기사의 의료 전문가
게실은 속이 찬 장기의 벽에 헤르니아가 형성됩니다. 이 용어로, 1698 년에 처음으로, Ruysch는 창자의 회장 벽에 작은 돌기를 지정했습니다. 인간의 대장 게실에 대한 첫 번째 연구는 Morgagni에 의해 1769 년에 출판되었으며 게실염의 임상상은 1853 년 Virchow에 의해 기술되었다.
결장의 diverticular 질병은 단순하고 복잡한 게실 화를 포함하여 집단 개념이다 (몇몇 저자에 따르면, 증상이있는 게실증). 결장의 diverticulosis는 다발 게실병의 존재입니다 (연구원의 숫자는이 용어 만 복잡하지 않은 게실병을 이해합니다).
빈도 및 역학. 대장의 게실은 흔한 병리학입니다. 연령에 따라 빈도가 증가합니다. 일반 인구에서 3-5 %, 40 세 이상, 10 %, 30 %, 70 %, 40 %, 85 세 이상 - 60-66 %의 사례에서 발생합니다 . 산업 선진국에서는 게실증이 개발 도상국에서보다 더 자주 발견되며 농촌 지역에서는 영양의 특성과 관련된 도시보다 게실 빈도가 적습니다. 인종적 특성은 결정적이지 않습니다. 왜냐하면 아시아와 아프리카의 원주민들은 서양으로 이주하여 전통 음식을 저시도 음식으로 바꿀 때 서양인만큼 빈번하게이 병리에 걸리기 때문입니다.
대부분의 저자들은 대장의 게실 질환이 남성과 여성에게 똑같이 있다고 믿습니다. 그러나 남성이 약간 우세하고 여성이 질병 발생률이 높다는 증거가 있습니다.
현재 결장의 게실 질환의 빈도가 비만도와 업무의 성격에 얼마나 의존하는지에 대해서는 일치 된 의견이 없습니다.
게실의 분류. 발산 사단은 진실이고 거짓입니다. True는 점막, 근육층 및 혈청이 포함 된 전체 장 벽의 부종을 나타냅니다. 그들은 창자와 넓은 커뮤니케이션을 가지고 쉽게 비 웁니다. 보통 이들은 단일 게실증이며 드물게 복수입니다. 모든 사람들이 맹장염을 앓고있는 것은 아니기 때문에 염증이 비교적 드물게 발생합니다.
대장의 게실 질환의 발달과 병인의 원인. 장 게실증은 선천성이며 획득 될 수 있습니다. 선천성 질환은 지역 발달 장애로 인해 발생합니다. 취득 된 게실의 발생 원인 및 기전은 설명 할 수 없습니다. 그것은 생각됩니다 그 요인으로 인해 두 그룹의 책임있는 자신의 모습 : 결장 내 압력 (. 변비, 헛배 부름, 변비약의 체계적인 사용, 직감과 알의 협착), 그리고 포털 시스템에 장벽 (비타민 결핍증, 영양 장애, 염증, 허혈, 스타 시스의 약화를 야기 증가 요인 정맥류, 복부 외상, 장 근육의 지방 변성, 장 벽의 선천성 기능 부전).
임상 양상에 근거하여 무증상 게실염, 합병증이없는 게실 병 및 합병증을 동반 한 게실 병이 특징적이다.
오랫동안 대장의 복잡하지 않은 게실 병이 무증상이라는 인식이있었습니다. 최근 수십 년간의 연구 결과에 의하면 대부분의 환자에서 합병증이없는 게실증이 임상 증상으로 나타났습니다. Diverticula는 합병증이없는 게실증의 경우 14 %에서만, 증상이 발견 된 경우는 5 %에서 무증상이었다.
결장의 게실병 진단. 게실병을인지하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 이것은 그 증상 게실 질환의 증상을 마스크 수있는 노인 수반하는 질병에 원칙적으로 pathognomonic 표지판, 다양한 현지화 게실, 따라서 통증, 고통, 존재의 주요 임상 기호의 부재에 의해 설명된다.
결장의 게실 질환의 치료는 보존 적이며 수술 적입니다. 외과 적 치료의 적응증은 방광의 중대한 합병증이며, 다량의 생명을 위협하는 출혈, 게실 천공, 복막염, 농양, 누공, 장 폐쇄 및 암 의심을 증가시킵니다.
게실염 및 치료를 예방하려면 장내 미생물을 정상화하는 것이 필요합니다. 이러한 목적을 위해서, 특정 조건 적으로 병원성 미생물에 영향을 줄뿐만 아니라 미생물의 반응성을 증가시킬 필요가있다. 환자는 비타민, 감작 제, 유비 퀴질, 생물학적 제제 (비피더 빈 신, 락토 박신, bifikol 1.5-2 개월)를 처방합니다.
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