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암 질환 - 인류의 가장 큰 문제 중 하나인데, 매년 해가 갈수록 커지고 있습니다. 종양은 인체 어디에서나 나타날 수 있으며 전이를 통해 넓은 영역으로 퍼집니다. 피부암 (그리고 그것도 여러 유형이 있습니다)은 암을 치료할 때 가장 흔한 병리학 중 하나입니다. 그러나 질병의 첫해에 치사율에 대한 챔피언십은 여전히 흑색 종인 피부암 중 하나를 가지고 있습니다. 사실, 흑색 종 아래에는 종종 피부의 표면에 멜라닌 세포 종양이 내포되어 있으며, 모든 사람이 손톱 부위에서 그러한 종양이 발생할 수 있다고 의심하지는 않습니다. 손톱 밑의 다크 스팟은 종종 출혈 (타박상, 혈종)이있는 외상으로 인해 쓰여지지만, 사실 악의적 인 실체 (subungual melanoma)가 될 수 있습니다.
역학
세포 변성은 손상되었을 때 발생하기 때문에 손톱 흑색 종을 유발할 위험은 상대적으로 낮습니다. 아직도, 네일 베드의 세포는 조밀 한 네일 플레이트에 의한 손상으로부터 보호된다. 통계에 따르면, 피부의 종양 과정의 단지 0.7-4 %만이 손톱 영역에서 진단됩니다.
팔 또는 다리에 침상 흑색 종을 발병 할 위험은 거의 같으며 팔다리의 다른 손가락에 대해서는 말할 수 없습니다. 엄지는 상해 (특히 다리에)에 가장 취약하기 때문에이 손가락의 흑색 종이 가장 일반적입니다. 그런데 손톱 흑색 종 환자 10 명 중 4 명은 최근 과거의 외상을 나타냅니다.
대부분이 질병은 성인에게 영향을줍니다. 55-60 년 후에,이 지표는 최대입니다. Podnogte 흑색 종 어린이 가능성은 희박합니다. 일반적으로 아이의 발톱 부분에있는 검은 반점은 표면에 특징적인 밴드 (멜라노 니치아)가 나타나는 nevus로 판명됩니다.
흑색 종의 subungual 유형의 발달에 가장 predisposed는 어두운 피부 색깔 (검정, 인도 사람, 스페인 사람, 아시아 사람)에 사람들이다.
흑인 종족의 대표자 인이 질병은 주로 멜라노 니치아의 배경 (네일 플레이트에 멜라닌 침착)에 대해 발생합니다. 어두운 피부 명으로 세계에서 가장 못 침대와 네일 플레이트에 어두운 반점의 형성하는 경향이 있지만, 그것은 종종 그것을 같은 흑색 종 및 subungual과 같은 다른 질환의 증상을 고려, 별개의 질환으로 병리 간주되지 않습니다.
원인 손톱의 흑색 종
우리는 피부의 특정 영역에서 세포의 퇴행을 일으킬 수있는 몇 가지 요인을 확인했습니다 : 외상, 자외선 방사, 색소 모반, 유전 적 소인. 이제 우리는 손톱 밑의 흑색 종의 원인을 더 확대 시키려합니다.
우선, 우리가 모와에 대해 말할 때, 우리는 두더지 또는 모반을 의심 합니다. 사실상 유사한 성질로서 보유 혈관종 (전형적 출생 직후 검출하지 혈관 악성 종양), 유두종 (유두종 발생할 여겨진다 양성 종양) 사마귀 (체내에 바이러스를 종양). 이러한 모든 성장이 양성이라는 사실에도 불구하고, 이들의 손상은 세포의 성질과 과정의 악성으로 이어질 가능성이있다.
원칙적으로 수년 동안 존재 해 온 손가락의 피부에 쌓인 세포는 주인에게 큰 걱정을주지 않으면서도 상처를 입을 때 주된 타격이되며, 따라서 손상을 입을 때마다 손상을 입습니다. 동시에, 악성 과정을 개발할 위험은이 경우 높으며, 번식이 어디에서 발생했는지에 상관없이 노출 된 피부 또는 손발톱 아래에서 발생합니다.
40 세가되면 피부에 묻어있는 일부 사람들은 모반을 연상케하는 형태가없는 어두운 곳으로 나타납니다. 50 년이 넘는 나이에 그러한 표식은 이미 하나가 아니라 많은 것으로 나타납니다. 이 병리는 지루성 각화증 ( 노인 각화종)이라고 하며, 피부의 기저층에서 각질 형성 세포를 침범하여 발생합니다. 신 생물 자체는 양성 특징을 가지고 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 피부보다 높아지기 시작하여 부상을 입기 쉽습니다. 이러한 얼룩이 발가락에 나타나면 신발을 밟거나 문지르거나 뇌졸중 등으로 세포가 변질 될 수 있습니다. 그리고 그런 경우가 꽤 있습니다.
