기 때문에 과학자들은 남성 불임의 발달을위한 기본 위험 요소를 식별 할 수있는 연구를 시작했습니다.
- 나쁜 습관 (흡연, 술 마시기);
- 부적절한식이 (주로 지방, 짠맛 및 매운 음식의 소비);
- 5 년 이상의 직업적 위험 (높은 온도 노출, 가스가 있고 먼지가 많은 공기, 화학 중독);
- 바람직하지 않은 환경 조건;
- 질병을 무시하고, 의학적 도움을 적시에 추구하고, 병리의 만성화;
- 위기증, 주로 좌식적이고 좌식 생활 양식;
- 과도한 정신 감정 스트레스, 빈번한 갈등, 걱정, 두려움;
- 과도한 운동.
Azoospermia 발달의 주요 요인 중 하나는 더 강한 섹스의 현대 대표자들의 건강에 해로운 생활 방식으로 간주됩니다. 유해한 습관은 남성의 건강과 생식 능력에 다소 두드러진 부정적인 영향을 미치며 다른 기존 요소와 함께 더욱 그렇습니다. [ 3 ]
위험에 처한 그룹은 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 성병 감염의 병력이있는 환자;
- 이온화 광선 또는 화학적으로 활성 물질에 노출 된 남성;
- 직계 가족 구성원이 호르몬 장애로 고통받는 사람;
- 외부 생식기 시스템에 대한 외상성 부상의 병력이있는 남성.
병인
Azoospermia는 일반적으로 세 가지 기본 원인 중 하나에 의해 유발됩니다.
- 정자가 배설되는 덕트의 기능 장애.
- 고환 기능 장애.
- 다른 질병과 상태.
첫 번째 원인 인 방해가있는 출력 채널은 다음과 같은 요인 때문입니다.
- 방광 공동으로 정자 분비가 배출되는 외상성 척수 손상;
- 전립선 수술 (전립선 염의 외과 적 치료, 전립선 선종 등);
- 당뇨병;
- 결핵 또는 성병과 같은 전염성 염증 병리;
- 대사 실패 (예를 들어, 낭성 섬유증)와 함께 유전자 병리;
- VAS이 연기의 선천성 결함 이상.
고환 기능 장애가있는 두 번째 원인은 다음과 같습니다.
- 미분화 고환 (cryptorchidism);
- 낮은 남성 성 호르몬 생산;
- 외상성 및 다른 고환 병변;
- 방사선 노출, 나쁜 습관;
- 고환 부위와 관련된 염증 반응;
- 성병, 오케이티스;
- 유전 적 결함, 선천성 이상.
아조 스페 미아의 발달을 유발할 수있는 다른 병리 중에서도 전문가들은 그러한 질병을 부릅니다.
- 성 호르몬의 생성을 제어하는 뇌 영역 인 시상 하부의 병변;
- 뇌하수체의 병변 - 시상 하부에 "종속적"부서는 장기간 중독 (알코올 및 약물 포함), 종양 과정 및 출혈의 결과로 영향을받을 수 있습니다.
정자 생성 과정은 정자의 형성과 성숙입니다. 그것은 사춘기에서 시작하여 노년까지 지속됩니다. 남성 성 세포는 구불 구불 한 고환 정액 덕트에 형성됩니다. 이것은 순차적으로 발생합니다: 정자의 확산에서 감수 분열 및 정자 형성 과정에 이르기까지. 공정의 피크 활성은 약 34 ℃의 온도 체제에서 관찰된다. 이러한 정권은 복강이 아니라 음낭에서 고환의 해부학 적 국소화로 인해 유지된다. 정자는 고환 부속물에서 완전히 성숙합니다. 남성 신체에서 정자 형성의 전체주기는 약 74 일 동안 지속됩니다.
조짐 무정자증
Azoospermia의 주요 징후는 부부가 아이를 임신 할 수 없다는 것입니다. 원칙적으로,이 문제는이 문제로 인해 남성은 의학적 도움을 구하는 것이 일반적으로 성기능이 가장 종종 장애가 없기 때문입니다. 다른 증상은 주된 주요 질병으로 인해 발생하는 경우에만 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 불충분 한 고환 기능 (저혈압)은 2 차 성적 그림의 저개발에 의해 나타나며, 이는 미숙 한 모발, 여성 신체 유형, 여성형 마스 티아로 나타납니다. 분비 방학은 종종 고환 저형성의 배경, 성적 능력 감소, 발기 부전, 작은 음경 증후군에 대해 검출됩니다.
다양한 유형의 폐쇄성 무지증은 때때로 불편 함, 생식기 부위의 통증을 당기고, 음낭의 부종 또는 부종을 동반합니다. 고환의 침지 장애는 종종 발견되지 않지만, 수컷 생식 세포의 축적으로 인해 부속물이 확대 될 수 있습니다. 방해는 종종 역행 사정과 동시에 발생합니다.
대다수의 경우, 아조 스페 미아로 고통받는 남자는 병리학 적 징후를 느끼지 않습니다. 배우자가 임신 계획을 시작할 때 첫 번째 "종"이 나타나지만 규칙적인 보호되지 않은 성적 접촉은 오랫동안 기다려온 결과로 이어지지 않습니다. 여성은 임신하지 않습니다.
의사는 환자가 남성 불임과 아조 스페 미아를 의심하기 훨씬 전에 오작동의 존재를 나타낼 수 있기 때문에주의를 기울여야하는 여러 증상을 구별합니다.
- 사타구니 부위의 가벼운 간헐적 통증;
- 붓기, 음낭 부위의 붓기;
- 발기와 성욕의 약화;
- 끊임없는 피로의 느낌;
- 붓기, 유방 땀샘의 확대 (gynecomastia);
- 만성적이고 빈번한 전염성 과정;
얼굴과 신체의 모발 성장 불량 및 남성 성 호르몬의 생성이 감소 할 수있는 다른 징후.
아조 페르미아의 정액
정액 평가는 다음과 같이 수행됩니다.
- NORMOSEMIA-1 내지 6 ml의 정자 액.
