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역학
반 애견은 선천성이거나 획득 될 수 있습니다. 획득 된 형태는 다양한 뇌 구조의 손상의 결과입니다. 선천성 형태는 종종 중추 신경계의 다른 병리학의 면전에서 발생합니다 (고립 된 경로를 가진 반쪽 거식증 - 이것은 매우 드문 장애입니다).
압사 증의 대부분의 경우, 후두부 대뇌 엽에서 장애가 발견되며, 측두엽 및 측두엽에서의 장애는 드물고, 시각 장치 및 측방 조골 세포에서는 드문 경우입니다.
획득 된 형태는 여성 환자에서 더 자주 진단됩니다.
Hemianopsia는 모든 연령대의 사람에서 발생할 수 있지만, 진단은 30-50 년으로 설정하는 것이 가장 빈번합니다.
원인 혈연
Hemianopsia의 발달의 원인은 선천적이거나 획득 될 수 있습니다.
선천성 반맹은 자궁 내 태아 형성 다양한 장애로부터 전개 또는 임신 장애 여과하여 - 예를 들어, 강한 산소 결핍 때문에 유기 중추 신경계의 병변과 함께 병변 바이러스 또는 박테리아, 환자.
질병의 획득 된 형태는 그러한 고통스러운 과정의 결과로 발전 할 수 있습니다 :
- 수막염의 기본 형태 ;
- 수막 뇌염, 뇌염의 형태로 전염성 염증;
- 화농성 염증, 뇌 농양;
- 동맥의 동맥류;
- 기계적 손상 (외상, 부상, 흔들림) 후 뇌 혈류 장애;
- 뇌하수체, 후부, 정면 및 측두엽에 영향을 미치는 종양;
- 고혈압 질환;
- 두개 내 고혈압;
- 망막 혈관에서 증가 된 혈전 형성;
- 신경의 myelin sheath에 손상;
- trophism의 위반, 신체의 극단적 인 고갈.
혈관 특징의 원인에 대한 반맹은 거부하지 않으며 오히려 반대입니다 : 대뇌 혈관의 상태는 시각 병리의 발전에 직접적으로 영향을 미칩니다.
예를 들어, 종종 뇌졸중 에 hemianopia 가 있습니다 - 치료가 제 시간에 시작되면,이 술 타나 탈 이후의 위반 은 일시적입니다.
병인
개발에서 가장 흔한 요인은 안장의 turcica의 영역에서 발생하는 종양되고, 혈관 윌리스의 동맥류 원, 두부 손상, 염증 optohiazmalnye 지주막 반맹 것으로 생각된다.
시각 시스템은 두개 인두종, 뇌하수체의 신 생물, 측두엽의 종양 과정, 동맥류에 의해 손상됩니다 . 비전 경로의 중추 신경과 시각의 대뇌 피질 중심은 측두엽 또는 후두엽의 뇌엽, TBI 및 동맥류의 신 생물에 의해 영향을받습니다 .
헤미 아노피는 시각에 책임이있는 뇌 구조의 유기적 장애의 결과로 발생합니다. 이것은 다양한 지점에서, 주로 뇌에서 시력 경로가 손상되는 주요 지형 및 진단 적 징후로 간주됩니다.
조짐 혈연
Hemianopsia는 다음과 같은 시각 기능의 실패를 발견합니다.
- 머리에 통증;
- 실신과 실신;
- 가벼운 자극에 증가 된 감도;
- 사지의 감각 이상.
첫 징후는 반 애견의 출현 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 시야의 개별 영역의 "낙진"은 다른 방식으로 나타납니다. 따라서 가시적 인 이미지의 바깥 쪽 절반은 내부 등에서 사라질 수 있습니다. 이러한 증상 적 특징은 반 애견의 분류에 반영됩니다.
Scotoma와 hemianopsia
암점 (scotoma)이라고하면 시야의 어두운 영역을 의미합니다. 이 영역은 원형, 타원형, 삼각형의 형태로 다릅니다. 그것은 시야의 어떤 부분에서도 형성되며 그 윤곽과는 아무런 관련이 없습니다.
