담관염

담관염은 담관의 염증 과정입니다(담관염은 작은 담관의 병변이고, 담관염 또는 혈관담관염은 간내 및 간외의 큰 담관의 병변이며, 총담관염은 총담관의 병변이고, 유두염은 바터 유두의 병변입니다). 일반적으로 담관 폐쇄를 배경으로 발생합니다. 담관 감염은 염증을 유발할 수 있습니다. 종종 이 병리는 총담관 낭종이나 담관암과 함께 발생합니다. 이 질환은 세균 감염원이 담관으로 침투하는 것을 배경으로 발생합니다.

ICD-10 코드

이 질환은 순환 - 기타 담관 질환(K83)에 속합니다. 단, 이 경우 담낭(K81-K82), 담낭관(K81-K82) 및 담낭절제술 후 증후군(K91.5)과 관련된 질환은 제외됩니다.

K83.0 담관염. 담관염: 상행성, 원발성, 재발성, 경화성, 이차성, 협착성 및 화농성. 다음 질환은 완전히 제외함: 담관염성 간농양(K75.0), 총담관결석증을 동반한 담관염(K80.3-K80.4), 만성 비화농성 파괴성 담관염(K74.3).

K83.1 담관 폐쇄. 담석이 없는 담관의 폐쇄, 협착, 협착. 담석증이 있는 경우를 제외한 경우(K80).

K83.2 담관 천공. 담관 파열. K83.3 담관 누공. 총십이지장 누공. K83.4 오디 괄약근 경련. K83.5 담낭. K83.8 기타 명시된 담도 질환. 유착, 위축, 담관 비대, 궤양. K83.9 상세불명의 담도 질환.

담관염의 원인

이 질환의 주요 원인은 담관 내 결석입니다. 또한, 의원성, 기생충 침입, 이물질, 총담관 낭종, 그리고 카롤리병을 포함한 병인학적 요인이 특별한 역할을 합니다.

오늘날, 간흡충증, 간흡충증, 회충증으로 인한 기생충성 담관염이 체내에 침투할 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 이 질환의 발생에 중요한 요인 중 하나는 담즙 정체와 감염입니다. 담즙의 유출을 막는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 담즙 정체는 일차적인 병리학적 과정의 결과일 수 있습니다. 이것이 담즙 고혈압을 유발하여 담즙의 물리화학적 특성 변화를 초래합니다.

흔한 원인으로는 췌장의 양성 구조물, 카롤리병, 괄약근 운동 이상증이 있습니다. 이 질환은 소장 내용물이 담도로 역류하거나 담관 재건 수술 후 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다. 감염이 담관으로 유입되는 경로는 여러 가지가 있으며, 대개 혈행성 또는 림프성으로 발생합니다. 장내 미생물총의 미생물은 공생하며 병원균이 될 수 있습니다. 대부분의 경우 이 질환은 세균성 질환입니다. 장내세균, 그람 양성균, 비포자형성 혐기성균에 의해 유발될 수 있습니다.

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병인학

이 질병의 주요 원인은 담즙 유출 장애와 관련이 있습니다. 순수한 형태의 담낭염은 흔하지 않으며, 주로 담낭염이나 간염과 동반됩니다. 이 질환은 주로 세균 감염으로 인해 발생합니다. 장이나 혈류를 통해 담관으로 침투할 수 있습니다. 가장 흔한 원인균은 대장균이며, 드물게는 장구균, 포도상구균, 그리고 혐기성 감염이 원인균입니다.

담관염의 발생 기전은 담즙 정체에 있습니다. 담관 결석으로 인해 담관이 막혔을 때 발생합니다. 이러한 현상은 담관 낭종, 궤양, 총담관 내시경 시술 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 담즙 유출과 관련된 모든 문제는 담관염의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 적절한 시기에 문제를 해결하면 담관염 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 염증의 특성상 담관염은 여러 유형으로 나뉩니다. 따라서 담관염은 카타르성, 화농성, 디프테리아성으로 구분할 수 있습니다.

담관염의 증상

이 질환의 급성 형태는 담낭의 완전 폐쇄를 동반한 합병증을 배경으로 발생할 수 있습니다. 총담관 합병증으로 발생하는 경우는 매우 드뭅니다. 임상 증상으로는 권태감, 황달, 견갑골 및 팔뚝 통증이 있습니다. 이러한 증상은 발열, 메스꺼움, 구토로 이어질 수 있습니다. 환자는 혼란스러워하고 동맥 저혈압이 관찰됩니다. 환자는 혈소판 감소증을 동반합니다. 이는 혈관내 응고병증의 징후입니다.

이 질환의 급성 형태는 증상이 약간 다릅니다. 더 정확히 말하면, 더 급성적인 경과를 보입니다. 대부분의 경우, 발열이나 황달 없이 발생하는 소화불량으로 고통받습니다. 통증 증후군은 없습니다. 악화되는 기간 사이에는 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 간까지 영향을 받는 경우, 모든 징후에 실질성 황달에 해당하는 징후가 추가됩니다.

때로는 이 질병이 패혈증처럼 시작될 수 있습니다. 오한과 발열이 번갈아 나타나는 증상이 나타납니다. 심한 경우에는 패혈성 쇼크와 신부전이 동반됩니다. 발열 빈도는 질병을 유발한 병원균에 따라 다릅니다. 폐렴구균 담관염은 매우 위험합니다. 담관 고혈압이 감소하면 증상은 사라집니다. 악화되는 경우 간의 크기가 커질 수 있습니다.

만성적으로는 모든 증상에 둔통, 압박감, 가려움증, 점막의 미미한 황변이 동반됩니다. 종종 무기력한 아열성 체온으로 나타납니다. 노인의 경우, 현저한 무력증 증후군이 나타나며, 발열과 통증이 특징입니다.

첫 번째 징후

질병의 형태에 따라 많은 것이 달라집니다. 만성 담관염은 무증상 경과를 보이며, 급성 담관염이 동반되는 경우가 드물지만 흔합니다. 만성 담관염은 고열, 복부와 흉부에 심한 경련성 통증이 특징입니다. 특히 쇠약, 메스꺼움, 구토, 급격한 혈압 저하가 나타납니다. 이러한 증상을 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다.

