성인과 어린이의 후두 림프절 비대
최근 리뷰 : 05.07.2025
모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
원인 후두 림프절 확대
림프절염은 특정 형태 또는 비특이적 형태로 나타날 수 있습니다. 첫 번째 유형의 질환은 다양한 심각한 감염성 질환의 증상입니다. 이러한 질환에는 다음이 포함됩니다.
- 결핵,
- HIV 감염 및 AIDS,
- 전염성 단핵구증,
- 홍역.
또한, 류마티스 관절염이나 백혈병으로 인해 림프절이 커질 수도 있습니다.
비특이적 형태의 림프절염은 감염 부위가 후두부 림프절 근처에 위치하기 때문에 발생합니다. 림프절 비대는 일반적으로 가래, 충치, 편도선염 또는 만성 인두염과 같은 만성 질환에 의해 유발됩니다. 또한, 중이염이나 영양성 궤양이 원인일 수도 있습니다.
림프절염은 때때로 알레르기 또는 오히려 면역력 저하의 징후일 수 있습니다. 어떤 경우에는 암 환자(말기)에게서 이 증상이 관찰됩니다.
머리 뒤쪽의 림프절은 다음과 같은 이유로도 커질 수 있습니다. 풍진, 두피의 감염 과정(진균, 종기, 화농성 발진) 및 어떤 경우에는 이가 때문일 수도 있습니다.
림프절이 커지는 추가적인 원인으로는 습진, 연쇄상구균 감염, 알레르기성 피부염 등이 있습니다.
[ 3 ]
병인
림프절은 면역 체계의 말초 기관으로, 다양한 세포로 구성되어 있으며, 원심성 및 구심성 림프관과 모세혈관을 통해 혈액계와 연결되어 있습니다. 섬유아세포와 그 파생물(망상세포)의 도움으로 림프절은 지지 구조를 형성합니다. 조직구, 표피내 대식세포, 수상돌기는 신체에 매우 중요한 세포로, 면역 반응 기능을 수행합니다.
림프모낭은 대부분 B 세포로 구성되어 있습니다. 1차 림프결절은 항원 자극이 시작되기 전부터 IgM과 IgD 분자를 운반하는 B 림프구와 T 세포 보조 세포로 구성되어 있습니다. 2차 림프결절은 항원 자극의 결과로 형성됩니다. 2차 림프결절에는 활성 B 림프구, 단핵 식세포, FDC, 그리고 보조 세포로 구성된 배중심이 있습니다.
모낭간 영역과 그 외 피질주위 영역은 주로 T 세포로 구성됩니다. 수많은 수상돌기, 단핵구, 림프구, 그리고 표피내 대식세포가 서로 연결되어 있기 때문에 림프절은 이러한 세포들을 하나로 묶는 특정 구조의 주요 구성 요소로 기능합니다. 이것이 신체의 효과적인 체액성 세포 면역 반응을 형성하는 것입니다.
림프절은 다음과 같은 요인으로 인해 커질 수 있습니다.
- 새로운 항원에 대한 신체의 면역 반응의 결과로 양성 단핵구 식세포와 림프구의 수가 증가합니다.
- 감염이 림프절로 퍼져 염증 세포가 침투하기 때문에
- 악성 단핵구 식세포 및 림프구의 현장 증식
- 악성 종양 전이에 의한 림프절 침윤
- 다양한 저장 질병의 발병으로 인해 붕괴 산물을 싣고 있는 단핵 식세포의 침투.
조짐 후두 림프절 확대
림프절 부위의 피부는 겉으로는 변화가 없지만, 이 부위의 국소적인 온도는 상승합니다. 편측성 외에도 후두부 림프절이 양측으로 비대해집니다. 일반적으로 이러한 과정은 다음과 같은 증상을 동반합니다.
- 오한이나 발열이 시작되고, 체온이 상승합니다.
- 중독 증상이 나타납니다 - 식욕 부진, 현기증, 심한 메스꺼움;
- 화농으로 인해 림프절 주변이 붉어지고 촉진 시 피부가 늘어지는 느낌이 듭니다. 압박 시 해당 부위에 욱신거리는 통증과 날카로운 뻐근함이 느껴집니다.
림프절염은 독립적인 병리학적 증상이 아니며 단지 2차 증상으로만 나타나기 때문에 이러한 증상 외에도 임상적 증상을 보완하는 기저 질환의 징후도 관찰될 수 있습니다.
