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혈중 에리트로 포이 에틴

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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혈청 내 에리스로포이에틴 농도의 기준치 (표준) : 남성 - 5,6-28,9 IU / ℓ, 여성 - 8-30 IU / ℓ.

적혈구 생성 인자는 적혈구 생성을 조절하는 신장 호르몬입니다. 에리트로 포이 에틴 활성은 000 51 약 90 %가 간 세포의 10 %를 생산하는 세포 및 사구체 모세 혈관의 합성 분자량 당 단백질이다. 최근 몇 년 동안, 그것은 에리트로 포이 에틴의 작은 양의 성상 세포, 저산소 성 허혈성 뇌 병변의 신경 보호 역할을 수행하는 신경 조직에 의해 합성되는 것을 발견했다. 에리스로포이에틴 분비의 일일 리듬이 있는데, 혈액 내 농도가 낮과 저녁 시간보다 높습니다. 이 호르몬의 발달은 저산소 상태에서 향상됩니다. 임산부의 혈중 에리트로 포이 에틴 농도가 상승합니다. 반감기는 69 시간입니다. 호르몬의 합성은 자율 신경계와 호르몬의 수를 조절합니다. 성장 호르몬, ACTH는, 프로락틴, T 4, 스테로이드와 테스토스테론은 적혈구의 생산 및 혈액에 미치는 자극 효과를 높일 수 있습니다. 에스트로겐은 그것의 형성을 억제하고 hemopoiesis에 자극 효과를줍니다. 에리스로포이에틴은 적혈구뿐만 아니라 거핵 세포의 분화 및 증식을 유도합니다.

혈중 에리트로 포이 에틴 함량의 측정은 1 차 (진실) 및 2 차 적혈구 증가 사이의 감별 진단에 중요합니다. 1 차 적혈구 증가에 따라 에리트로 포이 에틴의 농도가 감소되고 2 차 적혈구 증가증이 증가합니다.

세포 증식 억제 요법을받는 악성 종양 환자에서 빈혈이 발생하면 혈중 에리트로 포이 에틴 농도가 감소합니다. 혈액 내 에리트로 포이 에틴의 농도를 감소시키는 것은 광범위한 외과 적 개입 후에 만성 염증성 질환의 배경에서 빈혈 환자에서 또한 검출된다.

혈액 내 에리트로 포이 에틴의 함량은 프로그램 된 혈액 투석에있는 만성 신부전증 환자의 95-98 %에서 감소합니다. 호르몬 결핍으로 인해 정상적인 색소 성 빈혈이 나타나고 혈액 내의 헤모글로빈 농도가 80-50 g / l로 떨어집니다. 이러한 환자는 재조합 인간 에리스로포이에틴 제제로 치료를 받는다. 국립 신장 재단의 투석 성과 자질 이니셔티브에서 권장하는 에리스로포이에틴 치료의 목표는, 33-36%의 헤마토크릿 값과 110~120g / L의 헤모글로빈 농도를 달성하는 것입니다. 만성 신부전 환자를 시력 교정 요법시 에리트로 포이 에틴으로 치료할 경우, 헤모글로빈의 증가는 1 주일에 10-15 g / L, 헤마토크릿은 0.5-1 %가되어야한다. 목표 헤모글로빈 수치는 일반적으로 6-8 주 후에 달성 할 수 있으며, 그 후에 유지 요법으로 전환됩니다 (적정량의 에리트로 포이 에틴은 20-30 % 감소합니다).

만성 신부전 환자 중 혈액 투석중인 환자의 경우 에리스로포이에틴 치료는 효과가 없을 수 있습니다. 이는 알루미늄 만성 중독과 관련이 있습니다.

재생 불량성 빈혈, 만성 폐쇄성 폐 질환, 에리트로 포이 에틴 - 생산 종양 (소뇌 혈관 모세포종, 갈색 세포종, 신장 암) 등 다양한 빈혈에 의해 검출 혈중 에리트로 포이 에틴, 다낭성 신장 질환, 신장 이식 거부의 농도를 증가시킨다.

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