- Multisemia- 정자 액량은 6 ml를 초과합니다.
- NORMOSPERMIA- 정액 1mL 당 남성 성 세포의 수는 60-120 만입니다.
- Polyspermia- 정자액 1ml 당 남성 성 세포의 수는 1 억 2 천만을 초과합니다.
- Aspermia- 정자 및 정자 형성 세포는 없다.
- Oligozoospermia- 정자 유체의 남성 성 세포의 수는 1 ml 당 2 천만을 초과하지 않습니다.
- 저류 - 정자 수는 1 ml 당 20 ~ 6 천만 정자입니다.
- Azoospermia-Spermatozoa는 정액에 없지만 미성숙 한 형태의 정자 생성이 존재합니다.
양식
Azoospermia는 사정 분석에서 정자가 감지되지 않은 남성의 불임의 한 유형입니다. Andrologists와 Urologists는 여러 형태의 비정상적인 정자 형성의 존재를 지적합니다. 그것은 Azoospermia뿐만 아니라 Oligozoospermia, Asthenozoospermia, Teratozoospermia입니다.
또한, 병리의 조합이 가능합니다. 예를 들어, 올리고 아스 테노 노스 페르미아, 천식 천장, 올리고 테라 조의 부스퍼 미아 등과 같은 진단이 종종 발생합니다.
Asthenozoospermia |
유형 I (프로그레시브 선형) 및 유형 II (느린 선형 또는 점진적 비선형) 움직임을 갖는 정자의 절반 미만의 존재 또는 I 형 이동에 대한 세포의 25% 미만의 존재. 수컷 생식 세포의 수와 모양은 정상 한계 내에 있습니다. |
Oligozoospermia |
살아있는 수컷 생식 세포의 수 감소 - 정액 유체 1ml 당 2 천만 미만. |
Teratozoospermia |
수컷 생식 세포의 50% 이상이 구조의 이상 (머리와 꼬리)을 특징으로합니다. |
아조 스페 미아 |
정자 분비에는 정자가 없습니다. |
병인 (인과 적) 요인에 따르면, 전문가들은 그러한 유형의 위반을 나눕니다.
- 비 난해성 azoospermia는 정액의 폐쇄와 관련이없는 장애입니다. 병리학은 대부분 분비 유형의 장애입니다.
- 폐쇄성 아조 스페 미아는 정액 덕트의 통과 방해와 관련이 있습니다. 이것은 남성 성 세포가 고환에서 성 기관으로 얻을 수 없다는 사실로 이어집니다. 이 변형의 변형은 40%의 경우에 발생합니다. 덕트 폐쇄는 획득되거나 선천적 일 수 있습니다.
- 폐쇄 자 azoospermia는 정자 덕트의 폐쇄로 인해 발생합니다. 이 병리학은 맹장, 덕트 또는 정액 소포의 완전하거나 부분적으로 비진질의 결과 일 수 있으며, 염증 후 폐쇄, 낭성 및 종양 과정의 결과로 덕트의 획득 된 폐쇄물이 부속의 덕트를 압축하는 결과 일 수있다. 이 영역의 외과 적 개입으로 인한 의원성 폐쇄도 가능합니다.
- 분비 방사증은 양측 암호화, 부형 전파염, 종양 과정, 방사선 또는 독성 효과로 인한 정자 형성 장애가 동반됩니다.
- 일시적인 무지증은 정자가 정지 분비에 항상 결석하지 않고 주기적으로 만 일시적인 상태입니다. 예를 들어, 장애는 특정 약물 (호르몬, 항생제, 화학 요법 약물)으로 치료의 배경에 대해 심각한 스트레스 후 특정 질병의 악화에서 주목됩니다. 일시적 오작동은 종종 목욕탕과 사우나를 방문하는 사람이 악화되거나 너무 자주 성관계를 가진 경우 발생합니다.
- 유전자 아조 스페 미아는 유전 적 요인에 의해 발생하며 선천성 병리입니다. 원인은 성 염색체의 수치 적 또는 구조적 수차입니다. CFTR 유전자 돌연변이 (낭성 섬유증)의 담체는 종종 정액 덕트의 부재 또는 폐쇄와 관련된 폐쇄성 아조 스페 미아를 갖는다. [ 4 ]
- 태아 발달 동안 태아에서 발생하는 선천성 무지증은 저소 피트 퀴 타르, 컬만 또는 프레이더 윌리 증후군, 생식선 론 또는 GnRH 결핍을 초래하는 다른 장애 및 klinefelter 증후군으로 인해 발생할 수 있습니다. 진단 된 Azoospermia 환자의 10% 이상이 Y 염색체의 이상으로 인해 비정상적인 정자 형성 을가집니다. 이러한 이상은 대부분 염색체의 긴 팔로 확장됩니다.이 섹션은 전문가에 의해 AZF (azoospermia factor)로 지정됩니다.
병인 학적 요인에 따르면, 그러한 형태의 아조 스페 미아는 다음과 같습니다.
- 재 전성 형태는 호르몬 오작동과 관련이 있으며 고환 기능의 2 차 부족을 나타냅니다.
- 고환 형태는 고환 자체의 비정상으로 인한 주요 고환 기능 장애입니다.
- 시공 후 형태는 사정 덕트의 사정 또는 막힘이 손상 되었기 때문입니다.
질병의 첫 번째와 세 번째 형태는 치료하기가 가장 쉽습니다. 고환 변종은 종종 돌이킬 수 없습니다 (예외 - Varicocele).
합병증 및 결과
아조 스페 미아 자체는 이미 비뇨 생식계에 영향을 미치는 전염성 염증성 내분비 장애의 합병증으로 간주됩니다.
그러나 병리학을 치료하지 않으면 Azoospermia가 무엇입니까?
종종 사회는 틀에 박힌 생각을 가지고 있습니다. 가족 안에 자녀가 없다면 문제는 여성에게 있습니다. 그러나 통계는 매우 다르게 말합니다. 여성의 건강은 1/3의 경우에만 임신을 허용하지 않습니다. 또 다른 1/3은 남성 생식 건강 측의 위반입니다. 나머지 33%는 한 번에 두 파트너 측의 문제 또는 임신 부족의 이유를 결정할 수없는 경우입니다. 따라서 여성이 정기적으로 보호되지 않은 성관계로 1-2 년 동안 임신하지 못하면 두 파트너 모두 진단해야합니다.