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위험 요소
Subungual 흑색 종의 발달을위한 위험 요소는 종양학 질병에 유전성 소인뿐만 아니라 피부암과 결합 조직의 이전에 진단 한 유형,이다. 암성 종양이 체내에 국소화되어 있어도 네일 롤러, 네일베이스 등에 전이가 가능합니다.
우리가 흑인에 대해서 이야기했을 때, 우리는 흑색 종의 병리가 멜라니치아 발달의 빈번한 경우와 관련되어 있음을 발견했습니다. Caucasoid 종족에서이 질병의 발병률은 1 % 미만입니다. 그러나 이것은 피부가 약한 사람에서 흑색 종의 하부 형의 출현을 배제하지 않습니다. 흑색 종의 초점 위치에 관계없이, 공정한 피부를 가진 사람들은 (보통 밝은 색 또는 붉은 색 머리와 푸른 색 눈을 가짐), 반점이 많으며 얼굴에 주근깨가 생깁니다.
악의적 인 세포 변성의 위험은 특히 태양 활동을 증가 시키거나 일광 욕실에서 일광욕을하며 야외에서 일하는 시간에 태양 목욕을 좋아하는 사람들에게서 더 높습니다. 태양 방사선에 관해서는, 부드러운 어린 시절에 얻은 피부 화상이 어른들에게서 종양학 문제가되기도하고 때로는 수십 년 후에 흔하지도 않습니다.
손가락은 팔다리의 일부이며, 외상은 매우 자주 발생합니다. 그러나조차없는 경우 손가락과 손톱 부상의 주거 지역에 우리는 대부분의 작업이 수작업으로 이루어집니다 생산 조건, 또는 스포츠 발가락 부상의 더 큰 위험 (예를 들어, 축구)과 엄지 발가락의 흑색 종의 개발에 대해 무엇을 말할 수있는 드문 , 실제로이 손가락은 다른 사람보다 더 자주 고통받습니다.
도발 요인이 없으면 손가락이나 손톱 밑의 성장이 악성 종양으로 변할 수 있습니다. 그러나 우리의 생활 조건, 영양, 작업이 이미 상해의 위험, 발암 물질로 인한 중독, 태양 자외선의 조사로 인해 이러한 자극 요인을 피하는 방법. Subungual 흑색 종을 개발의 위험이 현대의 조건에서 살고 생산에서 일하고 천연 제품의 맛을 잊고 우리 각자에 대해 상당히 큰 것으로 밝혀졌습니다. 마을 사람들이 이길뿐입니다.
병인
에서 흑색 종 사람의 색소 세포 (멜라노 사이트)에서 개발하는 종양을 의미하는 촬영. 대부분의 경우, 종양이 피부의 나머지 부분보다 어두운 그늘을 가지고 있기 때문에 진단하기가 어렵지 않습니다. 사실, 흑색 종의 5 분의 1은 비정형 암 (색소가없는 흑색 종)으로 간주 될 수 있습니다. 왜냐하면 종양에는 소수의 멜라닌 세포 또는 부재로 인해 특징적인 어두운 그늘이 없기 때문입니다.
대부분의 경우, 흑색 종은 피부의 열린 부위에 영향을줍니다. 점막에, 눈의 망막, 손톱 밑에서 훨씬 덜 자주 발견 될 수 있습니다. 그리고 암은 처음부터 발생하지 않기 때문에 이해할 수 있습니다. 그리고 세포의 퇴행을 일으키는 주요 자극 요인은 외상 화이며, 노출 된 피부가 가장 드러납니다.
세포 손상으로 뇌졸중을 의심 할 필요는 없습니다. 동일한 확률로 햇빛이나 화학 물질에 노출되어 화상을 입을 수 있습니다.
세포 손상을 일으키는 요인은 괴사 성 변화를 일으킬 수 있으며 그 다음으로 증식과 회복 과정이 뒤 따른다. 그러나 매년 발병하는 발암 성 요인의 영향이 아니라면 모든 것이 잘 될 것입니다. 10 배 이상을 - 년 1979에서 2004 사이에 실시한 연구 이후 15 년 동안 입증 된 발암 물질의 수는 가능한 발암 물질로 4 회 이상, 요인을 증가 것으로 나타났다. 향후 13 년 동안이 수치가 증가하고 피부암 발병률이 증가 할 것으로 추측하기는 어렵지 않습니다.
