성인의 병적 비만 : 새로운 치료법

병적 비만은 과체중의 문제이며 마지막 단계로 넘어갔습니다. 동시에 체중 지수는 사람이 받아 들일 수있는 기준치보다 100 % 이상 높습니다.

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역학

통계에 따르면 심각한 수준의 비만은 높은 수준의 경제 발전을 보이는 국가에서 성인의 3-5 %에서 관찰됩니다.

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원인 병적 인 비만

병적 인 비만의 원인은 다음과 같은 요인 일 수 있습니다.

• 신체의 신진 대사 과정을 방해하는 다양한 감염;
• 부신 동맥 질환;
• 뇌하수체의 상해 및 질병;
• 생식선이나 갑상선 질환

비만의 병적 형태의 다양한 원인을 분리하는 것은 일반적으로 어렵습니다.이 경우에는 문제가 내부 분비를 담당하는 모든 땀샘에 어느 정도 영향을 미치기 때문입니다.

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병인

이 질병으로 인해 지방 저장소가 퇴적되는 과정의 본질은 체내로 섭취하는듯한 에너지와 추가 지출 사이에 불균형이 형성된다는 것입니다. 지방 침착 과정을 증가시키는 호르몬 분열과 같은 추가적인 요인이 있지만 일반적으로 병리학 발달 메커니즘은 위에서 설명한대로 유지됩니다.

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조짐 병적 인 비만

이 질병의 주요 증상은 BMI의 도움으로 결정될 수있는 과체중입니다. 이렇게하려면 체중 (kg)을 너의 높이 (m)로 나눌 필요가 있습니다. 예를 들어 1.70 m의 증가와 80 kg의 체중으로 BMI는 다음과 같이 계산됩니다 : 80 / 1.70 ² = 27.68. 남성의 정상 체질량 지수는 20-25, 여성은 19-23입니다.

병적 인 비만의 외부 증상 중 다음과 같습니다 :

• 두 번째 턱의 존재;
• 옆구리와 복부에 지방이 접히는 모습.
• 그들의 모양에있는 다리는 바지 "라이딩 바지"와 비슷합니다.
• 근육 시스템의 저 발전.

나중에 비만이 그런 징후를 나타내기 시작하면 :

• 증가 된 발한;
• 정서 불안정 (신경질이나 과민 반응을 자주 느낀다);
• 졸음의 일정한 느낌;
• 호흡 곤란의 출현;
• 메스꺼움 및 전반적인 약점;
• 팔다리가 부풀기 시작합니다.
• 영구 변비, 그리고 척추와의 관절 통증.

병적 인 비만의 배경에 대해, ODA 병리학, 심장 혈관계 및 간과 같은 질병이 종종 개발된다. 그들은 증가 된 혈압, 췌장염 및 관절의 관절염의 형태로 나타납니다.

무대

병적 비만은 질병이 3도 또는 4 도로 전이하는 것으로 시작됩니다.

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양식

병적 인 비만에는 여러 가지 유형이 있습니다.

• Alimanno 헌법. 이런 종류의 비만은 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 어린 시절부터 과식 한 것, 전염 된 식단 (국가 전통으로 인한 것), 유전 및 저출력. 또한, 비만의 발달은 지방 대사 및 식욕과 포만감을 담당하는 시상 하부 중심의 상태의 장애에 의해 영향을받을 수 있습니다. 원인은 지방 조직의 구조 일 수 있지만 호르몬 장애 (폐경기, 임신 또는 GV 중)입니다.
• 대뇌. 그것은 두개골, 뇌종양, neuroinfection에 손상이나 두개 내압의 지속적인 증가로 인해 발생합니다.
• 내분비. 내분비선의 주요 질환 (갑상선 기능 항진증, 쿠싱 증후군, 인슐린 종 또는 성선 기능 저하증)의 결과로 발생합니다.
• 의학적이야. 그것은 식욕을 증가 시키거나 지방 합성의 과정을 활성화시키는 약물의 장기간 사용 때문에 발생합니다.

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합병증 및 결과

이 질환의 가장 흔한 합병증은 제 2 형 당뇨병, 고혈압, 야간 수면 무호흡증, 척추 및 대형 관절의 다양한 병리 같은 위반 입니다.