일부 남성의 경우 Azoospermia는 시간이 지남에 따라 똑같이 심각한 합병증을 유발할 수있는 심각한 의학적 상태로 인해 발생합니다.
- 충혈;
- 염증성 병리학 (전립선 염, 오케티염, 소포염, 부고환염).
또한, 임신 할 수 없다는 즉각적인 사실은 종종 남성의 우울 장애의 원인이되고 스트레스가 많은 상황은 가족의 갈등과 오해로 이어집니다.
Azoospermia의 남성 불임
진단 중에 정액 액체에서 남성 성 세포가 검출되지 않는다고해서 남성 신체가 그러한 세포를 전혀 생산하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 고환이 완전히 작동하는 경우가 종종 있지만 출구로가는 길에 장애물이있어 정자가 정자 유체로 들어가는 것을 막습니다.
세포가 정자에 도달하기 위해 고환에서 생성되어야하는 특정 임계 값 수의 정자가 있습니다. 정자가 더 낮은 숫자로 생산되면 사정에 도달하지 못할 수 있지만 고환에 직접 존재할 수 있습니다.
아조 스페 미아의 근본 원인을 결정하고 생식력 재개 가능성과 보조 생식 방법의 추가 사용 가능성을 평가하기 위해 의사는 환자가 진단을받을 것을 권장합니다. 특히 고환 생검. 이 절차는 종종 조직에서 성숙한 정자를 찾는 데 도움이되며 치료 전술을 결정할 수 있습니다.
진단 무정자증
Azoospermia의 치료에 성공하기 위해서는 장애의 근본 원인을 확인해야합니다. 환자의 인터뷰는 anamnesis의 수집으로 시작합니다. 의사는 환자의 성적 수명의 일부 특징, 예를 들어 성행위의 정도와 질, 어린이를 임신 할 수없는 기간의 기간에 대해 알아야합니다. 또한, 이전 또는 기존 병리, 나쁜 습관, 직업적 중독 등과 같은 지점은 중요한 정보가됩니다. 다음으로, 전문가는 사람의 외부 데이터, 즉 체격의 특징, 생식기의 상태, 2 차 성적 특성의 정도를 평가합니다.
많은 진단 센터에서, 아조 스페 미아의 진단은 남성 성 세포의 부재를 확인하는 정액의 적어도 두 개의 현미경 검사 후에 만 이루어집니다. 필요한 경우 추가 진단이 처방됩니다.
- 전립선 초음파, 정액 소포, 고환 등;
- 난초계 및 기타 측정 장치를 사용한 고환 측정;
- 정자 (2-3 주의 시간 간격으로 적어도 두 번 수행);
- Follicle 자극 호르몬 (fsh), 테스토스테론, Prolactin, inhibin b;
- 유전자 연구 (핵형, CFTR 유전자, AZF-Factor).
또한 성병을 결정하기위한 테스트가 수행됩니다. 고환 발달의 일반적인 장애와 함께 FSH 수준이 7.6 mf/L 이상 상승하면 비 폐쇄성 azoospermia가 나타납니다.
도구 진단을 확장 할 수 있습니다. 전립선 땀샘의 경피 초음파, 음낭 혈관의 초음파 도플러 초음파 검사가 수행됩니다.
정자는 MAR 검정에 의해 보완되며, 이는 혈액에서 항-SPERM 항체의 함량에 대한 평가를 동반합니다.
특히 중요한 것은 호르몬 상태의 결정이며, 성선의 기능성의 뇌하수체 시상 하부 조절의 질을 평가하는 데 도움이됩니다.
우리가 알다시피, 성병 감염은 또한 남성의 정액의 질에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 병리를 배제하기 위해 ELISA, RIF 또는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 시험이 수행된다.
정자 유체가 요도가 아니라 방광 (소위 역행 사정)으로의 진입을 배제하기 위해 사후 소변 검사가 수행됩니다.
Azoospermia에 대한 고환 생검.
금기 사항이없는 경우, 생검 는 표준 방식으로 수행됩니다. 고환 벽의 천자는 예비 일반 또는 국소 마취 후 얇은 바늘로 만들어집니다. 전체 절차는 몇 분만 지속됩니다. 마취가 국소 인 경우 환자는 1 시간 안에 집에서 풀려납니다.
경우에 따라 소위 "열린"생검을 수행해야합니다.이 방법은 검사를 위해 더 많은 양의 조직을 복용 해야하는 경우 사용됩니다. 시술 중에, 음낭 (최대 10mm)에서 피부 절개가 이루어진 다음 원하는 양의 조직을 가져갑니다. 조작은 하나 이상의 봉합사 (보통 흡수성 실을 사용)를 적용하여 완료됩니다. 환자는 2-3 시간 후에 집에 가거나 병원에 머물 수 있습니다 (추가 의료 감독이 필요한 경우).
음낭에서 더 큰 피부 절개를하는 것을 포함하는 고환 생검의 미세 외과 적 방법은 덜 일반적으로 실행됩니다. 이 기술은 수술 현미경을 사용하여 완전한 개정을 허용합니다.
이 모든 방법은 환자의 간단하지만 특별한 준비가 필요합니다. 의사는 사전 시사 시험 결과를 미리 수집하고 마취과의 마취 방법에 대해 논의합니다. 그는 환자와 대화하고, 절차의 본질을 설명하고, 임플란트, 인공 밸브, 맥박 조정기가 있는지, 특히 혈액을 얇게하는 약물 (아세틸 살리실산, 와파린 등)에 대해 묻습니다.
즉각적인 준비 단계는 다음과 같습니다.
- 시술 전날 저녁에는 과식이 과식이되어서는 안되며 저녁 식사를하지 않거나 가벼운 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다 (코티지 치즈, 야채 등).
