기사의 의료 전문가
유기체의 생명은 호흡기와 순환계를 통과하는 산소 없이는 불가능합니다. 우리가 호흡을 멈추거나 혈액 순환을 멈추게되면, 우리는 멸망 할 것입니다. 그러나 호흡이 중지되고 심장 박동이 멈 추면 치명적인 결과가 즉시 발생하지 않습니다. 과도기적 인 단계가 있는데, 그것은 삶이나 죽음에 기인 할 수 없습니다. 이는 임상적인 죽음입니다.
이 상태는 호흡과 촉진이 멈춘 순간부터 유기체의 생명 활동이 퇴색 한 순간부터 몇 분 동안 지속되지만 조직 수준에서 돌이킬 수없는 교란은 아직 없습니다. 그러한 상태에서 응급 처치를 제공하기 위해 응급 조치가 취해지면 사람을 평생 돌려 보낼 수 있습니다.
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임상 사망의 원인
임상 사망의 정의는 다음과 같이 줄어 들었습니다. 이것은 사람이 죽기 전에 몇 분 밖에 남지 않은 상태입니다. 이 짧은 시간에 당신은 여전히 환자를 구하고 환자를 다시 살릴 수 있습니다.
이 상태의 잠재적 인 원인은 무엇입니까?
가장 일반적인 원인 중 하나는 하트 비트를 멈추는 것 입니다. 이것은 심장이 예기치 않게 멈출 때 끔찍한 요소입니다. 가장 흔히이 현상은이 기관의 작동에 이상이 있거나 관상 동맥 시스템이 혈전으로 막혔을 때 발생합니다.
다른 일반적인 이유 중에서도 다음을 구별 할 수 있습니다.
- 심장의 혈액 공급에 악영향을 미치는 과도한 신체적 스트레스 성 과잉 반응;
- 부상, 부상 등의 심각한 혈액량의 손실;
- 충격 상태 ( 아나필락시 포함 - 신체의 강한 알레르기 반응의 결과);
- 호흡 정지, 질식;
- 조직에 심한 열적, 전기적 또는 기계적 손상;
- 독성 쇼크 - 독성, 화학 및 독성 물질이 인체에 미치는 영향.
임상 적 사망의 원인도, 생활, 뇌 손상, 심장 충격, 압축 및 타박상, 색전증, 유체 흡인 또는 혈액과 호환되지 않는 만성 느린 심장 혈관, 호흡기 시스템의 질병뿐만 아니라 사고 또는 폭력적인 죽음 (피해 상황을 포함 할 수 관상 동맥의 반사 경련 및 심장 박동 정지).
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임상 사망 징후
임상 사망은 대개 다음과 같은 증상에 의해 결정됩니다.
- 그 사람 은 의식을 잃었다. 이 상태는 대개 혈액 순환이 멈춘 후 15 초 이내에 발생합니다. 중요 : 의식이있을 경우 혈액 순환을 멈출 수 없습니다.
- 10 초 이내에 경동맥의 맥박을 측정하는 것은 불가능합니다. 이 표시는 뇌의 혈액 공급이 멈추었으며 곧 대뇌 피질의 세포가 죽을 것임을 나타냅니다. 경동맥은 흉쇄 유돌근과 기관을 나누는 우울증에있다.
- 호흡 근육은 주기적으로 경련을 일으키며 (공기의 섭취 상태는 무호흡 상태로 들어가는 무호흡이라고 부름);
- 눈동자가 팽창하여 광원에 반응하지 않게됩니다. 이 징후는 두뇌 센터와 안구 운동을 담당하는 신경에 혈액 공급을 중단 한 결과입니다. 이것은 최근의 임상 사망의 증상이므로 기다릴 가치가 없으므로 미리 긴급한 의료 조치를 취할 필요가 있습니다.
임상 사망 의 첫 징후는 심장 마비 후 1 초 이내에 결정됩니다. 따라서 진료를 제공 할 때 혈압 측정 및 주변부의 맥박 측정에 귀중한 시간을 낭비해서는 안됩니다. 임상 사망 진단이 빨리 진단 될수록 성공적인 인공 호흡의 가능성이 커집니다.