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진단 병적 인 비만

비만 환자는 처음에는 의사와 함께 검사를 받고, 그 동안 환자의 체중과 체질량 지수를 결정해야합니다. 또한이 환자의 삶의 방식 찾을 수있는 설문 조사 실시 :식이 요법과 다이어트에 대한 자세한 내용을, 그것은 (환자가 병이 순간에 아팠다) 질병의 배경으로 식별되는 동시에 신체 활동 등을 수행 - 의사의 주된 임무로 간주됩니다 ..

분석

진단을 내리기 위해서는 설탕, 지단백질, 중성 지방 및 콜레스테롤 수준에서 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

경음악 진단

또한 도구 적 진단 절차도 수행됩니다.

• 초음파;
• MRI뿐만 아니라 CT;
• NMR 절차;
• 방사선 촬영;
• 심전도와 함께 심전도.

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치료 병적 인 비만

병적 인 비만 치료를 위해서는 선택된식이 요법, 운동 및 약물 치료를 따라야합니다. 현대 비만 치료제의 범위는 다소 작으며, 모든 약물에 금기 사항과 부작용이 있음을 유의해야합니다.

의약품

약물 치료는 말초 효과뿐만 아니라 중추 효과가있는 약물로 구성됩니다. 가능한 금기 사항과 효과를 고려하여 각 환자별로 약물 선택이 이루어집니다.

의약품 올리 스타트는 말초 효과가 있습니다. 그것은 장의 리파아제를 차단하여 지방 흡수의 감소에 기여합니다. 결과적으로, 몸은 에너지가 부족하기 시작하여 체중을 줄입니다. 또한, 장내 루멘 FFA와 모노 글리세 라이드의 감소로 인해, 콜레스테롤 흡수가 감소하고 용해도된다 - 감소시킴으로써 콜레스테롤 혈증. 약물 치료의 장점은 모든 연령대의 환자에게 처방 할 수 있다는 것입니다. 왜냐하면 그것은 장기를 가진 다른 시스템에 영향을 미치지 않고 장내에서만 작용하기 때문입니다. 부작용 중 - 방전 소량의 유성 항문에서 일관성 방전 가스 분리, 그리고 창자 비우기이 즉각적인 충동 외에 배변, 변실금 및 steatorrhea 행위 증가. 어떤 경우에는 장내 통증 (복통과 유사)이 가능합니다. 이것이 약물 투약의 이유입니다.

시부트라민 (Sibutramine)은 중심적인 효과가 있습니다. 이는 오존 (OZSiN)의 억제제입니다. MAOI와 금기 약물 수신하고 편협의 PM 구성 요소, 폭식증이나 거식증. 또한 그것은 심장 혈관 시스템의 환자의 질병의 역사를 가진 수신을 금지, 신장 또는 간 질환, 갑상선 중독증, 전립선의 선종 (예 : 심부전이나 허혈성 심장 질환, 혈액 순환 장애, 심장 질환, 빈맥과 부정맥, 심한 형태로 고혈압 등) 또는 녹내장. 그러나 시부트라민은 (다른 치료와 함께) 병적 인 비만에 대한 가장 효과적인 치료법이다. 적절한 복용량의 약속 (15-20 mg을까지 서서히 증가 하루에 10 mg의 (이를 개별적으로), 환자의 느낌에 따라)와 약물의 정확한 수신 (오전 1-2 정제 (10 내지 : 00-11 : 00 시간과 관계없이) 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 환자가 덜 먹기 시작하기 때문에 체중이 자연적으로 감소합니다. 때문에 사실 그 시부트라민에 - 약물 중앙 행동, 그리고 몇 가지 금기 사항을 가지고, 단지 환자가 젊은 나이에 그룹에 포함, 심각한 동반 질환을 가지고 있지 처방하는 것이 좋습니다.

Meridia는 중추 효과가있는 약물입니다. 치료법은 가능한 모든 금기 사항과 제한 사항을 고려하는 치료사의 감독하에 만 수행됩니다.

Xenical은 장의 지방 흡수 과정을 약화시켜 음식물과 함께 들어있는 음식물 (최대 30 %)의 흡수를 억제합니다. 이 때문에 약물 복용의 부작용은 설사가 될 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다 (어떤 경우에는 상당히 뚜렷합니다).

비타민

병적 인 비만에서 환자는 종종 비타민 D의 결핍이 있습니다.

물리 치료 요법

병적 인 비만에 대한 물리 치료의 기존 방법 중 다음이 사용됩니다.

