팔 근육의 통증

근골격계 상부와 관련된 가장 흔한 통증 증상 중 하나는 어깨 근육의 통증입니다. 고통스러운 감각은 뼈 조직, 관절의 염증과 관련 될 수 있지만보다 자주 관절 주위 구조 (인대, 근육, 힘줄)의 병리학에 의해 직접 야기됩니다.

어깨의 연조직에서 진단 된 질병의 높은 비율은 힘줄과 근육 조직 구조의 생리 학적 특징뿐 아니라 어깨 관절의 특정 생 역학 및 해부학 적 구조에 의해 설명됩니다.

일반적으로 받아 들여지는 "어깨"의 개념은이 해부학 적 영역의 의사와는 약간 다릅니다 : 

• 어깨는 어깨 관절에서 시작하여 팔꿈치로 끝나는 상완 영역입니다.
• 상완골 거들은 삼각근, 크고 크고, superaspinous 및 아 급성의, 둥근 및 보 관근 근육을 포함하여 트렁크에 그들을 연결하는 손의 전체 윗면 (벨트)입니다.

어깨 관절과 주변 조직은 가장 복잡하고 다기능 인 신체 구조 중 하나로 간주되며, 근육을 포함한 관절 시스템의 이동성으로 인해 다양한 운동이 실현됩니다. 개발 된 견관절의 근육 - 인대 장치는 사람이 회전, 원형, 굴곡, 신전, 회전 및 많은 다른 종류의 운동을 수행 할 수있게 해주지 만, 다기능의 연조직과 힘줄 시스템이 얼마나 다양한가에 따라 다양한 질병에 취약합니다.

어깨 근육의 통증은 염증의 결과 일 수 있으며, 관절 주위 조직의 손상을 가져올 수 있지만, 이는 또한 운동기구와 직접적으로 관련이없는 근본적인 질환의 배경 징후 일 수 있습니다. 그래서 통증의 원인을 적시에 진단하는 것이 중요합니다.

[1]

어깨 통증의 원인

어깨의 관절 주위 통증은 관절 불안정에 의해 유발되는 경우가 많으며, 이는 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 

• 과도한 수축, 집중적 인 근력 트레이닝으로 어깨 거들 의 인대가 늘어납니다 .
• 손상, 관절낭의 염증.
• 관절의 기능을 보상 적으로자가 교정 한 결과, 관절 주머니 근처에있는 근육을 스트레칭 함.
• 관절강의 연골 손상, 팔뚝지지 부족.

일반적으로 어깨 근육의 통증의 원인은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 

1. 근육 힘줄의 퇴행성, 염증성 또는 외상성 손상의 격리 : 

• 회전 커프 의 근육의 염증.
• 석회화 건염.
• 팔뚝의 염증.
• 힘줄 파열의 다른 유형.

2. 비 염증성 어깨 관절낭 - 통증염의 공통 (확산) 패배
3. 관절 주위 시스템의 복잡한 손상 - 견 봉하 증후군.

어깨 근육의 통증의 원인에 대한 자세한 설명.

• 건염은 견관절을 둘러싼 힘줄의 급성 또는 만성 염증입니다. 힘줄 손상은 필연적으로 이러한 구조물의 가까운 해부학 적 관계로 인해 어깨 근육의 통증을 유발합니다. Tendonitis는 rotator cuff의 근육과 이두근, supine, 아 급성, 부속 근육에 모두 영향을 줄 수 있습니다. 또한 석회화 건염 (tendonitis)이 있는데, 석회화가 힘줄의 조직에 축적됩니다.
• 내부 어깨 부위의 힘줄 염증, 굴곡근, 이두근 건염. 통증은 강도, 불변성, 손의 움직임에 따라 다릅니다.
• 관절의 염증 - 활액낭염. 이 질병은 과다 발진, 운동 상해와 밀접한 관련이 있습니다. 통증 증상 외에도 활액낭염은 부르사 영역에서 팽창하여 나타납니다. 종종 통증이 손에 방출되어 운동량을 제한합니다.
• 냉동 어깨 증후군 또는 retractile capsulitis. 이 증후군은 골다공증의 형태로 골 구조의 병변이 평행 한 어깨 관절낭의 반사성 영양 실조 패배입니다.
• 어깨 - 음낭 주위 관절염 은 실제 원인이 명확하지 않기 때문에 여전히 연구되고있는 증후군입니다. 또한 견갑골 관절 주위 관절염이있는 통증의 성격은 급성, 악화 된 통증에서부터 아프고 영구적 인 통증에 이르기까지 다양합니다. 고통은 가라 앉지 않으며, 불면증을 수반 할 수 있으며, 손의 움직임을 현저하게 제한합니다.
• 근섬유 통증 증후군 은 신체의 여러 부위에있는 근육 조직의 전형적인 질병이지만 MFBS의 가장 좋은 위치는 어깨 허리, 즉 허리입니다. 긴장된 근육을 수반하는 근육통은 명확하게 정의 된 장소, 즉 발동 지점에서 발생합니다.
• 어깨 근육에서의 척추 통증의 원인은 2 차적인 합병증이 발생할 때 경추의 골 연골증에서 가장 흔하게 발견됩니다 - 근미 신경 병증. Osteochondrosis는 peremarthathis periarthosis, periarthrosis를 유발하는 요인 중 하나 일 수 있다고 믿어집니다.