만성 담관염은 초기 증상이 거의 없이 진행되기 때문에 위험합니다. 이것이 가장 큰 위험 요소입니다. 이 질환은 신장성 혼수로 이어질 수 있습니다. 따라서 담관염 발생과 함께 불편함이나 문제가 나타나면 의료기관의 도움을 받는 것이 좋습니다. 만성 담관염은 다양한 강도의 통증 증후군이 나타나는 것이 특징입니다. 환자는 피로감을 느끼고, 피부 가려움증이 있으며, 체온이 상승합니다. 손바닥이 붉어지는 경우가 흔하며, 손가락 끝마디가 두꺼워질 수 있습니다.

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담관염에 대한 샤르코 삼증

이 질환의 급성 형태는 샤르코 삼증(Charcot's triad)이 나타나는 것이 특징입니다. 이 증상은 세 가지 주요 증상으로 구성됩니다. 일반적으로 우상복부 통증, 발열, 황달이 나타납니다. 마지막 두 가지 증상은 매우 쉽게 확인할 수 있습니다. 간을 진찰하면 간이 뚜렷하게 비대해져서 촉진 시 확인할 수 있습니다.

머피 증상도 있습니다. 담낭 부위에 점 감각이 나타나는 것이 특징이며, 촉진으로 쉽게 확인할 수 있습니다. 감각은 우측 하연부에서 관찰되며, 일반적으로 간 전체에 걸쳐 나타납니다. 간 부종은 다양한 정도로 나타날 수 있습니다. 따라서 이 증상의 존재를 쉽게 확인할 수 있습니다. 임상 증상을 정확하게 평가하면 치료가 정확할 뿐만 아니라 효과적일 것입니다.

따라서 담낭염이나 담석 산통 환자는 초음파 검사를 받게 됩니다. 이를 통해 문제의 진위를 확인하거나 반박할 수 있습니다. 병변이 적시에 발견되지 않으면 질환이 빠르게 진행될 수 있습니다. 이 경우 혼돈과 패혈성 쇼크라는 두 가지 증상이 더 추가됩니다. 이러한 증상은 샤르코 삼증(Charcot triad)과 함께 사망으로 이어질 수 있습니다. 입원 및 치료 결정은 한 시간 이내에 내려야 합니다.

경화성 담관염

원발성 경화성 담관염(PSC)은 담관에 대한 항체 생성을 특징으로 하는 질환입니다. 이 모든 증상은 담즙 유출 장애를 동반합니다. 이 질환의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 유전적 소인이 있는 사람들에게서 발병을 유발하는 감염원과 관련이 있는 것으로 추정됩니다.

남성은 여성보다 이 현상에 훨씬 더 취약합니다. 이 병리는 25세에서 45세 사이에 발생하며, 경우에 따라 어린아이에게도 발생합니다. 담관염의 약 70%에서 비특이성 궤양성 대장염이 동반됩니다. 당뇨병이나 갑상선염과 동반될 수도 있습니다.

이 질병은 명확하게 나타나지 않습니다. 증상은 단순하며 생화학적 지표의 변화로 구성됩니다. 대부분의 경우 특별한 징후가 나타나지 않습니다. 질병이 시작되면 급격한 체중 감소, 피부 가려움, 우측 상복부 통증, 황달이 나타납니다. 증상이 나타나기 시작하면 진행이 심각하다는 것을 의미합니다. 발열은 특이적이지 않습니다.

이 질환의 진단은 혈청 검사를 통해 이루어집니다. 이 질환은 알칼리성 인산분해효소(ALP)와 빌리루빈, 감마글로불린(IgM) 수치의 증가를 특징으로 합니다. 초음파 검사에서 담관 벽의 두꺼워짐이 관찰됩니다. 이 질환은 간 손상이 발생하는 것을 특징으로 하며, 간경변과 간세포 기능 부전을 동반합니다.

급성 담관염

이 질병의 급성 경과는 오한과 발열을 특징으로 합니다. 심한 발한, 입안의 쓴맛, 구토가 나타날 수 있습니다. 우측 상복부 통증이 흔하며, 때로는 통증이 매우 심할 수 있습니다. 간이 비대해지고 황달과 피부 가려움증이 동반될 수 있습니다.

때때로 오른쪽 상복부에 고열과 쑤시는 통증이 있습니다. 쇠약과 피로감이 동반됩니다. 금방 지치고 오한이 듭니다. 간과 비장은 상당한 크기를 특징으로 합니다. 이 질환은 합병증을 유발할 수 있으며, 화농과 괴사가 특징입니다.

이 질환은 종종 담관 경화증으로 이어집니다. 이 모든 것이 결국 간염으로 이어집니다. 이러한 상황의 결과는 간경변입니다. 진단은 증상을 바탕으로 내려집니다. 촉진 시 간이 상당히 비대해집니다. 진단을 확정하기 위해 여러 차례의 엑스레이 검사와 실험실 검사가 시행됩니다. 병력에는 담낭 질환이 포함됩니다.

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만성 담관염

이 질환은 오한과 발열이 동반되거나 번갈아 나타나는 것이 특징입니다. 환자는 심한 발한, 입안의 쓴맛, 구토 및 우측 하복부 통증을 호소합니다. 간이 상당히 커질 수 있으며, 황달과 피부 가려움증이 자주 나타납니다. 혈중 백혈구 수치가 증가합니다.

만성형은 기존 급성기를 배경으로 발생합니다. 임상 양상도 유사합니다. 환자는 아열대성 체온 상승과 공막 황변을 호소합니다. 오른쪽 상복부에 통증이 나타납니다. 환자는 금방 피로해지고, 쇠약해지며, 급격한 체중 감소를 보입니다. 간과 비장이 다소 비대해집니다.

만성형은 여러 합병증을 유발할 수 있습니다. 화농, 간염, 심지어 간경변까지 발생할 수 있습니다. 따라서 이 질환, 특히 진행성 질환은 방치해서는 안 됩니다. 촉진 시 간 조직의 급격한 증가가 느껴집니다. 적절한 시기에 진단하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

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세균성 담관염

가장 흔한 형태는 전형적인 형태인 샤르코 삼증(Charcot Triad)입니다. 환자는 황달과 발열을 동반한 통증으로 고통받습니다. 통증은 주로 상복부에 국한됩니다. 대부분의 환자는 극심한 통증이나 산통을 호소합니다. 드물게는 불편함을 느끼기도 합니다.