어린이의 임상 사망
유년기에 임상 사망의 상태를 일으키는 것으로 알려진 많은 요인이 있습니다. 이 호흡기 질환 (폐렴, 연기 흡입, 익사, 이물질에 의한 호흡기의 막힘, 교살), kardiopatologii (심장 질환, 부정맥, 심한 패혈증, 국소 빈혈), CNS (경련 발작, 두개 내 부상과 타박상, 뇌의 악성 종양, 뇌막염) 및 다른 원인 (아나필락시 반응, 중독).
임상 적 사망을 유발 한 요인에 관계없이 상태의 증상은 변함이 없습니다. 아기는 의식 상실, 혼수 상태, 호흡 운동 부족 및 맥박감을 경험합니다. 경련성 표면 호흡과 깊은 호흡을 정의 할 수 있습니다.이 호흡이 멈 춥니 다.
소아의 임상 사망에 대한 진술은 10 초 이상 걸리지 않아야합니다. 아이의 신체는 성인보다 더 취약하므로 아이의 신체가 사망 할 확률이 다소 높습니다.
소아기의 호흡기 소생술은 성인에서 시행 한 소생술과 실질적으로 다르지 않습니다.
익사의 임상 사망
물에 완전히 담그면 사람이 물에 빠져 호흡 가스 교환이 어려워 지거나 완전히 멈추게됩니다. 이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.
- 사람의 호흡 기관 흡입;
- 호흡기에 물의 침입으로 인한 후두 경간 상태;
- 심장 충격;
- 경련 발작, 심장 발작, 뇌졸중.
임상 사 시각 사진 상태에서 피해 의식 상실, 피부 청색증, 경동맥 맥박, 산동 광원 그들의 반응이없는 영역에서의 호흡 동작의 유무를 특징으로한다.
이 상태에서 사람이 성공적으로 회복 될 확률은 물 속에있는 동안 삶을위한 투쟁에서 많은 양의 신체 에너지를 소비했기 때문에 최소한입니다. 피해자를 구하기위한 소생술의 긍정적 인 결과의 가능성은 사람이 물 속에있는 시간의 길이, 나이, 건강 상태 및 물의 온도에 직접적으로 의존 할 수 있습니다. 그런데 저수지의 저온에서는 피해자의 생존 기회가 훨씬 더 높습니다.
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임상 사망 후 살아남은 사람들의 감정
그들이 죽을 때 사람들은 무엇을 보나요? 시현은 다를 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 그 중 일부는 과학 의학의 관점에서 설명 할 수있는 반면, 다른 사람들은 사람들의 상상력을 놀라게하고 놀라게합니다.
"죽음의 발톱 (paws of death)"에 머물렀다고 말한 희생자 중 일부는 사망 한 친척이나 친구들을 만났다고 말합니다. 때로는 환상이 너무 현실적이어서 믿기 어렵습니다.
많은 시각은 한 사람이 자신의 몸을 뛰어 넘는 능력과 관련이 있습니다. 때때로 재연화된 환자는 응급 조치를 수행 한 의사의 외모와 행동을 자세하게 기술합니다. 그러한 현상에 대한 과학적 설명은 없다.
희생자들은 종종 인공 호흡 기간 동안 벽을 관통하여 인접한 방에 침투 할 수 있다고보고합니다. 상황, 사람, 절차, 다른 방과 수술실에서 동시에 일어난 모든 상황을 묘사합니다.
의학 현상 우리의 잠재 의식의 이러한 기능 설명하려고 : 임상 죽음의 상태에있는을 한 사람은 뇌 메모리에 저장되어있는 특정 소리를 듣고, 그리고 잠재 의식 수준에 시각적 이미지를 사운드를 추가합니다.
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인공 임상 사망
인공 임상 사망의 개념은 종종 완전히 혼동되지 않는 인공적인 혼수 상태의 개념으로 식별됩니다. 의학은 사망 한 국가에 대한 특별한 소개를 사용하지 않으며 안락사는 우리나라에서 금지되어 있습니다. 그러나 인공적인 혼수 상태는 의약 목적을 위해 사용되며, 심지어 아주 성공적으로 사용됩니다.
인공 코마 입문은 대뇌 피질의 기능에 부정적인 영향을 줄 수있는 장애, 예를 들어 출혈과 뇌 부위에 대한 압박감과 부종을 예방하는 데 사용됩니다.
