내장 역전

장간막 또는 그 축 주위의 장 또는 그 일부를 비틀어서 구성되는 복막의 급성 외과 병리학. 내장의 내강이 겹쳐지고 장간막 신경과 혈관이 부숴지면 소화관에 기계적인 장애가 생깁니다.

창자를 뒤집어 놓은 신호는 주의력을 유발할뿐만 아니라,이 상태가 삶에 실질적인 위협을 가하기 때문에 의학적 도움을 찾는 것이 시급합니다. 중독 및 탈수증이 급격히 증가하면 첫날 환자가 사망 할 수 있습니다.

역학

일반적으로이 질환은 여성보다 맹장의 실명의 유병률이 남성에 비해 높지만 남성보다 두 배가 높습니다.

평균적으로이 병리는 중년 및 고령자에게 흔합니다.

가장 빈번하게 발생하는 것은 결장의 꼬임이며, 그 중 S 자 결장 부분의 꼬임의 80 %입니다. 맹장에서 15 %; 3 % - 가로 줄무늬; 2 % - 비장 굴곡 부위.

S 상 결장의 병리학적인 환자의 평균 연령은 60 세이며,이 병리의 확률은 연령에 따라 증가합니다.

맹장의 회전은 젊은 인구의 영향을받습니다 (평균 연령은 50 세입니다). 일부 국가에서 아픈 사람의 평균 연령 (예 : 대부분 인도인, 대부분이 채식주의자인 경우)은 33 세 미만입니다.

어린이는 거의 모든 경우에서 - 소장의 국소화와 함께 기형으로 인해 발생합니다.

아프리카 인들은이 병리로 다른 사람들보다 2 배나 고통받습니다. 미국 의학 통계에 따르면 : 창자 플러쉬 환자는 장애가있는 모든 환자의 20 분의 1 정도입니다. 그중 대장의 곡률은이 지역화에 대한 장애물의 총 수의 10 분의 1입니다.

대장의 총알이 주로 폐색에 의한 "구릿대 거들"의 일부 지역에는 일부 아프리카 국가, 아시아 (인도,이란), 브라질 및 러시아가 포함됩니다. 브라질에서는 샤 가스 병의 확산과 관련이 있습니다.

임신 기간 동안 S 자 결장 폐쇄의 발병에 대한 두 번째로 중요한 이유는 그 꼬임 때문입니다. 아마도 자궁이 급속히 성장하면이 장이 움직여 대장의 비틀림을 유발할 수 있습니다. 미래의 산모 (3/4)의 꼬임의 압도적 다수가 임신 3 개월 동안 관찰됩니다.

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원인 곡률

이 상태의 원인은 매우 다르고 때로는 언뜻보기에 매우 결백합니다. 수면 중에도 일어날 수 있습니다. 자세가 바뀌면 장의 회전이 발생할 수 있습니다. 이것은 오랫동안 건강에 좋지 않은 생활 방식을 선도하고 부적절하게 먹고 결과적으로 위장관에 문제가있는 사람에게 발생할 수 있습니다.

부모는 종종 자녀들을 두려워하고, 그 말은 그 흙 받이에서 배짱이 돌지도 모른다고 주장하며, 아마도 그들은 스스로 그것을 믿을 수도 있습니다. 그러나, 츄잉껌은 활동적인 장 연동 운동을 일으키지 않으며, 위액의 작용으로 소화되지 않으며 대다수의 경우 열량이 많은 내장으로 잘 분비됩니다.

그러나 감에서 배짱의 차례가 될 가능성이 큽니다. 감기는 탄닌을 초과하여 함유되어있어 어린이의 위장은 소화되지 않으며, 큰 덩어리에 붙어있어 내장이 출구로 나아갈 수 없습니다. 이것은 장중첩증을 일으킬 수 있습니다 - 한 콜론의 일부를 다른 콜론으로 끌어들입니다. 물론 이것 때문에 당신은 하나 이상의 과일이나 반을 먹어야합니다. 어린이 창자의 역전은 감칠뿐만 아니라 만다린, 바나나 및 어린이에게 적합하지 않은 음식 (훈제 고기, 청어 등)의 과도한 흡수를 유발할 수 있습니다.

창자의 곡률에 대한 이유는 종종 소화 시스템의 기관 구조의 해부학 적 특징에 숨겨져 있습니다. 이것은 태아 발달 장애로 유아에서이 질환을 일으키는데, 가장 흔히 비정상적으로 긴 장간막과 장의 연동 운동입니다. 선천적 인 대장 거양증, 선천적 인 장 운동성의 부재, 선천성 횡격막 탈장이 적지 만 아기의 장의 붓기로 이어질 수 있습니다. 조기 인공 사료 공급으로이 질병을 일으킬 수 있습니다. 유아에서 장중첩증의 경우 - 협착이있는 장의 부분을 정상의 내강으로 조이고 장애를 유발하는 경우는 소아과에서 흔히 볼 수 있습니다.