이 병리는 최대 39도까지 체온이 상승하는 것이 특징입니다. 때로는 훨씬 더 높을 수도 있습니다. 또한 두통과 오한이 동반됩니다. 진찰 중 의사는 간 비대와 오른쪽 옆구리 통증을 관찰합니다. 거의 모든 경우에서 백혈구 증가증이 관찰됩니다.

진단은 실험실 검사를 통해 이루어집니다. 기기 검사도 활발하게 진행됩니다. 일반적으로 헌혈만으로도 충분합니다. 또한, 공동 검사 및 소변 검사를 받을 수 있지만, 의사의 승인을 받은 후에 시행합니다. 초음파, 심전도, CT 검사를 시행합니다. 문제를 제때 진단하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

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지아르디아증 담관염

이 질환은 총람블리아(common lamblia)에 의해 발생합니다. 이 병리는 성인과 소아 모두에서 발생합니다. 주로 씻지 않은 손을 통해, 또는 입으로 침투하여 전염됩니다. 박테리아는 십이지장과 장의 윗부분에 서식하며, 때로는 담낭에서도 발견됩니다.

이 질환은 다른 장 질환 및 담도 질환과 밀접한 관련이 있기 때문에 진단하기가 쉽지 않습니다. 가장 단순한 람블리아(lamblia)가 발견되어야만 병리를 진단할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 증상은 여전히 관찰됩니다. 따라서 환자는 우측 상복부 통증, 메스꺼움, 현기증, 그리고 위장관 문제로 고통받습니다. 속쓰림, 설사 또는 변비가 나타날 수 있습니다. 때때로 발열과 간 통증 증후군이 나타날 수 있습니다. 이 질환은 특별한 식단을 통해서만 해결할 수 있으며, 위장관 전문의의 진찰이 필수적입니다.

화농성 담관염

임상적으로 이 병리는 발열과 황달의 형태로 나타납니다. 환자는 혼돈과 저혈압을 경험할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이로 인해 신부전, 즉 혈소판 감소증이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 의학적 개입을 통해 제거해야 합니다.

모든 것은 실험실 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 일반적으로 혈액 배양 검사와 백혈구 수 검사를 시행합니다. 신장 기능 지표도 고려됩니다. 초음파 검사를 시행합니다. 결과가 음성이더라도 내시경 담관조영술을 시행하는 것이 좋습니다.

치료에는 광범위 항생제 사용이 포함됩니다. 이러한 유형의 약물에 대한 자세한 내용은 아래에서 제공됩니다. 문제를 해결하는 것은 그리 어렵지 않지만, 그 과정은 매우 힘듭니다. 따라서 초기 증상이 나타나면 의사의 도움을 받는 것이 좋습니다. 문제를 완전히 해결하면 질병을 완전히 제거하는 데 도움이 될 것입니다.

담낭 제거 후 담관염

담즙은 간에서 담낭으로 흘러 들어가야 합니다. 담낭에서 담즙은 축적되어 일정 농도에 도달합니다. 음식이 체내에 들어오면 농축된 담즙은 십이지장으로 보내져 지방의 소화와 흡수에 관여합니다.

담낭이 제거되면 담즙은 십이지장으로 직접 흘러들어가기 시작합니다. 이는 간에서 직접 이루어집니다. 하지만 담즙은 농도가 낮아서 본래 기능을 수행할 수 없습니다. 소화 과정에 참여하지 않거나, 오히려 필요한 결과를 제공하지 못합니다.

합병증을 예방하려면 특별한 식단을 따라야 합니다. 그렇지 않으면 담즙이 간에 정체되어 염증이 발생할 위험이 높습니다. 담관염이 먼저 나타날 수 있습니다. 환자는 소량씩, 6~7회 자주 섭취해야 합니다. 이렇게 하면 합병증이 발생하지 않습니다.

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결석성 담관염

이 병리는 저절로 나타나는 것이 아닙니다. 발병하려면 특별한 자극이 필요합니다. 일반적으로 신체에 감염성 질환이 있는 경우 발생합니다. 면역 체계를 무력화시키려면 감염이 매우 강하고 신체 기능이 현저히 약화되어야 합니다. 오직 이러한 방식으로만 질병이 발병할 수 있습니다.

모든 것은 종종 담낭염을 배경으로 발생합니다. 사실 감염원은 간과 담관에 너무 가까이 위치합니다. 따라서 담관으로 침투할 가능성이 매우 높습니다. 게다가 담즙 정체가 발생하여 상황을 심각하게 악화시킵니다. 정체는 항상 심각한 감염으로 이어집니다.

염증은 부기와 발적을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 염증의 동반 증상입니다. 주요 증상에 적시에 주의를 기울이고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이 시기에 담관염을 앓는 사람은 고열, 황달, 간 부위의 둔통을 특징으로 합니다.

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자가면역성 담관염

이 질환은 조직학적 특징이 원발성 담즙성 간경변증과 유사합니다. 그러나 항근연골 항체, 항핵 항체 및/또는 평활근 항체의 존재가 특징입니다. 따라서 이 질환은 간염과 담즙정체가 혼합된 특발성 질환으로 간주됩니다.

주요 증상은 면역성 담관염입니다. 그러나 이 질환의 정의는 모호합니다. 결국 어떤 원인으로 발생했는지, 더 정확히는 이 질환이 원발성 담관성 간경변증 및 간염과 어떻게 교차하는지 명확하지 않기 때문입니다. 이러한 유형의 담관염은 독립적인 질환일 수 있습니다. 이러한 미세한 차이를 구분하기는 쉽지 않습니다. 이 질환은 흔하지 않지만, 전체 환자의 5~10%에서만 나타납니다.

질병 진단은 제때 시작하는 것이 중요합니다. 또한, 병리의 형태를 정확하게 파악하는 것도 중요합니다. 정확한 진단과 치료는 문제 해결에 도움이 될 것입니다.

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담관담관염

이 질환은 특발성 간 질환입니다. 이 질환은 주로 성인에게 영향을 미칩니다. 중년 여성에게 주로 발생하며, 젊은 남성도 이 질환에 걸리기 쉽습니다. 이 질환은 담관 전체에 광범위한 염증 및 섬유화 변화가 나타나는 것이 특징입니다.

