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레지오넬라증
최근 리뷰 : 20.11.2021
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Legionellosis (피츠버그 폐렴, 발열 폰티악 발열 브래그) - 속 레지오넬라 박테리아에 의한 질환 군, 발열, 중독, 호흡기 병변, 신장 및 CNS 특징 에어로졸 병원체 전달기구와.
Legionella pneumophila는 대부분 폐외 병리의 징후가있는 폐렴을 일으 킵니다. 진단에는 혈청 검사 또는 PCR 분석을 수행하는 특별한 식물 환경이 필요합니다. Legionellosis의 치료는 doxycycline, macrolides 또는 fluoroquinolones에 의해 수행됩니다.
ICD-10 코드
- A48.1. 군단병.
- A48.2. 폐렴이없는 군 복무병의 질병 (폰티악 열).
레지오넬라증의 원인은 무엇입니까?
이 미생물의 첫 모습은 1976 년에 미국 군단의 관습에 등록되었으므로 "군단 병"이라는 이름이 붙여졌습니다. 폐외 감염은 Pontiac 발열이라고합니다. 이 박테리아 는 더럽거나 생수에서 발견 될 수 있습니다. 물 저장을위한 컨디셔닝 유닛을 포함한 물 저장 용 생산 용기는 MO의 성장을 향상시킵니다. 감염의 확산은 식수의 에어로졸을 통해 발생할 가능성이 큽니다.
레지오넬라증의 폐 절제 증상은 입원 환자에서 가장 흔히 발생하며 대부분 심장에 영향을줍니다. 감염의 다른 발현은 중추 신경계, 간 및 내장을 포함합니다. 면역이 약화 된 환자, 흡연자, 노인 및 만성 폐 질환 환자는 주로 영향을받습니다.
레지오넬라증의 증상은 무엇입니까?
Legionnaires '질병은 독감과 유사한 증후군에서 시작됩니다. 급성 발열, 오한, 약점, 근육통, 두통 또는 혼란이 발생합니다. 구역질, 다량의 물 설사, 복통, 기침 및 관절통과 같은 레지오넬라증의 증상이 종종 있습니다 . 폐 증상은 호흡 곤란, 흉막 통증 및 객혈을 포함 할 수 있습니다.
너를 괴롭히는거야?
레지오넬라는 어떻게 진단됩니까?
레지오넬라 증의 진단은 기관의 객담 또는 세척수 검사를 기반으로합니다. 혈액의 문화는 신뢰할 수 없습니다. 영양 배지에서 서서히 성장하면 MO 신원 확인이 3-5 일 지연 될 수 있습니다. 때때로 객담 표본이나 기관지 세척제의 직접 형광 염색이 표지 된 항체와 함께 사용됩니다. 또한, DNA 탐침으로 PCR을 수행 할 수 있습니다. 소변 항원 검사는 첫 증상 발병 3 일 후 70 %의 민감도와 100 %의 특이도를 나타냅니다. 그러나,이 검사는 Legionella pneumophila (1 혈청군) 만 결정하고 비 풍진 성 레지오넬라를 결정할 수는 없습니다. 급성기 또는 회복 기간 동안의 항체 결합 연구는 진단을 지연시킬 수 있습니다. 1:12 이상의 급성기의 4 배 증가 또는 항체가가 진단으로 간주됩니다. 가슴 X 선은 일반적으로 침윤이나 흉막 삼출과 같은 비특이적 인 변화를 나타냅니다.
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
레지오넬라증은 어떻게 치료됩니까?
Legionellosis는 doxycycline, macrolides 및 fluoroquinolone으로 치료됩니다. 권장 처치는 7-14 일 동안 폐 fluoroquinolone (정맥 내 또는 구강)을 임명하는 것입니다. 급성 감염에서 리팜핀을 추가 할 수 있습니다. 다른 병리학이없는 사람들 중에서이 질병의 사망률은 낮지 만 감염의 원내 감염 발생률은 50 %에 달합니다.