발암 물질 이 추상적 이라고 생각할 필요는 없습니다 . 그들은 우리를 사방에 둘러 쌉니다. 그러나 가장 위험한 음식으로 몸을 입력 것들이다 (그리고 발암 물질이 포함 된 제품의 수량, 모든 시간은 산업의 개발로 성장) 담배 흡연이나 화학 물질에 대한 작업을 수행 할 때 유해 물질을 흡입, 야금 공장 동안 , 목공 및 일부 다른 유형의 산업.
가장 위험한 것은 매일 신체에 미치는 영향 때문입니다. 누군가는 해로운 기업에서 일해야하며, 우리는 발암 물질로부터 깨끗한 제품을 제한적으로 선택하고, 사람들은 일과 영양과 관련된 것들을 포함하여 다양한 경험을 피하려고 노력합니다. 알코올, 감염, 불리한 환경 조건, 마약은 오래 전에 그 영향력이 배제되어서는 안됩니다.
발암 물질의 영향으로 어떤 일이 발생합니까? 세포의 손상은 DNA의 변화와 함께 발생할 수 있으며, 그 결과 단백질 구조와 세포 기능이 파괴되고 퇴화되어 악성 될 수 있습니다. 발암 물질은 세포의 증식을 지연시킬 수 있습니다. 더 이상 필요가 없더라도 세포는 계속 분열합니다. 우리 몸의 통제에서 번식의 과정, 종양은 몸 전체로 성장하고 퍼지기를 계속합니다.
동시에, 암세포는 엄청나게 끈기 있습니다. 뿐만 아니라 미친 듯이 증식, 그들은 장기 및 조직을 짜내는 작업을 방해, 그래서 그들은 면역 세포, 독 몸을 포함하여, 건강한 세포에 추가 독성 물질에게 해로운 영향을 할당하기 시작하고 그것의 힘을 고갈. 전이함으로써, 그들은 몸 전체로 퍼져 새로운 종양 부위를 만들어 중요한 장기를 무력화시킵니다.
자외선에 관해서는 햇빛에 장기간 노출되거나 일광 욕실에서 햇볕에 화상을 입을 위험이 있으므로 프리 래디컬의 영향으로 세포 분화를 변화시킬 수 있습니다.
세포의 외상이 반드시 암을 유발해야한다고 생각하지 마십시오. 그것은 증식 과정의 시작을 초래합니다. 그러나 세포가 부정적인 영향에 특히 민감한 것으로 간주되는 것은 분열의 순간에 있습니다. 더 많은 발암 물질이 몸에 들어감에 따라 세포 분화, DNA 변화, 과도한 재생산, 신체에 통제 불가능한 위험이 커집니다.
암에 유전성 소인이있는 사람의 비율이 일정 비율입니다. 그들은 세포의 DNA에 유 전적으로 변화가 있습니다. 그러나 도발 요인의 영향이 없으면 흑색 종 발병 위험이 낮습니다.
Subungual 흑색 종을 포함하여 피부의 흑색 종의 대부분은, 손상 요인에 의해 영향을받을 때까지 위험을 제기하지 않는 색소 nevi와 관련있다 : 상해와 UV 방사선. 멜라닌 세포는 특히 민감한 세포이기 때문에 활성 손상뿐만 아니라 악성 종양 (세포 변성)을 유발합니다.
조짐 손톱의 흑색 종
Subungual 흑색 종 - 다른 질병과 비슷한 증상에 의한 질병 : 네일 균류, 부상 hyponychial 모반, melanonihiey 후 혈종, 손톱 아래 사마귀, 또는 손톱 주위염 표저 (염증이나 고름 못 샤프트의 형성과 손톱의 기초). 이로 인해 병리를 진단하기가 어렵습니다.
그럼에도 불구하고 사람에게 무엇을 경고해야합니까? 손톱 부위의 어두운 반점과 염증이 외상의 단순한 결과가 아니라 악성 과정의 시작임을 나타내는 징후는 무엇입니까? 질병 발병의 특징 인 증상을 고려하십시오 :
- 가능한 병리학의 첫 번째 징후 는 못 이나 그 아래의 조직 또는 네일 플레이트 주위의 색의 변화입니다. 이것은 반드시 전체 손톱 일 필요는 없으며, 가장 흔하게는 손톱의 일부분, 예를 들어 밑면에서 관찰됩니다. 이 경우 직물은 부르고뉴, 리치, 레드, 브라운, 바이올렛 - 블랙, 심지어 블루 색으로 칠할 수 있습니다.
손톱 부위의 조직이 어두워지는 것은 출혈로 인한 심한 외상 (타박상)으로 인해 가능하다는 것이 분명합니다. 그러나 보통 외상의 증상은 10-12 일 이내에 발생합니다. 이런 일이 발생하지 않으면 의사와상의하고 손상 부위를 진단 할 가치가 있습니다.