• 비트 측 자기 유도 열;
• 미네랄 워터;
• 수분 및 또한 광천 요법 (이 경우, 효과는 신체에 반사 영향을주는 신경 위장 메커니즘에 의해 수행됩니다);
• 히드 록시 퍼 테르 미아;
• (사우나에서) 건조한 공기 및 추가 적외선 (종종 UFI의 단파 영역 - 약 780-1400 nm)과 증기를 사용하는 여러 가지 유형의 입욕 절차;
• 진흙으로 치료.

대체 치료 및 한방 치료

병적 인 비만의 대체 치료법 중 :

• 마리 골드, 자작 나무 잎, 백리향, 포플라 등의 달걀을 달고 물로 목욕에 넣으십시오. 약 20 분 정도 걸립니다.
• 자작 나무 잎, 블랙 베리, 어머니 - 계모 - 같은 재료를 포함하는 약초 수집을 준비하십시오. 이 성분의 혼합물 (1 큰 술)은 끓는 물 (1 잔)에 넣고 1 시간 동안 주입해야합니다. 음료 팅크는 아침 또는 저녁 (신선한) 전에해야합니다.

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병적 인 비만의 포인트 마사지

지압 또는 지압은 한약의 전통적인 방법 중 하나입니다. 몸에는 체중 감소에 영향을주는 몇 가지 점이 있습니다. 손가락 끝으로 눌러 자극을 줄 수 있습니다. 이 생리 활성 점수는 신체의 다른 영역에 있습니다. 마사지 압력으로 인해 올바르게 발견 된 부분이 약간 손상되며 이는 정상입니다. 그러나 통증이 너무 강하면 즉시 압박을 멈춰야합니다.

첫 번째 요점 : 사람들의 비만은 정기적 인 과식으로 시작되기 때문에 포화 센터를 담당하는 지점을 자극해야합니다. 귀 옆에 있습니다. 포인트의 위치를 결정하려면 아래턱으로 위 / 아래로 움직이고 정확한 동작 영역 (턱 운동이 느껴지고 원하는 지점이 위치 함)으로 손가락으로 운동하십시오. 이 장소에서 2-3 분 동안 누르고 있어야합니다. 먹기 전에 마사지를하십시오.

두 번째 요점 : 때로는 비만이 약화 된 소화 시스템으로 인해 발전합니다. 위장관에 긍정적 인 영향을 미치기 위해서는 슬개골 (경골의 바깥 쪽 옆)에서 약 4 손가락 아래에있는 E-36 지점을 마사지해야합니다. 그것을 찾으려면 무릎에 손바닥을 올려 놓아야합니다. 다리의 바깥 쪽 표면에있을 집게 손가락이 그 지점에있을 것입니다. 작은 우울증이 있습니다. 약 15-30 초 정도 눌러야합니다. 신체의 불균형을 피하기 위해이 지점을 양쪽 다리에서 자극 할 필요가 있음을 명확히하는 것이 중요합니다. 이 지점에 대한 임신 한 노출은 금기입니다.

세 번째 포인트 : 그것은 비장과 함께 췌장의 자오선의 포인트 번호 9라고도합니다. 그것은 E-36 지점에 매우 가깝습니다. 손가락을 다리의 안쪽쪽으로 더 가깝게 움직여 약간 더 높게, 무릎까지, 작은 우울증이있는 지점까지 올려야합니다. 이 장소의 자극은 물 교환 과정의 조절을 촉진 시키며, 이는 몸에서 배설되는 물의 배설에 문제가있는 사람들에게 특히 유용 할 것입니다.

네 번째 점 : 대장의 자오선 점으로 팔꿈치 옆 - 접힌 부분의 안쪽면에 위치합니다. 이 장소를 찾으려면 우울증을 느낄 때까지 관절의 안쪽 표면 방향으로 손가락을 관절을 따라 움직여야합니다. 마사지를 할 때는 손을 몸통에 가까이 두는 것이 좋습니다. 왼손을 먼저 마사지 한 다음 오른쪽 마사지를 먼저 마사지해야합니다.

외과 적 치료

병적 인 비만의 외과 적 치료 방법도 있습니다. 이 방법은 상당히 급진적입니다. 즉, 비만을 바로 없앨 수 있습니다. 오늘날에는 조작을 수행하는 몇 가지 다른 방법이 있습니다. 되돌릴 수없고 되돌릴 수 있습니다. 첫 번째 - 위 우회 수술과 같은 절차 중. 그녀 외에 복부 붕대, 슬리브 위 성형술, 복부 지방 흡입술 등 다른 방법이 있습니다.

