기사의 의료 전문가
심장 (cor) 은 혈액을 동맥으로 펌핑하고 정맥혈을받는 중공 근육 기관입니다. 심장은 중간 종격의 기관에있는 흉강 내에 위치하고 있습니다. 모양에서 심장은 원뿔과 같습니다. 심장의 종축은 오른쪽에서 왼쪽으로, 위에서 아래로 그리고 뒤에서 앞으로 기울어 져있다. 그것은 흉강의 왼쪽 절반에 2/3 위치한다. 정점은 아래쪽, 왼쪽과 전방, 그리고 넓은 심장 기저부 (위쪽과 아래쪽)로 향하게됩니다.
가슴의 흉부 - 전 방면 (starnocostalis, s.anterior)은 볼록 해져서 흉골과 연골 늑골의 후면을 마주 보게됩니다. 하부 표면은 다이어프램을 향하고 횡격막 표면 (facies diaphragmatica, s.inferior)이라고합니다. 임상 실습에서이 심장 표면은 되돌아 간다. 심장의 외 측면은 폐를 마주하고 있으며, 각각은 패혈증이라고 불립니다. 전체적으로 이러한 표면 (또는 가장자리)은 심장에서 폐를 추론 할 때만 볼 수 있습니다. 엑스레이에서,이 표면은 윤곽의 형태, 심장의 소위 가장자리를 가지고 있습니다 : 오른쪽은 뾰족하고 왼쪽은 더 둔합니다. 250 마음 9-11cm의 전후 크기의 가장 큰 가로 치수 - - 남성의 평균 심장 질량이 여성에, 약 300 g이다. 6~8cm 심장 길이가 10~15cm, 귓바퀴의 벽 두께 - 2-3mm, 우심실 - 4-6 mm 및 좌 - 9-11 mm.
심장의 표면에는 심방과 심실 사이의 경계 인 가로로 위치하는 오히려 깊은 관상적 고랑 (sulcus coronarius)이 구별됩니다. 이 고랑에는 심장의 관상 동맥이 위치하고 있습니다. 앞에는 고랑이가 폐동맥 트렁크와 대동맥의 오름차순 부분으로 덮여 있으며 그 뒤에는 심방이 있습니다. 심장의 전방 표면에있는 코로나 고랑 위에는 오른쪽 안구의 일부와 오른쪽 안구가 있고 왼쪽 심방의 눈은 폐 트렁크 뒤에 있습니다. 전방 심실 간질 (앞쪽에있는 창상 심실 간질)은 심장의 앞쪽 가슴 - 콧날 표면에서 볼 수 있는데, 심장의 동일한 동맥과 큰 정맥이 인접합니다. 심장 뒤쪽에있는 심실 내 정맥 (동맥 간질 간 후방)은 동맥과 심장의 중간 정맥에서 볼 수 있습니다.
세로 전방 심실 고랑은 심장의 흉골 표면을 우심실에 해당하는 더 큰 오른쪽면과 왼쪽 심실에 속하는 더 작은 왼쪽면으로 나눕니다. 대부분의 좌심실은 심장의 후방 표면을 형성합니다. 후면 (저급) 심실 홈 선단부를 절단 수단에 의해 중심부 (incisura apicis CORDIS)의 전면 고랑의 하부에 접속 된 중심의 정점에 도달 우심방의 관상 정맥동의 합류 심장의이면에 시작된다.
심장은 4 개의 챔버로 구성됩니다 : 두 개의 심방과 두 개의 심실 - 오른쪽과 왼쪽. 심방은 정맥에서 혈액을 꺼내 뇌실로 밀어 넣습니다. 심실은 동맥으로 혈액을 분출합니다 : 오른쪽 - 폐동맥을 통해 폐동맥으로, 왼쪽 -을 대동맥으로 가져 와서 수많은 동맥이 신체의 장기와 벽으로 이동합니다. 심장의 오른쪽 절반에는 정맥혈이 들어 있고 왼쪽 절반은 동맥혈입니다. 그들 사이에, 심장의 오른쪽과 왼쪽 반쪽은보고되지 않습니다. 각 심방은 방실 개구 (오른쪽과 왼쪽)를 통해 해당 심실에 연결되며 각 구멍은 밸브 판으로 막혀 있습니다. 처음에는 폐동맥과 대동맥에 반월판이 달려 있습니다.
큐브 모양 의 오른쪽 심방 (심방 덱스 트럼)에는 오른쪽 귀 (auricula dextra)라는 다소 큰 추가 공동이 있습니다. 왼쪽 심방에서 심방 중격 (septum interatriale)에 의해 분리됩니다. 중격에는 타원형의 오목 (ovalis)이 얇은 막으로 닫혀 있습니다. 좌우 심방 태아 제한된 에지 타원형 포사 연통되는 딤플이 지나치게 커지는 잔류 타원형 구멍 (hmbus 베루스 포 사이 협곡 ovalis). 우심방은 상부 대정맥 (ostium venae cavae superioris)이 열리고 하대 정맥 (ostium venae cavae inferioris)이 열립니다.
