사타구니의 림프절 비대: 원인, 치료

건강한 사람의 림프절은 완두콩 크기만 하거나 전혀 만져지지 않습니다. 이 면역 체계의 기관들은 림프액을 통과시켜 병원성 미생물을 걸러내 혈액으로 유입되는 것을 막는 필터 역할을 합니다. 외부 물질과 접촉하면 림프절은 T, B, NK 림프구를 집중적으로 생성하여 신체 상태를 정상화합니다. 외부 물질에 신속하게 대처하지 못하면 림프절에 통증 변화가 나타나 림프절이 비대해지고 염증(림프절염)과 비염증성(림프절 종대)이 발생합니다.

우선, 반응은 영향을 받은 장기에 가장 가까운 림프절 군에서 나타납니다. 서혜부 림프절의 과형성은 엉덩이, 신체의 측면, 장, 생식기 및 하지에 문제가 있음을 나타냅니다.

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역학

의학 통계에 따르면 서혜부 림프절 종대 환자의 90% 이상이 회음부와 생식기 외상 후 발생합니다. 의료 도움을 요청하는 천 명 중 두세 명은 림프절 종대 때문에 의료 도움을 요청하는데, 이 중 약 60%는 남성이고 약 40%는 여성입니다. 림프절 종대 환자의 대부분(60~80%)은 40세 이상입니다.

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원인 사타구니의 림프절 비대

이 부위에서 림프절 비대가 발생하는 대부분의 경우는 골반저 및 생식기 손상으로 인해 발생합니다. 이 부위의 림프절 비대증의 가장 가능성 있는 위험 요인은 성병, 바이러스( 생식기 포진, HIV ), 골반 장기의 기생충 및 세균성 질환, 림프종과 같은 종양 , 혈액 및 결합 조직 질환, 피부병, 하지 손상, 그리고 하지에 가해지는 비정상적으로 높은 신체적 부하입니다. 호르몬/항암화학요법의 시작 또는 중단 시 사타구니 림프절 비대가 발생할 수 있습니다. 약물(설폰아미드, 페니실린, 세팔로스포린, 금 제제, 핀렙신, 카프토프릴 등) 복용이나 예방 접종은 림프절 비대를 유발할 수 있습니다.

림프절 병증은 비특이성(대부분 포도상구균, 드물게는 연쇄상구균 및 기타 화농성 세균, 때로는 혐기성 세균과 함께 발생)과 특이성(풍진, 성병, 방선균증, 결핵을 동반)으로 나뉩니다. 증식증의 발병 기전은 원발 감염원이나 암세포의 침입으로 인해 림프절로 병원균이 유입되는 것으로, 림프절에서 항원을 인식한 B 림프구가 항체를 생성하기 시작합니다. 또한 림프절은 혈청 단백질, 면역세포(T-킬러, T-헬퍼, NK-림프구)의 활발한 합성을 시작하여 외래 미생물을 파괴하려고 합니다. 병원성 미생물총이 완전히 억제되지 않으면 림프절은 만성 감염성 병리의 표적이 됩니다. 재발( 급성 림프절염 )은 내인성 또는 외인성 요인(신경 긴장, 경직, 자가면역 질환 악화 등)으로 인한 면역력 저하의 결과로 발생할 수 있습니다.

사타구니 부위의 림프절 비대는 림프가 흐르는 장기의 진행성 병변을 나타냅니다. 이 림프절 중 엉덩이, 옆구리, 골반 장기가 감염되면 위쪽 림프절의 크기가 커지고, 가운데 림프절은 장, 아래쪽 림프절은 다리에 발생합니다.

양식

염증 과정의 특성에 따른 급성 림프절염의 유형:

• 단순 또는 漿液性(카타르성) - 림프절의 중등도 과형성, 부드럽고 충혈되지 않으며, 이동성이 있고 서로 융합되지 않았으며, 부기는 관찰되지 않으며, 누르면 약간의 통증이 있을 수 있습니다.
• 화농성 - 염증이 있는 림프절에서 침윤하여 심한 통증 증후군, 통증, 주변 조직의 충혈 및 부기가 나타나고, 체온이 급격히 상승(38-39°C)하며, 림프절이 크게 자라 보행을 방해하고, 농양이 터져 누공이 형성되거나 다음 단계로 넘어갈 수 있습니다.
• 아데노플라그몬 - 염증이 림프절 피막을 둘러싼 조직으로 퍼지고, 환자는 발열 상태이며, 오한, 빈맥, 두통, 호흡곤란, 저혈압(수술적 개입이 필요함)이 동반됩니다.

