만성 간질 신염

만성 간질 성 신염 - polietiologic 질환, 세관, 혈액과 림프 혈관 신장 기질을 포함하는 프로세스를 간질 신장 골수 조직 층의 비파괴 abacterial 염증이 주요 표현하는의.

만성 간질 신염의 발생 원인 :

1. 대사 (모든 대사 장애, 소변과 함께 대사 물의 배설 증가).
2. 감염 - 결핵, 렙토스피라증, 난시성, 만성 활동성 간염.
3. analgin, acetylsalicylic acid, phenacetin, indomethacin과 같은 약물의 장기간 사용; 간질, 결핵에 사용되는 약물.

만성 간질 신염은 급성기보다 흔합니다. 소변의 변화를 감지하기 전에 종종 긴 잠복기가 걸립니다. 대부분의 경우, 전염 된 질병이 있거나 아동 기관에 등록되었을 때 소변 검사 중 실수로 우울증으로 진단됩니다. 다음과 같은 predisposing 요인은 만성 간질 신염의 형성에 기여 :

1. 신장 조직의 발육 부전증.
2. 비뇨기 계의 이상.
3. 저 면역 조건.
4. macrophagal-phagocytizing system의 제거 기능에 대한 위반.
5. 신장의 혈뇨 및 체력 저하 (신장의 증가 된 이동성, 신장 혈관의 이상).
6. 중금속의 염 - 납, 카드뮴, 수은, 방사선 중독.
7. 혈청, 백신 소개.

투여 기간과 감수성만큼 약물 투여 량이 중요하지 않습니다. 신장의 수질의 간질 조직에서 면역 염증, 알러지 성 부종이 발생한다는 것이 확인되었습니다.

그 기원, 형태 학적 징후 및 결과에 따라, 간질 신염은 급성 및 만성으로 분류됩니다.

만성 간질 성 신염의 발병 기전 . 병리학 적 과정의 중심에는 진행성 경화 경화 간질, 사구체의 이차 병변 인 세뇨관의 압축 및 위축이 있습니다. 병인 발생에서보다 중요한 것은 대사 장애, 면역보다 독성 효과입니다.

만성 간질 신염은 형태 학적으로 만 형성 될 수 있습니다.

만성 간질 신염의 증상 . 처음에는 증상이 거의 없습니다. 신장의 병리학 적 과정의 발달로 중독, 복통, 복부 통증 및 요추 부위의 증상이 나타난다. 약점, 피로에 대한 불만. 다뇨증이 특징입니다. 소변 검사 - 중등도 단백뇨, 미세 혈뇨, 박테리아 백혈구 감소증. Dismetabolic 만성 간질 신염 - 소변 결정증. 질병은 천천히 진행됩니다. 빈혈과 경미한 불안정성 고혈압이 있습니다. 신장의 관상 기능을 침범하는 악화가 있습니다. 소변의 광학 밀도의 감소, 신장의 집중 기능의 침해, 베타 ₂ 마이크로 글로불린 수준의 증가 ; 분비 및 배설 기능 감소, 적정 산도 감소, 소변 중 암모니아 배출.

삼투압에 대한 집중이 없습니다. 세관의 기능 장애는 염분의 손실을 일으키는 재 흡수의 감소로 나타납니다. 사구체 여과가 보존됩니다. 이 질병은 수년간 계속되고 있습니다.

또한, 진료소는 진행성 관상 질환에 의해 결정됩니다. 정상적으로 소변을 집중시키지 못하게 신장의 무능력을 강화하십시오. 이 증상은 신장 증후군, 신장 관상 동맥 증 및 관련 칼슘 손실 증가로 인해 배뇨가 증가하여 신 요성 당뇨병이라고도합니다. 임상 적으로 이것은 근육 약화, 골 형성 장애, 성장 지연의 발달로 이어진다. "소금을 잃는 신장"증후군이 생길 수 있습니다. 염분 고갈, 저혈압 및 부신 기능 부전을 연상시키는 혈관 붕괴가 가능합니다. 추가 진행은 신장 기능의 감소와 만성 신부전의 발병을 증가시킵니다.

소아에서의 만성 신부전은 수십 년 후에 나타나지만 진통 성 신장은 초기 증상으로 5-7 년 후에 나타날 수 있습니다.

만성 간질 신염의 진단 . 요실금 증후군, 림프구 백혈구 감소증, 다뇨증, hypostenuria, 베타 _2- microglobulin의 배설 증가가 감지되기까지의 잠복기가 연장되었습니다 .

임상 증상은 때때로 빈약합니다. 소변의 빈약 한 변화, 빈혈, 경미한 고혈압, 불안정. 부종은 일반적으로 발생하지 않습니다. 때로는 혈청의 요소 수준이 증가 할 수 있습니다.