이 문제의 주요 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 이 질환의 존재를 나타내는 몇 가지 주요 징후가 있습니다. 따라서 담관염은 종종 다른 자가면역 질환과 관련이 있습니다. 혈액 내 항체의 존재는 종종 병리학적 발달을 유발합니다. 이 과정에서 담관이 영향을 받습니다. 가족력이 이 질환을 유발할 수 있습니다.

문제를 발견하는 것은 쉽지 않습니다. 대개 다른 문제와 함께 나타납니다. 혈액 검사를 받고 간 기능을 검사하는 것이 필요합니다. 이를 통해 백혈구 수치를 비롯한 주요 지표를 추적할 수 있습니다. 그런 다음 적절한 치료를 처방합니다.

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협착성 담관염

이 질병은 무증상으로 시작됩니다. 모든 것이 점진적으로 진행되므로 오랫동안 아무런 문제도 없습니다. 첫 번째 증상은 혈청 내 g-글루타밀 트랜스펩티다제(GGTP)와 알칼리성 인산분해효소(ALP) 활성 증가입니다. 즉, 시각적인 증상은 없습니다. 헌혈을 통해서만 질병을 진단할 수 있습니다.

무증상 경과는 특히 위험합니다. 간경변이나 문맥 고혈압으로 이어질 수 있기 때문입니다. 하지만 담즙정체 증상은 나타나지 않습니다. 대부분의 경우 "잠복성 간경변"은 직접 진단됩니다.

질병이 나타나기 시작하면 훨씬 낫습니다. 이는 합병증을 예방하고 생명을 구하는 데 도움이 됩니다. 모든 증상은 발열, 급격한 피로, 지속적인 통증의 형태로 나타납니다. 체중 변화와 피부 가려움증이 나타날 수 있습니다. 황달은 점진적으로 발생합니다. 점차적으로 간세포 기능 부전이 나타나고, 그 결과 담관 간경변이 발생합니다.

병리학적 진단은 실험실 검사를 통해서만 가능합니다. 이 질환은 경미한 고빌리루빈혈증과 IgM 수치 증가, 그리고 CIC 수치 증가(70%의 경우)로 나타납니다.

재발성 담관염

담즙 배출이 지속적으로 방해받으면 질병이 진행되어 만성화됩니다. 이러한 과정이 여러 번 반복되면 병변이 지속적으로 존재하여 환자의 몸 곳곳을 괴롭히게 됩니다. 자연스럽게 모든 것이 평온한 시기와 심각한 시기를 번갈아 가며 나타납니다.

악화기는 우측 하복부에 급성 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 이 모든 증상에는 발열, 황달, 가려움증이 동반됩니다. 담즙 분비는 저절로 회복될 수 있습니다. 하지만 이는 소위 안정기에 발생합니다. 이후 통증이 점차 가라앉고 상태가 호전되며 황달 증상도 나타나지 않습니다. 환자는 훨씬 기분이 좋아집니다. 하지만 이러한 상태는 오래가지 않습니다. 시간이 지남에 따라 병리학적 증상이 활발하게 나타나는 시기가 옵니다. 증상은 끊임없이 반복됩니다. 환자의 상태를 잘 유지하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 상태가 크게 악화될 수 있습니다. 지속적인 재발은 만성화의 징후일 수 있습니다.

혈행성 담관염

이 질환은 감염원의 혈행성 전파가 특징입니다. 이 질환은 다양한 방식으로 진행될 수 있으며, 따라서 그 형태도 다양합니다. 담관염의 발생 원인에 따라 발병 양상이 달라집니다.

모든 형태의 발병은 체내에 침투하는 박테리아나 원생동물에 의해 발생합니다. 가장 흔한 것은 기회성 미생물총, 람블리아, 그리고 기생충입니다. 담낭의 염증, 담석의 존재, 그리고 기생충의 침입은 이 질병의 발병 배경이 될 수 있습니다. 담즙 정체는 담관염의 발생을 유발합니다.

이 병리는 급성 발병이 특징입니다. 일반적으로 체온이 최대 40도까지 급격히 상승합니다. 이와 동시에 오른쪽 옆구리에 통증을 느낍니다. 통증 증후군은 강도가 다양할 수 있으며, 때로는 단순히 산통과 유사합니다. 오른쪽 반신 전체, 옆구리, 어깨, 목, 견갑골 부위가 당길 수 있습니다. 이 부위에는 신경 종말 다발이 분포합니다. 증상이 악화됨에 따라 피부 가려움, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진이 나타납니다.

소아 담관염

소아에서 이 질환의 급성 형태는 매우 드뭅니다. 기본적으로 이차적인 형태를 보입니다. 초기에는 연쇄상구균 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 이후 이 병리가 발생합니다. 때로는 심각한 결과를 초래하기도 합니다. 따라서 흉막염, 폐농양, 패혈증, 췌장염이 배제되지 않습니다. 치료 방법을 잘못 선택하면 독성 간이영양증이 발생할 수 있습니다.

원발성 병리학적 증상은 급성입니다. 만성인 경우 아무런 징후가 없습니다. 아기는 우측 상복부에 통증을 느끼는 경우가 드물지만, 쇠약, 오한, 발열 등의 증상을 보입니다. 이러한 증상은 대개 급성기의 특징입니다. 이차성 간경변증의 경우, 담관성 간경변을 배제할 수 없습니다. 진단이 매우 어렵고 질병 자체의 경과가 복잡합니다.

소아의 병리 발달은 담즙 정체, 담관 내벽의 흉터, 기생충 존재, 그리고 담관막의 완전성 손상 등의 영향을 받을 수 있습니다. 이러한 경우 담낭뿐만 아니라 폐, 간 조직, 췌장에도 영향을 미칩니다.

이 유형의 질환은 수술적으로 치료하는 것이 좋습니다. 아이의 향후 상태가 수술 여부에 따라 달라지기 때문입니다. 만성 질환은 방치해서는 안 됩니다. 여러 가지 결과가 초래될 수 있습니다. 적절한 식단을 따르는 것이 중요합니다.

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담관염의 분류

병인에 따라:

1. 박테리아.
2. 구충제.
3. 독성 및 독성 알레르기성.
4. 바이러스의.
5. 자가면역질환.

