혈액 속의 프롤락틴

프롤락틴은 뇌하수체 전엽의 특화된 세포 형성 세포에서 합성됩니다. 그것의 합성과 방출은 시상 하부의 자극 - 억제 영향을 받는다. 호르몬은 산발적으로 분비됩니다. 뇌하수체 외에도 prolactin은 탈락 막 (양수 내 prolactin의 존재를 설명)과 자궁 내막에 의해 합성됩니다. 생식샘 자극 호르몬과는 달리, 프로락틴은 198 개의 아미노산 잔기로 이루어진 단일 펩타이드 사슬로 구성되며 프로락틴이 분비 자극된다 유방암 발생과 분화가 약 000 22 000-23 표적 기관의 분자량을 갖는다. 임신 기간 동안 에스트로겐과 프로게스테론의 증대로 인해 프로락틴의 농도가 상승합니다. 유선에서의 프로락틴의 자극 효과는 산후 젖 분비를 유도합니다.

고농도의 prolactin은 난소 스테로이드 생성에 대한 억제 효과를 나타내며, 뇌하수체에서 성선 자극 호르몬의 형성과 분비가 일어난다. 남성의 경우 기능이 알려져 있지 않습니다.

프롤락틴은 혈청에 3 가지 형태로 나타납니다. 구름 생물학적 및 면역 학적 단량체 (소) 활성 형태 (약 80 %), 5-20 %의 이량 생물학적 비활성 ( "큰") 형태와 0.5~5 %의 형태로 존재한다 - 량체 형태 ( "매우 높음") 형태 이는 생물학적 활성이 낮습니다.

뇌하수체 전엽의 유산 영양막 세포 (lactotrophic a-cell)에 의한 prolactin의 생산과 분비는 시상 하부의 여러 조절 센터의 통제하에있다. 도파민은 prolactin의 분비에 두드러진 압박감을줍니다. 시상 하부에 의한 도파민의 분비는 핵에 의해 조절됩니다 . 도파민 이외에 노르 에피네프린, 아세틸 콜린 및 γ- 아미노 부티르산은 프로락틴 분비를 억제합니다. 세로토닌과 멜라토닌과 같은 TRH와 트립토판의 파생물은 PRG의 기능을 수행하고 prolactin의 분비에 자극 효과가 있습니다. 스트레스 (수술) 중 수면, 운동, 저혈당, 수유, 임신 중 혈액 내 프로락틴의 농도가 증가합니다.

혈청 중 프로락틴 농도의 기준치 (표준치)

나이	프롤락틴, MME / L
10 세 미만 어린이	91-526
여성	61-512
임신 12 주	500-2000
임신 12 ~ 28 주	2000-6000
임신 29-40 주	4000-10000
남자	58-475

Hyperprolactinemia (남성과 여성에서)는 다산의 주요 원인 중 하나입니다. 프롤락틴은 무배란주기,과 프로락틴 성 무월경 및 유즙 분비, 여성형 유방 및 무정 혈색증 환자에서 임상 적으로 사용됩니다. 또한 Prolactin은 의심되는 유방암과 뇌하수체 종양에 대해 결정됩니다.

Prolactin을 결정할 때, 농도는 혈액을 채취하는데 걸린 시간에 의존한다는 것을 기억하십시오. 왜냐하면 prolactin 분비는 산발적으로 발생하고 24 시간주기에 따라 달라지기 때문입니다. 프로락틴 방출은 모유 수유 및 스트레스에 자극을받습니다. 또한 혈청 프로락틴 농도가 증가하면 많은 약물 (예 : 벤조디아제핀, 페 노티 아진), TRH 및 에스트로겐이 발생합니다. 프로락틴의 분비는 도파민 (levodopa) 및 에르고 타민의 유도체에 의해 저해된다.

최근 많은 내분비 질환을 앓고 있거나 임신 중에 피의 거대 피브로넥틴 (macroprolactin)이보고되고있다. 또한 다른 시험 시스템으로 분석했을 때 혈청 매크로 - 프로락틴 ( "매우 큰"- 분자량 160,000 이상)과 단클론 성 프로락틴의 비율이 다른 것으로 설명되어 있습니다. 여러 테스트 시스템이 광범위한 범위의 프로틴틴 분자의 모든 변이를 집합 적으로 결정합니다. 이 상황은 사용 된 테스트 시스템에 따라 다른 결과를 초래할 수 있습니다.

상승 된 prolactin 수치를 가진 혈액 샘플은 macro-prolactin (prolactin-IgG complex)과 올리고머 형태의 호르몬을 포함 할 수 있습니다. 참고 값 이상의 프로틴틴 수치를 가진 환자는 호르몬의 다른 형태를 구분해야합니다. 거시 프로락틴 또는 프로락틴 올리고머는 혈청 샘플을 25 % 폴리에틸렌 글리콜 용액 (PEG-6000)으로 전처리 한 다음 프로 펙틴에 대한 상등액을 분석하여 결정합니다. 처리 된 샘플과 천연 샘플에서의 프롤락틴 값 사이의 불일치는 매크로 롤로 락틴 및 / 또는 프롤락틴 올리고머의 존재를 나타낸다.

100 % × [(PEG 침전 전에) 원래 샘플 (희석 × PEG 침전 후 프로락틴 농도) / 프로락틴 농도] - 번호 makroprolaktina 및 올리고머는 원래 샘플과 PEG 침전 후 프로락틴 농도의 비율을 계산함으로써 결정된다. 연구 결과는 다음과 같이 평가됩니다.

• 비율이 60 %를 초과하면 - 샘플은 주로 프로락틴의 단량체를 포함합니다.
• 40-60 %의 값 ( "그레이 존") - 샘플에는 단량체 성 프로락틴 및 매크로 프로락틴 및 / 또는 프로락틴 올리고머가 포함됩니다. 임상의에게 환자의 혈액을 다시 검사해야한다고 알려야합니다 (예 : 젤 또는 다른 검사 시스템의 여과 크로마토 그래피).
• 40 % 미만의 비율은 샘플이 매크로 프로락틴 및 / 또는 프로락틴 올리고머를 함유 함을 나타낸다. 결과는 임상 데이터와 비교되어야합니다.

현재까지, 다양한 형태의 프로틴틴의 임상 적 중요성은 불분명하다.

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