신경 외과뿐만 아니라 간질 치료에도 심각한 중증 외과 중재가있는 경우 마취 대신 사용할 수있는 인위적인 인공 요법입니다.
환자의 혼수 상태는 의료 마약의 도움을 받아 주입됩니다. 이 절차는 엄격한 의학적 및 필수 징후에 따라 수행됩니다. 환자를 혼수 상태에 빠뜨릴 위험은 그러한 상태로 인해 예상되는 이익으로 완전히 정당화되어야합니다. 인공 코마의 큰 플러스 -이 과정은 절대적으로 의사에 의해 제어됩니다. 이 상태의 역 동성은 종종 긍정적입니다.
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임상 사망의 단계
임상 적 사망은 저산소 상태의 뇌가 자신의 활력을 유지할 수있는 한 계속됩니다.
임상 사망의 두 단계가 있습니다 :
- 첫 번째 단계는 약 3-5 분 정도 지속됩니다. 이 기간 동안 유기체의 필수 기능을 담당하는 뇌의 일부는 여전히 정상 및 무산소 상태에 살 수있는 능력을 유지합니다. 거의 모든 과학자들은이 기간의 연장이 활성화의 가능성을 배제하지는 않지만 뇌의 일부 또는 모든 부분의 죽음에 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있다고 동의합니다.
- 두 번째 단계는 특정 조건 하에서 발생할 수 있으며 수십 분 동안 지속될 수 있습니다. 특정 조건에서 뇌의 퇴행성 과정을 늦추는 데 도움이되는 상황을 이해하십시오. 이것은 인체가 냉각되거나 익사되어 전기적인 손상을 입을 때 일어나는 인위적 또는 자연적 인 신체의 냉각입니다. 이러한 상황에서는 임상 증상의 지속 기간이 길어집니다.
임상 사망 후 혼수 상태
혼수 상태와 임상 사망 상태는 별개의 개념입니다. 혼수 상태의 초기 단계는 임상 적 사망의 증상 중 하나가 될 수 있습니다. 그러나 혼수 상태와는 달리 임상 사망의 상태는 의식 상실뿐만 아니라 심장 활동 및 호흡 기능의 정지로도 구성됩니다.
의식 상실과 함께 혼수 상태에 빠진 환자는 본능적으로 숨을 쉴 수 있고 심장 활동은 멈추지 않고 맥박이 결정됩니다.
긴급 조치를 취한 후 임상 사망의 상태에서 벗어날 때, 재연 환자는 다양한 깊이의 혼수 상태에 빠지게됩니다. 이 상황에서해야 할 일은 무엇입니까? 기대. 임상 사망의 기간이 뇌의 무결성과 성능에 영향을 미쳤는지 여부를 결정할 수있는 증상을 기대하십시오. 뇌의 문제가 있으면 환자는 혼수 상태에 빠지게됩니다.
혼수 상태에서는 뇌의 피질과 피질의 기능이 억제되고 대사 과정과 CNS 구조가 교란됩니다. 이 상태의 지속 기간과 깊이는 근본적인 병리학 과정에 의해 결정되며, 이로 인해 혼수 상태가 발생합니다.
임상 사망의 결과
임상 사망의 상태에 처한 결과는 전적으로 환자가 얼마나 빨리 소생되었는지에 달려 있습니다. 사람이 일찍 돌아올수록 기대했던 더 좋은 전망. 심장 정지 후 재개되기까지 3 분 미만이 경과하면 뇌의 퇴행 가능성은 적고 합병증은 발생하지 않을 것입니다.
어떤 이유로 소생술의 지속 기간이 지연되는 경우 뇌의 산소 부족으로 돌이킬 수없는 합병증이 생기고 신체 기능이 완전히 손실 될 수 있습니다.
장기간 인공 호흡으로 인해 저산소 뇌 질환을 예방하기 위해 때로는 인체의 냉각 방법을 사용하여 퇴행성 과정의 가역 기간을 몇 분 더 늘릴 수 있습니다.