환자가 마약 중독자이거나 독성 마약 환자 또는 알코올 중독자 인 경우에는 수술을 수행 할 수 없습니다.

병적 인 비만에 대한 영양과식이 요법

저칼로리 다이어트의 주된 원리는 사람이 저 칼로리 음식으로 포화 될 수있는식이 요법을 만들 필요가 있다는 것입니다.이 칼로리 음식은 신체에 유용합니다. 사람이 하루에 필요로하는 칼로리의 수는 약 1600입니다. 동시에식이 요법은 밀가루 제품 (빵도)뿐만 아니라 많은 양의 액체, 설탕, 소금을 포함해서는 안됩니다.

이 다이어트 메뉴는 다음과 같이 보입니다.

• 아침 식사는 뚱뚱한 코티지 치즈와 사과 1 작은 부분;
• 점심을 먹을 때 육류 수프에 만든 수프, 거기에 육류가있을 수 있으며, 녹색 완두콩과 무가당 사과 무스 통조림;
• 저녁 식사, 당근 및 장미 엉덩이의 달임;
• 늦은 저녁 시간에 kefir (1 잔)를 마실 수 있습니다.

기아 감을 만족시키기 위해 식사 수를 늘릴 수 있습니다. 그러나 이것은 먹는 음식의 양을 약간 줄입니다. 이 경우, 당신은 그러한 식단을 준수해야합니다 :

• 조반의 첫번째 부분 (일찌기)은 해바라기 기름에서 튀겨 진 계란, 어떤 급유 및 커피도없는 간단한 샐러드뿐만 아니라이다;
• 아침 식사의 두 번째 부분 (늦은)은 약간 삶은 콜리 플라워입니다.
• 점심 식사에서 녹색 양배추 수프와 2 사과를 먹을 수 있습니다.
• 이른 저녁 식사에서는 코티지 치즈를 먹고 로즈힙으로 마실 수 있습니다.
• 늦은 저녁 식사는 kefir (1 잔)를 마 십니다.

그런 저 칼로리 식단을 사용하면 소위 "하역 일"을 정하는 것이 필요합니다. 일주일에 한 번해야합니다. 그러한 날에는 다음과 같이 먹는 것이 좋습니다.

• 우유 하루 - 2 시간마다 케 피어 또는 우유 마시.
• 야채 하루 - 당근, 양배추, 토마토 등과 같은 종류의 야채 (필수적으로 날마다) 약 1kg을 먹는 날.
• 커드 데이 - 코티지 치즈 (0.5 kg)를 커피와 사워 크림과 함께 사용하십시오 (장미 엉덩이의 달임과 번갈아 가며).
• 사과 하루 - 신선한 사과 (1-1.5 kg의 양)가 하루 종일 거의 같은 부분에 있습니다.
• 고기 하루 - 1 일 이내에 약간의 삶은 고기 (약 300g)를 먹고 채소 반찬으로 채우고 강아지의 장미와 커피에서 차를 마시는 것도 허용됩니다.

예방

비만 예방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 몸의 식단에 균형 잡히고 유용한 것을 관찰하십시오.
• 샌드위치, 칩, 소다수 등과 같은 식단 유해 음식을 제거하십시오.
• 모바일 라이프 스타일을 이끌고, 스포츠를 가기 위해.
• 자신의 체중 조절.

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예보

병적 비만은 종종 매우 바람직하지 않은 예후를 나타냅니다. 일반적으로 비만 환자는 정상 체중 인 사람보다 일찍 사망합니다. 사망의 주요 원인 중 가능한 뇌출혈, 심부전을 분비, 담석 질환, 심근 경색, 폐렴 등의 감염의 croupous 형태, 수술 외에 등등과의 합병증.

치료하면 질병의 진행 및 합병증의 심각성과 그 개발의 위험은 지방 예금, 자신의 몸 전체 유통뿐만 아니라, 절대 근육의 양의 증가에 비례하여 증가 하였다. 체중 감량 후, 향후 5 년 동안 환자의 대부분은 그들이 치료 전의 체중으로 돌아 때문에 비만이 다른 만성 병리와 마찬가지로 평생 모니터링 프로그램이 필요하다는 결론을 내릴 수있다.

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