위의 질병 유형은 한 과정의 진행 단계를 보여줍니다. 장액성 염증 단계에서 보존적 치료를 병행하여 시기적절한 치료를 받으면 완치될 수 있습니다.

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합병증 및 결과

사타구니 림프절 부종이 2주 이상 지속되면 심각한 불편함을 유발하지 않더라도 무시해서는 안 됩니다. 결핵, 종양병리학 등 심각한 질병의 진행을 간과할 수 있습니다. 반드시 의사의 진찰을 받아 원인을 파악해야 합니다. 이러한 증상은 심각한 건강 문제의 징후일 수 있으며, 조기에 진단하고 치료를 시작할수록 건강 회복 가능성이 높아집니다.

급성 림프절염은 대개 심각한 불편함을 유발하며, 사람들은 이를 없애려고 노력합니다. 하지만 항상 즉시 의사의 진료를 받는 것은 아니며, 민간요법으로 자가 치료하려고 하는데, 이는 화농성 염증으로 이어질 수 있습니다. 화농성 림프절염의 합병증으로는 농양이나 선종 등이 있으며, 이는 수술적 처치가 필요합니다.

국소 염증 과정에 대한 신체의 반응은 감염이 전신 혈류로 유입되고, 먼 장기에 화농성 병변이 나타나고, 패혈증이 나타나는 것일 수 있습니다.

급성 림프절염을 제때 치료하지 않으면 정맥에 화농성 염증이 발생하여 정맥혈전증이나 림프 배액 병변, 그리고 상피병이 발생할 수 있습니다. 하지의 혈전정맥염은 폐혈관 폐쇄로 이어져 사망에 이를 수 있습니다.

특별한 문제를 일으키지 않고 환자가 간과하는 만성 림프절 염증은 림프절 저형성, 흉터 형성 및 퇴행으로 이어질 수 있습니다. 감염된 림프절에서 결합 조직이 증식하고, 림프액 배출이 중단되며, 만성 부종이 나타나고, 중증으로 진행된 경우에는 림프절 고형성(다리와 음낭의 상피세포증)이 발생합니다.

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진단 사타구니의 림프절 비대

이 부위의 림프절 군집은 신체에서 가장 큰 림프절 군집 중 하나입니다. 하나 이상의 림프절이 과형성되면 중요 장기의 심각한 병변을 나타낼 수 있습니다. 사타구니 림프절 비대는 어떻게 확인할 수 있을까요? 림프절은 정상적인 크기이기 때문에 직접 만져보기가 어렵습니다. 표재성 림프절 비대는 크기가 50~60mm에 달할 수 있어 시각적으로 눈에 띄며, 특히 걸을 때 통증이 심합니다. 초음파 검사를 통해 사타구니 림프절의 병리학적 변화를 정확하게 진단할 수 있으며, 비대 원인을 파악하기 위해서는 여러 가지 진단적 조치를 취해야 합니다.

림프절 과형성의 원인을 규명하는 데 있어 첫 번째이자 매우 중요한 단계는 병력, 감염, 전문적 정보, 이동에 대한 정보를 철저히 수집하는 것입니다. 림프 흐름이 비대해진 림프절로 이어지는 기관과 조직을 검사합니다. 다른 군집에 있는 림프절도 모니터링합니다. 크기, 통증 강도, 단일 림프절 또는 서로 연결된 림프절, 그리고 주변 조직, 밀도 및 탄력성을 고려합니다.

환자는 기저 질환의 추정 진단에 따라 혈액(임상), 생화학, 류마티스, 혈청학적 검사, 소변 검사 등 실험실 검사를 받게 됩니다. 경우에 따라 정확한 진단을 위해 림프절 내용물에 대한 천자 생검을 시행하고, 조직학적 검사를 위해 절제술을 시행합니다.

기기 진단 - 초음파 검사, 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기공명영상.