대부분의 사람들이 임상 적으로 사망 한 이후의 삶은 새로운 색상을 얻습니다 : 우선, 세계관의 변화, 행동에 대한 견해, 삶의 원칙. 많은 사람들이 무의미한 능력을 얻으며, 투시력을 선물합니다. 어떤 과정이 이것에 기여하는지, 몇 분의 임상 적 사망으로 인해 새로운 방식이 열리는지는 아직 알 수 없습니다.
임상 및 생물학적 죽음
응급 치료가없는 상태에서 임상 사망의 상태는 필연적으로 인생의 마지막 단계, 즉 생물학적 죽음으로 넘어갑니다. 생물학적 인 사망은 뇌의 죽음으로 발생합니다. 이것은 돌이킬 수없는 상태이며,이 단계에서의 소생술은 헛되고 비양심적이며 긍정적 인 결과를 가져 오지 않습니다.
치명적인 결과는 대개 호흡이없는 상태에서 임상 사망이 발병 한 후 5-6 분 후에 발생합니다. 때때로 임상 사망의 시간은 다소 길어질 수 있는데, 이는 주로 환경 온도에 달려 있습니다. 저온에서 신진 대사가 느려지고 조직의 산소 부족이 쉽게 옮겨져 신체가 저산소 상태에 오래있을 수 있습니다.
다음과 같은 증상은 생물학적 사망의 징후로 간주됩니다.
- 흐린 시력, 각막의 광택 (건조) 손실;
- "고양이 눈"- 안구가 굳어지면 눈동자 모양이 바뀌어 일종의 "갭"으로 변합니다. 사람이 살아 있다면이 절차는 불가능합니다.
- 사망 후 시간당 약 1도 정도 체온이 감소하므로이 증상은 시급하지 않습니다.
- 사체 지점의 출현 - 신체의 푸른 점;
- 근육 강화.
생물학적 죽음의 시작과 함께 처음 4 시간 통해 대뇌 피질, 피질 영역 다음 척수 다이 것을 발견 - 골수, 그 후 - 하루 종일 피부, 근육과 힘줄 섬유, 뼈.
누구에게 연락해야합니까?
임상 사망의 경우 어떻게해야합니까?
임상 사망이 의심되는 경우 다음 조치를 취하여이 상태를 확인해야합니다.
- 환자가 의식이 없음을 확인한다;
- 호흡 운동의 부재를 확인한다;
- 경동맥에 맥동이 없음을 확인하고 동공 반응을 확인하십시오.
임상 사망에 대한 응급 처치는 확인 후 1 초 이내에 즉시 이루어져야합니다. 이것은 응급 의사, 인공 호흡 또는 응급 처치를 제공 할 수있는 인근 사람들에 의해 이루어져야합니다.
- 호흡기를 통해 공기가 자유롭게 통과하도록하십시오 (셔츠를 벗기고 심한 혀를 제거하고 인체에서 이물질을 빼내십시오). 이런 경우 임상 사망시의 소생술은 기관 및 기관지에서 물을 흡입하거나,기도 또는 호흡기 마스크를 도입 할 수 있습니다.
- 심장에 날카로운 타격을가하십시오 (이것은 부활기에 의해서만 이루어집니다).
- 환자의 입이나 코에 공기를 주입하여 폐의 인공 호흡을 수행합니다.
- 마음의 실내 마사지 (어른 - 두 손바닥, 어린이 - 손바닥 하나 또는 엄지 손가락)를 실시하십시오.
- 대체 환기 및 압축 압력 - 2:15.
인공 호흡 조건에서의 임상 사망의 활성화 방법은 다음과 같다.
- 순환 기능의 보장 된 증상이 나타날 때까지 폐쇄 심장 마사지와 교대로 전기 제세동 실시 (호기)
- 약물 제세동 (아드레날린, 아트로핀, 날 록산, 리도카인 용액의 정맥 내 또는 기관 내 투여)의 사용.
- 주요 정맥 시스템의 카테터 삽입, 혈액 순환을 돕기위한 gecodemia의 도입;
- 알칼리 - 산 상태 (자일 레이트, 소르 빌 락트)를 보정하는 제제를 드롭 방법으로 정맥 내 도입;
- 모세 혈관 순환 (rheosorbylact)을 돕기 위해 적하 치료를 수행합니다.