암점은 항상 같지 않으므로 다음과 같은 유형이 구분됩니다.
- 긍정적 인 외관 - 환자에 의해 설명, 어둠의 얼룩으로, 유리체에 손상이있을 때 발생;
- 부정적인 모습 - 환자가 거의 볼 수없는 시각 경로의 손상으로 나타납니다.
- 섬모 모양 - 편두통의 배경에서 발생하는 윤곽 깜박임과 같이 환자가 설명합니다.
암점은 한쪽과 양쪽에서 발생합니다. 그들의 출현은 주로 다음과 같은 원인에 기인합니다 :
- 뇌하수체 신 생물;
- 뉴런의 미엘린 피복에 대한 손상;
- 지속적인 고혈압;
- 임신 중 전자 간증 의 상태 ;
- 연장 된 중독;
- 신체의 심한 고갈;
- 뚜렷하고 빈번한 편두통;
- 증가 된 ICP;
- 망막 혈관의 혈전 형성.
Scotoma는 환자 자신이 가장 잘 알아 차리는 질병이므로 발병 초기에 발견됩니다. 노인에서 병리학의 섬모 출현은 조기 뇌졸중의 가능성을 나타낼 수 있습니다.
양식
Hemianopsia와 같은 그런 병리는 다른 방법으로 진행될 수 있습니다. 이런 이유로,이 질병의 몇몇 유형은 구별된다.
- Homonymous hemianopsia는 시야의 왼쪽 또는 오른쪽 반쪽 쌍의 대칭 손실입니다. 예를 들어, 환자는 왼쪽 눈의 안쪽 절반과 오른쪽 눈의 바깥 쪽 절반 만 볼 수 있으며 반대의 경우도 볼 수 있습니다. 절반 이하는 시각적 인 그림의 일부를 의미합니다.
- Heterinemic hemianopsia는 한 쌍의 외부 반쪽 또는 시야의 내부 반쪽 쌍의 손실입니다. 대부분이 현상의 원인은 후두엽 대뇌 피질의 병리학 적 변화입니다.
- Bitemporal hemianopsia는 시야의 외부 반쪽 한 쌍을 잃어 버리는 이종 유형의 질병입니다.
- 우측 양측 반쪽 거식증은 환자가 시야의 오른쪽 절반 만 느낄 때 동종의 유형입니다. 이 경우 지각과 분실 반을 구분하는 경계선은 중앙 수직 자오선과 일치합니다.
- 왼쪽 반쪽 반쪽 거식증 (hemianopsia left-sided hemianopsia)은 동 반의 반쪽 횡격막과 반대되는 동등한 위반입니다. 이 경우 환자는 시야의 왼쪽 절반 만 느낍니다.
- Binasal hemianopsia는 heteronomous 유형의 질병으로, 내부 (비강) 반의 한 쌍의 시야가 사라집니다.
- Contralateral hemianopsia는 homonymous type을 말하며 피질의 후두 부분이 영향을받을 때 진단됩니다. 이것은 종종 뇌졸중의 결과입니다. 많은 경우에 그러한 위반은 일시적입니다.
- 시야는 질병에 대한 진단 적 설명의 편의를 위해 사분면으로 조건 적으로 나뉘어집니다. "사분면 반 애견 (quadrant hemianopsia)"이라는 용어는 시각적 지각을 방해하는 어두운 점의 위치를 정확하게 묘사 할 수있게합니다. 반점이 어느 섹터 (사분면)에 위치하는지에 따라 하위 사분면과 하위 사분원 반쪽 림을 구별합니다.
- 하부 사분면 반 애견은 대뇌 피질의 병변으로 특징 지어지며, 고랑 홈과 관련하여 상부 국소화가있다.
- Verkhnekvadrantnaya hemianopsia는 대뇌 피질의 병변이있을 때 발생하며 temporo-occipital segment의 고랑에 비해 상대적으로 낮은 위치에있다.
- 부분 반맹은 시야가 불완전하게 손실되어 크기가 다른 반점이 나타납니다. 원칙적으로 병리학 적 발달의 초기 단계에서 부분 반 애견이 관찰된다.