선천성 반전의 원인은 배아의 장 튜브의 기형 (malformation) 또는 중반의 고정 (gut) 고정의 이상 (anomaly)이라고합니다.

때로는 내장의 내강은 비정상적인 밀도를 갖는 태변 (meconium)에 의해 차단됩니다.

1 년 이상 된 환자의 경우 엄밀히 말하면 두 가지 요인에 의해 직감 회전이 발생합니다.

• 다른 방향으로 움직이는 것을 가능하게하는 길이를 갖는 장간막의 발달의 결함,
• 소장에서 그 내용물을 홍보 할 능력이 없다면, 근육 조직의 각 움직임은 위장 굴곡을 뒤틀리게됩니다.

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위험 요소

위험 요인 :

1. 과식을 동반 한 장시간의 금식 정권에서 벗어나십시오. 과식은 장의 운동성을 활성화시키고 비틀어 짐을 유발할 수 있습니다.
2. 체계적인 과식 (특히 밤에)은 장의 굴곡을 과도하게 채우는 동시에 모터 기술을 활성화시켜 하나 또는 여러 개의 장 루프로 바뀔 수 있습니다.
3. 외상, 비정상적으로 무거운 육체 노동, 언론의 근육 약화로 인한 복막 내부 압력의 급격한 증가는 장의 탈구를 유발하고 이러한 병리를 유발할 수 있습니다.
4. 외과 적 개입과 염증으로 인해 발생하는 복강 내 결합 조직의 치밀하고 접착력이 변화합니다.
5. 장의 연동 운동을하는, 거칠고 촉촉한, 섬유질이 풍부한 식품을 주로 포함하는식이 요법.
6. 자주, 소위, 식중독, 즉 소화 기계 증상을 동반 한 병원성 미생물에 의한 감염.
7. 변비 (변비)는 S 자 결장 붓기의 자극 요인이며, 대부분 노인에서 발생합니다.
8. Mesosigmoiditis, 그 결과는 장간막의 변형과 S 형 결장의 차례가 될 수 있습니다
9. 이물질은 내장의 내강을 막을 수 있고 (종양), 신 생물은 임신을 외부에서 쥐어 짜내고 (교살) 비틀어지게됩니다.
10. 중독, 강력한 약물 (장 연동 억제, 완하제)의 사용, 중추 신경계의 일부 질병은 경련의 원인이되거나 근육의 마비를 일으 킵니다.
11. 거대한 기생충 침입은 때때로 창자를 돌리게합니다.

일반적으로 소장의 비틀림은 발달 장애, 결합 조직, 탈장의 흉터 및 접착제 변화로 인해 발생합니다.

대장의 곡률은 주로 병리학을 획득했습니다. 이 국소화의 원인은 복막에서의 흉터와 유착의 성장, 임신, 신 생물, 장의 수술 조작입니다. 대장창의 대다수는 S 자 결장 부분에서 발생합니다.

장의 만곡부가있는 경우, 감염된 부분의 폐쇄 된 폐색이 형성되고, 이들의 신경 분포 및 허혈은 궁극적으로 장벽의 괴사 및 천공을 일으킨다.

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병인

다음에 관계없이 병리학 개발의 근본 원인이 발생 : - 소장 회전 및 시간에 반복, 그 간격이 완전히 중첩, 장 정지의 내용이 장간막 신경과 혈관을 누르면, 혈액의 흐름은 케이스와 그녀가 괴사 중단. 소장의 괴사는 복막에 들어가 독소의 투과성을 증가시키고 대변 복막염을 개발하고 있습니다.

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조짐 곡률

장의 루프를 뒤틀린 직후, 질병의 첫 징후가 나타나고 즉각적으로 급성 통증에 대항하며 더 자주 배꼽 영역에서 반사 된 구토가 시작됩니다. 특정 기능 - 복부 부분이 부어 오르고 장의 루프가 보입니다. 복부의 부어 오른 부분을 노크하면 소리가 드럼 롤과 비슷합니다.

동반 증상 - 가스 발생이없는 저혈압, 변비 및 가스 형성, 약점, 회색 흙빛 창백. 땀이 얼굴에 나타나기 때문에 정신 착란이 시작될 수도 있습니다. 어려움을 겪고있는 환자는 크게 말하고 숨을 쉰다. 위장에 물이 튀는 소리를들을 수있다.

장의 루프는 장간막이있는 장의 어디에서나 꼬일 수 있습니다. 격변의 수준은 병리 클리닉과 치료 전술을 결정합니다.

부풀림의 유형은 그것이 발생한 수준에 따라 분류됩니다 :

• 소장;
• 맹장;
• S 형 결장;
• 가로 결장.