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감별 진단

결핵, 매독, 톡소플라스마증 및 기타 감염에서 특정 림프절 종대를 감별하기 위해 감별진단을 시행합니다. 악성 및 전이성 신생물과 혈액 질환은 제외합니다. 국소 과형성은 전신 과형성과, 비특이적 림프절염은 가래와 골수염과 감별해야 합니다.

치료 사타구니의 림프절 비대

림프절의 크기는 여러 요인의 영향으로 증가할 수 있으므로, 먼저 과형성의 원인을 파악하고 그에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 림프절 비대에 대한 특별한 치료법은 없습니다.

림프육아종증, 백혈병, 전이로 인한 비염증성 림프절병증의 경우, 기저 질환을 특정 림프절염과 동일하게 치료합니다. 기저 질환에 따라 결핵, 성병, 전염성 단핵구증, 소아 감염에 대한 권장 치료 요법이 적용됩니다.

비대해진 서혜부 림프절에 대한 보존적 치료는 비특이적 만성 림프절염, 급성 카타르, 그리고 화농성 질환 초기 단계에서 시행됩니다. 만성 질환의 경우, 치료의 주요 목표는 림프절의 장기 감염 원인을 파악하고 제거하는 것입니다. 서혜부 림프절 만성 염증의 원인을 항상 파악하는 것은 불가능합니다. 이러한 경우, 림프절의 염증을 제거하고 신체의 방어력을 강화하는 치료가 처방됩니다.

페니실린 계열의 항균제가 처방되는데, 예를 들어 오그멘틴은 성분에 클라불란산이 함유되어 있어 작용 범위가 확장됩니다. 오그멘틴은 비뇨생식기, 피부, 뼈, 연조직, 장을 감염시키는 거의 모든 세균성 병원균의 길항제이며, 임질 및 매독 병원균에도 효과적입니다. 경구 투여 및 정맥 주사 형태로 제공되며, 감염 및 염증 과정의 심각성과 국소화를 고려하여 용량을 개별적으로 조절합니다. 임신 초기와 수유기를 제외하고 모든 연령에서 사용할 수 있습니다. 이 계열의 항균제는 알레르기 반응을 가장 자주 유발하기 때문에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 신부전의 경우 용량 조절이 필요하며, 간부전의 경우 특히 정맥 주사로 신중하게 처방됩니다.

2세대 세팔로스포린 계열 항생제가 대안으로 제시됩니다. 예를 들어, 세푸록심 악세틸은 림프절, 포도상구균, 연쇄상구균의 염증을 유발하는 주요 감염원에 대해 활성을 나타냅니다. 요로 및 생식기, 뼈, 관절, 피부, 연조직 감염에 사용됩니다. 경구 투여는 물론 근육 내 및 정맥 주사로도 투여할 수 있습니다. 개별 용량으로 투여하며, 생후 첫 날부터, 임신 및 수유기에는 사용하지 않는 것이 좋으며, 그 효과는 아직 연구되지 않았습니다. 신장 기능 장애가 있는 경우 용량을 조절해야 합니다. 알레르기 반응을 유발하므로 페니실린 계열 약물에 알레르기가 있는 사람은 각별히 주의해야 합니다.

급성 림프절염 치료에는 항생제 치료도 사용되며, 약물 선택은 원발 부위 감염원의 감수성을 기반으로 합니다. 원발 감염은 염증이 있는 림프절 치료와 동시에 제거됩니다. 제거 후 카타르 염증은 일반적으로 사라집니다. 화농성 염증은 더 긴 치료가 필요합니다. 환자는 침상 생활을 해야 하며, 항균 치료 외에도 진통제와 전신 강화 요법이 투여됩니다. 항생제 외에도 메틸우라실과 같은 백혈구 생성 촉진제가 처방됩니다. 메틸우라실은 조혈, 특히 백혈구 생성을 활성화하고 세포 재생 및 회복을 촉진하며 세포 및 체액 면역을 증가시키고 염증을 완화합니다. 백혈병, 림프육아종증, 골수암에는 금기입니다. 좌약 사용 시 때때로 약간의 작열감이 느껴지며, 피부 및 식물성 혈관 알레르기 질환이 발생할 수 있습니다.