하류:

1. 매운.
2. 만성병 환자.

병인학에 따르면:

담관염은 대부분 박테리아에 의해 발생하며, 원인균으로는 대장균, 장구균, 프리드랜더균, 폐렴구균, 연쇄상구균 등이 가장 흔합니다.

1차적(세균성, 선충성, 자가면역성).

2차 및 증상성:

1. 골반하 담즙 정체를 기준으로:
   1. 간담관 결석.
   2. 주요 담관과 큰 십이지장 유두의 흉터성 및 염증성 협착.
   3. 간담관이나 주요 십이지장 유두가 폐쇄된 악성 종양과 양성 종양.
   4. 총담관 압박으로 인한 췌장염.
2. 간하 담즙 정체가 없는 질병으로 인해:
   1. 담즙소화관 문합술 및 누공.
   2. 오디 괄약근 불충분.
   3. 수술 후 담관염.
   4. 담즙 정체성 간염과 담즙성 간경변.

염증 유형 및 형태학적 변화에 따라:

1. 카타르.
2. 화농성.
3. 방해가 됨.
4. 파괴성 비화농성.

합병증의 특성에 따라:

1. 간농양.
2. 간담관의 괴사와 천공.
3. 간외 화농성 병변을 동반한 패혈증.
4. 박테리아 독성 쇼크.
5. 급성 신부전증.

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결과

적시에 치료하지 않으면 염증 과정이 더욱 심각해질 수 있습니다. 점차적으로 복막으로 퍼져 복막염으로 이어질 수 있습니다. 병변은 주변 조직으로 "전이"될 수 있습니다. 결과적으로 횡격막하 및 간내 농양이 형성되기 시작합니다. 패혈증과 독성 쇼크가 자주 발생합니다. 후자의 합병증은 세균성 담관염의 배경에서 발생합니다.

환자의 상태는 매우 심각해집니다. 때로는 소생술 없이는 회복이 불가능할 수도 있습니다. 장기간의 염증 과정은 경화성 변화를 초래할 수 있습니다. 결과적으로 이 질환은 만성화되어 담관성 간경변으로 발전합니다.

반대로 자가 치료나 민간요법으로 병리를 제거하려는 시도는 상황을 악화시킬 뿐입니다. 일반적으로 이러한 개입은 용납될 수 없습니다. 결국 시간을 낭비하고 병리가 더 심각해질 수 있기 때문입니다. 후기 단계에서는 예후가 매우 좋지 않습니다.

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합병증

적시에 치료를 받지 않으면 합병증이 악화될 수 있습니다. 대부분의 경우 간경변으로 이어집니다. 이러한 질환의 진행을 예방하려면 적절한 시기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 담관염은 종종 복막염으로 이어집니다. 복막에 염증이 생기고 주변 조직에도 영향을 미칩니다. 결과적으로 독성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 환자는 모든 증상을 견디기 어려워 소생술과 같은 도움이 필요합니다.

장기간의 염증 과정은 만성 질환으로 이어집니다. 이는 간 조직의 변화로 이어질 수 있으며, 궁극적으로 담관성 간경변으로 발전합니다.

이런 경우 스스로 문제를 해결하려는 것은 어리석은 일입니다. 모든 징후를 제거하려고 노력하는 동안 질병은 진행되기 시작하고, 환자를 살리는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 문제는 매우 심각하게 받아들여야 합니다.

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담관염 진단

샤르코 삼증(Charcot's triad)을 근거로 문제의 존재를 쉽게 의심할 수 있습니다. 따라서 진단은 실험실 검사 및 기기 검사를 바탕으로 수행됩니다. 생화학 검사는 담즙정체를 나타낼 수 있습니다. 담관염이 있는 경우 빌리루빈, α-아밀라아제, 알칼리성 인산분해효소 수치가 증가합니다.

이 질병의 병원균을 확인하기 위해 담즙의 세균 배양과 함께 분획 십이지장 초음파 검사를 시행합니다. 약 60%의 경우, 혼합된 세균총이 병리학적 특징입니다. 기생충의 존재를 배제하기 위해, 대변에서 기생충 알과 기타 원생동물의 존재 여부를 검사합니다.

상태를 평가하는 데는 여러 가지 시각화 방법이 있습니다. 일반적으로 복강과 간의 초음파 검사를 통해 염증 과정과 장기 비대 여부를 확인할 수 있습니다. 컴퓨터 단층촬영(CT)은 자주 시행되지 않습니다. 이를 통해 담관의 정확한 이미지와 확장, 그리고 국소적 변화의 존재를 확인할 수 있습니다.

기기 진단 또한 널리 사용됩니다. 병리 진단에서 기기 진단은 주도적인 역할을 합니다. 따라서 내시경 역행성 담췌관조영술과 자기공명 담췌관조영술이 이러한 역할을 합니다. 결과 영상은 담관의 구조와 폐색 원인을 보여줍니다.

감별 진단은 바이러스성 간염, 우측 폐렴, 원발성 담관 간경변이 있는 경우에만 필요합니다.

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담관염 검사

숙련된 전문가는 단 한 번의 검사만으로도 진단을 내릴 수 있습니다. 환자의 말을 경청하고 촉진을 통해 상황을 어느 정도 파악하는 것이 중요합니다. 하지만 질병의 진행 단계를 명확히 하기 위해서는 검사가 필수적입니다. 이를 통해 동반되는 과정을 파악하고 전체적인 상황을 평가할 수 있습니다. 이 문제에서 간과 다른 장기의 기능은 중요한 위치를 차지합니다.

먼저 환자에게 혈액 검사를 실시합니다. 혈액 검사를 통해 백혈구 수치를 확인합니다. 백혈구 수치가 유의미하게 증가하면 담낭의 염증 과정을 나타냅니다. 소변 검사도 실시합니다. 이 질환은 빌리루빈 양성 반응을 특징으로 합니다.

생화학 혈액 검사를 시행합니다. 이 검사는 빌리루빈 수치, 감마 글로불린, 아밀라아제, 알칼리성 인산분해효소, 알파-2 글로불린 수치를 나타냅니다. 무균 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 받는 것이 좋습니다. 이를 통해 세균 존재 여부를 배제하거나 확인할 수 있습니다. 이 검사는 특정 규정을 준수해야 하므로 전문 기관에서만 시행합니다. 십이지장 삽관도 권장됩니다. 이 시술을 통해 담즙을 채취하여 검사할 수 있습니다.