일반적으로 소장의 굴곡 각도는 최대 90 °입니다. 180 ° 이상의 각도로 돌리면 임상 증상이 나타나며 소장의 하나 이상의 굴곡이이 운동으로 끌리게됩니다. 맹장이 근처에 있으므로 곡률의 흔적이 비슷할 것입니다.

작은 (장님) 장의 꼬임은 다음과 같은 클리닉 이 특징입니다.

거꾸로하는 동안 심한 통증의 출현은이 구역의 혈액 공급 중단으로 결정됩니다. 가라 앉지 않는 날카로운 통증, 계속되는, 바느질 또는 절단은 상복부에서 느껴집니다. 그것은 끊임없이 증가하고 있으며 견딜 수 없게됩니다.

이런 종류의 차례가되면 환자는 불안감, 흥분, 때때로 고통스럽게 울부 짖습니다. 일반적으로 가슴에 무릎을 대지 만 통증을 완화하지는 않습니다.

장소 전에 트위스트는 눈에 띄는 시각이는 소리와 복부 경련을 앙앙 동반 할 수있다, 대장 루프의 방해를 유발 연동 운동을 자극 창자 내용의 클러스터를 형성.

소장 또는 맹장 하부의 루프가 뒤틀린 경우, 배꼽 영역의 비대칭 팽창이 관찰됩니다. 이는 배꼽이 곡률 수준 이상으로 축적되어 있기 때문입니다.

소장의 꼬임에는 구토가 동반되며, 구토는 통증 (처음에는 담즙과 함께 분출, 나중에는 대변 배설)으로 시작합니다. 구토는 환자의 상태를 완화하지 않습니다.

변비와 콘센트를 발견하지 못하는 가스의 축적은 나중에 시작됩니다. 대장의 운동이 정상적이기 때문에 대변과 가스가 계속 방출됩니다. 의사와 즉시 의사에게 연락을 취하여 소장을 돌리는 혐의가있는 경우이 단계는 피할 수 있지만 오랜 시간이 걸리면 대변 및 가스 방출이 중단 될 수 있습니다.

일반적인 상태는 망가져 있습니다 - 탈수, 약점, 현기증, 실신의 징후가 있습니다. 유기체의 중독의 증상은 근육통, 빈맥, 고름, 고열, 이마 땀 등으로 증가합니다.

결장의 부종이 더 흔하고, 가장 흔한 지방화는 S 자 결장에 있습니다.

그의 증상은 소장과 비슷하지만 약간의 차이가 있습니다.

통증 증후군은 급격하게 발생하지만 때로는 점진적으로 진행될 수 있습니다. 기본적으로 허리의 복부에서 느껴지고 허리의 영역에 주어질 수 있습니다. 통증의 본질은 일정하며 가끔 발작합니다.

구토는 소화 된 음식이 아니며 담즙은 통증과 동시에 나타나며 2 ~ 3 번 반복됩니다. 이 경우 구토는 고통스런 자극에 의해 더 많이 유발됩니다. 구토는 나중에 대변염과 함께 대변에서 시작됩니다.

변비와 가스 발생이 즉시 시작됩니다. 첫째, 장의 능동적 인 운동성이 눈에 띄게 될 수 있으며 결국에는 사라집니다.

위가 눈에 띄게 부어 있고 비대칭입니다. 복부 오른쪽의 윗부분이 확대되어 있습니다. S 자 결장은 뒤틀린 후에 움직입니다. 그녀의 가스와 대변이 쌓이면서 그녀의 고리가 늘어나고 크기가 커진다. 그것은 횡격막을 압박하는 복부 기관을 움직여 가슴의 부피를 줄이고 폐를 압박하며 호흡 과정을 좌절시켜 심장의 일을 방해합니다. 이것은 호흡 곤란, 부정맥, 빈맥, 흉골 뒤의 통증으로 나타납니다.

때로는 횡행 결장이 Sagmoid 결장의 만곡과 유사한 증상 인 미주로 변 합니다.

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양식

장의 회전 각에 따른 컬 분류 : 창자의 부분 곡률 (최대 270 °), 장 (270-360 °), 장이 여러 번 뒤틀린 경우 - 반복됨. 일반적으로 장의 굴곡은 시계 방향으로 꼬여 있습니다.

선천성 선천성 반전은 아이의 생애 첫 시간에 나타납니다. 첫 증상은 통증 증후군 (불안정한 아기, 항상 변덕스럽고 울음), 구토, 저혈압, 복부 비대칭, 장 연동 감소입니다. 가스, 메소 늄의 장애는 나올 수 있지만 정상적인 대변은 보이지 않으며 점액은 항문에서 배출되거나 (전체 곡률) 대변은 더 작은 부분을 남기며 그 양은 점점 작아지고 있습니다.