경구 투여는 식전 또는 식후에 시행합니다. 3~8세 어린이의 권장 용량은 250mg, 8세 이상 어린이의 권장 용량은 250~500mg이며, 하루 3회 복용합니다. 성인은 500mg씩 하루 4회 복용하며, 최대 1일 6회까지 복용할 수 있습니다. 대장염 치료에는 좌약이 처방되며, 하루 1~4단위를 사용합니다. 장기간 치유되지 않는 피부는 경구 투여와 동시에 10% 연고를 사용합니다.

리코피드는 강력한 면역 자극제로, 중증 환자의 화농성 병변 치료에 패혈증 예방에 사용됩니다. 살균 및 세포 증식 억제 효과가 있으며 종양 재흡수를 촉진합니다. 임산부와 수유부는 처방되지 않으며, 3~15세 어린이는 1일 1mg을 10일 이내로 복용합니다. 경미한 충혈을 유발할 수 있으나, 이 경우 복용을 중단할 필요가 없습니다. 자가면역 질환 악화, 발열, 유당 불내증이 있는 환자에게는 처방되지 않습니다. 정제는 경구 복용하거나 식전 30분에 혀 밑에서 완전히 녹을 때까지 복용합니다. 복용량 및 치료 요법은 담당 의사가 질병의 특성 및 다른 처방약과의 상호작용을 고려하여 개별적으로 결정합니다.

욕창이나 기타 장기 재발성 상처 형태로 나타나는 일차 감염의 경우, 감염 부위는 비슈네프스키 연고로 치료합니다. 이 연고는 다른 치료법과 병행하여 일차 감염 부위의 병원성 미생물을 파괴하고 치유를 촉진합니다.

급성 비특이성 림프절염 초기 단계에는 이크티올 연고를 사용합니다. 이 연고는 뚜렷한 살균 효과는 없지만 염증을 강력하게 억제하고 상처 표면을 진정시키며 치유합니다. 이 연고는 오래되고 비교적 안전하며 효과가 입증된 치료법으로, 주요 감염원의 위생 및 치유에 기여하며, 나아가 림프절 축소에도 도움이 됩니다.

비타민 요법은 면역 체계와 전반적인 신체 상태를 강화하기 위한 복합적인 방법으로 사용됩니다. 처방은 진단 결과와 치료 요법에 사용되는 약물을 기반으로 합니다. 비타민 C, E, A, B군, 비타민-미네랄 복합체는 감염 제거 및 환자 회복 과정을 촉진합니다.

물리치료는 비대해진 서혜부 림프절 치료에 널리 사용됩니다. 약물 전기영동법, 음파영동법, 아연도금, UHF, 레이저 치료 등이 있습니다. 카타르성 염증 초기 단계에서는 물리치료가 회복을 도울 수 있습니다. 그러나 비대해진 림프절의 정확한 원인이 밝혀질 때까지 물리치료 시술은 금기입니다.

감염의 주요 화농성 원인이 발견되면 거의 모든 경우에 수술적으로 절개하고 살균한 후 배액합니다.

질병이 진행되어 약물 치료와 물리 치료가 효과가 없을 경우, 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료에는 농양을 절개하고, 상처 부위를 소독하고, 배농하는 과정이 포함됩니다. 림프절에 괴사성 변화가 있는 경우, 림프절 자체를 제거해야 할 수도 있습니다. 그러나 이 수술은 환자의 하체에 림프절 증식증과 상피병이 발생하기 때문에 극단적인 경우에만 시행됩니다.

민간요법

림프절이 비대해지면 민간요법을 치료 요법에 성공적으로 통합할 수 있습니다. 하지만 진단 검사와 의사의 상담 없이는 민간요법을 단독으로 사용할 수 없습니다.

漿液性 림프절염의 초기 단계에서는 찜질을 하는 것이 좋지만, 농양이 있는 경우에는 절대 찜질을 해서는 안 됩니다.

