담석 : 종과 그 성분

그것은 콜레스테롤 돌, 갈색과 검은 색의 색소 담석을 구별하는 것으로 받아 들여집니다.

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콜레스테롤 담석

담석의 가장 일반적인 유형 인 콜레스테롤 돌은 콜레스테롤 단독으로 구성되거나 석회의 주성분입니다. 콜레스테롤만으로 구성된 담석은 대개 크기가 크거나 흰색 또는 황색을 띠고 부드럽고 쉽게 부서지며 그릇에는 계층 구조가 있습니다. 현미경 적 순수 콜레스테롤 돌 비 결합 빌리루빈의 칼슘 염으로 구성된 다크 파이버와 상호 점액 당 단백질이다 얇은 긴 콜레스테롤 수화물 결정, 복수의 선물

혼합 콜레스테롤 돌은 50 % 이상의 콜레스테롤을 함유하고 있으며 순수 콜레스테롤보다 더 자주 발생합니다. 그것들은 일반적으로 더 작고 컵은 복수형입니다.

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색소 담석

Pigmental stone은 유럽과 미국의 환자에서 모든 담석의 10-25 %를 차지하지만 아시아 국가의 인구 중 빈도가 훨씬 높습니다. 콜레스테롤 돌의 경우와 마찬가지로 색소가 된 돌은 여성에게 더 흔하고 보통 작고 연약하며 까맣거나 암갈색이며 연령에 따라 빈도가 증가합니다.

검은 착색 한 돌

중합체 - 구리, 점액 당 단백질의 다수의 빌리루빈 칼슘 또는 칼슘 화합물 - 블랙 안료 돌 중합체 또는 흑색 이루어져있다. 콜레스테롤을 함유하지 마십시오. 돌 그들은 더 자주 간경변, 만성 용혈성 조건 (유전 spherocytic 또는 겸상 적혈구 빈혈, 혈관 보철, 인공 심장 판막 등) 환자에서 발견되는 명확한 결정 구조를 감지 할 수 없습니다. 담낭 결석의 약 20-25 %가 구성되어 담즙 덕트로 이동할 수 있습니다.

흑색 안료 결석의 형성 메커니즘에서 비공유 빌리루빈과 pH의 변화에 따른 담즙의 과포화에 일정한 역할이 부여됩니다.

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갈색 착색 한 돌

브라운 안료 돌은 주로 콜레스테롤과 단백질의 다른 양의 포함과 비 결합 빌리루빈 (검은 색 안료 돌 뒤에 중합 칼슘 빌리루빈)의 칼슘 염으로 구성되어있다. 갈색 색소 결석의 형성은 감염 (담낭염, 상행 담관염)의 존재와 관련되며, 현미경 검사는 세포 뼈대 박테리아를 밝혀냅니다. 돌은 쓸개와 덕트에서 형성 될 수 있으며, 후자에서는 다른 구성의 돌보다 더 자주 형성됩니다. 최근 수십 년 동안 색소 담석의 빈도가 감소한 것으로 밝혀 졌는데, 많은 연구자들은 담도의 전염병 수준이 감소한 것으로보고 있습니다.

석회 형성의 메카니즘에서 베릴 - 글루코로니다 제 박테리아의 작용하에 담즙 관에 이미 존재하는 빌리루빈 글루 쿠로 니드의 가수 분해가 매우 중요하며,이어서 빌리루빈이 침전된다.

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착색 한 돌 형성

일반적으로 흑색의 착색 된 돌은 간경화 (관찰의 30 %까지), 만성 용혈, 만성 췌장염 환자의 담낭에 형성됩니다. 결 론의 구조는 주로 칼슘 빌리루빈, 탄산 칼슘, 인산 칼슘, 점액 - 당 단백질 (최대 20 %) 등을 포함합니다.

빌리루빈 밀접 알부민과 연관된 상기 화합물은 소변에서 분리 될 수 플라즈마 순환 소수성 (불용 물) 및 잠재적으로 독성 물질 인 것으로 알려져있다. 빌리루빈의 배설에 의해 신체의 기능은 담즙으로 글루 쿠 론산 및 후속 pydeleniya으로 세포 간 결합에 의해 혈장으로부터 수용성 화합물을했다 제거와 연관된 - 링크 또는 직접 빌리루빈 (빌리루빈 diglucuronide 빌리루빈 monoglyukuronida). 제 안료 돌의 형성에 걸리기 단일화 인자 담즙으로 화합물 빌리루빈 분비 (빌리루빈 특히 ronida을 monoglyuku) 증가된다. 예를 들어, 용혈로 빌리루빈 화합물이 담즙으로 방출되는 것은 10 배의 크기로 증가 할 수 있습니다.

담낭의 산성화 위반의 결과 (예를 들어, 염증시) 산성 매질에서 발생하고, 다시 증착 공정 및 빌리루빈 lithiasis의 다음 화합물을 용이하게 담즙, 탄산 칼슘, 인산의 과포화를 발생한다. 흑색 담석 환자는 담낭의 운동 기능을 침해하지 않는다는 점에 유의해야합니다.

갈색 안료 돌 형성 박테리아 세포 골격 검출에 결석과 혐기성 감염의 결과라고 생각된다. 담즙 정체가 있으면 세균 감염, 점액 및 세균 세포 골격이 덕트에 축적됩니다. 팔미틴산 스테아린산 (A 포스파타제) - 비 결합 빌리루빈 ß 글루 쿠로니다 아제를 생산 장내 세균에 의해 생성 된 효소), 접합 담즙산 (산 가수 분해 효소)과 인지질의 작용.

기술 된 효소 과정의 음이온 성 생성물은 칼슘에 결합하여 불용성 칼슘 염을 형성하고 담석 형성을 유도 할 수있다.

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