- 생검 당일에 마시거나 먹지 마십시오.
- 아침에 샤워를하고 음낭과 앞쪽 허벅지 부위의 머리카락을 깎습니다.
생검 중에 얻은 물질은 배아 학자에게 직접갑니다. 그는 아이를 성공적으로 생각할 수있는 사람의 기회를 평가하고, 추가 연구를 수행하며, 생식 학자, 유전 학자와 상담합니다.
Azoospermia를 가진 남성의 핵형에 대한 세포 유전 학적 연구
임신하기가 어렵고 체포 적으로 적절한 핵형을 가진 남성은 정자 이수성이 발달 할 위험이 있으며, 이배체 세트에서 염색체 수의 파괴, 6 ~ 18%범위의 생식기에서 염색체 결함의 빈도가 있습니다.
정자 형성에서 염색체 Y의 역할을 과도하게 강조하는 것은 어렵다. 그러나 염색체 변화를 감지 할 수있는 진단과 수컷 생식 세포의 수 감소에 미치는 영향은 현재 어렵다. 불임의 발달은 유전자 물질에서 염색체 Y의 부재와 밀접한 관련이있는 것으로 알려져있다.
아조 스페 미아에서, Y 염색체의 유전 적 결함은 약 35-50%의 사례에서 발견된다.
다음 염색체 결함은 정자 생성 손상을 초래할 수 있습니다.
- 염색체 수 장애 (XXY, YYY);
- 구조적 염색체 이상;
- 염색체 전위.
Azoospermia 및 기타 유사한 장애의 핵형을 그러한 경우에 검사한다.
- 혈청 FSH 수준이 높아진 분비 아조 스페 미아;
- 정액 1ml 당 5 백만 정자 미만의 속도를 가진 oligospermia에서;
- Teratozoospermia (정자 액에 다수의 죽은 정자의 존재).
Azoospermia에서 47, 47, XXY 핵형 변화가 종종 발견됩니다. cryptorchidism 및 Klinefelter 증후군 환자에서 추가 x 염색체가 관찰됩니다. 모든 은유에서, 로버트슨 전좌가 검출된다 (염색체 13, 14, 47, XY, -13, Rob. T. (13,14).
아마도, 그러한 경우에, 전위는 생식 장애와 염색체 이상의 선천성과 유전성의 증거가 없기 때문에 늦은 발달에 의해 특징 지어 질 것이다.
진단 된 무지증이있는 남성의 염색체 결함의 유형이 표에 나와 있습니다. [ 5 ]
핵형 |
Azoospermia 환자의 사례의 % |
46, XY. |
92% 이상 |
염색체 이상 |
8% 미만 |
클래식 47, xxy |
약 2% |
전체 양식 48, xxyy |
1% 미만 |
모자이크 변형 46, XY/47, XXY |
1% 미만 |
임상 변형 47, XXY |
1% 미만 |
감별 진단
일차 고환 기능 장애가있는 사람을 검사하는 동안 식별되는 특징적인 특징:
- 이차 성적 특성의 불충분 한 표현;
- Gynecomastia;
- 소형 고환 (15cm 미만);
- 고환은 밀도가 높거나 결석합니다.
- FSH는 상승 또는 정상 범위 내에 있습니다.
폐쇄성 azoospermia는 탐지 할 수 있습니다.
- 고환 부피 규범;
- 확대, 부속물의 밀도, 그 안에 결절의 존재;
- 부속물에서 신 생물을 제거하기위한 수술의 병력 또는 멸균;
- 요도 프로토 스테이염 사진;
- 전립선 결함, 확대 된 정액 소포;
- 내분비 시스템, 호르몬 균형은 정상 한계 내에 있습니다.
Cryptorchidism의 경우, 고환은 음낭으로 내려 가지 않으며, 징후는 출생시 감지 될 수 있습니다. 일방적 또는 양측 병리가 가능합니다. 고환의 미세 석회화는 발달 될 수 있으며, 이는 종양 발달의 위험 인자가된다. [ 6 ]
Varicocele의 경우:
- 고환의 성장과 발달은 손상되었습니다.
- 정액 운하의 정맥 용기는 주로 왼쪽에서 확장됩니다.
- 고환에는 고통과 불편 함이 있습니다.
아조 스페 미아 |
Varicocele |
|
외부 검사 |
고환의 크기가 감소하고 비 탄력적입니다. |
정액 운하의 정맥류 확장 정맥 용기가 존재합니다. 긍정적 인 valsalva 테스트. |
초음파 |
고환 및 부속물의 구조의 변화가 주목됩니다. |
묶은 신경총의 정맥류 확장 정맥 용기가 시각화됩니다. |
정자 결과 |
Azoospermia의 징후. |
Asthenozoospermia의 징후. |
치료 무정자증
아조 페르미아의 치료의 주요 방향은 수컷 생식 세포의 자연 발달을 자극하는 것입니다. 그러나, 치료 적 조작은 다를 수 있으며, 이는 장애의 근본 원인에 따라 다를 수있다. [ 7 ] 가장 자주 의사는 환자에게 그러한 치료 기술을 권장합니다.
- 호르몬 치료 - 정자 생성을 자극하기위한 에스트로겐 및 LH (황체 형성 호르몬) 제제를 복용하는 것과 관련이 있습니다. 이러한 요법의 기간은 개별적으로 처방되며 대부분 몇 달, 최대 6 개월 동안 지속됩니다.
- 외과 적 치료는 무성미를 유발하는 폐쇄성 장애에 사용됩니다. 생식 기능은 개통 성 보정 후 회복됩니다. 예를 들어, 외과 의사는 선천성 발달 결함, 정맥류 등을 제거합니다.
- 생검에 의한 정자 추출은 위의 모든 방법이 문제를 해결하지 못했을 때 수행됩니다. 의사는 정액 운하 공동에서 활성 정자를 추출하여 인공 수정에 사용합니다.
정맥류, 크립토 르치즘, 전립선 낭종과 같은 병리로 인한 방사성 환자는 수술이 필요합니다.
