Urofloometry

Uroflowmetry는 하부 요로의 가능한 기능 장애를 감지하기위한 비 침습성 선별 검사입니다. 그녀의 소변 흐름 매개 변수가 측정됩니다.

하부 요로의 기능은 소변을 축적하고 대피시키는 것입니다. 방광은 수동적으로 소변을 축적하고, 괄약근의 반사적 이완과 배뇨근의 수축 (배뇨는 해당 반사의 주요 사건 임)과 관련된 배뇨 작용을합니다.

전도 표시

오늘날 uroflowmetry는 다양한 비뇨기과 질환에 적극적으로 사용됩니다.

• 전립선 선종,
• 전립선 암,
• 만성 전립선 염,
• 남성의 요도 협착,
• 만성 방광염 및 여성의 배뇨 장애 증상,
• 낭성-mochetochnykovom 환류,
• 하부 요로 감염,
• 어린이의 야뇨증,
• GMF의 신경 원성 배뇨 장애,
• 환자의 모든 범주에서 요실금.

유량 측정 방법

유 유량 측정의 원리는 배뇨 중에 소변의 체적 유량을 기록하는 것입니다. 배뇨의 매개 변수를 측정하려면 가장 일반적으로 사용되는 무게. 덜 자주 - 회전 또는 전자 센서. 센서는 안정된 플랫폼에 장착됩니다. 이 장치에는 마이크로 프로세서가 장착 된 전자 기록 장치도 장착되어 있습니다. 최신 유량계 모델은 Wi-Fi 또는 BlueTooth 무선 채널을 통해 개인용 또는 휴대용 컴퓨터에 데이터를 전송할 수 있습니다. 주기적으로 장비는 보정되어야합니다 (일반적으로 특수 장치를 사용하여).

환자는 방광의 평균 채우기로 연구에 오는데, 보통의 강도 (소변의 체적 150-500 ml)에 대한 소변의 정상적인 충동에 해당합니다. 환자는 이전에 연구의 의미와 방법을 설명합니다. 배뇨는 추가적인 노력없이 가능한 한 자연스럽고 자유로운 것이어야합니다. 남자들은 앉아서 소변을 보거나 여성들이 앉을 수있는 의자를 제공한다. 연구가 끝나면 초음파 스캐닝이나 도뇨 검사로 잔뇨량을 결정하십시오. 특별한 휴대용 표준화 된 초음파 장치를 사용하여 잔뇨를 측정하는 것이 가장 편리합니다.

결과 설명

다음 매개 변수는 연구를 해석하는 데 사용됩니다.

• 배뇨의 최대 속도는 Qmax (ml / s)입니다.
• 배뇨의 평균 속도는 Qsr (ml / s)이다.
• 최대 속도 도달 시간;
• 배뇨 시간;
• 흐름 시간 :
• 소변 배설량 또는 배뇨량 (ml);
• 잔류 뇨의 부피 (ml).

연구 결과의 평가에서 중요한 단계는 소변 방출 일정 (소변 곡선)과 디지털 정보를 분석하는 것입니다. 정상 곡선은 종 모양입니다. 요도의 협착과 함께, "고원"의 형태로 곡선. 배뇨 장애 또는 약화에 대한 유로 플로우 곡선은 최대 배뇨 율의 감소를 특징으로합니다. 소변이 발병 한 후 1 초도 안되는 Qmax로 빠르게 상승하는 곡선 ( "급속 배뇨")은과 활동성 방광 (GMF)의 전형적인 특징입니다. 1 단계 배뇨에서 배뇨 시간은 소변 흐름의 시간과 같고 몇 차례의 리셉션에서 소변이 소변이 소변이 흐르는 시간보다 길다는 것이 특징입니다.

주요 디지털 유량계 인디케이터는 Qmax입니다. 15ml / s보다 큰 Qmax 값은 보통 정상으로 간주됩니다. Uroflowmetry는 150 ~ 450 ml의 배뇨량으로 평가됩니다. 성인 150ml 미만 및 500ml 이상의 연구 결과는 정보가 부족합니다.

