안면 신경통

안면 신경통은 신경염 또는 포터길 증후군으로도 알려져 있으며, 얼굴 표정이 흐려지고, 안면 근육이 마비되거나 약해지는 병리학적 질환입니다. 신경통은 삼차 신경(하나 이상의 신경 분지)에 염증이 생기는 질환입니다. 신경통은 대부분 중년 및 노년층 환자에게서 나타납니다. 치료 기간이 길고, 완치가 어려운 질환입니다.

원인 안면 신경통

안면 신경통은 소뇌 동맥이 뇌간으로 이어지는 안면 신경의 뿌리를 압박할 때 발생합니다. 동맥이 삼차 신경을 압박하거나 감싸 안아 신경 섬유의 초를 파괴할 수 있습니다.

압박은 비강 점막의 염증, 치주 질환 및 기타 염증성 질환으로 인해 삼차신경이 통과하는 뼈 관의 내강이 감소하여 발생할 수 있습니다.

또한, 신경초 파괴는 신경 섬유를 과냉각시켜 얼굴 표정을 담당하는 안면 근육의 경련을 유발하는 외풍으로 인해 시작될 수 있습니다. 신경통의 흔한 원인으로는 내분비계 질환, 헤르페스 바이러스 감염, 혈관 및 신경원성 질환, 자라나는 낭종이나 종양으로 인한 압박 등이 있습니다.

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조짐 안면 신경통

이 질병은 일반적으로 발작적인 통증과 얼굴의 변화(왜곡)를 동반하지만 얼굴의 민감도는 손상되지 않습니다.

안면 신경통은 발작적이고 심한 통증을 동반합니다. 발작 간격은 몇 시간에서 몇 주까지 다양합니다.

입, 치아, 귀, 눈 부위에 통증이 발생할 수 있습니다. 발작 중에는 틱이 나타날 수 있습니다. 발작은 입을 벌리거나, 씹거나, 말하거나 (특히 길게), 면도하거나, 삼키거나, 차가운 공기를 마실 때 발생할 수 있습니다.

또한 이 질병이 있으면 얼굴 한쪽의 얼굴 근육이 수축되는 현상이 관찰됩니다.

진단 안면 신경통

안면신경통은 증상이 뚜렷하게 나타나므로 진단과 진단에 실질적으로 어려움이 발생하지 않습니다.

신경통이 발생하면 환자는 얼굴에 작열감과 날카로운 통증을 호소하며, 이러한 통증은 대개 갑자기 발생합니다. 통증 발작은 10초에서 2~3분까지 지속되다가 저절로 사라집니다.

일반적으로 통증은 삼차신경 가지가 염증을 일으킨 얼굴 부위에 나타나며, 항상 한쪽에서만 발생하고 눈, 귀, 목 등으로 쏘는 듯한 통증이나 "전기적" 통증으로 퍼질 수 있습니다. 가장 심각한 발작은 신경의 세 가지 가지가 모두 손상된 환자에게서 관찰됩니다.

발작이 일어나는 동안 얼굴 근육의 경련성 수축이 나타나고 환자는 얼굴 표정을 최대한 낮추려고 노력합니다. 이 순간에 종종 침이 많이 나고 땀이 나며 얼굴 피부가 붉어집니다.

통증은 단독으로 발생할 수도 있고 면도나 말하기와 같은 특정한 움직임을 할 때 발생할 수도 있습니다.

발작이 없는 동안에는 환자는 사실상 건강하며, 병리적 징후는 발견되지 않습니다.

때로는 특정 신경 지점에 압력이 가해지면 통증이 발생할 수 있습니다.

통증은 대개 한 부위에 국한되며, 병리학적 이유로 환자는 오랫동안 반대편으로 음식을 씹습니다. 이로 인해 시간이 지남에 따라 근육 압축, 근이영양실조, 감각 감소가 나타납니다.

진료 시 신경과 전문의는 환자가 발작에 대해 이야기하는 방식을 즉시 파악하며, 얼굴의 환부를 만지지 않으려고 노력합니다. 환자는 대개 긴장되어 있으며, 새로운 발작이 올 것을 끊임없이 예상합니다.

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치료 안면 신경통

안면신경통은 치료가 매우 어렵습니다. 이 질환을 치료하는 데는 보존적 치료와 수술적 치료, 두 가지 방법이 있습니다.

보수적인 치료는 일반적으로 물리 치료와 함께 약물을 병행하여 사용합니다.

신경통의 경우, 전문의는 항경련제(프레가발린, 카르바마제핀, 핀렙신 등), 진경제, 침술, 파라핀 도포, 베르나드 전류를 처방합니다.

보수적 치료는 여러 가지 이유로 원하는 효과를 얻지 못할 수 있습니다. 예를 들어, 약물 복용량을 잘못 계산했거나 환자가 약을 불규칙하게 복용하거나 처방된 시술을 놓치는 경우입니다.