어린이 창자의 곡률은 복부의 고열, 급성 통증, 대변의 구토, 혈액 또는 점액에 의해 나타납니다. 아이는 잘 먹지 않고 잠들고, 종종 울며, 변덕스럽고, 다리를 위를 향하게합니다. 우리 사이의 간격으로 공격이 일어나고 예기치 않게 후퇴합니다. 두 번 때릴 수 있습니다. 잠시 동안 변비가 시작되면 가스 형성이 심해 가스가 멀리 움직이지 않습니다. 검사 결과, 아이는 하복부에서 두드러진 압박감을 갖습니다.

태아에서 장의 회전은 진단하기가 어렵고, 아이가 태어난 후에 치료됩니다. 이 병리는 종종 어머니와 다른 기형 (예 : 다운 증후군)의 mnogovodye를 수반합니다.

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합병증 및 결과

환자가 첫 증상으로 의사와 상담하지 않으면 몇 시간 후 복막염이 발생합니다. 체온이 상승하고 건강 상태가 개선됩니다. 환자는 더 이상 걱정할 필요가 없다고 느낄 수도 있습니다. 이 오해는 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

선회 할 때, 장 벽의 뒤틀린 부분에 혈액 공급과 그것의 innervation는 완전히 끝납니다. 의학 연구의 수많은 증거에 따르면 환자의 삶의 질과 삶의 질 자체는 제공된 의료의 적시성에 직접적으로 달려 있습니다.

가능한 합병증 : 장 벽의 탈수, 천공 및 괴사; 전신 화농성 감염 및 중독; 점착성 및 창자의 재 꼬임.

통찰력 :

• 창자의 회전은 몸이 많은 물 및 전해질을 잃을 때 빈번한 구토로 나타납니다.
• 사람을 흡수하는 동안 액체는 대장에 흡수되며, 특히 소장이 켜지면 들어 가지 않습니다.

탈수증의 결과는 심장 부하, 저혈압, 대사 과정의 쇠퇴, 약점, 실신 (혼수 상태까지)의 증가입니다. 시체가 약 5 분의 1의 물을 잃으면 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

혈액 공급이없는 장벽이 힘을 잃고 끊어지고 축적 된 내용물이 복막으로 쏟아져 그 염증 (대변 복막염)을 일으킨다. 그것은 장 벽의 조직에 괴사 성 변화를 유발합니다 (괴저가 발생 함). 이 경우 장의 부분을 제거하고 복강의 살균 작용을하는 경우 긴급 수술이 필요합니다.

Adhesive disease - 염증 부위에 나타나는 결합 조직 융합체의 형성. 소화관 폐쇄의 어떤 형태의 반복을 유발할 수있는 내장 장의 탈구를 일으킨다.

진단 곡률

다른 질환과 마찬가지로 장의 역전 현상을 진단하는 것은 설문 조사, 검사, 실험실 검사 및 도구 검사를 기반으로합니다. 환자의 설문 조사와 검사는 질병의 원인을 추측하고 추가 검사를 임명하는 데 도움이됩니다.

구토 진단을 확인하거나 반박하는 실험실 검사는 없습니다. 그러나 합병증 (괴저, 복막염)을 식별하고 감별 진단을 위해 일부 검사가 수행됩니다.

장의 역전의 의심이있는 경우, 임상 적 혈액 검사가 임명되어이 질병에 대한 특성 변수의 편차를 확인하는 데 도움이됩니다 : 백혈구 수의 표준 초과 및 적혈구 침강 속도; 적혈구 및 헤모글로빈 함량의 표준 수치가 감소합니다. 이 데이터는 복막염과 장 출혈의 존재를 시사합니다.

생화학 적 혈액 검사는 젖산 탈수소 효소 수준의 증가, 알부민, 칼륨 및 염소의 지표 감소를 나타낼 수 있습니다.

우리의 경우 간 테스트는 일반적으로 정상이며,이 분석은 감별 진단을 위해 수행됩니다.

대변 분석은 때때로 혈액의 존재 (장 점막의 괴사)를 보여줍니다.

다른 기간에 혈액의 산 - 알칼리성 상태에 대한 연구는 표준과 다른 편차를 보입니다.

경음부 진단 - 복강의 X 선 검사 (검토, 관상 조영술, 구강 대비), 컴퓨터 단층 촬영, 진단 복강경 검사.

바륨 관장 일반 방사선 볼 방해, 장 루프와 장애물의 존재, 그리고 X 선에 소장 (예를 들어, 소아과)의 비틀림을 확인하는 데 사용되는 X 선하기 전에 일반적인 현지화 염전, 바륨 현탁액의 경구 투여를 정의합니다.

전산화 단층 촬영은 맹인 및 소장 피판의 경우에 적합합니다. 단층 촬영에서 나선형, 소위 "폭풍우 징후"가 보입니다. 장의 막힌 변화와 장벽의 두꺼운 팽창, 장간막의 부종입니다.