댐퍼 대정맥 (; valvula 대정맥 inferioris 유스타키오 밸브) - 대정맥의 하부 가장자리를 따라 작은 구멍 가변 반달 배이다. 배아 (태아)의이 댐퍼는 타원형 구경을 통해 우심방에서 왼쪽으로 혈액의 흐름을 안내합니다. 때로는 하대 정맥의 플래퍼 (flapper)는 네트워크 구조를 가지고 있습니다. 여러 개의 연결 힘줄로 이루어져 있습니다. 오른쪽 방실 개구에 우수한 대정맥에서 밸브 지향 배아 혈류의 나머지 간주된다 대정맥의 개구부 mezhvenozny 작은 고비 볼 사이 (tuberculum의 intervenosum 로리 고비). 두 개의 중공 정맥을받는 우심방의 확장 된 후방 부분을 부비동 정맥 캐비 륜이라고합니다.
오른쪽 가슴의 안쪽 표면과 우심방의 전벽의 인접한 부분에는 심방 공동으로 돌출 된 종 방향 근육 융기 부분이 보입니다. 빗살 모양 근육 (mm.pectinati)입니다. 우심방 캐비티로부터 정맥동을 (배아 공통 심방 및 심장의 정맥동의 경계이다)이 분리 롤러 (근육) 단부 테두리 능선 (crista의 terminalis) 위에. 오른쪽 심방은 오른쪽 방실 구멍 (ostium atrioventriculare dextrum)을 통해 심실과 통신합니다. 이 구멍과 하대 정맥 개구부 사이에 관상 동맥 (ostium sinus coronarii)이 열립니다. 입안에는 관상 동맥 (coriumary sinus)의 댐퍼 인 발목 모양의 부목 (valium sinus coronarii)이 보입니다. 관상 동맥의 구멍 근처에서 우심방으로 독립적으로 흐르는 가장 작은 정맥 (foramina venarum minimalum)의 정확한 위치가 있습니다. 번호가 다를 수 있습니다. 관상 동맥 구멍의 둘레에, 딱딱한 근육이 없습니다.
우심실 (ventnculus dexter)은 좌심실 의 오른쪽과 정면에 위치하고 있으며, 모양이 아래쪽을 향하게 한 삼각형 피라미드와 비슷합니다. 우심실의 약간 볼록한 내측 (왼쪽) 벽은 좌심실과 우심실을 분리하는 심실 중격 (격막 간막 동맥)을 형성합니다. 중격의 대부분은 근육질이며 근육의 가장 가까운 부분에 위치한 작은 부분은 막 모양입니다 (막 상판).
우측 심실의 하부 벽은 격막의 힘줄 중심에 인접하여 평평 해지고, 전벽은 앞쪽으로 볼록하다. 심실의 가장 넓은 부분 인 위쪽에는 두 개의 구멍이 있습니다.
오른쪽 방실 구멍
(ostium atrioventriculare dextrum), 정맥혈이 우심방에서 심실로 들어가고,
폐 트렁크 열림
(ostium trunci pulmonalis)를 통해 혈액이 폐동맥을 향하게됩니다. 폐동맥이 빠져 나오는 심실의 부위는
동맥 콘
(conus arteriosus). 작은
상심 실의 가문
(crista supraventricularis)는 우심실의 나머지 부분 내부에서 동맥 콘을 구분합니다.
우측 방실 개구 (valva atrioventricularis dextra, s.valva tricuspidalis) 오른쪽 방실 (삼첨판) 밸브를 닫았다. 밸브는 3 개의 밸브로 구성됩니다 : 정면, 후면 및 칸막이. 밸브의베이스는 아트리움과 심실의 경계에 위치한 조밀 한 결합 조직 링과 단단히 융합됩니다. 방실 판막이 삼각형 모양의 섬유 결합 링의 섬유 체결 심장 (심장 내막염)의 안감 폴드 밸브이다. 얇은 힘줄 플레이트와 비슷한 모양의 밸브의 자유 가장자리는 심실의 공동을 마주 보게됩니다. 후방 플랩 (후방 cuspis) 마지막 내측 반원 - - 그 중 최소 - 내측 중격 플랩 (cuspis septalis) 앞면 반원형 개구 외측 대 (cuspis 전방) 프론트 플랩 밸브 강화. 심방 현재 혈액 플랩의 감소와 벽에 대해 가압되고, 심실 캐비티의 통로를 방해하지 않는다. 건의 코드 (건삭) - 플랩의 심실 무료 가장자리의 감소가 폐쇄로하지만, 아트리움에서 자신의 심실 홀드 풀 조밀 한 결합 코드와 같이 판명되는 것은 아닙니다.
