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배설물

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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분변 결석은 어떤 경우에는 그 내용물로부터 결장을 형성하는 조밀 한 지층입니다. 대부분 노인과 노년층에서 발생합니다. 예측 요인은 저혈압이나 결장의 무력증, 파킨슨 병의 결장 기능 장애, 메가 콩온 형태의 선천적 기형, Hirschsprung 's disease, 부가적인 루프 등으로 인해 장내 내용물이 장기간 정지하는 현상입니다.

원인 배설물

배변은 노년과 노년기에 발생합니다. 요인으로 인해 대장의 대장 기능의 위반의 저혈압 또는 무력증에 장 내용의 긴 침체있는  파킨슨 병선천적 인 기형을 치료 합니다.

압축 된 내용물에서 대장의 대변 결석 형성에 기여하는 가장 중요한 요소는 물의 집중 흡수, 내용물의 느린 이동 및 대변 형성입니다. 위장에서 나오는 소장의 내용물은 액체이며 창자를 통과하는 것은 신속하게 수행됩니다.

때로는 결장 벽의 점막과 밀접하게 인접 해있는 돌이 "돌로 된"경우가 있는데, 이는 주어진 장소에서의 고정에 기여합니다.

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병인

대변은 단일 또는 다중 일 수 있으며, 일반적으로 둥글거나 타원형이며 직경은 8-15cm입니다 A. Mopgo (1830)는 4 파운드 (약 1.9kg)의 장석을 나타냅니다. 장의 돌은 빽빽하고 때로는 매우 단단한 텍스쳐로 돌이라고 부를 수 있습니다.

결장 돌은 압축 된 대변으로 이루어지며 때로는 점액이 혼합되어 있습니다. 한 섹션에서 어떤 경우에는 계층 구조가 있습니다 (동심 계층이 표시됨). 때로는 배설물이 "핵심"주위에 형성되어 무작위로 삼키거나 내장 뼈 열매, 고기 또는 닭뼈 조각, 단단하고 소화되지 않은 고밀도의 식품 조각, 소화가되지 않는식이 섬유로 만든 대기업, 삼킨 머리, 담석, 큰 정제 난 용성 약물 및 기타 많은 이물질. 어떤 경우에는, 장석의 발생은 불용성 제산제의 큰 복용량을 일으킬 수 있습니다.

거의 독점적으로 탄산 마그네슘만으로 구성된 돌과 80 %의 탄산나트륨 또는 "지방질 왁스 덩어리"를 함유 한 돌들, 동물성 난 분해성 지방을 함유 한 지방이 많은 음식을 과도하게 섭취 한 것, 지방의 소화 불충분.

어떤 경우에는 상당히 큰 담석이 장의 담낭 과 대장 (대개 횡행 결장이 있음 )과 심지어 신장 골반이나 방광 의 누공을 통해 장으로 들어간 요로 결석을 통해 창자에 들어갑니다.

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조짐 배설물

경련성 복통이 가능하며, 때로는 장 출혈의 원인이 될 수있는 장벽의 궤양이 발생할 수 있습니다. 큰 대변은 장 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.

일정 기간 (때로는 매우 긴 경우)의 과정은 증상이 없거나 oligosymptomatic이며, 다른 경우에는 비교적 초기 합병증입니다.

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어디가 아프니?

합병증 및 결과

주요 합병증 중 하나는 장 폐쇄 (부분 또는 완전) 장 폐쇄의 발생입니다. 대개 경련 구성 요소는이 합병증의 발생에 중요한 역할을합니다. 이 문헌은 다량의 불용성 젤 제산제를 복용했을 때 장폐색증 6 예를 설명합니다. 점액 성 염증의 형성과 장의 벽의 궤양에 의한 장 출혈 (intestinal bleeding). 드문 경우로, 돌기의 장기간 존재와 교합 부위의 장 벽에서의 간질 염증성 변화, 시간에 따른 장 협착.

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진단 배설물

배설물의 진단은 종종 어렵습니다. 대장, 특히 결장의 경우 깊은 촉지 방법을 사용하여 결정할 수 있습니다. 이 경우, 특히 경련성 변비로 고통받는 사람의 결장을 따라 물개가 냄새 검사에서 종종 발견 될 수 있습니다. 복부의 촉진이있는 환자에서 지속적인 제한적인 압축이 감지되거나 장의 X 선 검사 중에 "충만 결함"이 감지되면 악성 장의 종양에 대해 먼저 생각해야합니다. 이 결장이 결장에 국한되어 있다면 - 특히 결장의 암 병변이 훨씬 더 흔하기 때문에 - 암에 관한 것입니다. 복부에 약간의 통증, 식욕 감퇴, 체중 감량의 변화 정도, 주로 노인 환자, ESR의 가속화와 같은 증상은 완전히 다른 이유로 인해 발생할 수 있지만 소장의 종양 병변을 암시합니다. 추가 검사는 진단을 명확히 할 수있는 기회를 제공합니다 . 복부 의 측량 X 선 검사 및 초음파 검사를 통해 칼슘 염을 함유 한 calculi를 식별 할 수 있습니다. 결장 내 교육의 현지화로 인해 S 자 결장경 또는 대장 내시경으로 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 

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무엇을 조사해야합니까?

감별 진단

 분변 돌의 차별 진단은 양성 종양 인 장의 용종 에서도 시행해야합니다 .

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누구에게 연락해야합니까?

치료 배설물

분변 결석의 진단이 확정되면, 완하제  (병원에서)와 사이펀 관장 (결장 결석을 위해) 이 청소를 위해 처방됩니다 . 돌이 직장으로 내려간 경우, 검사 중에 손가락으로 제거하거나, 필요한 경우 수술 도구를 사용하여 제거 할 수 있습니다.

폐쇄성  장 폐쇄가 발생  하면 수술이 필요합니다.

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