4 세에서 10 개월 사이의 소아에서 장애가 발생하는 경우, 혈관 내재의 역전은 차별화됩니다 (장의 좁은 부분을 정상 내강으로 소화 한 경우).

당신이 임신 진단 동안 여성의 염전은 X 선 연구는 금기 만 가장 극단적 인 경우에 적용된다는 사실에 의해 복잡 의심되는 경우, 진단 복강경 대장 내시경 검사 때문에 마취의 바람직하지으로 적용 할 수없는 - 때문에 가능한 유산에.

용어와 상관없이, 초음파가 사용되며, 그것은 폐쇄적 인 변화, 복막에서의 유체 등을 검출 할 수 있습니다.

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감별 진단

차별 진단은 병력, 검사실 및기구 검사를 기반으로합니다. 소장의 말단 은 신 생물, 게실증, 점착제 및 치골 형성과 구별됩니다 . S 상 결장의 병리로 악성 신 생물, 게실 증, 장간막 장간막 등은 제외됩니다. 맹장의 비 틀림은 맹장염, 난소 낭종의 파열, 다른 장애물, 비뇨 생식기 기관의 감염과 구별되어야합니다 .

육안 검사의 데이터는 차별화에 결정적인 의미가 있습니다.

치료 곡률

이 질병은 환자의 삶에 심각한 위험이며, 즉시 의학적 도움을 구해야하는 첫 증상이 있습니다.

구급차가 도착하지 않은 동안 환자를 편리하게 배치해야합니다. 장의 움직임이 뒤틀림을 악화시키고 구토를 유발할 수 있으므로 먹거나 마시지 마십시오. 어떠한 의약품도 제공하지 않으면 임상상을 바꿀 수 있고 진단을 어렵게 만들 수 있습니다. 위장을 씻지 말고, 관장을하지 말고 위를 가열하지 마십시오.

입원 및 외과 치료는 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다.

예외는 S 자 결장의 복잡하지 않은 차례입니다. 항문을 통해 S 자 결장의 만곡을 분산시키는 능력은 항문과의 근접성에 의해 결정됩니다. 이 절차는 전문가가 의료기관에서 수행합니다. 그것은 바륨의 용액을 항문을 통해 돌리는 곳으로 밀어 넣는 것입니다. 압력이 증가하고 팽창이 발생할 수 있습니다. 뒤틀림이 발생하지 않으면 수술이 사용됩니다.

곡률의 위치, 장의 손상된 부분의 상태 및 환자의 복지를 고려하여 수술 기법을 개별적으로 선택합니다.

이 결함을 제거하기위한 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 복강 정중선 (복부의 중간 선 아래에서 오른쪽으로 배꼽이 남아 있음)은 다양한 조작 하에서 수술 분야와 접근 가능성에 대한 좋은 전망을 위해 필요합니다.

절개를 통해 장의 루프를 풀고 누적 된 내용물을 제거하십시오. 장 루프가 실행 가능한 경우 - 회복이 정상적인 모양, 모터 및 혈액 공급으로 복구 된 후 작업이 완료됩니다. 방부제를 씻고 배액관을 설치하고
상처를 봉합합니다 .

합병증 증가의 작동 량을 검출 할 때 : 데드 루프를 중첩 문합 또는 환자 처리 대장 해제 또한 항 염증 치료 기간 동안 전력을 조정할 수 복벽 (ileostomy) 표면의 장 복막염 출력 단부를 제거한다. 상태가 정상화되면 환자는 장의 무결성을 회복하기 위해 수술을받습니다.

곡률의 다른 지역화를 사용하여 작업을 수행하는 원칙은 몇 가지 구체적인 차이점과 유사합니다.

장의 일부를 제거하지 않고 수술을 마치면 환자가 빨리 회복됩니다. 장의 회전을 절제 한 후, 환자는 긴 재활을 기대할 수 있으며,이 기간 동안 특정 제한 사항을 준수해야합니다. 회복 수술 후 조치는 휴식, 마취, 수술후 상처 치료, 물리 치료 절차, 호흡 체조,식이 영양으로 구성됩니다.

수술 후 환자는 봉합사의 발산을 피하기 위해 엄격한 침대 억제를 준수해야합니다. 수술 후 어느 날 손에서 간단한 체조를 할 수 있습니다 (낮추거나 낮추거나 구부리지 마십시오), 한쪽에서 다른쪽으로 조심스럽게 돌립니다. 하루 이틀 후에 침대에서 나와 병동과 복도에서 잠깐 동안 산책하는 것이 좋습니다. 수술 후 육체 부하가 쉽기 때문에 혈액 순환이 개선되고 욕창 발생에 앞서 혈액 응고 위험이 감소합니다.

재활 과정에서 중요한 점은 효과적인 마취입니다.

환자의 상태와 개별 감도에 따라 다른 그룹의 진통제가 사용됩니다.