다음 조성물은 압축에 사용될 수 있습니다:

1. 가장 쉬운 방법은 약국에서 에키나세아 팅크제를 구입한 다음, 팅크제 1부분을 따뜻한 물 2부분으로 희석한 다음, 천연 섬유나 면 패드를 용액에 담가 확대된 림프절에 붙이고 고정한 다음 모직 스카프로 감싸 밤새도록 두는 것입니다.
2. 큰 양파 하나를 구워 껍질을 벗기고 타르(약용) 한 큰술을 넣어 부드러워질 때까지 섞습니다. 혼합물을 천연 섬유나 화장솜에 적셔 염증 부위에 바르고, 그 위에 모직 스카프를 두른 후 하룻밤 동안 그대로 둡니다.
3. 으깬 말린 허브(야로우, 세인트존스워트, 호두 잎, 겨우살이)를 각각 한 티스푼씩 냄비 바닥에 넣고 물(200ml)을 부은 후 약불에서 3~5분간 끓입니다. 따뜻한 물에 화장솜이나 면직물을 적셔 환부에 붙이고 밤새도록 단단히 감싸줍니다.

염증이 있는 림프절에 압박을 가해 눈에 띄게 줄어들 때까지 압박합니다.

림프를 정화하고 원발 부위와 림프절의 염증을 완화하는 데 도움이 되는 허브 차를 마시는 것이 좋습니다. 비특이성 림프절염의 모든 경우에 차를 마실 수 있습니다.

1. 에키네시아 팅크제와 같은 효과를 보려면 물 100ml에 25~40방울을 섞어 하루 두세 번 복용하십시오. 자가면역 질환에는 금기입니다. 치료 요법에 면역 조절제가 포함된 경우 의사와 상담하십시오.
2. 말린 헤이즐나무 잎과 나무껍질을 으깨서 각각 1/4컵씩 섞어 끓는 물 0.5리터를 보온병에 붓고 약 한 시간 동안 우려낸 후 저어주고 걸러냅니다. 매 식사 전에 마시면서 매번 흔들어 마시면서 1회 복용량당 1/4컵씩 계량합니다. 2~3주 동안 복용한 후 일주일 간격으로 반복합니다.
3. 원료를 준비합니다. 어린 소나무 순을 으깨어 2리터 용기에 담습니다. 냄비에 넣고 물 3리터를 붓고 끓인 후 불을 약하게 줄여 뚜껑을 덮고 90~120분간 끓입니다. 국물을 다른 용기에 걸러내고 설탕 한 컵을 넣어 두 시간 더 끓입니다. 완성된 국물을 식힌 후 하루 한두 번 식후에 한 큰술씩 복용합니다. 복용 기간은 한 달 반이며, 2주 휴식 후 다시 복용할 수 있습니다.

허브차를 우려낼 때는 내화 유리 용기나 흰색 법랑 용기를 사용하세요. 우려낸 물은 유리 용기에 담아 보관하는 것이 좋습니다.

림프절 크기를 줄이려면 허브 치료를 활용하세요. 세인트존스워트 한 스푼을 끓여 림프절을 깨끗하게 하는 것이 좋습니다. 끓는 물 0.5리터에 세인트존스워트 한 스푼을 넣고 20분 후 걸러냅니다. 하루 세 번, 반 컵씩 마시고 30분 후에 식사를 합니다.

자작나무 싹을 같은 비율로 우려낸 후 식힌 후 걸러내어 하루 세 번, 한 스푼씩 식전 3분의 1시간 전에 4~5일간 복용합니다. 이후 1/4컵으로 양을 늘려 1~2주 더 복용합니다. 이 약은 위궤양에는 금기입니다.

로즈힙 추출물도 준비되어 있는데, 준비하기 전에 으깨야 합니다. 이 추출물은 하루 세 번, 식전 20분에 섭취합니다. 로즈힙은 치아 법랑질에 부정적인 영향을 미치므로 빨대를 사용하여 마시는 것이 좋습니다. 섭취 후 바로 입을 헹궈도 됩니다.

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동종 요법

동종요법 제제는 신체의 방어력을 강화하는 수단으로 치료 요법에 포함될 수 있습니다. 또한, 일반적으로 부작용이 없고 약물과 상호작용하지 않습니다.

예를 들어, 아나페론은 인간 γ-인터페론에 대한 친화성 정제 항체의 동종요법 희석액의 조합입니다. 비뇨생식기의 바이러스 및 세균 감염, 다양한 원인에 의한 면역결핍증에 효과적입니다. 성분에 알레르기가 있는 경우, 임신 및 수유 중에는 금기입니다.

