기사의 의료 전문가
상피 종양. 소장 암은 다음과 같은 조직 학적 형태로 나타납니다 :
- 선암;
- 점액 성 선암;
- 고리 - 방추형;
- 미분화;
- 분류 할 수없는 암.
소장 선암 은 드물다. 십이지장의 큰 유두 부위 (대변)에 발생하는 종양에는 보통 궤양이있는 융모 표면이 있습니다. 다른 부서에서는 종양이 장의 내강을 협착시키는 내인성 성장 유형이 가능합니다. 백선 세포 암종은 극히 드문 경우입니다.
악성 유암종. 조직 학적으로 양성 유암종과 구별하기가 어렵습니다. 미토 시스는 드물다. 그 악성 종양의 기준은 장 벽으로의 종양 침윤, 점막의 궤양 및 장간막 림프절의 전이입니다. 때때로 후자는 원발 종양보다 훨씬 큰 재벌을 형성합니다.
소장의 비 - 상피 종양은 국제 조직 학적 분류에 따라 평활근 육종과 다른 종양으로 분류됩니다. 평활근 육종 은 소장에서 가장 흔한 연조직 종양입니다. 그것은 종종 궤양을 겪고, 또한 낭성 충치를 형성합니다.
소장에서는 다양한 종류의 악성 림프종 ( 림프 육종, 망상 육종, 림프 화농성 종양, 버킷 종양) 및 분류 불가능한 종양이 가능합니다 . 종양은 단발성 및 다발성 결절성 및 확산성이 있으며, 종종 괴사 및 궤양을 일으킬 수 있습니다. 이 경우, 궤양의 슬릿 형 특성이 진단에 도움이 될 수 있습니다.
소장의 악성 종양은 이차적 일 수 있습니다. 그 중에서도 가장 흔한 것은 유방, 위, 폐, 자궁 및 흑색 종의 전이입니다.
소장의 악성 종양과 양성 종양은 매우 드문 경우입니다. W. Palmer에 따르면 십이지장의 신 생물은 소화 시스템의 모든 신 생물 중 0.5 %만을 차지합니다. 따라서 십이지장 점막과 모든 미세 창자는 종양, 특히 악성 종양에 대한 "면역"이라는 특별한 보호 특성을 가지고 있다고 결론 지을 수 있습니다. 소장의 보호 메커니즘이 기능의 본질은 특히 식도, 위 및 대장의 그것과 십이지장과 공장과 회장의 종양 병변의 빈도를 비교했을 때 찾기 위해, 아직 명확하지 않다.
십이지장 암은 매우 드문 악성 종양으로, 다른 통계에 따르면 암으로 사망 한 환자의 0.04-0.4 %에서 나타납니다. 대부분의 경우, 암성 종양은 십이지장 하강 부위에 위치합니다 (십이지장의 큰 유두암을 의미하지는 않습니다. 10-15 배 이상 자주 발생합니다). 처음으로 십이지장 암이 1746 년 햄버거에 의해 기술 된 것으로 알려져 있습니다.
십이지장의 육종 (평활근 육종, 림프 육종, 미분화 된 형태)은 암보다 흔하지 않습니다. 그러나, 암 종양이 노년기에 더 자주 발견되면, 육종은 더 어린 암에서 발생합니다.
Pathomorphology. 십이지장의 암은 외부 폴립 등 콜리 플라워이나 (빠른 괴사와 종양의 중앙 부분의 분해시 발생) 궤양 분화구가 더욱 거의 없다 그 모습에 때로는 연상 가지처럼 보인다. 조직 학적 연구에서 십이지장 궤양의 상피에서 기원하는 종양 인 원통 세포 종양입니다.
소장 악성 종양의 증상
발달 초기에 악성 종양은 증상이 나타나지 않거나 임상상이 극히 드물고 막연합니다. 큰 종양은 충분히 높은 장폐색 (식사 중 상복부의 충만의 처음 느낌, 다음, 오심, 모든 음식에 구토 "위의 오버 플로우",뿐만 아니라 두께 먹을조차 불가능하지만, 액체 식품의 증상이있는 경우에만 ), 쇠약, 종양의 붕괴시 악액질, 장 (또는 유사한 위장관) 출혈까지 충분히 큰 혈관 arrosion. 동시에 거식증은 육식, 빈혈 (철 결핍 성 빈혈), 체온이 상승하지 않는 일반적인 쇠약, 일반적인 약점으로 발전합니다. 대형 종양 십이지장 유두와 충분히 큰 크기의 압축에 가까운 위치에서의 발전으로 담관의 발아 또는 종양 조직 유한 vnutripankreaticheskoy 부분에 발생하는 모든 황달의 증상 ( "부신") "기계적".
소장 악성 종양의 진단
복부 촉진을 포함하여 환자를 검사하는 일반적인 임상 방법은 질병 발병 초기에 적시에 적절한 진단을 돕지 않습니다. 때문에 불안감과 일반 약점 자신의 불만 위해 건강 진단 또는 환자의 일반적인 검사를 실시 위장과 십이지장뿐만 아니라 위장관 만 달리 X 선 검사 (때문에 합병증과 전이의) 밝은의 임상 양상에 앞서 십이지장의 악성 종양을 감지 할 수 있습니다. 생검 및 생검 조직 검사를 통해 종양의 성격을 정확하게 파악할 수 있습니다. 설명 할 수없는 ESR의 가속뿐만 아니라 외설 연구와 징후의 지속적인 발견과 발병과 철 결핍 성 빈혈의 진행 "암 연구"및 위장관의 특별한 연구에 대한 필요성의 측면에서 놀라운 의사 출혈 장내의 숨겨진, 더 확실한 증상.
소장의 악성 종양 치료는 외과 적 치료 일뿐입니다. 선진 경우에는 증상이 있습니다.
어떤 검사가 필요합니까?