문제가 생식계에서 염증 과정의 결과라면 항 염증 약물 치료가 수행됩니다.
호르몬 균형의 파괴는 적절한 호르몬 요법에 의해 안정화됩니다.
모든 경우에, 치료 요법은 환자와 그의 건강 상태의 많은 특성을 고려하는 것이 중요하기 때문에 개별적으로 결정되고 선택됩니다. 치료가 원하는 효과를 가져 오지 않으면, 고환 조직으로부터 남성 성 세포를 얻을 수있는 미세 수술을함으로써 부부를 도울 수있다. 얻어진 생체 물질은 후속 인공 수정을 위해 정자를 선택하는 배아 학자들에게 전달된다. [ 8 ]
Azoospermia는 치료가 가능합니까?
문제의 원인을 제거 할 수 있다면 무제성을 치료할 수 있습니다. 예를 들어, 병리학이 정액 운하의 막힘에 의해 유발되는 경우, 요도 플라스틱, 문합, 정맥류의 외과 적 제거 등을 포함 할 수있는 재구성 수술이 수행됩니다.
폐쇄의 외과 적 교정 후 치료 성공은 사례의 약 30-55%에서 관찰됩니다.
Azoospermia가 내분비, 호르몬 장애의 결과라면 호르몬 대체 또는 자극적 인 자극의 치료가 수행됩니다. 호르몬 요법 과정 후 정자에 본격적인 수컷 생식 세포가 많이 나타납니다.
모든 조치에도 불구하고 Azoospermia의 임신이 발생하지 않는 경우, 환자는 인공 수정 절차 (예: ICSI) (세포질로의 정자 주사)를 위해 생식 학자와 상담하는 것이 좋습니다. 이 기술은 개방 또는 포부 생검으로 고환 또는 부속물로부터 정자를 얻는 것입니다.
복잡한 경우, 아조 페르미아의 원인을 감지하고 제거하는 것이 불가능한 것으로 간주되는 경우, 유일한 선택은 기증자 정자를 개념에 사용하는 것입니다. [ 9 ]
약물
치료를위한 이차 저조노 나드주의에서 융모 성 생식선 자극 호르핀의 제조: HCG, Choragon, Pretyl, Profazi 등은 일주일에 3 번 2 천 IU의 복용량으로. 메노 트로 핀은 또한 일주일에 세 번 근육 내 주사 형태로 0.5-1 암페어의 양으로 투여된다.
보완 약물:
- 세 팔로 스포린 항생제 (Cefazolin, Cefotaxime 1.0 하루에 두 번;
- Fluoroquinolones 그룹의 요로 혈관 제 (Ciprofloxacin 250 mg);
- 국소 항 염증 약물 (vitaprost 좌약 1 pc. 취침 전 저녁의 직장);
- 진통제 (케 날 2.0 근육 내, Analgin 1.0, Nospazine 2.0 내 근육 내);
- 미세 순환을 최적화하기위한 약물 (정맥 내 물방울로서 Pentoxifylline 5.0);
- 항혈약 제 (하루에 한 번 플루코나졸 150 mg, 인트라 졸 용액);
- 아스코르브 산 2.0 매일 4 일.
치료의 긍정적 인 역학의 지표는 사타구니 부위에서 통증을 당기는 사라지고, 정자 중에 단일 정자의 존재, 염증 과정의 부재입니다. 정자 및 호르몬 검사는 4 주 간격으로 반복됩니다.
트라이버스탄
내분비 형태의 아조 스페 미아의 치료는 종종 식물 기원의 제조를 사용하여 수행된다. 현재, 효과적이고 안전한 식물학에 대한 특별한 관심이 있습니다. 식물 준비는 일반적으로 온화한 복잡한 효과와 뚜렷한 부작용의 부재뿐만 아니라 전통적인 의약품과 함께 사용할 가능성을 결합합니다.
남성 신체의 호르몬 균형을 부드럽게 조절할 수있는 사포닌 또는 소위 스테로이드 글리코 사이드를 함유하는 많은 약초 제제가 있습니다. 그러한 구제책은 정상적으로 기능하는 선 시스템에 영향을 미치지 않고 내분비선의 방해 작업을 교정한다는 점에 주목할 만하다.
사포닌이 존재하는 조성의 수단 중 하나는 트라이스 테스탄입니다. 이 약물은 남성의 성욕과 생식 장애를 교정하는 데 적극적으로 사용됩니다.
트라이버스탄의 풍부한 복잡한 조성은 약물의 다단계 작용을 제공하며, 뇌하수체, 성선, 부신 피질 수준에 반영됩니다. 사포닌과 사포 게닌의 도움으로 내분비선의 기능이 안정화되고 알칼로이드는 혈관을 확장하고 성계의 혈액 순환을 가속화하는 데 도움이됩니다.
트라이버스탄은 호르몬 균형에 영향을 미치며 규제 메커니즘을 방해하지 않고 간접 에스트로겐 효과가 있습니다.
또한이 약물은 정신 감정 균형에 긍정적 인 영향을 미치며, 자율 신경계의 상태를 개선하고, 복지를 최적화하고, 피로를 줄이며, 신체적, 정신적 성능을 증가시킵니다. 트라이버스탄은 안전하고 무독성이며 기능적이고 형태 학적 변화를 일으키지 않는 것이 중요합니다. 단일 요법 또는 호르몬 약물과 함께 사용될 수 있습니다.
Azoospermia를 가진 남성은 적어도 3 개월 연속으로 하루에 세 번 트리버스탄 1-2 정을 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 긍정적 효과가 달성 될 때까지 치료 과정이 반복 될 수 있습니다.
원칙적으로, 치료는 잘 견딜 수 있으며 과다 복용 및 뚜렷한 부작용의 경우가 주목되지 않았습니다. 알레르기 반응은 거의 감지되지 않았습니다.
