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나병의 원인
G. Hansen에 의해 1874 년에 기술 된 Mycobacterium leprae (M. Leprae hominis, M. Hanseni)는 Mycobacterium 속에 속한다.
빛과 전자 현미경의 고정 된 준비에 대해 나병의 원인 인자의 형태가 연구되었습니다. 마이 코 박테리아 나병의 전형적인 형태는 길이가 1에서 4 - 7 미크론이고 너비가 0.2 - 0.5 미크론 인 둥근 끝이있는 직선 또는 약간 구부러진 막대기입니다. 곡물, 분 지형 및 다른 형태의 병원균도 관찰됩니다. 그들은 움직이지 않으며, 포자와 캡슐이 형성되지 않으며, 산성과 알코올 내성, 그람 양성이며, 적색으로 Tsil-Nielsen에 따라 착색된다. 세포 내 및 세포 외는 그룹으로, 서로 평행하게 위치하는 경향이 있습니다 ( "담배 팩"). 직경이 10-100 미크론, 때로는 약 200 미크론 인 구상 성단 (globular cluster) (globi) 형태 일 수 있습니다. 형태학, 착색 및 항원 성질에 따르면, 인간 나병의 원인 물질은 결핵균과 매우 유사합니다.
나병과의 면역
건강한 사람들의 대다수는 마이코 박테리아 나병에 상대적으로 자연적인 면역을 발달시킵니다. 이는 강한 강도를 특징으로합니다. 나병의 원인 인자와 관련하여 미생물의 면역 학적 반응의 상태는 주로 세포 면역의 반응에 의해 결정된다. 이를 위해 가장 일반적으로 사용되는 피부 내 lepromine 샘플. 이 검사의 양성 결과는 신체가 마이코 박테리아 나병의 도입, 즉 고도의 자연 면역에 대한 반응을 나타내는 뚜렷한 능력을 나타냅니다. 부정적인 대답은 세포 면역 반응의 억제, 다시 말하면 자연 면역의 부재를 나타냅니다.
나병의 증상
나병과의 잠복기는 길다 : 평균 3-7 년, 경우에 따라 1 년에서 15-20 년 또는 그 이상. 질병의 초기 단계에서는 본체 subfebrile 온도, 권태감, 무기력, 식욕 및 체중 감소, 관절통, 신경통, 사지의 감각 이상, 비염 및 빈번한 코피 손실을 관찰 할 수있다. 그런 다음이 질병의 형태 중 하나의 임상 징후가 있습니다.
Lepromatous 유형의 나병으로 피부 병변은 매우 다양합니다 : 반점, 침윤물, 마디. 질병의 시작 부분에서 부드럽고 반짝이는 표면을 가진 대칭 적으로 위치한 홍반과 홍반 색소 반점이 얼굴의 피부, 팔뚝의 신근 표면, 신전 및 엉덩이에 나타납니다. 그들의 크기는 작고, 색상은 처음에 적색이며, 황갈색 (구리, 녹슨 그늘), 경계가 흐릿합니다.
문둥이 눈 기관의 증상
술폰 아미드가 널리 사용되기 전에는 나병 시력 장기가 손상된 비율이 77.4 %로 매우 높았습니다. 다른 감염성 질환은 눈의 손상이 매우 높습니다. 현재, 치료 및 장기 질병 나병 예방의 성공으로 인해 훨씬 적은있다 : U. Ticho, J. 시라 (1970)에 따라 - 6,3 %로, A. 파텔 및 J. 카트리 (1973) - (25) , 케이스의 6 %. 그러나 치료받지 않은 환자 중 A. Patel, J. Khatri (1973)의 관찰에 따르면 눈과 그 부속 기관의 특정 염증은 74.4 %입니다.
나병 환자의 시력 기관은 질병이 발병 한 지 불과 몇 년 후 병리학 적 과정에 관여합니다. 눈과 그 보조 기관의 염증은 모든 유형의 나병에서 관찰되며, 대부분은 나병 환자에서 관찰됩니다. 이러한 변화는 보조 기관의 눈을 검출하면 (눈썹, 눈꺼풀, 안구, 눈물샘있어서, 결막의 근육), 섬유, 혈관 및 안구의 그물 형 쉘 및 시신경.
나병의 분류
1953 년 마드리드 나병의 VI 국제 회의에서 채택 분류에 따르면, 나병의 다음과 같은 형태이다 : 경계선 및 (동종 이형) 미분화 종형, 결핵은. 처음 두 종류의 나병은 극지방으로 인식됩니다.
Lepromatous type - 가장 심한 형태의 질병으로 전염성이 높으며 치료가 어렵습니다. 피부, 점막, 림프절, 내장 기관, 눈, 말초 신경이 영향을받습니다. 피부의 전형적인 병변은 확산과 제한된 침투 (나포 침윤 및 나팔관)입니다. 피부 병변과 비강 점막의 긁힌 자국에 대한 세균 현미경 검사는 많은 병원체를 밝혀냅니다. 개요에서 lepromine 샘플은 음성입니다. 병변의 조직 학적 검사가 나병 육아종으로 결정될 때, 주요 세포 요소는 자궁 경부 박테리아 나병을 포함하는 "발포 성 (foamy)"세포질이있는 대 식세포 인 Virkhov lexus 세포입니다.
무엇을 조사해야합니까?
나병 시력의 치료 및 예방
비전 기관에 대한 나병의 치료에서 중요한 것은 일반적인 특정 치료를 수행하는 것입니다.
종형 및 경계 나병 형 환자의 치료의 총 기간은 tuberkuloidnm 및 미분화으로 5 ~ 10 년 - 적어도 3-5 년입니다. 어떤 경우에는 나병 환자의 치료가 평생 동안 계속됩니다. 처음에는 치료법이 나병 환자 병원에서 시행됩니다. 활동 leprosum 프로세스 여러 부정적인 결과 bacterioscopic 임상 징후 피부 거주지에 외래 치료 나병 또는 STI 병원으로 이송되는 환자의 비중격 점막의 다른 영역의 조직 학적 연구의 소실을 먹었다. 치료는 보좌사의 처방에 따라 수행됩니다. 외래 치료가 끝나면 환자는 평생 동안 후속 진료를받습니다. 외래 치료를 위해 처방 된 모든 환자는 일반 의료 네트워크의 의료기관에서 전문적인 치료 (안과 포함)를받습니다.
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