수술 초기에 심한 통증을 효과적으로 완화시키는 마약이 사용됩니다 (예 : 모르핀 또는 omopon).

Omnupon 은 3 개의 마약 성 진통제 (모르핀, 코데인, tebain)와 papaverine으로 구성된 복합 약물로 장의 평활근의 경련 수축을 방지합니다. 남은 감각을 유지하면서 의식을 끄지 않고 통증 감각을 억제합니다.

환자는 1 일 3 ~ 4 회 복용하는 약물 10mg을 피하 주사로 처방합니다.

메스꺼움, 구토, 호흡 저하를 일으킬 수 있음. 계속 사용하면 약물 중독이 발생합니다.
호흡기 기능 장애, 이영양증, 고령 환자에 금기.

수술 후 봉합 부위의 염증과 통증의 증상을 없애기 위해서는 indomethacin이나 ketorolac과 같은 비 스테로이드 성 소염제를 사용하십시오.

활성 진통제 인 케 토라 락 (Ketorolac )은 고열, 부기 및 염증을 완화시킵니다. 프로스타글란딘 생성 억제제. 혈전증을 예방합니다. 그것은 수술후 통증에 대해 표시됩니다.
마약 성 진통제와 병용 할 수 있습니다. 환자는 6 시간 간격으로 30 mg 용량으로 정맥 내로 처방됩니다. 모든 비 스테로이드 성 소염 진통제와 마찬가지로 알레르기에서 신경 정신 장애에 이르기까지 많은 금기 사항과 부작용이 있습니다. 임신과 수유 중에는 소아과에서 사용하지 않습니다.
소장의 근육을 이완시키고 운동 능력을 비활성화하고 경련을 방지하기 위해 진경제를 사용하십시오.

Drotaverin 은 위장관과 혈관의 평활근에 작용하는 능동적 인 경련 치료제 입니다. 진통 효과가 있으며, 혈관을 확장시키고 산소로 포화 상태에 기여합니다.

Drotaverina hydrochloride는 태반 장벽을 관통합니다. 임신과 수유중인 여성과 0-12 세의 어린이는 배정되지 않습니다.

환자는 8 시간 간격으로 40 ~ 80mg 근육 주사로 처방됩니다. 약물은 잘 견딜 수 있으며, 알레르기 반응과 다른 바람직하지 않은 현상은 극히 드뭅니다.

수술 후 상처 치료는 증상에 따라 첫날부터 완전 치유까지, 하루에 한 두 번씩 실시됩니다. 그것은 화농성 감염 및 염증 과정을 방지하기 위해 수행됩니다. 상처 드레싱시마다 betadine 알코올 (70 %)와, 예를 들면, 검사 및 살균제 함침 거즈 여러 층을 도포하고 다시 멸균 붕대로 고정, 방부제 세척 하였다.

Betadine은 폴리 비닐 피 롤리 돈 (polyvinylpyrrolidone)이 함유 된 요오드 화합물 인 복잡한 방부제입니다. 피부와의 접촉은 세포 단백질과 반응하여 요드 아민을 형성하는 화합물로부터 요오드의 활성 이온을 방출합니다. 면역력을 발휘할 위험없이 오랫동안 사용할 수 있습니다. 살균력과 살균 효과가있어 바이러스와 원생 동물을 파괴합니다. 그것은 무기 요오드 함유 제품보다 오래 지속되며, 실질적으로 표면을 자극하지 않습니다. 피부 표면에서 색이 사라질 때까지 영향을줍니다. 요오드에 대한 민감성, 갑상선 기능의 증가, 임신 및 수유중인 여성, 영아의 경우 금기. 은, 하이드로 퀴논, 클로르헥시딘, 효소제 및 수은을 함유 한 의약품을 함유 한 외부 사용을위한 다른 방부제와 함께 사용되지 않습니다.

회복 기간 동안, 환자는 처방 된 물리 요법 치료를받을 수 있습니다 : 치료 - 초고주파, 레이저, 자기; 역 동성학; 전기 영동.

운동을 호흡 도시되어 수술 후 모든 환자 : hypostatic 폐렴 및 호흡기 시스템의 다른 합병증의 개발의 방지 등의 환기를 위해 심호흡 또는 팽창 풍선을 가속. 이 체조는 하루에 여러 번, 특히 장기간 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

식이 요법

장의 ectomy로 창자의 곡률을 제거한 직후 며칠 동안, 영양분, 액체, 미량 원소 및 비타민은 점 적기를 통해 환자에게 정맥 내 투여된다. 3 일 또는 4 일 후 환자의 상태가 안정되고 자연스럽게 먹을 수 있습니다.

소장의 평활근의 활성 수축을 방지하고, 가스를 발산, 악영향 운영 영역에 대한 조직의 치유에 영향을 미치는 반면, 필수 영양소의 최소 몸을 제공하는 것을 목표로 제로 천연 영양 다이어트로 시작합니다.

