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특발성 부종

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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특발성 부종 (동의어 : 심한 경우 부종 차 중앙 핍뇨, 중앙 핍뇨, 순환 부종, 안티 요붕증, 심인성, 감정적, - 부적절한 항 이뇨 호르몬 분비 증후군). 압도적 인 다수의 환자가 생식 연령의 여성들입니다. 생리주기가 시작되기 전에 질병의 사례가 등록되지 않았습니다. 드문 경우이지만이 질환은 폐경 후 첫선을 보일 수 있습니다. 남성의 질병 단일 사례가 설명됩니다.

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특발성 부종의 원인

"특발성 부종"이라는 이름은이 고통의 원인을 알 수 없음을 나타냅니다. 특발성 부종의 시작에서 정서적 스트레스의 주요 역할, 이뇨제의 장기간 사용 및 임신의 존재에 주목해야합니다. 이러한 병인 성 요인들은 수질 - 소금 균형의 중심 조절 요소의 헌법 적으로 야기 된 결함의 보상을 해줄 수있는 것으로 보인다.

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특발성 부종의 병인

지금까지 질병의 발병 기전은 완전히 이해되지 않았다. 이 질병은 중심 인물의 호르몬 조절 장애에 기반을 둔 것으로 믿어집니다. 중요한 역할은 이뇨 호르몬의 분비 증가와 함께이 호르몬에 대한 신 세뇨관의 민감도 증가와 관련이 있습니다. 알도스테론의 과도한 분비의 역할 또한 주목됩니다. 프로게스테론의 결핍으로 인한 월경주기의 두 번째 단계에서 상대적으로 과열 영양이있는 에스트로겐 분비의주기적인 리듬을 위반하는 형태로 에스트로겐의 역할이 밝혀졌습니다. 많은 연구자들은 기립 성 요로의 병리학 적 역할과 혈관층에서 증가 된 체액 누출의 역할을 지적합니다. 이 질환의 근본 원인 인 호르몬 장애는 주로 시상 하부 뇌하수체 성분의 물 - 소금 균형 조절의 핵심 메커니즘이 파괴 된 결과입니다.

특발성 부종의 증상

특발성 부종의 주 증상은 소증 율이있는주기적인 부종입니다. 부기는 부드럽고 움직이며 대부분 얼굴과 파라 비탈 부위, 손, 앞다리, 다리 및 발목에 있습니다. 가능하고 숨겨진 붓기. 임상 증상은 질병의 중증도에 따라 다르며 얼굴과 발목의 부종이 적은 경미한 형태와 붓기가 일반화되기 쉬운 가혹한 형태로 발생합니다. 팽창을 일반화 할 때, 그것들의 분포는 중력에 의존한다. 따라서, 각성시 부종이 수직 자세를 취한 후 얼굴에 국한되고, 하루가 끝날 때 몸의 아랫 부분에 떨어집니다.

임상 경과에 따라 발작과 영구의 두 가지 증상이 있습니다. 발작 형태의 일부 우세는이 증후군의 이름에 반영됩니다. 주기적으로 또는 주기적으로 부어 오릅니다. 발진 형태의 질환은 소변이 많고 소변의 상대 밀도가 높으며주기적인 부종으로 나타납니다. 소변의 상대적 밀도가 높으면 신체가 과도한 물에서 자유로울 때 다뇨증이 발생합니다. 일반적으로 소아 뇨증의 기간은 며칠에서 수개월에 이릅니다. 그런 다음 그들은 일반적으로 다뇨증의시기로 대체 될 수 있습니다. 다뇨증의 지속 기간은 반 시간 동안 10 리터의 소변이 방출되고 1 주일 이내에 배설되는 소변의 양은 매일 3-4 리터 인 시간으로 계산할 수 있습니다.

질병주기 (소변 - 다뇨증)는 다양한 간격으로 나타납니다. 뚱뚱한 발작의 시작을 자극하는 요인은 정서적 스트레스, 열, 월경주기 (두 번째, 황체기주기), 임신, 음식 변화, 기후 조건 일 수 있습니다. 특발성 팽창의 영구적 인 단계에서는 팽창이 영구적이며 단조롭고 주기적이지 않습니다. 일반적으로 체액 증가로 부종이 증가하는 중증도의 임상 경과에 따라 10kg 이상이 중독 증상을 나타낼 수 있습니다. 그들은 두통, 현기증, 호흡 곤란, 우울증, 혼란으로 나타납니다. 강하게 발현 된 다뇨증이있는 부종의 후유증의 기간은 탈수 증상으로 나타날 수 있습니다. 더 오래 지속되는 다뇨증, 전반적인 약화, 식욕 감소, 갈증, 식물성 발현이 전형적으로 빈맥, 심장 마비, 심장 동맥 감각의 형태로 나타납니다. 목마름은 질병의 의무적 징후이며 부종 뇨증과 함께 부종 형성의 주요 메커니즘입니다.