이런 경우, 의사는 수술적 치료를 하기로 결정할 수 있습니다.

가장 효과적인 방법은 뿌리의 미세혈관 감압술로 여겨지며, 이 때 전문가가 개두술을 시행하고 신경 뿌리에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이 되는 특수 임플란트를 삽입합니다.

신경통의 경우, 고주파 파괴술을 사용할 수 있으며, 이를 통해 삼차신경의 뿌리를 파괴합니다.

최근 새로운 수술적 치료법이 등장했습니다. 바로 뇌 운동 피질의 신경 자극입니다. 이 방법은 최소 침습적(즉, 신체 개입을 최소화)이며 대혈관 감압술과 달리 위험성이 낮습니다. 외국 연구자들에 의해 효과가 입증되었습니다. 일반적으로 여러 차례 시술을 받으면 통증이 거의 사라지고, 성공적인 결과를 얻을 경우 대뇌 피질에 전극을 삽입합니다.

신경통을 완전히 없앨 수는 없지만, 통증 증상을 완화하는 데 도움이 되는 민간요법도 있습니다.

신선한 양파로 만든 찜질은 매우 효과적인 방법으로 여겨진다(넓은 붕대나 거즈에 잘게 썬 양파를 넣고 아픈 부위에 올려놓는다).

삶은 마늘과 레몬즙을 찬 찜질하는 것도 도움이 됩니다.

신경통의 경우, 식단에 비타민과 영양소를 더 추가하는 것이 좋습니다. 차 대신 카모마일이나 민트와 같은 허브 차를 마시는 것이 더 좋습니다. 설탕 대신 꿀을 사용하는 것이 좋습니다.

신경통은 신체에 칼슘이나 마그네슘, 비타민 B군이 부족하면 자주 발생하므로 이러한 요소가 포함된 음식(우유, 계란, 치즈, 생선, 고기, 견과류, 씨앗류)을 더 많이 섭취하는 것이 좋습니다.

안면신경통 체조

안면 신경통은 얼굴 근육의 강한 수축을 유발하는데, 체조는 다음 발작 시 증상을 완화할 뿐만 아니라 신경 뿌리에 가해지는 압력을 줄이는 데에도 도움이 됩니다.

체조는 혈류와 림프 배수를 개선하고, 손상된 신경 자극 전도를 회복하며, 근육 울혈을 예방합니다.

운동 과정을 최대한 통제하려면 거울 앞에서 운동하는 것이 가장 좋습니다.

연습 세트에는 다음이 포함되어야 합니다.

• 원형 회전 및 머리 기울이기(각각 2분)
• 머리를 어깨 쪽으로 기울이고 목을 최대한 늘립니다(각 방향으로 4회).
• 입술을 삐죽 내밀고 미소를 짓는다(6회),
• 입으로 공기를 들이마시고 (뺨을 최대한 부풀려야 함) 입술 사이의 얇은 틈으로 숨을 내쉬세요(4회).
• 뺨을 빨아들이기(6번),
• 눈을 뜨고 감는 동작을 반복하면서 눈꺼풀을 힘껏 쥐었다 폈다(6회) 반복한다.
• 눈썹을 최대한 들어올리고, 이마는 손으로 고정해야 합니다(6회).

예방

안면신경통은 질병의 원인(동맥 확장, 골관 내강 협착)을 예방할 수 없기 때문에 예방 조치로는 치료할 수 없습니다.

신경통은 구강, 비강 점막 등의 염증 과정으로 인해 발생하는 경우가 많으므로 저체온증과 통풍을 피하고 추운 계절에는 모자를 쓰는 것이 좋으며, 질병을 예방하기 위해 칼슘, 마그네슘, 비타민 B가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

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예보

이미 언급했듯이 안면 신경통은 치료가 어렵습니다. 전문의는 특정 환자가 특정 치료법에 어떻게 반응할지 정확히 예측할 수 없지만, 대부분의 경우 적어도 한 가지 치료법은 효과적이며 질병을 제거하는 데 도움이 됩니다.

대부분의 환자는 진통 주사와 감압 치료 후 상당한 호전을 보고합니다. 전문의는 거의 항상 장기간 통증을 완화할 수 있습니다. 대체 의학(침술, 명상, 수기 치료)을 이용한 치료 또한 긍정적인 결과를 보였습니다.

이 질환은 종종 우울증으로 이어지는 심각한 질환입니다. 치료가 시기적절하지 않거나 효과가 없을 경우, 환자의 상태는 크게 악화될 수 있으며, 환자는 질병으로 인한 극심한 불편함을 경험하고, 지속적인 발작 예상으로 인해 개인위생 수칙을 지키지 않거나, 직장을 그만두거나, 공공장소 방문을 자제하거나, 사랑하는 사람과의 소통을 피하는 등의 행동을 보일 수 있습니다. 경우에 따라 신경통 발작 시 나타나는 심한 우울증과 극심한 통증으로 인해 자살을 시도할 수도 있습니다.

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