고혈압 망막 병증

전신 고혈압의 진단은 140/90 mm Hg 범위의 여러 혈압 측정 데이터를 기반으로합니다. 예술. 이상.

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고혈압 망막 병증의 증상

망막의 변화. 전신성 고혈압에 대한 망막 동맥의 주요 반응은 좁아지고있다 (혈관 수축). 그러나, 좁아지는 정도는 섬유질 조직의 교체 용적 (결막 경화증)에 달려 있습니다. 이러한 이유로 순수한 형태의 고혈압 협착은 젊은 사람들에서만 관찰됩니다. 노인 환자의 경우 수축 정도는 동맥 경화로 인한 동맥 벽의 강성 때문에 적습니다. 장기간의 고혈압으로 인해 혈관 내 투과성이 증가함에 따라 내부 혈구 장벽의 작은 부분이 방해 받게됩니다. 고혈압 망막 병증에서의 안저 사진은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다.

동맥 협착은 국소화되거나 일반화 될 수 있습니다. 일반화 된 협착의 검안경 진단은 복잡하지만 국부적 인 협착의 존재는 고혈압의 높은 확률을 나타낸다. 심한 고혈압은 전 모세 혈관의 막힘과 vata-like foci의 발생을 동반 할 수 있습니다.

혈관이 땀을 내면 출혈이 생겨 "망막의 혀"와 망막의 부종이 생깁니다. 망막의 만성 부종으로, 딱딱한 삼출물이 Henle 층의 중심부 주위에 "별 모양"으로 퇴적됩니다. 시신경 유두의 부종은 악성 고혈압의 징후입니다.

Arteriolosclerosis는 혈관벽이 얇아지고, 조직 학적으로는 내막의 hyalinization, 배지에 의한 비대 및 내피의 증식으로 특징 지워진다. 가장 중요한 임상 증상은 동정맥 교차 (arteriovenous compression)의 변화이다. 그러나이 증상은 고혈압의 심각성을 반영하지 못합니다. 수년 전부터 존재할 수 있기 때문입니다. 동맥 고혈압이없는 중증의 경화증 환자에서 동정맥 교차의 경미한 변화가 관찰됩니다.

고혈압 망막 병증 진단 기준

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맥락막 변화

맥락막의 변화는 드물지만 젊은 (급성 고혈압)에서 급성 고혈압의 결과로 발생할 수 있습니다.

• Elschnig 반점은 작고 어둡고 황색 후광 (후광)으로 둘러싸여 국부적으로 맥락막의 경색 부위를 나타낸다.
• Siegrist 밴드는 악성 고혈압과 관련된 섬유소 종 괴사의 지표 인 맥락막 혈관을 따라 단련 된 입자입니다.
• 삼출성 망막 박리 - 때때로 양측 성, 예를 들어 임신 중독증과 관련된 급성 및 중증 고혈압에서 발생할 수 있습니다.

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동맥 경화의 분류

• 학위 1. Arteriolar light reflex의 미세한 확대, 세동맥, 특히 작은 가지의 적당한 일반화 된 thinning 및 정맥의 "실종".
• 학위 2. Arteriolar 빛의 반사의 명백한 확장과 arteriovenous 십자선 (Salus 마커)의 정맥 코스의 변화.
• 과정 3. 증상 "구리선"세동맥, 과다 동정맥 chiasm (닛 서명) 전 및 LP의 chiasm 후 (건 서명) 정맥 좁게 직각 정맥 분지 말초 혈관.
• 학위 4. "은선"의 증상과 3 도의 변화.

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눈의 수반되는 질병 및 고혈압의 합병증

• 망막 정맥의 폐색.
• 망막 동맥의 폐색.
• 망막 동맥의 거대 동맥류.
• 전 허혈성 시신경 병증
• 안구 운동 신경의 마비.

조절되지 않는 고혈압은 당뇨 망막 병증의 진행을 촉진시킬 수 있습니다.

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