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기기 진단

이 연구 방법에는 몇 가지 주요 방향이 있습니다. 그중 첫 번째는 초음파 검사, 즉 간단히 말하면 보통 초음파 검사입니다. 초음파 덕분에 간의 크기 증가와 담관 확장을 확인할 수 있습니다.

두 번째 도구 진단 방법은 역행성 담췌관조영술(ERCP)입니다. 이 방법이 가장 중요한 방법입니다. 내시경을 이용하여 특수 조영제를 담관에 주입하여 담관을 X선으로 검사하는 방법입니다. 이 기법을 통해 담관의 변화를 관찰할 수 있습니다. 원발성 담관염의 경우 변화가 특히 눈에 띕니다.

자기공명담관조영술 또한 널리 사용됩니다. 컴퓨터단층촬영(CT)이 특히 많이 사용됩니다. 십이지장 초음파도 사용됩니다. 십이지장 초음파를 통해 담즙을 검사하고 변화를 확인할 수 있습니다. 모든 방법은 독립적으로 또는 병용하여 사용할 수 있으며, 환자의 상태에 따라 많은 차이가 있습니다.

초음파 진단

간과 복강의 변화는 초음파를 통해 확인할 수 있습니다. 감염 부위, 크기 및 모양의 변화는 즉시 전문의가 담관염을 의심하게 합니다. 물론, 모든 검사는 실험실 검사와 나타나는 증상과 함께 진행됩니다.

검사 결과 담관 내강의 폭이 고르지 않음이 명확히 드러납니다. 신장 안팎으로 상당히 확장되어 있으며, 에코가 존재합니다. 이러한 불균형은 명확하게 보입니다. 문맥 동맥이 뚜렷하게 보입니다. 합병증 발생 시 간 윤곽의 변화가 관찰됩니다. 담관 내강에서 에코가 있는 물질이 관찰됩니다.

초음파 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 내시경 역행성 담관조영술을 통해 확진할 수 있습니다. 물론 모든 검사는 생검과 임상 데이터를 통해 뒷받침됩니다. 수집된 데이터를 바탕으로 진단을 내리고 환자에게 고품질 치료를 처방합니다.

감별진단

이 방법에는 혈액 검사가 포함됩니다. 이 검사를 통해 체내 염증 과정의 존재를 확인할 수 있습니다. 이는 일반적으로 적혈구 침윤도(ESR)와 백혈구 증가로 나타납니다. 생화학적 혈액 분석이 중요한 역할을 합니다. 이 검사는 빌리루빈 수치, 특히 직접 분획 수치를 보여줍니다. 알칼리성 인산분해효소(ALP)와 감마글루타밀트랜스펩티다제(GTP) 수치도 측정합니다. 이러한 지표들은 담즙 유출과 밀접한 관련이 있습니다. 이러한 지표의 변화는 이 과정에서 장애가 발생했음을 나타냅니다. 트랜스아미나제 활성 증가는 독성 간 손상을 나타냅니다. 원칙적으로 감별 진단 없이는 불가능합니다. 특히 실험실 검사가 중요합니다.

일반 소변 검사도 시행합니다. 이 검사에서 담즙 색소의 발현을 확인할 수 있습니다. 대변을 채취하여 기생충 알과 기타 원생동물의 존재 여부를 확인합니다. 감별 진단은 기기 진단과 밀접한 관련이 있습니다.

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담관염 치료

담즙 유출 장애가 있는 환자는 즉시 입원해야 합니다. 당연히 입원은 수술적 치료를 받는 병원에서만 이루어집니다. 이러한 지원은 언제든지 필요할 수 있습니다. 병변 제거 과정은 보존적 치료와 수술적 치료가 모두 필요하기 때문입니다. 치료 방법은 질병의 진행 단계에 따라 달라집니다.

보존적 치료에서는 환자는 처음 3일 동안 금식하고 그 후 순한 식단을 시작해야 합니다. 이렇게 하면 병원균의 생명 활동을 억제할 수 있습니다. 결국 병원균은 영양분을 얻을 곳이 없기 때문입니다. 특수 영양과 함께 광범위 항생제를 사용합니다. 일반적으로 메트로니다졸이 사용됩니다. 통증을 줄이기 위해 진경제와 진통제가 사용됩니다. 드로타베린과 메베린에 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 심한 중독 증상이 있는 환자에게는 포도당-소금 용액을 투여합니다.

기생충에 의해 병변이 유발된 경우, 구충제에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 알벤다졸이나 메벤다졸이 이에 해당할 수 있습니다. 담즙 정체 시 간을 보호하기 위해 아데메티오닌을 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물에 대한 자세한 내용은 아래에서 설명합니다.

수술적 치료는 간 이식입니다. 간 이식은 주로 간경변, 재발성 세균성 담관염, 그리고 지속적인 황달에 사용됩니다.

약

위에서 언급했듯이 통증을 완화하고, 감염을 제거하고, 빠른 회복을 촉진하는 약물이 널리 사용됩니다. 가장 많이 사용되는 약물은 드로타베린, 메베린, 알벤다졸, 아데메테오닌, 콜레스티라민, 우르소데옥시콜산, 리팜피신입니다. 항생제는 별도로 고려됩니다.