설하투여: 정제 1정, 하루 3~6정을 복용합니다. 급성 증상이 완화된 후 정제 1정을 8~10일 동안 복용합니다.

어린이의 경우 어린이용 아나페론이 생산됩니다.

생후 6개월~3세에 정제 1정을 깨끗한 물(15ml)에 녹여 하루 한 번 복용합니다. 일주일 동안 복용합니다.

림포미오솟은 16가지 성분으로 구성된 동종요법 제제입니다. 림프 흐름을 촉진하고, 중독과 염증을 완화하며, 삼출물을 감소시키고, 세포 및 체액 면역을 활성화합니다. 점안액과 주사액으로 제공됩니다. 임산부 및 수유부는 의사의 처방에 따라서만 복용하십시오. 성분에 과민증이 있는 경우 금기입니다. 갑상선 질환이 있는 경우 주의하십시오. 드물게 피부 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

이 약은 물(10ml)에 녹여 입에 머금고 가능한 한 오랫동안 흡수되도록 합니다. 하루 세 번, 식전 30분 또는 식후 1시간 동안 복용합니다. 12세 이상 환자는 10방울, 유아는 1~2방울, 1~3세는 3방울, 3~6세는 5방울, 6~12세는 7방울을 복용합니다.

급성 질환을 완화하려면 15분마다 1회 복용하되, 10회를 넘지 않도록 합니다. 그 후에는 평소 복용량으로 전환하십시오.

갑상선 기능 항진증의 경우, 나이에 맞는 복용량의 절반을 복용하고, 매일 한 방울씩 늘려서 연령 기준에 맞게 복용하세요.

심한 경우에는 주사액이 처방됩니다. 1회 투여량은 앰플 1개이며, 6세 이상부터 사용합니다. 주사는 일주일에 2~3회 근육, 피하, 정맥, 그리고 경혈에 시행합니다.

앰플의 용액을 경구 투여하는 것도 가능합니다. 경구 투여를 위해서는 앰플 내용물을 물 1/4컵에 희석하여 하루 종일 동일한 간격으로 마시고, 액체를 입에 머금고 있으면 됩니다.

대도시의 동종요법 약국에서는 림프절염 치료에 사용되는 복합 제제를 판매하는 경우가 많습니다. 이러한 제제에는 보통 Aurum metallicum, Calcium fluoricum, Silicea, Bromum, Tuberculinum이 함유되어 있으며, 다른 물질도 포함될 수 있습니다.

불화칼슘(불화칼슘)은 매우 조밀한 림프절에 사용되며, 요오드화바륨(요오드화바륨)은 다른 약물과 마찬가지로 비대해진 림프절에 자주 처방됩니다. 동시에, 동종요법 의사는 특정 환자의 여러 다른 증상과 치료법을 고려합니다. 따라서 동종요법 치료를 받으려면 적절한 전문 분야를 가진 의사와 상담해야 합니다.

예방

사타구니 림프절이 커지는 질병을 예방하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 성병을 예방하려면 기본적인 성 위생 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.
• 병원성 미생물에 의한 내부 장기 감염을 방지하기 위해 - 위생 및 청결 기준을 준수합니다.
• 매일의 메뉴에 과일, 채소, 신선한 주스를 더 많이 포함하여 균형 잡힌 식단을 섭취하세요.
• 더 많이 움직이고, 신선한 공기를 마시며 산책하세요.
• 스트레스, 독성 물질과의 접촉, 유해한 방사선을 피하세요.
• 약에 너무 휩쓸리지 마세요.
• 부상을 피하려고 노력하고, 부상을 입었다면 화농성 합병증을 예방하려고 노력하세요.
• 적절한 시기에 의사의 진료를 받아 염증성 질환이 진행되지 않도록 하세요.

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예보

적시에 병원을 방문하면 림프절 종대는 대부분의 경우 생명에 위협이 되지 않습니다. 비대해진 서혜부 림프절은 대부분 감염성 질환이며 보존적 치료가 가능합니다. 각 환자의 예후와 전망은 주 진단에 따라 결정됩니다.

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