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소아 골다공증 [골감소증, 골밀도 감소]는 골절이 발생하기까지는 증상이 진행되지 않는 복잡한 다 요인 성 질환입니다.
코펜하겐에서 국제 회의 (1993)에서 채택 된 정의에 따르면 "골다공증 - 증가 골 취약성 및 골절 위험을 선도, 낮은 뼈 질량과 마이크로 아키텍처 뼈 조직을 특징으로하는 전신 골격 질환입니다."
지금까지 뼈 조직의 병리학 적 상태에 관한 용어는 하나도 없습니다. 골밀도의 감소 만 있지만 아직 골절이 없다면 "골다공증"을 진단 할 가능성에 대한 의문점이 아직 논의 중이다. 이런 경우에는 "osteopenia"또는 "asymptomatic osteoporosis"라는 용어를 사용하는 것이 좋습니다. 다른 연구자들은 뼈의 구조적 변화의 원인과 성격을 고려하지 않고 골감소증을 뼈 조직의 질량 감소를 도구 적으로 (밀도 측정 방법으로) 결정한다고 부릅니다.
ICD-10 코드
제 10 차 개정 질병의 국제 분류에는 골다공증에 대한 많은 제목이 들어 있습니다.
어린 시절에 발생하는 골다공증의 가장 흔한 형태는 다음 표제에 기인 할 수 있습니다.
- M81.4. 약용 골다공증.
- M80.4. 병적 인 골절을 가진 약용 골다공증.
- M81. 병적 골절이없는 골다공증.
소아에서의 골다공증 역학
골다공증은 심혈 관계 질환, 종양학 병리학, 당뇨병 이후 성인에서 비 감염성 질환 중 네 번째로 가장 중요한 문제 (진단, 치료, 예방)입니다. 이는 대퇴골의 근위부 골절의 결과로 환자의 폭 넓은 유행, 다 요인 성질, 빈번한 장애 및 때로는 사망에 기인합니다.
유년기의 골다공증 발병률에 대한 최신 정보는 5 ~ 59 %의 광범위한 범위를 가지고 있습니다. 그러나 대부분의 국내 저자들은 청소년기에 골밀도 감소의 빈도가 가장 높다고보고 있습니다. 골절의 역학은 유년기의 최대치가 5-7, 13-14 세이며, 나이에 따른 뼈의 부적절한 축적과 관련하여 신체 길이가 크게 늘어날 수 있음을 시사합니다.
소아에서의 골다공증의 증상
대부분의 경우 골다공증은 증상이 없습니다. 척추의 더 압박 골절 - 심한 골다공증의 합병증은 골절, 골다공증 및 글루코 코르티코이드에이다. 따라서, 환자의 수는 특히 인해 압박 골절로 신경 뿌리 척추의 압축에 의한 변형 흉추 나 요추 부서, 통증의 수직 하중에, 뒤에 피곤을 호소 하였다.
골다공증은 어떻게 진단됩니까?
골밀도의 생화학 적 평가를 위해 다음 연구 방법을 사용할 수 있습니다.
- 인 - 칼슘 대사의 특징;
- 뼈 리모델링의 생화학 적 마커의 정의.
골다공증은 어떻게 치료됩니까?
치료 목적 :
- 불만의 제거 (통증 증후군);
- 뼈 골절 예방;
- 골 손실을 늦추거나 중단시키는 것;
- 뼈 신진 대사의 정상화;
- 자녀의 정상적인 성장을 보장합니다.
유년기의 골다공증 교정은 성형 된 뼈 조직을 가진 성인 환자와 달리, 미래의 최대 골질량을 만들기 위해 뼈에 칼슘을 축적해야한다는 사실 때문에 복잡합니다.
골다공증을 예방하는 방법은?
문헌에는 성인의 골다공증 예방과 어린 시절의 뼈 질량 축적과의 관계에 대한 정보가 있습니다. 저자들은 어린 시절의 뼈의 광물질 무게가 5-10 % 감소했다면 고령자에서는 고관절 골절 빈도가 25-30 % 증가한다고 주장했다. 문헌 어린 시절과 칼슘이 풍부한 음식의 청소년기의 소비에 대한 여성의 골밀도의 직접적인 관계의 증거를 제공 인해 유아의 칼슘 시대의 소비에 5 ~ 10 %로 성인의 증가 피크 뼈 질량의 가능성.
외국 저자들에 따르면, 이것은 나중에 생기는 골절의 위험을 2 배 감소시키기에 충분합니다.
Использованная литература