• 드로타베린. 이 약은 경련 억제 효과가 있습니다. 통증을 완화하고 환자의 상태를 개선하는 데 도움이 됩니다. 이 약은 하루 2~3회, 1~2정씩 복용해야 합니다. 모든 복용량은 통증 증후군의 강도에 따라 달라집니다. 복용 기간은 개인마다 다릅니다. 과민증이 있는 사람, 임산부, 간부전 및 신부전 환자는 이 약을 복용해서는 안 됩니다. 부작용: 빈맥, 메스꺼움, 구토, 두통.
• 메베린. 이 제품은 경련 억제 효과가 있습니다. 통증 증후군의 증상 치료에 사용됩니다. 이 제품은 강력하므로 12시간마다 캡슐 한 알을 복용하면 충분합니다. 최대 효과를 얻으려면 식사 20분 전에 복용하는 것이 좋습니다. 금기 사항: 15세 미만 어린이, 임신, 과민증. 부작용: 없음.
• 알벤다졸. 이 약은 체내 기생충을 제거하는 데 사용됩니다. 하루 400mg이면 문제를 효과적으로 제거하기에 충분합니다. 일반적으로 용량은 개인별로 처방됩니다. 금기 사항: 임신, 수유, 과민증, 2세 미만 어린이. 부작용: 현기증, 메스꺼움, 구토, 소화불량, 신장 기능 장애.
• 아데메테오닌. 이 약물은 간 보호(간 조직 보호) 작용을 합니다. 간에 대한 부정적인 영향으로부터 간을 보호하는 데 도움이 됩니다. 이 약물은 하루 400~800mg을 복용해야 합니다. 유지 요법은 하루 2~3정입니다. 투여 기간은 개인별로 처방됩니다. 금기 사항: 과민증. 부작용: 흉골 뒤쪽, 복부 통증.
• 콜레스티라민. 이 약물은 담즙산과 친화력이 있어 장에서 강력한 복합체 형태로 담즙산과 결합할 수 있습니다. 이 약물은 대변으로 배출되어 피부 가려움을 현저히 감소시킵니다. 하루 3회, 티스푼 1스푼씩 복용하면 충분합니다. 식전 40분 또는 식후 같은 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 환자의 상태에 따라 다를 수 있으며, 최소 한 달입니다. 이 약물은 저용량으로 사용됩니다. 비타민과 칼슘 흡수가 저하될 수 있습니다. 임산부는 복용하지 마십시오. 과민증이 있는 사람도 마찬가지입니다. 부작용: 메스꺼움, 구토, 장 질환.
• 우르소데옥시콜산. 가려움증을 현저히 완화하고 독성 담즙산 생성량을 감소시키는 효과가 있습니다. 체중 1kg당 15~20mg을 매일 복용하십시오. 최대 복용량은 하루 1200mg을 초과해서는 안 됩니다. 임신, 과민증, 모유 수유 중에는 금기 사항이 있습니다. 메스꺼움, 구토, 증상 악화 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
• 리팜피신. 지난 10년 동안 담관염 환자의 가려움증 완화에 널리 사용되어 왔습니다. 간 미세소체 효소의 활성을 증가시켜 디하이드록시 및 모노하이드록시 담즙산의 설폭사이드화를 촉진합니다. 체중 1kg당 10mg을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 과정은 길고 수개월 지속됩니다. 모든 것은 환자의 상태에 따라 달라집니다. 임신, 아동기, 모유 수유 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

담관염에 대한 항생제

감염을 억제하기 위해 광범위 항생제가 사용됩니다. 메트로니다졸, 테트라사이클린, 레보마이세틴 등이 여기에 포함됩니다. 개별 용량으로 최대 2주 동안만 복용할 수 있습니다.

• 메트로니다졸. 이 약은 항균제입니다. 하루 2~3회 1정씩 복용합니다. 특별한 경우에는 4~5정으로 증량할 수 있습니다. 이 약은 여러 가지 부작용이 있으므로 임의로 용량을 조절해서는 안 됩니다. 메스꺼움, 구토, 쇠약, 입안의 금속 맛, 현기증이 발생할 수 있습니다. 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 금기 사항: 임신, 소아, 과민증, 모유 수유 중인 경우.
• 테트라사이클린. 이 약은 정균 효과가 있습니다. 200~250mg을 하루 2~3회 복용해야 합니다. 어린이의 경우 체중 kg당 20~25mg이면 충분합니다. 치료 기간은 개인별로 처방됩니다. 금기 사항: 과민증, 임신, 수유, 간 및 신장 기능 장애. 부작용: 피부 색소 침착, 점막 염증, 장내세균총 이상, 알레르기 반응. 이 약은 일반적으로 내약성이 우수합니다.
• 레보마이세틴. 이 약물은 박테리아를 적극적으로 파괴합니다. 250~500mg을 하루 3~4회 복용해야 합니다. 1일 복용량은 2g을 초과해서는 안 됩니다. 치료 종류와 복용량은 담당 의사가 결정합니다. 금기 사항: 임신, 수유, 건선, 습진, 과민증. 부작용: 빈혈, 메스꺼움, 구토, 발열, 알레르기 반응.

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민간요법

이러한 질병이 있는 경우 전통 의학에 의존해서는 안 된다는 점을 바로 알아두는 것이 좋습니다. 결국, 자신에게 가장 적합한 치료법을 선택하는 동안 병리는 진행되기 시작할 것입니다. 간경변과 기타 합병증은 인간의 생명에 큰 위협이 됩니다. 이 사실을 이해하고 스스로 문제를 해결하려고 시도해서는 안 됩니다. 물론 전통적인 치료법이 있지만, 여전히 특수 약물 없이는 불가능합니다.

• 레시피 1. 쐐기풀 6큰술, 짚신나물 3큰술, 모래꽃 3큰술을 준비합니다. 옥수수 수염과 세인트존스워트 2큰술을 준비합니다. 이 모든 재료를 잘 섞습니다. 준비하려면 혼합물 2큰술을 꿀과 함께 섞습니다. 끓는 물 500ml를 붓습니다. 2시간 동안 그대로 둡니다. 반 컵씩 하루 3~6회 바릅니다.
• 레시피 2. 만능 치료제를 만들려면 꿀 0.5kg과 올리브 오일 500ml를 준비하세요. 이 모든 재료를 잘 섞고 레몬 두 개, 또는 레몬즙을 넣으면 효과가 더 좋습니다. 모든 재료를 잘 섞은 후 하루 세 번, 식전 40분에 한 스푼씩 복용하세요.

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한방 치료

허브는 여러 상황에 도움이 될 수 있으며, 심지어 담즙 배출 문제를 해결하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 하지만 보조적인 치료로만 사용할 수 있으며, 단독으로 사용해서는 안 됩니다.