소생술이 성공적이면 환자를 일반 치료 부서로 옮겨 추가 치료와 치료를 받게됩니다.
위의 조치는 다음 경우에 수행되지 않습니다.
- 임상 적 사망은 집중 치료의 모든 필수 구성 요소의 배경에 대해 발생했다.
- 환자는 난치병의 마지막 단계에 있었다.
- 심장 마비가 25 분 이상 발생했습니다.
- 응급 환자의 응급 의료 조치를 거부 한 경우 (14 세 미만의 어린이 인 경우 부모 또는 보호자가 서명해야 함)
임상 적 사망이 무엇인지를 알게 된 환자는 오랜 시간을 살아야하며 심지어 거의 아프지도 않습니다. 불행하게도이 조건은 과학자들에 의해 완전히 조사되지 않았으며 많은 설명 할 수없는 사실들이 있습니다. 과학이 여전히 임상 사망의 비밀을 밝힐 수있을 때, 동시에 우리는 불멸의 처방을 배웁니다.
임상 죽음을 겪은 유명한 사람들
임상 사망 후 살아남은 사람들 중에는 많은 사람들이 우리에게 알려져 있습니다. 그들은 삶의 다른 측면에서 무엇을 보았습니까?
유명한 가수 이리나 포나 로프 스카 야 (Irina Ponarovskaya)는 1979 년 쿠르스크 (Kursk)시를 방문하여 임상 사망으로 생존했습니다. 솔로 연주를하는 동안 무대에 올라서면서 이리나는 나 빠졌다. 날개를 거의 잡지 못하고 그녀는 의식을 잃었습니다. 이리나의 심장은 14 분 동안 멈추었습니다. 의사들은 2 개월 동안 자신의 생명을 구했고, 다행스럽게도 성공적이었습니다. 그 결과, 심장 마비의 원인은 영양 실조로 갑작스런 신부전을 유발했습니다. 그건 그렇고, 이리나는 자신의 능력 밖의 능력에 주목했다 : 그녀는 미래의 사건을 느끼고 친척과 친구들에게 가능한 문제에 대해 경고한다.
쇼 비즈니스의 별들에게 의지하는 수술 수술의 가장 일반적인 유형은 의심의 여지없이 성형 외과입니다. 이 수술의 희생자는 Boris Moiseyev였습니다. 수술 중 심장 마비가있었습니다. 소생 조치는 약 40 분 지속되었습니다. "나는 빛과 터널을 알아 차리지 못했고, 나는 어떤 비행도하지 않았다. 나는 적의 얼굴 만보고 코를 and으며 미소 지었다. "보리스가 말했다. 그런 일이 일어난 후 모이 세 예프는 정기적으로 교회를 방문했지만 더 이상의 소작을 거절하지 않았습니다. "아름다움은 희생이 필요합니다!"
비슷한 상황이 알라 푸가 체바 존재 90 년, 유방 확대 수술, 안면 지역뿐만 아니라 지방 흡입을하기로 결정, 그녀는 취리히 전문가의 병원으로 향했다. 의사는 동시 작업량이 너무 많아 위험 할 수 있다고 우려했습니다. 그러나 Alla Borisovna는 위험을 감수했습니다. 모든 것이 잘되었지만 수술 후 유방 보형물을 거부했습니다. 심한 중독, 의식 상실 및 임상 사망. 다행스럽게도 모스크바 시립 병원의 의료진은 푸가 체프 (Pugachev)를 구조했습니다. 그녀의 임상 죽음 동안 그녀의 비전에 대해 가수는 퍼지지 않았다.
인기있는 연기자이자 작곡가 인 Oleg Gazmanov는 한때 무대에서 사고의 희생자가되었습니다. 콘서트 도중 기술자들은 마이크 와이어를 접지하는 것을 잊었습니다. 올렉은 전류에 의해 녹아웃당했습니다. 그 순간 그는 아무 것도 보지 못했지만 가즈 마 노프를 진정시킨 낯선 목소리를 들었습니다. 원한다면 그는이 지구에 머물러있을 수 있다고 말했습니다. 의사들은 소생술 조치를 성공적으로 수행했으며, 그런 상황에서 종종 삶의 기회가 거의 없음을 알았습니다.
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