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만성 tubulointerinterstial 신염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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만성 tubulointerstitial 신염은 약물과 대사 장애에 가장 큰 중요성이 주어진 다양한 원인에 의해 발생합니다.

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역학

급성 tubulointerstitial 신염처럼, 만성 tubulointerstatial 신염은 노인과 노인 환자에서 훨씬 더 빈번합니다.

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원인 만성 tubulointerstitial 신염

만성 신 병증의 많은 다른 변종과 달리 만성 세뇨관 간질 신염 (투여 형태)은 잠재적으로 예방할 수 있습니다. 그의 사례는 대부분 NSAIDs와 비 마약 성 진통제의 장기간 섭취와 관련이 있습니다. 그 (것)들을 언급하기 위하여는 진통 성 신 병증이라는 용어를 사용하십시오.

진통제 만성 세뇨관 간질 성 신염의 개발은 신장의 혈역학 허혈 유리 세뇨관 간질 구조의 상당한 저하를 동반, 비 스테로이드 성 소염 진통제와 비 마약 성 진통제의 작용에 의해 만성 신장 프로스타글란딘 합성의 봉쇄에 의해 발생합니다. Tubulointerinterstial 염증과 섬유화가 진행 신장 기능의 돌이킬 수없는 악화로 이어집니다. 또한 진통 성 신 병증의 특징은 신장 용의를 석회화 한 것입니다. 발음 된 발암 효과는 phenacetin의 N-hydroxylated metabolites에 기인한다.

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조짐 만성 tubulointerstitial 신염

만성 tubulointerstitial 신염은 cyclosporin과 tacrolimus의 신 독성 작용의 변이 형 중 하나이다. 고혈압  과 천천히 진행성 신부전으로 특징 지어집니다  . 타 크롤리 무스 투여시 신우 세뇨관 간질 염의 위험은 시클로 스포린보다 적다.

만성 tubulointerinterstial 신장은 중국 허브를 복용하는 환자, 특히 비만 치료를 목적으로하는 컬렉션에서 관찰되며 또한 면역 조절제로 사용됩니다.

일부 환자들은 말기 신부전의 급속한 발전을 주목했다. 모든 환자에서 다양한 중증도의 손상된 신장 기능이 관찰되었다.

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어디가 아프니?

진단 만성 tubulointerstitial 신염

만성 tubulointerstitial 신염의 진단은 anamnesis와 상세한 친화를 필요로합니다. 대부분 진성 진통제가 아직 임상 전 단계에있을 때, Zimnitsky의 임상 시험을 실시 할 때 소변의 상대 밀도 저하가 감지됩니다. 중간 정도의 요로 증후군이 특징입니다 (미세 혈뇨, 중증 단백뇨). 소변이있는 단백질의 배설량이 크게 증가하면 중증 사구체 병변 (더 자주 - 국소 분절성 사구체 경화증)이 발생하여 말단 신부전의 진행이 예측됩니다.

Macroflowaturia의 가입은 신장 용의의 괴사를 개발의 표시입니다; 보존시에 진통제 신 병증이있는 위험이있는 특히 상피층 암을 제외해야하며 특히 흡연자에서 그렇습니다. 진통 성 신 병증은 무균 성 ( "멸균 성") 백혈구 증으로 특징 지어집니다.

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치료 만성 tubulointerstitial 신염

만성 tubulointerstitial 신염의 치료는 신장 손상의 심각성을 향상시킬 수있는 수반되는 요인의 존재를 고려해야합니다.

  • 만성 심부전;
  • 당뇨병 유형 2;
  • 요산 산 대사 장애.

이전 아마도 같은 진통제와 요산, 당뇨병 성 신장 병증, 허혈성 신장 질환, 만성 신우 신염 등의 신장 손상의 여러 형태 ( "multimorbid")의 조합.

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