다육 trabeculae (trabeculae의 cdrneae)과 원추형의 유두 근육 (mm.papillares) - (infundibulum 제외) 우심실의 내면은 루멘 가닥 뇌실 내로 돌출가 알 수있는 불균일하다. 전면 (최대) 및 후면 (mm.papillares 전방 등 후방) - - 이러한 근육의 각각의 정상에서 대부분 (포 10-12) 건 화음을 시작합니다. 때때로 코드의 일부가 살 소주의 심실 중격에서 유래 (또한 중격 젖꼭지 근육이라고합니다). 이들 코드는 두 개의 인접한 플랩의 자유 가장자리에 동시에 연결되며, 그 표면은 심실 공동 대향. 따라서 방실 판막이 닫히면 밸브는 같은 수준으로 설정됩니다. 때때로 심실 캐비티에 대향하는 밸브의 표면에 부착 된 코드.
전면 좌우 (valvulae semilunaris 전방, dextra 등 sinistra) 바로 폐동맥의 시작 부분에, 그 벽에, 원주 반월판 배치 세 이루어진 폐 밸브 (valva trunci pulmonalis)가있다. 볼록 우심실 캐비티에 대향하는 플랩 (하부) 표면과 오목한 (위) 및 자유 가장자리 - 폐 트렁크의 루멘이다. 이 댐퍼 각각의 자유 가장자리의 중간은 소위 nodulus valvulae semilunaris에 의해 두꺼워집니다. 노듈은 반일 댐퍼가 닫힐 때 더 단단히 닫는 데 기여합니다. 룬 (사인) 반월판 (반달 모양 valvulae semilunaris 참조) - 폐 트렁크의 벽과 반월판 각각의 사이에 작은 주머니가 있습니다. 심실 근육 반월판 환원 동안 (플랩)은 폐동맥에 혈류의 벽에 대해 가압되고, 심실로부터의 혈액의 흐름을 방해하지. 심실 내의 압력이 감소 할 때의 근육 이완, 혈액의 역류가 룬 (부비동) 개방 플랩 채우고 : 가장자리 플랩 폐쇄 및 우심실 공동으로 혈액을 통과하지 않는다.
불규칙한 직사각형 모양을 가진 좌심방 (심방 sinistrum)은 매끄러운 심방 중격에 의해 오른쪽 심방에서 구분됩니다. 중격에 위치한 타원형의 늑 골은 오른쪽 심방에서 더 명확하게 표현됩니다. 왼쪽 심방에는 5 개의 구멍이 있으며, 그 중 4 개는 위쪽과 뒤쪽에 있습니다. 이것은 폐 정맥 (ostia venarum pulmonalium)의 개구부이며 양쪽에 각각 2 개 있습니다. 폐 정맥에는 밸브가 없습니다. 다섯 번째 구멍이 가장 크다. 이 왼쪽 방실 구멍은 왼쪽 심방과 같은 이름의 심실을 연결합니다. 왼쪽 심방의 앞쪽 벽에는 앞쪽에 원뿔 모양의 연장이 있습니다. 왼쪽 눈 (auricula sinistra)입니다. 상지의 근육은 귀와에서만 위치하기 때문에 왼쪽 심방의 내벽은 부드럽습니다.
왼쪽 심실 (ventriculus sinister)은 원추형이며 밑면이 위로 향하게됩니다. 심실의 가장 넓은 부분에는 두 개의 구멍이 있습니다. 왼쪽과 왼쪽에는 방실 구멍 (ostium atrioventriculare sinistrum)이 있고, 오른쪽에는 대동맥 개구부 (ostium aortae)가 있습니다. 왼쪽 방실 판 개방에는 좌 방실 판막 (승모판; valva atrioventricularis sinistra, s.valva mitralis)이 있습니다.
Lateralnozadney 반원 개구 시작 프론트 플랩 (cuspis 전방) 및 (후방 cuspis) 후방 플랩 (심실 중격에 대해) 중간 정공 반원에서 시작하는 작은 전방 이상이 밸브는 두 개의 삼각 플랩 형태로 구성된다.
(특히 심장의 꼭대기에서) 좌심실의 내부면에서 큰 살 trabeculae 두 유두 근육을 많이 - 전면 및 후면 (mm.papillares 전방 등 후방). 이 근육은 심실의 해당 벽에 있습니다. 근육 힘줄의 꼭대기에서 날개 방실 판막에 부착 두꺼운 코드를 출발합니다. 대동맥 개구부에 들어가기 전에 심실의 표면은 매끄 럽습니다. 백 (valvula semilunaris 후방), 오른쪽 (valvula semilunaris dextra)과 왼쪽 (valvula semilunaris sinistra)의 처음에있는 판막 (valva의 대동맥)는 세 반월판있다. 각 플랩과 대동맥의 벽 사이에 초승달 (사인) 반월판이있다 (반달 모양 valvulae semilunaris). 대동맥의 플랩은 결절이 - 자유 단의 중간에있는 반월판의 결절은 대동맥 밸브의 결절은 폐동맥의보다 크다.
어디가 아프니?
너를 괴롭히는거야?
검사하는 방법?