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어린이의 사시

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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사시 (Strabismus) - 안구 운동 및 시각 시스템의 자연 병변이 다르며, 일반적인 고정 점에서 한쪽 눈의 편차가있어 단안 및 쌍안 시각 기능을 침해합니다. 또한, 사시는 심리적으로 고통스러운 미용 적 결함입니다. 사시로 고통받는 사람들은 전문적인 선택이 제한적입니다.

사시는 본질적으로 polyethiologic이다 :

  • 굴절 장애 (근시, 근시, 난시); 선천적 인 양안 시력 장애 :
  • 한쪽 눈의 시력 상실 또는 실명으로 이끄는 질병;
  • 선천성 또는 후천성 마비 및 안구 운동 근육의 마비;
  • 비정형 안구 운동 증후군 (Dwayne, Brown, Moebius 등의 증후군).

종종 사시는 유전 적입니다 (사례의 35-40 %까지).

사시의 두 가지 주요 유형이 있습니다 : 친절하고 비우호적 인. 임상 양상과 병인 모두에서 차이가 있습니다.

친한 사시는 주로 어린 시절의 병리학입니다. 일반화 된 문헌 데이터에 따르면, 이는 1.5-2.5 %의 어린이에게서 발생합니다.

안구 근육의 병용 사시 기능 세분화되지만 쌍 포인팅 위반 이향기구로 표현 장치 앓고하지 않는 경우 - 수렴 및 발산,보다 미묘한기구를 bifixation. 병용 사시 양안 장애의 발생의 메커니즘은 망막에 의한 변위의 시축 (편차)과 변이에 투영 촬상 대상 부에 현상과 현상 복시 설명에 대응한다. 어린 시절에 특히 쉽게 나타낼 수있는 적응 메커니즘으로 인해 시각 및 신경 시스템이 눈의 비대칭 위치에 적응하고 단안 시각 시스템 중 하나에서 기능적 억제로 배증이 제거됩니다. 이것은 끊임없이 풀을 베는 눈에 대한 시력 감소 (약시)의 이유입니다.

편차 가늘게 뜨고 눈의 방향으로 수렴 사시 (내사시)를 구별 - 편차 가늘게 뜨고 눈, 코, 분기 (외사시)로 - 편차를 성전에 눈을 가늘게 뜨고; 수직 사시 - 한쪽 눈을 위 아래로 기울일 때 (과다증 및 hypotrophy). 눈의 비틀림 이동 (사원이나 코쪽으로의 수직 자오선의 기울기)이있을 때, cyclotropy (이전 및 incisotropy)를 말합니다.

친절한 사시와 함께 수렴성 (70-80 %)과 발산 성 (15-20 %)이 더 흔 합니다. 일반적으로 마비 성 및 마비 성 사시에 수직 및 비뚤어진 이상이 발생합니다.

사시 nesodruzhestvennym 형태 마비, 마비 사시, 안구 이상 증후군, 근육 첨부 신경성, 외상성 및 기타 요인의 이상에 의한 안구 운동 제한을 포함함으로써.

눈의 어긋남의 성격 상 사시는 한쪽 눈이 끊임없이 경우 (환자의 약 70 %), 교대로 하나의 눈 또는 다른 눈이 교대로 움직일 때 일방적 일 수 있습니다 .

단일 특발성 사시는 약시, 즉 끊임없이 깍는 눈의 시력 감소.

시력 감소 정도는 약시를 구분합니다.

  • 낮은 정도 - 잔디 깎는 눈의 시력이 0.4-0.8;
  • 평균 정도 - 시력 0.2-0.3;
  • 고위 - 시력 0,05-0,1;
  • 매우 높은 정도 - 시력 0.04 이하 (Avetisov ES, 1968).

교차 사시시 대체로 고정과 관련하여 양안의 시력이 원칙적으로 상당히 높고 실질적으로 동일합니다.

구별 약시의 개발의 메커니즘에 사시, 양안시, 위반의 결과로 발생하는 굴절, 굴절 (굴절 이상)의 존재, 자주 늦게 또는 비 영구적 인 안경을 착용으로 인한; 보정되지 않은 부등시 (오른쪽 눈과 왼쪽 눈 사이의 굴절의 차이)가있을 때, 약 크기의 약시가 있습니다. 합리적이고 일정한 광학 보정 (안경, 콘택트 렌즈)으로 굴절 약시가 성공적으로 극복됩니다.

눈 미디어 (선천성 백내장, 백내장을) 흐리게하는 원인이 될 수 있습니다 무명의 약시, 어려운시기 적절한 수술 적 치료 (예를 들어, 선천성 백내장)을 필요로하는 치료.

패배의 측면에서 약시는 오른쪽, 왼쪽, 양면 일 수 있습니다.

사시의 출현에 대한 적응의 정도에 따라 적응력이 있고, 부분적으로 조절 가능하며, 익숙하지 않은 사시가 구분됩니다.

조절 성 사시 (15-25 %)의 경우, 굴절 이상의 광학 보정을 갖는 편향 (눈의 처짐)을 제거하는 것이 특징이다. 안경을 끊임없이 착용했다. 양안 시력이 회복되는 경우가 종종 있습니다. 환자는 외과 적 치료가 필요하지 않습니다. 비 축적 성 사시에서는 안경 착용이 편차를 제거하지 못하고 치료가 반드시 수술 단계를 포함합니다. 안경 착용이 부분적으로 완화되는 경우 사지가 줄어들지 만 편차를 완전히 없애지는 못합니다.

사시의 존재가 눈의 대칭 위치와 번갈아 일어날 때 사상 동반은 영구적이거나 주기적 일 수도 있습니다.

예방 조치 체계에는 늙은 나이에 대한 안과 의사의 검진, 매년 예방 대상 건강 검진, 임신 중 어머니의 건강 보호가 포함됩니다. 이것은 적시 치료의 기회를 제공합니다. 이것은 시각 기능을 형성하는 동안 특히 중요합니다.

마비 성 사시로 인해 여러 가지 이유로 :. 외상, 감염, 종양, 등 그것은 무엇보다도 특징으로, 마비 또는 하나 이상의 외안근의 마비에 의한 제한 또는 이동성의 부족 행동 마비 근육을 향해 가늘게 뜨고 눈을. 이 방법을 볼 때이 복시 또는 복시가.

마비 성 사시

국내 및 해외 사례에서는 사시의 복잡한 치료 시스템이 사용됩니다. 치료는 굴절 장애의 광학 교정 및 안경 착용을 시작하는 것으로 시작해야합니다. 이를 통해 시력 회복을 보장하고 사시 각도를 제거하거나 줄일 수 있습니다.

소아에서의 사시 치료

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