정자
과학자들은 많은 경우 산화 방지제 및 미량 원소를 함유 한 약물을 복용하면 수정 가능성을 높이고 생식 장애의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 전문가 측면에서 가장 광범위하고 관심은 정자 생성의 다양한 유형의 정자 생성에 영향을 미치는 약물 복합체를 받았다 (아조 스페 미아 포함). 의사는 산화 스트레스 값 및 수컷 생식 세포의 DNA 단편화 정도에 대한 정자, 아세틸-L- 카르니틴, L- 카르니틴 Fumarate 및 알파-리포산 복합체의 효과를 주목했다.
수많은 연구에 따르면 기본 정자 값, 특히 운동성 및 형태의 긍정적 인 통계적으로 유의 한 역학이 밝혀졌습니다. 안정적인 개선은 이미 치료 과정의 3 개월에 더 가깝게 관찰되었다. 동시에 자유 라디칼 카운트가 감소했습니다. 주요 결론은 이루어졌다: 복잡한 준비 정자와 정자 생성의 자극은 남성 생식 기능을 교정하는 효과적이고 안전한 방법이다.
이 약물은 아침 식사 직후 아침에 1 장 (10 g)을 복용합니다. 분말은 150-200 ml의 물 또는 주스 (우유, 뜨거운 차 및 알코올 함유 음료가 적합하지 않음)에 희석해야합니다.
드문 경우, 정자는 개별 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 복잡한 치료법이 취소되어 다른 더 적합한 약물로 대체됩니다.
셀 진 진
남성 생식 시스템의 적절한 기능을 위해서는 생화학 적 반응에 참여하고 이들의 촉매 인 비타민 및 미량 원소의 생리 학적 수준의 농도를 유지하는 것이 중요합니다. 일부 필수 미량 영양소는 남성 생식 기관에 의해 생성됩니다. 정상적인 다산의 가장 중요한 요소는 아연과 셀레늄 이온으로 간주됩니다.
오늘날 많은 환자들이 신체에 비타민 및 미세 요소 결핍이 있습니다. 특히, 이것은 영양 장애와 관련이 있으며, 많은 나쁜 습관과 바람직하지 않은 환경 조건이 있습니다. 균일하고 제한된 영양은 유용한 물질 섭취의 감소와 결과적으로 다양한 병리학 적 조건의 발달을 매우 빠르게 수반합니다.
아연은 세포 증식 및 분화 동안 유전자 발현을 조절하고, 호르몬 및 성장 인자에 대한 감작에 관여한다. 아연 결핍은 특히 세포주기의 초기 단계에서 영향을받습니다. 청소년의 성적 발달이 지연되고 남성 생식력이 감소하는 것은 부족입니다. 흥미롭게도, 아연은 전립선에 축적되는 경향이 있으며 분비 된 유체의 성분 중 하나 역할을합니다. 그것은 정자 효소의 활성을 조절하는 데 도움이되며, 응고 및 정액 유체의 액화 과정에 참여합니다. 수컷 생식 세포에서 아연의 존재는 전체 유기체에서 가장 높으며 1900 ㎍/kg에 해당합니다.
또 다른 미량 원소 인 셀레늄은 생화학 적으로 공격적인 자유 라디칼에 대한 보호 효과가 있습니다. 셀레늄은 세포막의 항산화 방어제로서 필요하며 다른 항산화 제의 작업을 자극합니다. 이 미량 원소의 결핍의 경우, 남성 불임은 수컷 생식 세포의 보호를 제공 할뿐만 아니라 운동성에도 책임이 있기 때문에 발생합니다.
많은 연구에 따르면 생식 장애로 고통받는 남성의 정자 농도, 운동성 및 형태와 관련하여 Selzinc의 효과가 확인되었습니다. 이 약물은 매일 2 회 복용 할 때에도 절대적으로 안전하며 부작용과 증상이 주목되지 않습니다. Selzinc은 몇 달 동안 (의사의 재량에 따라) 매일 1 개의 정제를 복용합니다.
프로스타푸트 포르테
Polycomponent Herbal Remedy Prostagut Forte는 양성 전립선 과형성 및 전립선 염과 관련된 Azoospermia에 사용됩니다. 이 약물은 절대적으로 안전한 것으로 간주되며 동시에 알려진 합성 약물에 대한 효과가 열등하지 않습니다.
생성물의 구성은 세레 노아 크리핑 베리와 사발 팜의 추출물과 쐐기풀 크리핑의 뿌리 줄기의 건조 추출물로 표현됩니다.
Prostagut Forte는 현저한 항염증제, 항-강화 효과, RNA 생성을 억제함으로써 세포 발달을 억제하는 능력을 특징으로한다. 약물의 추가 특성: 신경계의 자극, 전립선 세포에 의한 테스토스테론 소비 억제. 약물의 활성 조성은 양성 전립선 과형성에서 소변 배설 중 통증이 있고 연소 된 감각을 감소시키는 데 도움이됩니다.
이 약물은 아조 페르미아의 치료에 직접적인 영향을 미치지 않습니다.
약의 캡슐은 물로 전체 형태로 구두로 섭취됩니다. 치료 기간 - 최소 1 개월, 아침과 저녁에 캡슐 1 개. 프로스타 투트는 복부 영역에서 불쾌한 감각의 형태로 부작용이 거의 발생하지 않습니다. 일부 환자는 약물에 대한 알레르기가 발생할 수 있습니다.
결론을 내릴 수있는 것은 무엇입니까? 약물 프로스타 투 포트 (Prostagut Forte)는 장애의 외부 증상에만 영향을 미치지 만, 직접 아조 페르미아와 전립선 신 생물의 성장 에도이 약물은 치료할 수 없습니다. 그러나 포괄적 인 치료의 일부로 약물을 사용할 수 있습니다.
물리 치료 치료
의학적 및 외과 적 방법만이 아조 페르미아를 제거하는 유일한 방법은 아닙니다. 의사는 전류, 레이저, 자기 요법을 주요 치료 방법에 추가하여 남성 생식력을 더 잘 회복시킬 수있게합니다.
한편, 신체 절차의 효과가 항상 주목되는 것은 아닙니다. 만성 생식 산 병리를 치료하거나 수술 후 신체의 회복을 가속화 해야하는 경우 도움이됩니다. 이러한 절차의 주요 효과는 근육의 톤을 늘리거나 감소 시키거나 혈관을 팽창 시키며 미세 순환을 개선하며 염증 과정이 부진하는 것입니다.