신체의 체액 보유량이 양의 균형을 이루면 체중이 급격히 증가합니다. 부종이 있거나없는 체중의 변동은 1 ~ 14kg입니다. 체중이 1kg 이상으로 급격하게 증가하면 체액의 체액이 유지되고 지방 함량이 증가하지 않습니다. 숨겨진 붓기 환자들은 종종 체중의 급격한 변동 기간에 비만을 호소하기 때문에 이것은 기억해야하는 중요한 진단 기능입니다.

특발성 부종은 종종 다른 neyroobmenno - 내분비 장애와 결합 : 비만, 무월경 또는 oligomenorrhea, 다모증, 폭식증의 형태로 섹스 땀샘의 기능 장애, 성욕, 수면 장애 감소했다. 감정과 성격 장애는 원칙적으로 asthenic - 심신증 장애의 형태로 명확하게 표시됩니다. 식물성 장애 - 영구적 인 발작 장애로 나타나는 의무 표지판. 영구 식물 질환은 매우 다양하다 : 현저한 감소, 혈압, 빈맥, 발한의 상당한 증가로, 건조 증가 및 피부의 습도로 관찰 할 수있다, 피부 온도 감소했다. 정신 병리학 적 증상을 발현시키고 자연 sympathadrenalic 또는 혼합 이어도 때만 발작성 장애 자율이 발견된다.

방사선 검사와 뇌파 검사와 함께 신경 학적 검사는 병리학 적 증상을 나타내지 않습니다. 확산 미세 현미경 증, dysraphic 상태의 징후가 드러납니다.

두개골의 방사선 사진에서 보상 된 두개 내 고혈압, 두개골의 뇌수종 모양, 전두골과 골수가 종종 결정됩니다. 뇌파는 매우 다양합니다. 뇌의 정상적인 생체 전기 활동과 함께 상지 대뇌 구조의 과정에 종종 관여하는 징후가 있습니다. 안저에는 작은 동맥을 좁히는 경향이있는 망막 근긴장 이상이 있습니다. 집중 부종 (체중이 10kg까지 증가)이 높을 때, 안저에 부종이 사라지거나 크게 감소하는 정체 현상이 나타날 수 있습니다.

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특발성 부종의 감별 진단

특발성 부종 증후군의 진단은 체액 저류에 기여할 수있는 다른 질병 상태의 배제의 방법 포즈 (복수와 심부전, 신부전, 간경화, 정맥 및 림프 혈관 Dysproteinemia, 알레르기 성 및 염증성 질환, 갑상선 기능 저하증의 제한).

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특발성 부종의 치료

특발성 부종의 치료는 이뇨제, 특히 클로로 티아 지드 계열의 제거로 시작해야합니다. 오랫동안 소금 제한이있는 식사를하는 것이 좋습니다. 긍정적 인 효과는 하루에 6-9 알의 베로 시폰을 다량으로 사용하는 것입니다. 많은 경우, 1 년 반 동안 1/2 정제 (1.25 mg)의 브로 모 크립 틴 (parlodel)을 하루 3 ~ 4 회 사용하면 긍정적 인 효과가 있습니다. 치료 척도 중 중요한 장소는 정신 병리학 적 징후의 중증도에 따라 개별적으로 선택된 용량으로 수행되는 분화 된 정신병 치료에 의해 취해진 다.

항우울제 및 신경 이완제 효과와 약물을 병용하는 것이 종종 필요합니다. 항 정신병 약물 중에서 Mölleril (sonapax), 테레 날린, 항우울제 (피라 지돌, 아미 트립 틸린, 아자 펜)가 좋습니다. 식물 영양제를 사용하면 40-60 mg을 4 회 복용량으로 나누어 복용하는 것이 바람직합니다. 치료의 주된 원리는 복잡합니다.

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