성인과 어린이의 진홍색 혀: 그 의미, 원인

특정 질병이 있다는 것은 종종 혀의 정상적인 색깔이 변하는 것을 통해 나타나며, 진홍색 혀(적보라색 또는 분홍빛 붉은색)도 중요한 진단 신호입니다.

그런데 혀의 색깔을 판별하는 통일된 기준은 아직 없으며, 한방의학에서는 질병을 판별할 때 혀의 색깔을 옅은 것, 옅은 붉은색, 붉은색, 진홍색, 보라색 등으로 구분하였는데, 이 외에도 훨씬 더 많은 "색깔 선택지"가 있습니다...

원인 크림슨 혀

혀가 왜 그런 색깔을 띠는 걸까요? 즉, 라즈베리 혀는 어떤 질병의 증상일까요?

!!!발열, 인후통, 거친 발진(먼저 목과 가슴, 그 후 온몸)이 나타난 후 며칠이 지나도 아이의 혀가 붉고 부어오른 라즈베리색(외국 소아과 의사들은 이를 딸기열이라고 부릅니다)으로 붉게 변하고 부어오른 경우, 이는 베타용혈성 A형 연쇄상구균(Streptococcus pyogenes)에 의한 성홍열 입니다. 이 경우, 발병 후 3일 동안 혀에 두꺼운 흰색 막이 형성되다가 곧 사라지고, 라즈베리색 혀에 비대해진 수용체 유두가 뚜렷하게 보입니다. 이 질환의 다른 증상은 "소아 성홍열" 이라는 출판물에서 확인할 수 있습니다.

연쇄상구균에 의한 인두염(인두염)과 편도염(편도염)은 인후통뿐만 아니라 인두 전체 구조와 후벽 점막의 광범위한 발적과 같은 증상이 관찰됩니다. 인두가 타는 듯한 느낌, 라즈베리색 혀가 더러운 흰색으로 덮일 수 있습니다. [ 1 ]

폐의학자들은 종종 폐렴(포도상구균이나 연쇄상구균) 환자에서 라즈베리 모양의 혀를 관찰합니다.

라즈베리 혀, 발진, 그리고 발열(최대 +38-40°C)은 설치류 매개 예 르시니아 (예르시니아 가성결핵) 에 의해 발생하는 가성 결핵이나 장외예르시니아증 과 같은 사프론성 감염병 에서 나타납니다. 이 질환의 성홍열 형태에서는 발열, 신체에 작고 붉은 발진(특히 피부 주름 부위에 짙게 나타남), 사지, 목, 얼굴, 편도선의 충혈, 그리고 밝은 라즈베리 혀, 그리고 두통과 같은 증상이 나타납니다.

어린아이에게 발생하는 특발성 점막피부림프절증후군인 가와사키병과 어린이의 다기관 염증 증후군의 증상은 여러 면에서 유사합니다.

악성 빈혈은 신체에서 시아노코발라민(비타민 B12)이 부족하여 발생하며, 식욕 부진, 상복부 불쾌감, 비장 비대 등의 증상이 나타납니다. 전형적인 증상은 혀가 라즈베리색으로 변하는 것(등쪽 표면의 유두 위축), 혀가 타는 듯한 느낌(설통)과 혀의 이상감(설통)입니다.

간경변(간 실질의 대부분이 흉터와 결합 조직으로 변하는 만성 질환)에서 나타나는 라즈베리 입술과 니스칠한 라즈베리 혀는 질병이 진행됨에 따라 나타나는 특정 증상으로 전문가들은 간주합니다. 이 경우, 라즈베리 간 혀는 손바닥과 발바닥 홍반(손바닥과 발바닥이 붉어지는 증상), 모세혈관 확장증(피부를 통해 보이는 작은 혈관 덩어리), 그리고 빌리루빈 축적으로 인한 피부와 점막의 황변 등의 증상과 함께 나타납니다.

또한, 라즈베리색을 띠는 혀 유두 위축은 대장 염증의 증상 중 하나일 수 있습니다 - 비특이적 궤양성 대장염, 위암, 췌장 글루카곤종.

성인의 라즈베리색 혀는 위장 질환과 함께 흔히 발생합니다. 따라서 뒷면에 흰색 코팅이 있는 라즈베리색 혀는 헬리코박터 파일로리균에 의한 위염이나 위궤양의 징후입니다. 라즈베리색 혀가 갈라진다면 위산 과다, 즉 위액의 산도가 증가한 위염입니다. 또한 위염이 있는 경우 혀 끝만 라즈베리색을 띠는 경우도 있습니다.