제로 다이어트는 액체 상태의 작은 부분 (300g 이하)에서 빈번한 (하루 8 번) 음식 섭취를 포함합니다. 음식과 음료는 최대 45 ° C까지 가열되며 매일 액체 기준은 약 2 리터이며 음식은 짠맛이 없습니다.

너는 먹을 수있다 : 규정 식 고기 다양성 - 송아지 고기, 토끼, 칠면조 유방 및 으깬 감자에서 약한 국물; 쌀 죽을 죽의 달인; 탈지 분유와 장미 엉덩이의 음료; 젤리와 구운 사과; 젤리와 강한 차가 아닙니다.

그런 다음 하루에 여섯 번 먹는다고 가정하고 식량 № 1을 모두 덥고, 액체로 마른 상태로 만듭니다.

너는 먹을 수있다 : 닦은 메밀, 밥, 국물이나 우유를 물에 희석 한 양질의 죽 (1 : 4); 야채 국물에 시리얼에서 수프를 문지른; 김을내는 단백질 오믈렛; 수플레의 형태로 저지방 품종의 찐 생선; 달콤한 과일에서 신선한 젤리, 강한 차하지.

합병증이 없다면, 그들은 이전의 것 이외에, 흰 빵에서 얻은 크래커; 찐 미트볼과 미트볼; 퓌레 형태로 삶은 (증기) 채소, 고기 및 생선; 사워 크림.

수술 후 약 2 ~ 3 주 후에 퇴원시식이 요법 1이 처방됩니다. 음식의 온도가 따뜻하거나 실내 온도가 낮아 위액과 장 연동 액을 활성화시키는 제품은 권장하지 않습니다. 어제의 빵 인 젖산 제품, 비스킷, 저지방 쿠키를 사용할 수 있습니다. 첫 번째와 두 번째 요리는 삶고 스팀이며, 재료는 갈아서 든다.

일반적인 생활 방식으로의 전환은 약 1 개월 반 동안 발생합니다.

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대체 의학

장내 반전은 가정에서 시도 할 수 없습니다. 대체 의학이나 동종 요법 의약품을 사용해도 문제는 해결되지 않지만 악화시킬 수 있습니다. 그러나 회복 기간에는 장의 만곡부 예방 조치로 대체 치료와 동종 요법이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 대체 치료를하기 전에 담당 의사에게 상담해야합니다.

장의 역전은 다른 원인을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 선천성 병리학과 같이 대체 의학에 대한 처방이 효과가 없을 수도 있습니다. 대부분의 다른 것들은 조절하기 쉽다.

장의 붓기의 심각한 위험 요소는 만성 변비라고합니다. 여기서 대체 치료를 성공적으로 적용 할 수 있습니다.

가장 간단한 권장 사항은 아침에 공복에 아침에 입안에 식물성 기름을 붓고 가능한 한 오랫동안 입안에서 채터를 먹고 남은 음식을 뱉어 내고 입을 헹구십시오. 이 절차는 또한 신체의 중독을 제거합니다.

아침에는 원시 초라한 사탕 무우, 당근, 식물성 기름이 든 잘게 잘린 양배추에서 조반 샐러드 "빗자루"가 있습니다.

물에 사탕무의 주입. 뿌리 작물 0.5 킬로그램은 헹구고, 자르고, 끓는 물 1 리터를 부어 3 ~ 4 시간 동안 끓입니다. 그런 다음 150g의 설탕과 건조한 효모 찻 숟가락을 붓고 어두운 곳에서 하루를 마친다. 하루가 지나면 배액하십시오. 하루에 3 ~ 4 회 1/2 컵을 먹는다. 장의 근육 조직을 진정시키고, 항 경련제 및 살균 효과가 있으며, 연동 운동을 정상화합니다.

셀란 딘과 유청 크 바스. 3 리터의 혈청에는 잘게 잘린 허브 인 celandine과 granulated sugar가 필요합니다. Celandine을 설탕으로 닦고, 거즈에 자르고, 매듭으로 묶고, 혈청이 담긴 그릇에 놓고, 거즈로 덮고 14 일 동안 어두운 곳에 두십시오. 다발을 꺼내 짜내십시오. 항아리를 캡 나일론 밑에 냉장고에 보관하십시오. 식사 전에 1 시간에 2 시간 반 정도 먹는다. 과정 - 2 일 또는 3 일 후에 14 일, 크 바스 남은 자의 계획을 끝내십시오.

허브 치료는 변비뿐만 아니라 과식 및 식중독에도 도움이됩니다.

설사약으로서, 당신은 갈조 나무 껍질에서 달이기를 준비 할 수 있습니다 : 100g의 분쇄 된 원료는 1 리터의 물을 부어 약한 불꽃 (끓이지 않습니다)에서 1 시간을 연소시킵니다. 차게 식히고 배액하십시오.