- 양측이라고도하는 양측 반쪽 낭종은 시야의 두 반쪽에서 시각 장애가 나타나는 것을 특징으로합니다.
- Tractus hemianopsia는 homonymous type의 질환으로 진단시 병리학 적 초점이 동공 반사의 호를 방해합니다. 이 경우 진단은 빛 자극에 대한 학생의 반응을 정의한 것입니다.
진단 혈연
반 애견 결정을위한 진단 조치에는 시각 기능의 품질, 시야의 폭을 평가하는 절차가 포함됩니다. Hemianopsia가 개발의 첫 번째 단계에 들어갔다면, 항상 그것을 감지 할 수있는 것은 아닙니다. 사실 초기 단계에서는 안저의 병리학 적 변화가 없으며 첫 번째 징후는 고통스런 과정이 시작된 지 약 1 년 후에 나타납니다.
실험실에서의 분석은 전반적인 건강 상태를 명확히하고, 간 및 신장의 건강을 평가하고 혈액 그림을 평가하기 위해서만 처방 될 수 있습니다.
기 계 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영;
- 방사선 촬영;
- 경동맥 조영술;
- 초음파;
- 뇌의 MRI.
종양이 발견되면 의사는 혈액 내 특정 호르몬의 함량에 대한 분석법을 권장 할 수 있습니다.
또한 다음 단계로 구성된 특별 진단 테스트를 수행 할 수 있습니다.
- 의사와 환자는 약 1 미터 거리를 마주 보게됩니다.
- 의사와 환자 모두 한 눈으로 치밀한 붕대로 덮여 있습니다.
- 환자는 의사의 무방비 상태의 눈을 봅니다.
- 의사는 환자와 주변에서 등거리로 손가락을 움직입니다. 환자가 시야에 손가락을 본 순간 그는 의사에게 그 사실을 알립니다.
- 일반적으로 의사와 환자의 검사 점수는 일치해야합니다. 표시기에 불일치가 있으면 환자의 시각 기능 위반이 의심됩니다.
감별 진단
Hemianopsia의 차별 진단은 허혈성 neuropathy, 녹내장, 망막 질환과 같은 병리로 수행됩니다. 질병을 명확히하기 위해 그러한 연구가 수행됩니다 :
- 혈관 측정법;
- 검안경 검사;
- 단층 촬영, dopplerography.
어떤 경우에는 신경 외과의 사인 신경 외과 의사와상의해야 할 수도 있습니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 혈연
반비례와 시야의 교정을 없애기 위해서는 병소의 원인을 완전히 제거해야합니다. 이것이 수행되지 않으면, 반맹 증을 치료하는 것이 불가능해질 것이며, 장래에이 병의 진행은 완전한 실명으로 이어질 것입니다. 예를 들어, 신경 병리학 적으로 외과 적 치료가 처방 될 수 있으며, 화학 요법 치료 - 치료의 선택은 다양성과 문제의 무시에 달려 있습니다.
보수 치료에 긍정적 인 역 동성이 없으므로 반 애견 치료제는 실제로 사용되지 않습니다. 그러나 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 사용되는 약물이 많이 있습니다. 예를 들어, 그러한 조제는 다음을 포함한다 :
- 수마트립탐 (Sumatriptan) - 두통과 편두통의 급성 공격을 막는 데 사용됩니다. 하루에 2 ~ 3 정을 먹을 수 있습니다. 부작용 - 알레르기, 낮은 혈압, 가슴과 위장의 통증.
- Memoplant - 혈관 기원의 시각 장애에 사용되며 하루 3 번 1 정이 음식과 함께 사용됩니다. 대략적인 입학 기간은 12 주입니다. 부작용 - 메스꺼움, 알레르기, 변의 불안정.
- Cerebrolysin 은 뇌졸중 후 합병증, 두개 및 뇌 외상으로 뇌의 유기적 병리학 적 치료를 위해 처방됩니다. 약물은 근육 내 주사의 형태로 5 ml까지, 정맥 주사의 형태로 10 ~ 50 ml까지 주입됩니다. 부작용 중 드물게 - 빈맥, 주사 부위 통증.