혀에 라즈베리 반점이 생기는 것은 위장관 상부가 손상되었을 뿐만 아니라, 구강 홍반증의 징후일 수도 있습니다.

심각한 중독(버섯, 중금속염), 일부 세균 감염으로 인한 독성 쇼크 증후군, 만성 신부전증의 증상으로 의사들은 짙은 진홍색 혀를 언급합니다.

노인의 라즈베리 혀는 여러 가지 원인과 관련이 있습니다. 첫째, 식단에서 단백질과 비타민 B(티아민, 리보플라빈, 피리독신)가 부족하기 때문입니다. 둘째, 틀니 착용으로 인한 설염 입니다. 셋째, 혀 아랫부분의 특발성 정맥류입니다. 동시에, 타액선염(침샘염)으로 인해 타액선이 막히면 라즈베리 혀와 구강 건조증(구강 건조증)이 발생할 수 있으며, 입안의 작열감과 미뢰의 민감도가 감소합니다. [ 2 ]

마지막으로, 약물을 포함한 특정 화학물질이 신체에 작용하면 혀와 구강 점막의 색깔 변화(편평태선 발생)가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 항생제(특히 테트라사이클린 계열) 복용 후 라즈베리 혀처럼 변하는 것은 이러한 항생제의 부작용 중 하나입니다.

병인

혀의 표층부에 분포하는 광범위한 모세혈관망은 수용체 유두와 연결되어 있습니다. 감염 시 혀가 붉어지거나 라즈베리색을 띠는 증상은 세균 독소가 혈액으로 유입되어 모세혈관과 혈류가 확장되는 반응으로 인해 발생합니다. [ 3 ]

다른 원인의 질병에서는 매개체의 혈관 확장을 담당하는 사이토카인, 대식세포, 호중구, 림프구가 활성화되어 혈관이 확장되고, 혈관 벽의 투과성이 증가하고, 적혈구와 기타 성분이 혈관 내 공간으로 누출되는 혈류 누출이 발생합니다.

진단 크림슨 혀

라즈베리 혀와 같은 증상이 나타나면 감별 진단을 포함한 진단을 통해 이 증상이 나타난 원인을 파악해야 합니다.

소아의 홍열의 경우, 소아과 의사는 대개 어려움이 없습니다.

다른 경우에는 구강 검사, 혈액 검사(일반 및 생화학 검사, 항체 효소면역측정법, 비타민 B12 수치, 혈당 수치 등), 소변 및 대변 검사가 포함됩니다. 필요한 경우 인후에서 면봉을 채취하여 인후 검사를 시행합니다. [ 4 ]

기기 진단은 후두경 검사, 인두경 검사, 위장관 초음파, 간 초음파 검사 등을 이용하여 실시합니다.

치료 크림슨 혀

기침, 통증, 발열 등의 임상 증상을 치료하는 것은 가능하지만, 라즈베리 혀를 기저 질환과 분리해서 치료하는 것은 불가능합니다.

예를 들어, 연쇄상구균에 의한 인후염에 주로 사용되는 약물은 아목시실린, 에리스로마이신, 1세대 세팔로스포린입니다.

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가능하다면 의사는 추가적인 약초 치료를 권할 것입니다(상태에 따라 다름).

합병증 및 결과

진홍색 혀와 같은 증상의 합병증은 의사들에 의해 관찰되지 않았지만, 같은 홍열에 의한 결과로는 귀 감염, 인두농양, 부비동염, 폐렴, 수막염, 류마티스열, 신부전 또는 심부전이 포함될 수 있습니다.

성인의 경우 가와사키병의 후기 합병증이 급성 관상동맥 증후군의 형태로 발생할 수 있습니다.

홍반증은 악성 종양으로 발전하기 쉽고, 구강암을 유발합니다.

예방

아시다시피, 이 증상을 예방하는 것은 불가능하지만 일부 질병의 위험을 줄이기 위한 조치는 취할 수 있습니다. 예를 들어, 가성결핵 예방은 설치류를 퇴치하고 식품 가공 및 보관 시 위생 규칙을 준수하는 것입니다.

예보

이 질병을 치료하면 라즈베리 혀와 같은 증상이 사라지는 효과가 있습니다.