또한, 어깨 띠 근육의 통증은 이러한 증후군, 질병에 의해 유발 될 수 있습니다 : 

1. 침범 증후군.
2. Polymyalgie rheumatica - 류마티스 polymyalgia.
3. 신경통, myelopathy.
4. 자궁 경부 또는 흉부 척추 의 Herniated 디스크.
5. 기관지, 심장, 횡격막, 간 질환의 증상으로 나타나는 어깨의 근육 조직에 통증.

통증이있는 근육 증상은 종종 심각하지 않기 때문에 원인을시기 적절하게 확인할 수있는 것은 아닙니다. 환자는 이미 고통스런 만성 증후군이 동반 된 일련의 부작용이있는 의사에게 주소를 지정하는 것이 일반적이며 상완 성 벨트의 근육통 진단을 상당히 복잡하게 만든다.

[2], [3], [4]

어깨 통증의 증상

어깨 거들의 통증에는 각각 수십 가지의 다양한 원인이있을 수 있으며, 어깨 근육의 통증 증상은 발병의 원인 및 병리학 적 메커니즘에 따라 다양 할 수 있습니다. 어깨에서 가장 중요하고 가장 흔한 통증은 통각 장애 (nociceptive)이며, 차례로 많은 부작용, 반응이 동반됩니다. 또한, 증상의 침해 성 (nociceptive nature)은 심인성, 심인성 감각의 연속을 실행하게하여 통증을 신속하게 진단하고 관리하는 것을 매우 어렵게 만듭니다. 65-70 %의 경우에서 통증은 천천히 점차적으로 점차적으로 어깨 거들 근육의 체계적인 과잉 변형에 대한 반사적 강장 반응으로 나타납니다. 어깨에 가해지는 하중은 역동적 일 수도 있고 정적 일 수도 있습니다. 어쨌든 근육질 고조는 밤낮을 가리지 않고 가라 앉지 않는 지속적인 아프 느낌을 동반합니다.

어깨 근육의 통증의 증상은 영향을받는 힘줄, 관절, 인대의 부위에 국한 될 수 있지만, 섬유 근육통, 근섬유 증후군 (diffuse fibromyalgia)이 될 수도 있습니다.

피해 지역을 식별하는 방법? 통증의 증상과 염증이 될 수 있습니다 무엇 팔의 한계 운동, 전체 리프트에서 하나 또는 두 손으로 허리 부상의 견 봉하 가방, 극상근 힘줄의 염증 (염증, 스트레칭 힘줄) 통증 어깨의 외전의 손상 고통을 양손까지 수직 염증, 퇴행성 변화 쇄골, 견봉 공동 샘플이 머리를 빗 주변 근육 통증 손상, 힘줄을 작은 원형 또는 하근 m 스트레칭 손의 외부 회전, 손을 머리 뒤로 던져 다시 팔꿈치에 팔을 굽힘 하중을 들어 올려 견갑 근육 통증 증상의 건 자신의 스트레칭 다시 염증 뒤에 기관의 손에 yshtsy 아프, 브러쉬 설정 - 키를 문 (외전 어깨)에, 어깨 띠의 팔뚝 근육의 염증, 손의 움직임의 힘줄 통증을 스트레칭 뒤 (뒤에 주머니에서 물건을 꺼내십시오). 내부 어깨 부상의 회전 (염좌, 염증) 모든 손의 움직임은, 머리의 움직임과 목 운동은 관절 주위 조직에서 어깨 관절의 캡슐에 통증, 제한된 움직임을 강력하게 염증의 원인이 어깨의 견갑 근육 통증.

어깨 통증 진단

어깨 근육의 통증 진단은 정확합니다. 

• 통증의 특정 국소화.
• 증후군 초기의 통증 및 진단의 선례
• 근육통을 동반 한 특정 징후의 부재 또는 존재.

어깨 근육의 통증 진단에는 다음과 같은 단계가 포함될 수 있습니다. 

• 어깨에 통증이있는 환자의 검사.
• 어깨 뼈, 팔, 뼈의 위치의 대칭을 결정합니다 (병변이있는 쪽에서 어깨가 아래로 내려가는 것이 분명하게 보입니다).
• 시각 검사, hypotrophic 사이트의 존재에 대한 근육의 촉각 검사. 특히 특징은 장기간의 신경 인성 과정 (14 일 이상)이있는 근육 영양 실조입니다.
• 가능한 pareses를 결정하기위한 테스트.
• 능동적 움직임과 수동적 움직임의 균형과 비율을 나타내는 테스트.
• 저항의 강도, 가슴의 크고 작은 근육의 기능, 어깨 거들의 근육을 결정하기위한 테스트.
• flexor 근육과 신근 근육의 강도 결정.
• 척수염 증후군과 유사한 증상의 동정.
• 힘줄 반사의 평가와 결정.
• 척수 신경 말단의 촉진, 방사상 병변의 징후 탐지.
• fibromyalgia, MFBS (myofascial pain syndrome) 확인을위한 진단 학적으로 중요한 트리거 포인트 탐지.