• 레시피 1. 세인트존스워트 한 큰술을 끓는 물 한 컵에 붓습니다. 불에 올려 약 15분간 끓입니다. 완성된 약은 하루 세 번, 1/4컵씩 복용합니다. 이 탕약은 뛰어난 항염 효과를 나타낼 뿐만 아니라 담즙 분비를 촉진합니다.
• 레시피 2. 끓는 물 한 컵에 오레가노 한 스푼을 붓습니다. 2시간 동안 우려냅니다. 1/4컵씩 하루 세 번 복용합니다. 효과가 매우 뛰어나지만, 임산부는 복용하지 않는 것이 좋습니다.
• 레시피 3. 옥수수 수염 100g을 금잔화와 서양톱풀 75g과 섞습니다. 끓는 물 두 잔을 모두 붓습니다(2큰술이면 충분합니다). 이 약재를 하룻밤 동안 그대로 두세요. 아침에 모든 것을 걸러서 하루 최대 4회 100ml씩 복용하세요.

동종 요법

동종요법은 오랫동안 인기를 끌었고 특히 널리 퍼져 있습니다. 하지만 여전히 표준 치료법을 사용하는 것이 권장됩니다. 동종요법은 효과적이지만 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 담관염을 치료하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다.

• 아르세니쿰 알부민(Arsenicum album)은 유독성 물질입니다. 밤에 심해지는 피부 가려움증 환자에게 처방됩니다. 이 약은 종종 알레르기 반응, 메스꺼움, 복통을 유발합니다.
• 밥티시아 틴토리아(콩과에 속하는 야생 남색풀). 이 약은 만성 질환에 널리 사용됩니다. 특히 고열, 생생한 꿈, 아침에 열감이 동반되는 경우에 효과적입니다.
• 베르베리스 불가리스(매자나무). 입안의 쓴맛, 통증, 건조함에 사용합니다. 운동 시 통증 증후군이 발생할 수 있습니다.
• 브리오니아 알바(흰 브리오니아). 이 약은 매우 고통스러운 촉진과 간에 병적인 과정이 있을 때 처방됩니다.
• 구리(Cu)와 아연(Zinc). 담낭의 심한 경련에 널리 사용되며, 항염 작용을 제공할 수 있습니다.
• 석송(Lycopodium clavatum). 간 질환을 동반한 담관염에 사용합니다. 특히 증상이 심할 때 사용합니다. 이 경우, 입안의 쓴맛, 식욕 부진, 속쓰림을 의미합니다.

전체 약물 목록은 동종요법 의사에게서 확인할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 특정 치료법을 처방하는 것은 동종요법 의사입니다.

담관염에 대한 식단

질병이 급성일 경우 5a번 식단을 따르는 것이 좋습니다. 만성 질환일 경우 5번 식단이 적합합니다. 이제 이 식단들을 더 자세히 살펴볼 가치가 있습니다.

• 식단 #5. 하루에 5회, 소량씩 식사하세요. 잠자리에 들기 전에는 금물입니다. 적어도 과식은 피하세요. 맵고 뜨거운 음식은 금물입니다. 마늘, 고추냉이, 무는 반드시 포기해야 합니다. 술은 엄격히 금합니다. 지방이 많은 고기와 생선은 상태가 나아질 때까지 피하세요. 사람은 하루에 최대 3,500kcal를 섭취합니다. 일일 권장 섭취량은 단백질 90~100g, 지질 100g, 탄수화물 400g입니다. 메밀, 살코기, 생선, 코티지 치즈, 오트밀을 식단에 포함하세요. 상태가 호전되면 야채 수프나 우유 수프로 전환할 수 있습니다. 살코기와 생선은 허용됩니다. 쿠키, 담백한 채소(양배추, 당근, 감자)는 섭취할 수 있습니다. 빵은 허용되지만 약간 말린 것이 좋습니다. 꿀, 설탕, 베리류는 매우 유용합니다. 허용된 제품 목록을 참고하여 자신만의 식단을 구성할 수 있습니다.
• 식단 5a. 모든 곡물은 드셔도 되지만, 완전히 끓여서 드셔야 합니다. 고기와 생선은 쪄서 드세요. 튀겨서는 안 됩니다! 생과일과 채소는 먹지 마세요. 호밀빵은 금물입니다. 단식일에는 사과나 코티지 치즈를 먹는 것이 좋습니다. 변비를 예방하기 위해 말린 과일, 비트, 야채 주스로 식단을 희석합니다. 상태가 호전되면 식단 5로 전환할 수 있습니다.

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방지

만성 염증 과정의 예방은 심각한 악화를 예방하는 것입니다. 이는 담즙 정체를 억제함으로써 달성할 수 있습니다. 이를 위해서는 올바른 식습관과 아침 운동을 해야 합니다. 배변 활동 또한 정상적이어야 합니다. 변비를 예방하는 음식을 섭취해야 합니다. 위장 질환이 있다면 이를 관리해야 합니다. 신경계를 강화하는 것도 도움이 됩니다. 적절한 영양 섭취를 유지하고 흡연과 음주를 포함한 나쁜 습관을 없애는 것이 중요합니다.

만성 질환을 앓고 있는 모든 환자는 항상 진료를 받아야 합니다. 재발 방지 치료를 시행하는 것이 중요하며, 환자의 상태와 질환 진행 정도에 따라 연 1~2회 시행합니다. 미네랄워터, 담즙 분비 촉진제, 그리고 치료용 영양제를 꾸준히 섭취해야 합니다. 환자를 정기적으로 요양원이나 예방 센터로 보내는 것이 좋습니다.

예측

이 질환의 예후는 전적으로 환자의 상태, 경과, 그리고 담즙의 유출에 달려 있습니다. 치료가 적시에 이루어졌다면 합병증은 발생하지 않을 것입니다. 신속한 개입은 긍정적인 결과로 이어집니다. 하지만 재발을 방지하기 위해 신체를 지지하는 것이 중요합니다. 병리학적 증상이 지속적으로 반복되면 만성적인 경과로 이어집니다. 이 경우 예후는 매우 나쁠 수 있습니다.

병리의 후기 단계에 대해 이야기한다면, 모든 것은 치료에 달려 있습니다. 하지만 여전히 예후가 좋지 않을 확률은 몇 배나 높습니다. 특히 간경변증이 있는 경우, 환자를 살리는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 경우에는 장기 이식만 필요합니다. 급성 간부전, 간경변증, 간농양과 관련된 추가 증상은 예후를 악화시킬 수 있습니다. 50세 이상 여성은 위험군에 속합니다. 따라서 검사를 받고 증상에 따라 적시에 대응하는 것이 중요합니다.