물리 치료는 급성 염증 반응, 전염성 과정, 의심되는 악성 종양 및 열기 기간, 심각한 전신 병리학 과정으로 처방되지 않습니다.
- 진공 마사지는 아조 스페 미아 치료를위한 가장 인기있는 절차이며 LOD 요법이라는 국소 음압 기술입니다. 이 절차는 공기가 천천히 펌핑되는 특수 바로 챔버에 음경을 배치하는 것입니다. 결과적으로 음경 부위는 적극적으로 혈액이 흐르고 발기 상태가 온다. 압력을 복원 한 후 절차가 반복됩니다. 이러한 특정 마사지는 남자의 무사미가 발기 부전과 결합 된 경우 처방됩니다. 그러한 치료를 제공하는 것은 무엇입니까? 혈액 정체를 방지하고, 미세 순환을 향상시키고, 산소로 장기를 풍부하게하는데, 이는 전립선 및 고환의 작업에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 이 방법은 뚜렷한 정맥류, 사타구니 탈장 및 혈액 응고의 위험이 증가한 환자에게 금기입니다.
- 레이저 요법은 조직을 파괴하지 않는 저 강도 레이저의 사용을 포함합니다. 적색 방사선 범위는 2 밀리미터 깊이에 도달하고 최대 8 밀리미터까지 적외선에 도달합니다. 레이저 요법의 주요 특성은 면역 자극, 대사 과정의 최적화, 염증 반응을 차단하고, 테스토스테론 생산의 활성화, 정자의 운동 활동에 직접적인 영향을 미칩니다.
- 자기 요법은 혈관 네트워크를 정상화하고, 호르몬 생산을 안정화 시키며, 저혈압 및 항 종양 효과가 있습니다.
- 정전기는 근육이 수축되는 펄스 전류의 적용을 포함합니다. 전기 영동의 도움으로, 약물은 필요한 지역, 특히 효소 및 항 종제 약물로 전달됩니다. 조직으로의 약물 전달 방법은 신체의 필요한 영역에서 약물의 농도를 증가시켜 부작용의 심각성을 줄이는 데 도움이됩니다. 정전기는 종양 과정, 복잡한 염증성 질환 및 시술 영역에서 피부 병변의 존재에 처방되지 않습니다.
Azoospermia에 대한 다른 물리 치료 기술은 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 오존 요법;
- 진흙 처리;
- 대상 세포 전자 레인지 요법.
방법은 단독으로 또는 서로 함께 사용할 수 있습니다.
약초 치료
무지증에 대한 민속 치료법은 일반적으로 비효율적입니다. 그러나 경우에 따라, 의약 식물은 라이프 스타일 및식이 변화와 함께 정액 유체의 질을 약간 향상시키는 데 도움이됩니다.
정자 생성에 문제가있는 경우 매일 아침, 오후, 저녁 차 대신 호손 과일을 양조하고 마시는 것이 좋습니다. 그 외에도 Elderberry와 Hollyflower의 허브 차가 잘 도와줍니다.
정액 화격자 당근의 품질을 복원하려면 100 ml의 주스를 짜서 Mumie의 두 정제와 혼합하십시오. 약물은 아침 식사 전에 매일 소비됩니다. 또한 낮에는 허브 ergot의 주입을 마셔야합니다. 그러한 치료 과정은 한 달 동안 계속됩니다.
아담의 뿌리 식물 2 큰술을 끓는 물로 끓입니다. 냉각 후, 치료법을 필터링하고 1 큰술을 사용합니다. 일일.
호두 잎, 소나무 싹, 아이슬란드 이끼 및 흰색 멀 베리를 기반으로 한 허브 컬렉션을 준비하십시오. 성분은 같은 양으로 섭취됩니다. 그런 다음 2 큰술. 혼합물의 L.를 끓는 물 (450 ml)으로 붓고 30 분 동안 열로 주장합니다. 그런 다음 하루에 세 번 차 대신 150ml를 긴장시키고 섭취하십시오. 꿀과 레몬 주스를 추가 할 수 있습니다.
좋은 효과는 Lapchatka의 팅크가 특징입니다. 그것을 준비하려면 식물의 뿌리 줄기 (100g)를 가져 가서 0.5 리터의 보드카를 부어 2 주 동안 주장합니다. 그런 다음 팅크를 필터링하고 하루에 세 번 1 티스푼을 식사 사이에서 소량의 물을 마신다.
민속 치료사는 건조와 신선한 바질로 Azoospermia 계절 음식을 제거하거나 잎을 주입하는 것을 조언합니다. 20g의 신선한 바질 잎의 주입을 준비하려면 250 ml의 끓는 물을 쏟아 부었다. 이 치료법은 아침, 점심 및 저녁 식사 전에 30 분 동안 하루에 세 번 취했습니다.
양봉가들, 특히 꿀과 함께 로얄 젤리의 제품도 잘합니다. 이러한 혼합물은 식사 직후에 한 숟가락으로 먹고 완전히 녹을 때까지 입에 넣습니다. 물이나 다른 액체를 마실 필요는 없습니다.
외과 적 치료
Azoospermia의 경우, 사정에 정자가 결여 된 병리학은 수술 방법이 남성 성 세포를 얻는 데 사용됩니다. 이 방법에는 Pesa, Tesa 및 Tese가 포함됩니다.
처음 두 가지 방법 인 PESA 또는 TESA는 전문가가 가장 일반적으로 실시합니다. 미세 외과 기술을 사용한 양측 고환 생검의 TESE 기술은 비 관극성 무성미를 치료하는 데 사용됩니다. [ 10 ]
- PESA는 고환 부속물의 여러 영역에서 수행되는 바늘 생검입니다. PESA는 고환 부속물의 여러 영역에서 수행되는 바늘 생검이며 VAS의 존재 하에서 100% 효과적인 것으로 간주되지만 절차 자체는 VAS를 연기하는 정도를 더욱 악화시킬 수 있습니다.