근육의 톤을 결정하기 위해 MRI, CT, 관절의 초음파뿐만 아니라 도플러 혈관 및 전기 생리 검사 - 또한 진단 결론을 지정하기위한 척추 (목 - 어깨, 늑골 지역), neyrovizulnye 기술을 사용할 수의 X 선에 할당 할 수 있습니다

어깨 관절에서 관절과 근육의 통증을 구별하는 방법은 무엇입니까?

진단 기능	관절 병리	근육 조직의 질병 (관절 주위 구조)
통증 증상의 특징	통증은 영구적이며 가라 앉지 않으며 운동 중에 약간 증가합니다.	통증은 특정 운동에 반응하여 발생합니다.
어깨 통증 국소화 영역	더 자주 확산되고 확산됩니다.	통증이 명확하게 지역화되어 있으며 경계가 있습니다.
능동적 또는 수동적 움직임에 대한 의존성	모든 유형의 트래픽 양에 대한 상당한 제한	변화없이 모든 유형의 수동적 움직임의 능동적이고 동시적인 보존의 양을 줄입니다.
부종의 유무	육안으로는 붓기가 종종 보이며, 삼출액이 드러납니다.	근육통은 종종 몸의 비대칭을 유발하며, 또한 활액낭염의 관절 부위에서 부어지는 것을 특징으로합니다.

[5],

어깨 통증 치료

어깨 근육의 통증 치료와 관련된 일반적인 규칙은 관절 질환, 근골격계 치료의 단계 및 방법과 매우 유사합니다.

어깨 띠의 근육통 치료 : 

• 통증 유발 요인의 중화 - 팔, 어깨의 고정, 종종 - 완전한 휴식.
• 항염증제 - 태블릿 형태의 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAID)는 물론 연고, 젤에도 사용됩니다. 
• 압축 마취 (30 % dimexide 용액).
• 감염된 부위에 코르티코 스테로이드를 주사 할 수 있습니다.
• 동종 요법 제제의 관절 주위 투여 - Traumeel, Zeel.
• 영양이되는 관절 주위 조직의 활성화, 보조를 통한 대사 과정 개선, 물리 치료 요법.
• B 비타민, 미량 원소를 함유 한 복합체의 지정.
• 관절 발달과 함께 마사지를 포함한 근육 마사지.

일반적으로 근육 긴장의 결과로 발생하는 경미한 근육 통증 치료는 3-5 일 이상 지속되지 않습니다. 그것은 아주 충분한 합리적인 휴식이며, 훈련 연습과 절약, 온난화 마사지를 조정합니다. 나머지 사례의 경우 복잡한 진단, 종종 동적 검사 (동작중인 어깨 거들의 상태 모니터링) 및 통증 인식을 줄이는 약물 치료 과정 예약, 영양 근육 섬유 개선, 염증 중화를 필요로합니다.

어깨 근육의 통증 예방

어깨 띠의 통증을 없애기위한 예방 조치는 무엇보다도 원인, 밝혀진 자극 요인에 달려 있습니다. 일반적으로 어깨 근육의 통증 예방은 어깨 띠를 적극적으로 사용하는 운동 선수를위한 운동 시스템입니다. 또한 어깨에 근육 통증이 발생할 위험을 줄이는데 도움이되는 "코셋"관절 주위 조직 강화를위한 다음 규칙 : 

• 작은 베개로자는 동안 침대의 적절한 강성을 보장 할 필요가 있습니다.
• 매일 근육을 포함한 모든 근육, 어깨의 힘줄을 준비합니다.
• 어깨에 약간의 아픈 증상이 나타나면 손의 움직임을 통증에서 제한하고 작은 휴식을 취해야합니다.
• 근무하는 사람이되어야한다 단조로운 리듬 손의 움직임 (화가, 등등 컨베이어 라인의 운영자 등을) 수행하는 경우 정기적으로 가능 에센셜 오일, 젤, 온난화와 휴식의 사용으로 어깨를 마사지.
• 물리 치료의 복합체에서 오는 모든 운동은 집중적으로 수행되어서는 안되며, 오랜 시간 동안 아침에 15-20 분을 초과하지 않아야하며 하루에 30 분을 초과해서는 안됩니다 (2-3 회, 각각 15 분).

어깨 근육의 통증은 우리의 속도 및 저 동력 시대의 고유 한 증상입니다. 불행하게도, 신체 활동에 의해 유발 어깨 증상은 모든 경우의 25 % -30 %를 초과하지 않는, 그들은 오랜 정적 자세, 저체온증 및 무력증, 근육의 약점의 결과로 과전압 어깨 근육입니다 기반으로합니다. 그래서 근육 코르셋을 강화하고, 근육의 정상적인 상태를 유지하고, 정권 - 긴장 완화를 준수하는 것이 어깨 거들의 불편 함을 피하는 방법입니다.