요추 부위의 약화, 피로, 둔한 통증에 대한 불만이 남아 있습니다. 소변의 상대 밀도가 낮은 다뇨증이 특징입니다. 요도 증후군은 적당히 발음됩니다. 소변의 단백질은 하루에 1,0-3,0g / day, 미세 혈뇨 및 작은 백혈구 뇨증이 없습니다. 표현 된 백혈구 증은 일반적으로 발생하지 않습니다.

과체중, dizuricheskih 장애는 소변 침전물의 변화, 높은 광학 소변의 밀도, 수산 칼슘의 결정 뇨 및 옥살산 또는 요 산염의 강화 배설의 시작을 동반하지 않는 - 만성 간질 성 신염 대사 출신의 진단을 위해 알레르기 체질, 자주이 필수적이다.

신 이형성증의 배경에서 만성 간질 신염은 조기에 고혈압이 발생하고 신장 기능이 손상된다는 특징이 있습니다.

TB 감염에 의한 만성 간질 성 신염, 결핵 중독의 배경에 개발 양 망투 테스트 0.15로 증가 투베르쿨린과 인큐베이션 호중구 손상의 지표를 나타낸다; 외과 적 발현은 없습니다. 소변 검사 - 가장 큰 단백뇨, 미시 혈뇨. 소변의 cytomasks에서 총 75 % 이상의 lymphocytes 및 monocytes의 금액입니다 . 박테리아 내시경 검사 및 Levenshtein-Jensen 단계에서의 파종 과정에서 소변에 마이코 박테리아가 존재하지 않습니다. 결핵에 걸리거나 결핵에 감염된 어린이는 특히 3 년 이상 동안 만성 간질 신염이 있는지 검사해야합니다.

만성 사구체 신염이나 신우 신염의 배경에있는 만성 간질 신염은 신흥 변화가 기저 질환의 진행을 악화시키는 것으로 간주되기 때문에 진단하기가 가장 어렵습니다. 동시에 신 병증에서 간질 신염의 적시 탐지가 매우 중요합니다. 그것의 발생은 iatrogenic 신장 손상을 나타내며, 치료를 강화하기보다는 취소가 필요합니다. 형태 학적 확인은 진단에 매우 중요합니다. 신우 신염에서는 tubulo-interstitial nephritis가 급성 호흡기 감염의 배경과 항생제 투여에 대해 종종 발달합니다. 과정은 neoliguric renal failure로 진행됩니다. 특별한 특징은 creatinemia의 정도의 감소와 함께 interstitial 염증의 보존이다.

만성 사구체 신염 환자의 경우, 급성 호흡기 바이러스 감염과 항생제 투여의 배경에서 tubulo-interstitial nephritis가 종종 발생합니다.

특이성은 neoliguric renal failure의 가역성이지만 신장의 집중 기능이 어느 정도 감소하고 과정의 심각성을 제거한 후에 일어난다. 완전한 가역성 결여 간질 신염의 조기 발현을 검출하기위한 신뢰성있는 시험 베타의 판정이다 _두 질병의 제 일 뇨 배설을 증가 할 때 역 현상 프로세스를 감소 -microglobulin.

만성 간질 신염의 치료.

신장 간질에서 염증을 유발하고 유지하는 요인들의 영향을 줄이거 나 완전히 막는 것이 중요합니다.

식이 요법은 신진 대사 장애를 고려해야합니다. 옥살산 염 칼슘 대사를 바로 잡기 위해 감자 배추 식단이 처방됩니다. 저자 극성 알레르기가있는 경우.

만성 간질 신염의 어떤 병인과 함께, 신장 관형기구를 자극하는 식품은 섭취에서 제외됩니다 : 간접 알레르기 항원, 향신료, 매리 네이드, 훈제 식품; 날카로운 맛을내는 허브 (마늘, 양파, 고수풀). 액체는 신체 표면 ^의 1 l / m ² 이상이어야 합니다. 알칼리성 소변 반응, 염색 (1 달 동안 식사 전에 하루에 1-2 정). Microcirculation의 개선 - trental, curantil, theonikol.

급성 간질 신염 의 예후 는 유리하다. 만성 간질 신염에서 원인에 의존합니다. 급성 간질 성 신염 임상 감독은 예방 접종, γ- 글로불린 주사 소변 월 릴리스 연도 행한다. 신 독성 약물은 제외됩니다. 만성 간질 신염에서 소아과 의사와 신장병 환자를 조기에 관찰하여 최대 18 년 동안 성인 네트워크로 전이합니다.

간질 신염의 예방. 의사가 신생아를 방문했을 때 가계도 분석. Dysmetabolic nephropathies에 대한 부담스러운 유전으로, 예방 조치에 대한 계획의 준비. 합리적인 식단과 충분한 음주 정권의 목적. 예방 접종 전후의 각 간 질환에 대한 소변 검사. 만성적 인 감염 부위의 소화, 저체온증과 과도한 신체 활동의 제거, 세포 내 신진 대사의 활성화 작용제와 막 안정제의 과정 수행.

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