- TESA 기술은 고환의 여러 영역에서 바늘 생검을 수행하는 것입니다. 필요한 수의 정자 수를 성공적으로 얻는 최소 침습적 절차입니다. 그러나이 방법에는 단점이 있습니다. 정자 생성의 초점이있는 경우에만 효과적이지만 조직 구조의 시각적 제어가 없기 때문에 기존의 초점조차도 항상 감지 될 수는 없습니다. 의사가 각 고환에서 최대 6 개의 구멍을 수행하고 수컷 생식 세포가 발견되지 않으면 Tese 미세 수술 펑크가 권장됩니다.
- Tese는 추가 정자 추출을위한 고환 조직의 흡인입니다. 이 기술은 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 먼저, 생검이 수행되고, 정자는 추출 된 생체 물질로부터 분리된다. 특수 총이 사용되는 연습 폐쇄 천자:이 절차는 빈번한 합병증과 비교적 낮은 효율로 특징 지어집니다. 가장 흔한 것은 양측 미세 수술 다 초점 고환 생검으로, 비방 유사성 무시비아 환자에게 종종 사용됩니다.
무지증이있는 임신
남성의 무지증이있는 여성의 수정 가능성에 대한 예측을하기 전에 의사는 진단 결과를 분석하고 유형을 결정하며 장애의 원인을 찾아야합니다. 그 후에야, 임신과 부부의 건강한 아이의 탄생을 위해 후속 조치의 최적의 전술이 개발되었습니다.
환자가 폐쇄성 아조 스페 미아 진단을받는 경우 외과 의사의 도움으로 생식력을 회복 할 수 있습니다. 미세 외과 적 재구성은 VAS 연기를 개방하기 위해 수행되며, 그 미묘함은 폐쇄 된 영역의 위치 및 범위에 의존합니다.
분비 azoospermia의 경우는 그러한 진단으로 성공적인 치료의 가능성이 있지만 그렇게 크지는 않기 때문에 다소 나쁘다. 그럼에도 불구하고, 일부 호르몬 오작동은 내분비 시스템을 안정화시키고 정자 형성을 교정하기위한 보수적 인 치료로 제거 될 수있다. azoospermia의 근본 원인이 음낭 혈관의 확장이라면, 수술에 의해 불임이 종종 치료 될 수 있습니다.
많은 환자들에게 치료의 가능성은 여전히 얇습니다. 그러한 상황에서, 의사가 진행중인 치료의 전망이 없다는 것을 알면, 보조 생식 방법, 특히 IVF의 사용을 권장 할 수 있습니다. 이 기술은 생식 학자들이 40 년 이상 성공적으로 사용해 왔으며 수년에 걸쳐이 방법의 효과가 증가하고 있습니다.
Azoospermia의 IVF
오늘날 전문가들은 시험 관내 수정 (ICSI) 프로그램에 추가로 사용하기 위해 고환에서 직접 수컷 생식 세포를 추출하는 기술을 성공적으로 사용합니다. 정자 추출 기술은 생검입니다. 이 절차는 약 30-60%의 사례에서 오랫동안 기다려온 임신을 초래합니다.
생검의 효과는 아조 스페 미아의 심각성에 따라 다를 수 있습니다. 명확한 개별 치료 예후를 제공하기 위해 환자에 대한 철저한 검사가 수행됩니다. 의사는 병리의 유형에 대한 예비 정보를받습니다.
다른 생검 기술이 있습니다. 의사는 특정 상황에서 매우 효과적인 가장 적합한 기술을 선택합니다.
예방
아조 페르미아의 발병을 예방하고 남성의 생식 건강 장애 예방은 무엇보다도 건강한 생활 양식을 이끌어내는 것입니다. 의사는 환자에게 동기를 부여하고 나쁜 습관을 피할 필요성을 설명해야합니다.
의사는 추천합니다.
- 무차별적인 성행위에 관여하는 것을 거부하고 의심스러운 파트너와 보호되지 않은 성관계가 없습니다.
- 알코올 음료를 마시거나 마약을 사용하거나 연기를 마시는 것을 거부합니다.
- 합리적인 적당한 신체 활동을 실천하고 저조조와 과도한 신체 활동을 피하십시오.
- 예방 검사를 위해 의사를 정기적으로 방문하고 신체의 전염성 및 염증 과정을 적시에 치료하십시오.
- 적절한 휴식과 수면을 잊지 마십시오.
- 갈등과 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
또한 남성의 다산을 유지하기 위해서는 성관계를 기권하고 성관계를 너무 자주하는 것이 바람직하지 않다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 3-4 일마다 한 번씩 성관계를 갖는 것이 최적입니다.
예보
Azoospermia 치료의 성공은 많은 요인에 달려 있습니다. 이것들은 우선 환자의 나이와 일반적인 건강 상태, 그의 생활 방식입니다. 염색체 결함이 감지되면, 전문가는 추가 유전자 진단을 주장 할 수 있으며, 이는 배아의 위험 정도를 평가하는 데 필요합니다. 또한, 호르몬 제제의 처방에는 치료의 명확한 통제가 필요합니다. 그러한 약물 복용 계획을 준수하지 않으면 치료의 효과에 상당히 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
전반적인 예후는 다음과 같습니다. 폐쇄성 아조 스페 미아 환자는 자연적으로 및 보조 생식 기술을 사용하여 치료 후 임신 할 가능성이 더 높습니다. 분비 방학은 치료하기가 더 어렵지만 여기서도 치료의 성공 가능성이 있습니다. 가장 중요한 것은 의사의 모든 권장 사항과 처방, 치료 계획에 대한 정확한 준수입니다. 이 경우에만 정자 유체에서 남성 성 세포의 외관과 지속적인 존재를 달성 할 수 있으며, 더 큰 성공적인 개념.
가장 희망이없는 장애 유형은 azoospermia로 간주되며, 유사성염 또는 유행성 이하선염의 결과로 개발되었습니다. 최악의 예후는 유전 적 또는 특발성 형태의 병리학에서 주목됩니다.