- Cerebroton - hemianopsia vascular genesis에 사용되며, 음식물 섭취량과 관계없이 하루 3 회 1-2 정을 섭취합니다. 입학 기간은 1.5-2 개월입니다. 희귀 한 부작용 - 메스꺼움, 알레르기.
비타민
다양하고 영양가있는식이 요법으로 추가 비타민제가 필요하지 않습니다. 다른 경우에는 의사가 hemianopsia의 주요 치료를 보완하기 위해 특별한 비타민 복합체를 처방 할 수 있습니다.
가장 흔하게 반 애견으로 다음과 같은 비타민제를 권장합니다 :
- 루테인 복합체 - 1 일 1 회 1 정을 하루 1-3 회 복용하십시오.
- Optix - 비타민 - 미네랄 복합제 제제, 매일 3 개월 동안 약을 먹습니다.
- Dopplergets 루테인이 함유 된 눈의 비타민 - 혈액 순환을 회복시키고 시각 기능의 품질을 향상시킵니다. 매일 오랫동안 복용하십시오.
- Focus forte는 1 년 반에서 2 개월 동안 매일 사용됩니다.
비타민은 hemianopsia의 주요 요법의 배경에만 사용되며, 오랫동안 체계적으로 복용해야합니다.
물리 치료 요법
반맹은 허혈성 질환의 결과이다 적합한 환자의 물리 치료 및 스파 테라피 먼저. 완화 불건전 지정 일반적인 도금의 과도 기간 칼라 inductothermy 연속 신장 투열 영역과 발목 전기뿐만 아니라 Vermelen 방법에 UHF 대역이나 명치, 전기 영동을 중지한다.
고혈압 배경에 hemianopsy 환자는 중 - 경동맥 부위 또는 라돈 목욕 과정에 Ca 전기 영동 을 적용 합니다. 제안 된 절차는 격일로 실시하는 것이 가장 좋으며 라돈은 침엽수 림으로 바꿀 수 있습니다.
Hemianopsia가 동적 순환 장애의 결과가 된 환자는 산소 요법과 동시에 운동 요법과 함께 황화수소 온천을 사용할 수 있습니다.
반맹 목적에서 물리 치료에 대한 금기는 동맥류 또는 고혈압의 세 번째 단계와 관련된 뇌 심혈 관계 질환 (심근 경색, 협심증), 순환 장애입니다.
대체 치료
- hemianopsia를 위해 혈압을 안정시키고 혈관을 깨끗하게하기 위해 그러한 도구를 사용하십시오. 피부와 함께 오렌지와 레몬의 두 가지 과일에 대한 고기 분쇄기를 씻고 갈아서주십시오. 결과 질량에 2 tbsp를 더하십시오. L. 실내 온도에서 24 시간 동안 약물을 꿀고 서십시오. 다음으로, 질량을 유리 용기에 붓고 1 tbsp를 취하여 냉장고에 넣습니다. L. 하루에 세 번. 치료 기간은 제한되지 않습니다. 따뜻한 무가당 한 차로 치료제를 씻을 수 있습니다.
- gemianopsy와 함께 또 다른 인기있는 치료법을 사용하십시오. 5 개의 다진 마늘을 갈고, 같은 양의 와사비를 넣고 어두운 해바라기 기름을 섞는다. 매스를 냉장고에 넣고 1 tsp 동안 매일 섭취합니다. 동시에 1 tsp의 섭취와 함께. 레몬 주스, 하루에 세 번. 입학 과정은 4 주에서 12 주까지 지속될 수 있으며 대출은 한 달간 쉬어야합니다.
- hemianopsia와 좋은 효과는 황금 콧수염의 팅크로 치료하여 얻을 수 있습니다. 팅크를 준비하려면, 황금 콧수염의 35 "조타"를 잘라 버리고, 2 주 동안 의료 알콜을 고집하고, 걸러냅니다. 1 dess를 소비하십시오. L. 1 tbsp와 함께 팅크. L. 어두운 해바라기 기름. 약은 식사 20 분 전에 하루에 세 번씩 복용합니다. 입학은 10 일 후 5 일간 쉬어야합니다. 그런 다음 다시 코스가 10 일이지만 다음 휴식 시간은 이미 10 일입니다. 약이 끝날 때까지 5 ~ 10 일간 휴식을 취하십시오.