이하선과 후두 림프절의 비대
이하선 림프절 비대는 림프절에 가해지는 부하 증가로 인해 발생합니다. 이는 새로 생기는 종양 세포나 진행 중인 감염 과정을 막고 파괴해야 하기 때문입니다. 이 경우, 림프절은 다양한 크기의 고밀도 결절로 만져질 수 있습니다. 이 경우, 편도선과 함께 아데노이드선과 흉선이 감염을 막아주는데, 이 또한 증가할 수 있습니다.
소아의 후두 림프절 비대
소아의 경우, 두피에 발생하는 다양한 염증(두개골 골수염, 각종 진균이나 종기, 화농성 발진)으로 인해 머리 뒤쪽 림프절이 커지는 경우가 많습니다. 풍진에 걸렸을 때도 이 림프절이 증가합니다.
성인의 비대해진 후두 림프절
성인의 후두부 림프절 비대는 매우 드물게 발생합니다(이 부위의 감염성 질환이 아닌 경우). 이러한 증상이 관찰되지 않으면 전신 림프절 비대일 가능성이 높습니다(HIV 감염으로 인해 발생할 수 있음).
진단 후두 림프절 확대
림프절이 비대해진 것을 발견하면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 증상이 급격히 악화되고, 전신 권태감이 느껴지며, 체온이 급격히 상승하는 경우 지체 없이 구급차를 불러야 합니다.
림프절염 증상을 동반한 이 질환의 진단은 의사가 시행하는 외부 검사로 시작됩니다. 또한 병력을 수집해야 합니다.
테스트
기기적 방법으로 병리학적 특징을 파악할 수 없는 경우, 의사는 질병으로 인해 커진 림프절에 대한 생검을 처방합니다. 이후 채취한 내용물을 검사합니다. 또한, 분석을 위해 혈액을 채취합니다.
기기 진단
홍역이나 편도선염처럼 림프절 증가의 명확한 원인이 없는 경우, 질병의 유발 요인을 확인하기 위해 기기 진단을 시행합니다. 유방암이나 결핵을 배제하기 위해 엑스레이 또는 형광투시 촬영이 필요할 수 있습니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
치료 후두 림프절 확대
후두 림프절이 비대해지면 증상 자체가 아니라 증상을 유발한 기저 질환을 치료해야 합니다. 의사의 진료를 기다리는 동안 염증 부위에 냉찜질을 하고, 필요한 경우 진통제와 해열제를 복용하는 것이 좋습니다. 림프절을 가열하는 것은 화농 과정을 활성화시켜 매우 위험한 합병증인 패혈증을 유발할 수 있으므로 엄격히 금지되어 있습니다.
약
후두 림프절이 커지는 질병을 치료할 때는 항염제, 항생제, 면역 조절제 등 다양한 약리학적 범주의 약물을 사용합니다.
일반적으로 림프절은 감염 과정으로 인해 커지며, 항생제로 치료해야 합니다. 이러한 약물을 사용하면 림프절 크기가 빠르게 정상화되고 염증이 사라집니다.
비대 원인을 알 수 없는 경우, 의사는 항생제를 처방합니다(최대 10일). 환자의 상태가 호전되고 림프절 크기가 감소하면, 이는 세균성 병변을 확진하는 요인으로 간주됩니다.
알레르기 반응으로 인해 림프절이 커진 경우, 알레르기 유발 물질과의 접촉을 모두 제거하고 항히스타민제 복용을 시작해야 합니다.
질병 초기에 적극적으로 사용되는 항생제는 염증 과정을 늦출 수 있는 약물입니다. 가장 효과적인 약물은 아목시실린, 플레목신, 아목시클라브와 세프타지딤, 세프트리악손, 암피실린입니다. 이러한 약물의 치료 과정은 약 10~14일 정도 지속됩니다. 이는 염증을 늦추기에 충분한 경우가 많습니다. 이와 동시에 기저 질환을 치료합니다.
수술적 치료
림프절에 화농이 있는 경우 수술적 처치를 시행할 수 있습니다. 화농성 림프절염의 후유증은 수술을 통해 제거할 수 있습니다. 농양과 선천성 림프절을 절개하고, 고름을 제거하고 상처 부위를 배농합니다.
예보
초기 단계에서 후두 림프절 비대가 발생하고 적절한 시기에 치료를 받으면 일반적으로 예후가 좋습니다. 그러나 적절한 치료를 받지 못해 합병증이 발생하는 경우, 특히 패혈증이 시작된 경우 예후가 악화되고 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.
[ 21 ]