역동학 연구

유 동력 학적 연구는 비뇨기과에서 기능적 진단의 주요 방법으로 분류됩니다. 그들의 이론적 근거는 유체 역학의 원리와 법칙입니다. 연구 매개 변수의 등록 및 계산은 물리학의이 섹션을 기반으로합니다. 일반적으로 인체에서의 소변의 움직임 (urodynamics)은 여러면에서 서로 연결된 여러 저장소를 통한 유체 운동의 특성과 일치합니다. 여기에는 신장, 요관, 방광 및 요도 의 공동 구조가 포함됩니다 . 소변 운동의 물리적 특징은 그것이 병적 변화의 불균형이 다양한 증상과 그에 상응하는 임상상으로 나타낼 수있는 이동성이 있고 변화하는 생물학적 시스템이라는 사실을 고려하여 계산됩니다. 이와 관련하여 용어 "유 동력학"은 종종 "임상"의 정의와 결합됩니다.

임상 역동의 주요 목표

• 배뇨 장애의 증상 을 가진 상황의 재생 ;
• urodynamics의 객관적인 특성의 편리한 그래픽 및 / 또는 디지털 형식으로 등록;
• 재현 된 병리학 적 특징을 확인함으로써 증상에 대한 병리 생리 학적 기초를 제공한다.
• 질병 경과 및 치료의 효과를 평가하기위한 정보 획득.

Urodynamic 연구에 대한 요구는 다음 패러독스에 의해 설명 될 수 있습니다 : "urodynamic 장애의 유형을 아는 것은 그것에 대응하는 증상을 식별하기 쉽습니다. Urodynamic 장애의 유형을 이해하는 증상에 의해 역순으로 임상 상황을 결정하기 위해 종종 매우 어렵습니다. " 증상은 사기성이고 모호합니다. 그들의 잘못된 해석은 불만족스러운 치료 결과를 가져온다. 예를 들어, 배뇨 가 어려워서 방광의 목을 막 거나, 외 괄약근의 막힘이나 배뇨 장애가있는 약한 수축력 등의 역 동성을 혼란스럽게 판단하는 것은 어렵습니다 . Urodynamic 연구 만이 질문에 대답 할 수 있습니다. 이러한 의미에서, 유로 다이나믹스는 심전도 (ECG) 와 비교되는 경우가 많으며 , 심전도의 종류를 결정하고 재현성있는 형태로 등록하는 것은 사실상 불가능합니다. 연구를 반복 할 수 있으므로 지표를 비교하고 치료 효과 (보수적 또는 수술 적)를 평가할 수 있습니다.

비뇨기 증상과 관련된 증상의 객관화가 오래 전에 필요했습니다. 유체 역학에 대한 지식을 바탕으로 하부 요로의 유로 다이내믹스를 연구하려는 시도의 역사는 1950 년대 중반부터 시작됩니다. Von Garrelts가 소변의 흐름을 측정 할 수있는 간단한 장치를 제때에 발표했을 때. 나중에 Enhorning. 스미스. Claridge는 압력 센서로 방광 내압과 요도 저항을 측정 할 수 있는지를 연구했습니다. 1970 년 Warwick과 Whiteside는 urodynamic 연구와 방사선학 연구를 비교할 것을 제안했으며 Thomas는 골반저 근전도 검사 (electromyography, EMG)를 보완했다. 유로 다이나믹스의 용어 표준화에 대한 첫 번째 간행물은 Bates et al. (1976). Urodynamic 연구의 발전에 중요한 공헌은 N.A. Lopatkin. E.B. 마조. A.G. 푸가 체프. E.L. Vishnevsky 외 다수.

Urodynamic 기술의 추가 개선은 데이터베이스 생성, 연구 표준화에 도움이되는 컴퓨터 화 및 urodynamic 연구의 최대 재현성으로 촉진되었습니다.

다양한 표지판에 따르면, 역동적 인 연구가 구분됩니다 :

• 상부 및 하부 요로 (레벨 별);
• 성인과 어린이 (환자의 나이까지);
• 남녀 (성별);
• 필수 및 선택 사항 (특정 질병에 대한 검사 알고리즘의 적절한 위치에 있음).
• 침윤성 및 비 침습성 (필요하다면 요로의 카테터 삽입술없이).
• 고정 및 외래 환자 (보유 장소에서);
• 간단하고 결합 (측정 채널 수와 다른 방법과의 조합).

유 동력학 연구는 구성 요소로 구성되며 각 구성 요소는 완전하고 독립적 인 진단 장치입니다.

• Uroflowmetry (UFM).
• 방광 천공 충만.
• 빈 흐름 cystometry (압력 / 유량 비율 연구).
• 요도의 기능 검사 ( profilometrija intraurethral pressure).
• EMG. UFM 및 방광 측정과 함께 실시되었습니다.
• 비디오 - 동적 연구 (urodynamic 및 x-ray 검사의 조합, 덜 자주 - 초음파).
• 외래 환자 모니터링.
• 신경 생리학 검사 (보충).

적응증에 따라 연구 목록에서 필요한 것을 선택하십시오. 연구 범위는 연구 진행 과정에서 예비 적 상담을하는 경우가 거의없는 우역학 연구의 전문가에 의해 결정됩니다.

고전적인 형태에서, 역학적 연구의 결론은 각 구성 요소의 색인, 디지털 특성, 전문가의 견해에 대한 그래픽 디스플레이로 구성됩니다.