하루에 다섯 번이나 여섯 번 먹고, 먹기 전이나 먹은 후 한시간 동안 한 스푼.

과식 할 때, calamus 의 뿌리는 아주 잘 돕고 , calamus 뿌리의 분쇄 된 찻 숱가락을 먹고 물로 마 십니다.

Yarrow 주입이 도움이됩니다 : 끓는 물과 함께 최고 양조주가있는 티스푼 - 잠시 후 - 약간 차가워지면 음료수를 마신다.

식중독의 결과는 치커리 주입 (chicory infusion)을 통해 평준화 될 수 있습니다 . 25 g의 분쇄 된 건조 원료가 가파른 끓는 물을 한 컵 끓여서 포장하고 밤에 둡니다. 3 시간에서 4 시간 동안 식사를 한 후 30 분간 식사를하십시오. 치커리의 주입을 마시는 것은 소금물 세 잔을 마시는 것이 무엇이 었는지에 대해 예비적인 배를 지우는 것이 필요합니다. 뱃속을 여러 번 닦을 수 있습니다.

말린 나무 딸기 잎 또는 박하 잎 의 주입은 또한 준비된다 . 그들은 아침과 밤에 공복에 취해 있습니다. 작은 술과 함께 천천히 마셔야합니다.

동종 요법 은 또한 보존 적 치료 방법을 의미하기 때문에 동종 요법 제제로이 문제를 제거하는 것은 용납 될 수 없습니다.

염증성 장 질환뿐만 아니라 팽창과 만성 변비를 예방하기 위해 다음과 같은 많은 약물들이 있습니다 :

Causticum (Causticum) - 단단하고 건조한 대변을 가진 변비, 때때로 점액 분비물이있는 변비에 사용됩니다. 배변은 큰 어려움과 스트레스로 발생합니다.

Bryonia (Bryonia) - 항문 통과의 건조 점막, 직장, 입안의 동일한 감각, 강한 갈증, 혀 플라크에서 배설 할 충동은 없습니다. Bloating; 임산부에게 사용할 수 있습니다.

Hydrastis (Hydrastis) - 오랜 기간 동안 완하제를 복용 한 환자의 만성 변비. 임신 한 사람, 고기를 먹고 싶은 사람, 야채 접시가없는 사람.

Natrium muriaticum (Natrium muriaticum) - 균열, 출혈이있는 항문 골절; 의자를 꿰매어 라. 점막이 과다 건조 됨; 이 모든 것이 환자를 화나게합니다. 직장 직장 마비; 작은 골반의 내부 기관의 탈구가있는 환자의 변비; 환자들은 땀을 흘리며, 매우 약하며, 짠 것과 같다.

동종 요법의 치료법은 동종 요법 의사가 처방해야하며 환자의 기형아, 생활 습관, 습관 및 중독을 연구합니다. 이것은 모두 약속 시간에 고려되며, 무시할 수있는 작은 복용량으로 사용되는 동종 요법 의약품을 사용한자가 치료는 안전하지 않습니다.

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예방

배앓이의 역전 (inversion of buts) 예방은이 질병의 발병을 조장하지 않는 삶의 방식입니다. 특히 이것은 복부 장기의 선천적 인 해부학 적 특징을 가진 사람들에게 매우 중요합니다.

주어진 질병의 예방 적 유지 관리는 우선식이 요법을 준수하여 이루어집니다. 과도한 포만감과 함께 계속되는 금식, 식물성 식품의 대량 섭취는 장의 비틀림의 위험을 증가시킵니다.

정기적으로 다양한 식사를하는 것이 좋습니다. 매일 4-5 끼의 식사를하는 것이 좋으며 위험에 처한 사람들은 갈가리 찢긴 음식을 선호해야합니다. 매우 뜨겁거나 차가운, 지방이 많은, 훈제 된, 짠 음식, 알코올을식이에서 제거하십시오.

시간이지나면서 당혹감을 없애는 것이 필요합니다. 빈약 한 장 운동에 변비에 대한 경향은 장 운동을 정상화하고, 대변의 몸의 더 빠른 출시에 기여하는 더 많은 식물성 식품을 먹을 필요가있다.

예를 들어 신 생물에 의한 변비의 경우 장의 운동성을 자극하는 제품을 일일 메뉴에서 제거해야합니다. 이 경우 능동적 인 장 운동성이 장의 회전을 유발할 수 있습니다.

시간이 지나면 유착 및 기타 합병증을 일으킬 수있는 복막 및 장 감염의 급성 염증 과정을 치료하십시오.

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예보

장의 회전의 예측은 의학 원조를위한 참고의 속도에 직접 의존한다. 시의 적절하게 치료하면 호의적이며 시간을 지연 시키면 사망으로 이어질 수 있습니다.

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