한방 치료
- 달맞이꽃 팅크는 한 달에 25 방울 씩 섭취합니다. 그런 다음 2 주간 휴식을 취한 다음 코스를 다시 시작할 수 있습니다.
- 10 개의 부드러운 잎과 500 ml의 끓는 물을 준비하십시오. 약한 열을 2 분 동안 유지하고 20-30 분 동안 유지하십시오. 차 대신에 매일 사용하십시오. 과정은 3 개월에서 4 개월까지 지속될 수 있습니다. 뽕나무는 혈압을 안정시키고 혈관을 정상화시키는 데 도움이됩니다.
- 소나무 숲에있는 12 개의 중간 콘을 모으고, 씻어서, 좋은 보드카 500ml를 부어 넣고 2 주간 주장하십시오. 1 tsp 가져 가라. 따뜻한 차. 치료 과정은 7 일간 지속 된 후 1 개월간 휴식을 취합니다.
- 10g의 레몬 밤, 10g의 베로니카, 30g의 딸기 잎, 40g의 색 또는 산사 나무 열매를 섞어서 준비하십시오. 1 큰술을 가져 가라. L. 원료를 취하여 300 ml의 끓는 물을 부었다. 매일 차 대신 여과하고 마시 며 웰빙을 향상시킵니다. 따뜻한 음료에 꿀을 첨가하는 것은 허용됩니다.
동종 요법
Hemianopsia에 대한 동종 요법 치료법의 사용에 대한 결정은 임상 시험 결과를 철저히 조사하고 진단 연구를 명시한 후 의사와 합의해야합니다. 이유에 따라 동종 요법과 같은 방법을 권장 할 수 있습니다.
- Aurum iodine, Barium carbonicum - 뇌의 혈액 순환을 개선합니다.
- Conium은 혈관의 색조를 정상화시킵니다. 특히 postinsult period와 관련이 있습니다.
- Kretegus, Arnika - 뇌 순환에 긍정적 인 효과가 있습니다.
- Ignatius amara - 두통과 고혈압으로 진행되는 hemianopsia를 도울 것입니다.
- 선인장 grandiflorus, 아편 - 고혈압에있는 압력을 안정 시키십시오;
- Staphisargria - 혈관 색조를 개선하고 혈관의 압력을 정상화합니다.
거대한 플러스의 동종 요법은 치료 중 부작용이 없다는 것입니다. 그러나 전문가들은 복용량에 대한 일반적인 권장 사항을 제공하지 않습니다. 복용량은 질병의 특성과 환자의 체질에 따라 개별적으로 설정됩니다.
외과 적 치료
원인이 암인 경우 반쪽 림프 절제술을 시행합니다. 화학 요법 및 방사선 요법뿐만 아니라 종양의 제거를 수행하십시오.
Craniocerebral trauma와 관련된 hemianopia는 혈종을 제거하고 손상된 조직과 혈관을 봉합하는 외과 개입이 필요할 수 있습니다.
예방
헤미안 시피아는 교활한 질병입니다. 그리고 우선, 개발 초기 단계에서 반 애견 (hemianopsia)을 발견하는 것은 사실상 불가능합니다. 문제로부터 자신을 보호하기 위해, 매년 oculist에서 검사하는 것이 좋습니다.
또한 여러 가지 예방 조치에주의를 기울여야합니다.
- 생산 중에, 운동 중, 차를 운전할 때, 그리고 머리 부상의 위험이 증가하는 모든 경우에 안전 기술을 준수하는 것이 중요합니다.
- 뇌에 종양 과정의 징후가있는 경우 (경련, 전정 장애, 사시), 항상 신경 학자에게 가서 진단의 모든 단계를 거쳐야합니다.
- 여름에는 뇌파 진드기의 물기를 예방하기위한 조치를 취할 필요가 있습니다.
- 일년 중 언제든지 감염성 병변의 출현을 예방하고 면역 보호를 강화해야합니다.