연령과 성별에 따라 최대 요 유량의 관점에서 표준의 하한선 (Abrams P., 2003에 따라)

나이, 년	최소 배뇨량, ml	남자, ml / s	여자, ml / s
4-7	100	10	10
8-13	100	12 일	15 일
14-45	200	18 일	21
46-65	200	12 일	15 일
66-80	200	9 일	10

소변의 최대 유속은 성별, 환자 연령, 배뇨량 및 연구 조건에 달려 있음이 밝혀졌습니다. 1984 년에 Abrams는 할당 된 소변량과 Q 사이의 비선형 관계의 존재를 보여주었습니다.

배뇨 속도에 영향을 미치는 추가 요인은 환자의 불안으로 인한 복압 및 생리적 지연 및 의료진이있는 상태에서 시험 장비 중 소변을보아야 할 필요성으로 인한 불편 함입니다. 이 상황에서, 배뇨를 촉진시키기 위해 복부 프레스의 임의의 긴장이 특징적인 불연속 곡선의 배경에서 비정상적으로 높은 _Qmax 버스트의 출현을 유발합니다 . 이와 관련하여 더 신뢰할 수있는 유 량 측정 데이터를 얻으려면 소변에 대한 자연스러운 충동이 발생할 때 방광의 기능성 충전 상태 (성인 150-350 ml)에서 적어도 두 번 이상 수행하는 것이 좋습니다. 많은 임상 사례에서 유속계 모니터링은 시각적 인 그림을 얻기 위해 더 오랜 시간 동안 권장 될 수 있습니다.

Uroflowmetry가 사용되는 가장 빈번한 임상 문제 중 하나는 노년층 남성의 infravesical obstruction (IVO) 진단입니다. Abrams, Grifith의 연구는 _Qmax 지수에서의 infravesical 방해의 존재의 의존성을 보여줍니다 .

이 약화 또는 신경 인성 방광 기능 장애에 의해 야기 될 수있는 노인 남성 배뇨 증상의 일부 때문에, (범위 내에서 특히 Qmax의 값에서 10 내지 15 ㎖ / S) 낮은 uroflow 방광 출구 폐색의 특이성을 결정하는 것이 주목되어야한다.

유량 계측 결과를 서로 비교합니다. 다른 배뇨 횟수로 다른 시간에 실시되거나 다른 연령대의 환자에게 특별한 노모 그램을 사용하십시오. 그 중 가장 흔한 것은 Syroki (1979) - 남성의 경우 Liverpool (1989) - 남성과 여성의 경우입니다. 현재 성별 및 연령별로 개조 된 수정 된 노모 그램이 제안된다.

유익한 가치를 높이기 위해 유량 측정은 Qmax의 가치뿐만 아니라 모든 지표를 고려해야합니다. 결과적으로 유유량 측정법은이 환자에서 어떤 유형의 배뇨가 관찰되는지 결론지었습니다.

• 폐쇄적 인
• 비 폐쇄적 인;
• 애매한;
• "성급한";
• 간헐적.

Uroflowmetry 만 선별 검사는 사실에도 불구하고, 방법은 여러 가지 상태의 감별 진단을 수행하고 더 역동 학적 연구에 환자의 그룹을 제공하기 위해 관찰 수 있도록, 전문가에게 비뇨기 질환의 성격에 대한 중요한 객관적인 정보를 제공합니다. 다른 말로하면, 유 유량 측정은 배뇨 장애의 객관적인 지표이며 종종 진단 경로를 결정합니다. 현재 유행 흐름 측정법은 성인과 어린이의 하부 요로 질환의 대다수를 관리하기위한 프로토콜에서 의무적 인 검사 방법이되었습니다. 그렇기 때문에 비뇨기 계측 장비가 모든 비뇨기과 사무실에서 필요합니다.

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