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건강

Pleuropneumonia 증상

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.11.2021
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하나 이상의 폐엽의 염증과 주변 늑막의 일부에서 동시 염증 과정이 나타나면 흉막 폐렴의 증상이 나타나며 그 성격은 염증 초점의 국소화, 단계 질병, 환자의 나이, 호흡기 및 면역 체계의 상태. [1]

흉막 폐렴 증상의 첫 징후와 변종

폐 장액막 염증의 70 %-  흉막염  -croupous (섬유 성 소엽 또는 lobar) 폐렴의 과정이 복잡하기 때문에, 폐학에서는 별도의 코 학적 형태로 분리되지 않고 폐렴의 증상이 복잡합니다. 일부 전문가에 의해 parapneumonic 또는 synpnemonic pleurisy로 정의되는 증상 은 croupous pneumonia 증상 과 함께 고려됩니다  . [2]

대부분의 경우 급성 흉막 폐렴이 발생하고 거의 그러한 염증의 시작부터 또는 2 ~ 3 일 후에 폐엽에서 흉막으로의 세균 감염 확산의 첫 징후가 나타나기 시작하여 임상상을 보완합니다. 늑막- 삼출성 흉막염에 폐액이 축적되는 경우, 늑막 섬유질 표면에 침착 물이 형성 될 때  perifocal dry ( fibrinous ) pleurisy 증상이있는 질병 . [3]

흉막 폐렴으로 체온이 + 39-40 ° C까지 올라갈 수 있으며 열은 며칠 동안 지속됩니다. 이 모든 시간 동안 환자는 심한 약점을 느끼고 식욕을 잃고 떨며 땀에 몸을 던지고 머리와 근육이 아플 수 있으며 때로는 발진이 얼굴에 나타납니다. [4]

그러나 소아의 흉막 폐렴이 클라미디아 (Chlamydia trachomatis)에 의해 유발되면 이것은 비정형 폐렴으로 간주되며 폐렴 은 발열없이 관찰 될 수 있으며  따라서 열이 없거나 아열이있는 흉막 폐렴 이 관찰  됩니다. 자세히 읽기-  어린이의 폐렴 증상

흉막 폐렴이 노인과 노인, 그리고 심각한 수반되는 질병 (면역계 반응의 감소를 유발)을 앓고있는 쇠약해진 환자에서 발생하는 경우 증상과 징후는 때때로 그다지 구체적이지 않습니다 (예 : 온도 반응 없음). 자세한 내용은- 노인의 폐렴을 참조하십시오  .

전문가들은 Streptococcus pneumoniae 또는 Haemophilus influenzae와 관련이 없지만 다른 감염 (혐기성 박테리아, 균류 또는 바이러스)에 의해 유발 된 비정형 폐렴 환자의  경우 염증이 발생한 폐에서 나오는 작은  흉막 삼출액이 X- 선 검사 중에 상당히 검출됩니다. 자주, 그러나 이것으로 임상 적으로 나타나지 않습니다.

그리고 폐와 흉막의 염증 과정의 전형적인 과정은 다음과 같습니다.

  • 숨가쁨, 갑작스런 얕은 호흡;
  • 심박수 증가;
  • 피부의 창백함과 얼굴의 푸르스름 함 (비강 부위)
  • 비생산적 (건조한) 기침 : 질병이 진행됨에 따라 촉촉해지며 피가 묻은 점액이나 피가 묻은 가래를 기침 할 수 있습니다.
  • 폐에서 쌕쌕 거림 ;
  • 호흡 중 가슴의 이동성을 제한합니다 (염증 측면에서).

신체 검사의 주요 특징은 영향을받은 폐엽의 둔한 충격, 기관지 호흡 및 간헐적 인 호흡 소리입니다. 감염된쪽에 흉막 마찰과 수축이있을 수 있습니다.

염증이 체세포 신경에 의해 자극되는 정수리 흉막에 영향을 미쳤다는 사실은 흡입 중 가슴 에 심한 통증, 즉  날카로운, 절단, 때로는 타는듯한 통증으로 입증됩니다 . 동측 통증 : 환자가 왼쪽 흉막 폐렴을 앓고 있다면 왼쪽, 오른쪽이면 통증이 오른쪽에서 느껴집니다. 또한 환자를 줄이기 위해 환자는 염증성 초점이있는쪽에 정확하게 누워 있습니다. 횡격막 근처의 흉막에 염증이 생기면 통증이 목이나 어깨로 퍼질 수 있습니다. 어린 아이들의 경우 흉막 통은 hypochondrium과 복부에 국한됩니다. [5]

미숙아의 흉막 폐렴이 어떻게 진행될 수 있는지, 간행물 참조 :

동일한 증상이 임신 중 폐렴  과 임신 중 폐렴 으로 나타납니다 .

그러나 증상이없는, 특히 기침과 쌕쌕 거림이없는 폐렴은 거의 불가능하며 면역력이 약한 사람들에게 윤활유를 바를 수 있습니다. 또한 신생아는 기침을하지 않을 수 있지만 의사는 피부색 변화, 호흡 약화, 흡입시 콧 구멍 확장, 코와 입의 거품 분비물, 부피 감소와 같은 다른 증상을인지하지 못할 수 있습니다. (후퇴) 가슴 등

광범위한 기사에서 더 많은 정보-  다양한 병인의 폐렴 증상의 특징 .

무대

염증의 초점에서 폐 조직의 형태 학적 변화와 흉막염의 발달 단계에 의해 폐렴의 단계를 결정하는 것이 일반적입니다-정수리 흉막의 영향을받는 부분에서 발생하는 과정에 의해. [6]

Croupous pneumonia (심각한 삼출)의 초기 단계는 약 3 일 동안 지속되며 폐엽에 국소 염증성 부종이 형성되고 급격하게 증가하는 박테리아의 증식이 특징입니다. [7]

그런 다음 질병의 높이 (기간은 일주일에서 10 일)에 백혈구가 염증의 초점으로 돌진하고 불용성 섬유소 섬유가 폐 조직의 손상된 부위에 막으로 침착되어 두꺼워집니다 일반적으로 간화 (또는 회색과 빨간색으로 구분되는 간화)라고하는 간 실질처럼 보이게합니다. 조직 탄성의 압축 및 감소는 폐포 공간에서 염증성 삼출물로 인한 폐의 심한 형태 학적 손상입니다.

해결 단계에서 섬유 성 엽 폐렴과 흉막 폐렴은 섬유소가 프로테아제 용해, 즉 용해됨을 의미합니다. 환자의 체온이 정상으로 돌아가고 기침이 약해지고 멈 춥니 다.이 과정에는 최소 2 주가 걸립니다.

흉막의 염증은 세 단계를 거칩니다.

  • 삼출성, 그 동안 (최대 5 일) 멸균 체액이 흉강에 축적됩니다.
  • 흉막액의 미생물 침입과 관련된 세균 학적 또는 섬유 성 화농성 (5-10 일 지속);
  • 형성-흉막에 결합 조직 침착 물 형성 (섬유 아세포에 의해 형성되고 흉막 계류라고 함) 및 삼출-염증성 섬유소 삼출물.

흉막 삼출액이 흉막 공간에 축적되면 흉막 삼출액이 증가함에 따라 흉막 층이 닿지 않기 때문에 통증이 약해 지거나 사라집니다.

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