당연히 외상으로 인한 것이 아닌 암점이 형성되면 검사해야합니다.
- 그것이 색소 흑색 종이 아닌 경우 , 조직의 흑색 이 관찰되지 않을 수도 있습니다. 그렇습니다. 병의 초기 단계에 통증이 있습니다. 이런 이유로, 색소가없는 형태의 질병은 치료가 이미 매우 어려우며 결과가 좋지 않은 경우 보통 지체로 진단됩니다.
그러나 색소와 비 색소 흑색 종은 조금씩 자라며 종괴가 그 위에있는 손톱 판 위에 나타납니다. 대부분이 조직의 나머지 부분보다 어두운 색을 띠는 스트립은 못의 중간에 위치하고 있지만, 네일 플래티넘 중심의 오른쪽 또는 왼쪽으로 이동합니다. Melanonichia와 동일한 상황이 관찰됩니다.
시간이 지남에 따라 밴드가 어두워지고 펼쳐집니다. 이것은 미세 외전에 의한 출혈로 인한 네일 플레이트의 스트립과는 다르며 때로는 크기가 변하지 않고 손톱이 자라면서 변화합니다. 어둠의 피부를 가진 종족에서, 어두운 밴드의 출현은 특이한 특징이며, 항상 흑색 종을 나타내는 것은 아닙니다.
흑색 종 밴드는 손톱의 전체 표면을 덮을 때까지 팽창합니다. 때로는 프로세스가 측면 (사이드) 네일 롤러에 던져지며, 피부색도 어두운 색상으로 바뀝니다.
- 첫째, 종양은 조사되지 않고 네일 조직의 색상을 변경해야만 의심 될 수 있지만 자랄 때 밀도가 높아져 네일 플레이트를 누르기 시작하여 파열됩니다. 손톱이 닳았으며 부서지기 시작하면 균열이 생깁니다. 손발톱과의 결합이 감소됩니다. 이 모든 증상은 손톱 균류와 매우 비슷합니다.
질병이 네일 베드에서 진행됨에 따라 succulence와 pus가 나타납니다. 손톱 주변의 조직은 염증을 일으키며, 농양은 손톱 판과 측면 손톱 사이에 형성됩니다. 측면에서 그것은 peri - osedocular 롤러 (paronychia) 의 일반적인 염증 처럼 보입니다 . 이 지역에 지원이있을 때, 당신은 panaric 공격을 의심 할 수 있습니다. 그러나 실제로는 모든 것이 훨씬 더 위험 할 수 있습니다. 왜냐하면 못 밑과 주변 조직에서 나오는 고름의 출현이 흑색 종의 증상 중 하나이기 때문입니다.
농양 부지에 다음으로 형성된 염증이 생겨 점차적으로 크기가 커집니다. 항염증제 및 항균성 연고로 질병을 치료하려는 시도는 효과가 없습니다. 감염성 과정이 아니기 때문입니다. 염증은 훼방하거나 누출 될 수 있으며, 어떤 조치가 취해 지더라도 고통 스럽지만 치유하지 못합니다.
처음에는 흑색 종이 작은 결절과 유사하면 당연히 그것의 모양이 다육 질의 "모자"와 더 얇은 다리가있는 버섯 모양으로 바뀝니다. 이것은 유두종과 유사한 것으로 볼 수 있지만 흑색 종의 특징적인 징후입니다.
악성 과정은 피부 표면뿐만 아니라 조직 내부까지 퍼질 수있는 성질을 가지고 있음을 이해해야합니다. 첫 단계에서 손톱을 누르는 고통이 거의 느껴지지 않으면 종양 과정이 다른 부위로 퍼지고 뼈 깊숙이 깊어지면 손가락에 압력이 가해질 것입니다. 손톱 아래에 고름이 나타날 때 통증은 지속적으로 맥동하는 성질을 띤다.
손톱에서 고름과 이영양증의 형성으로 인한 염증이 네일 플레이트의 영양을 방해하며, 그로 인해 악성화 과정을 적극적으로 진행하는 네일 베드와 분리된다는 것이 분명합니다. 그러나 이제 그는 더 이상 눈에서 숨어 있지 않으며, 그의 성격에 대해 의심의 여지가 없습니다. 질병의이 단계에 대한 진정한 치료는 더 이상 고무적인 결과를 가져 오지 않습니다.
무대
흑색 종의 증상은 병리학의 종류와 병기에 따라 다소 다를 수 있습니다. 손톱 흑색 종의 유형에 따라 엄격한 분류가 없지만 구별 :
- 흑질 종은 손톱의 기저부 (기저부)의 영역에서 발생하고 곧바로 유역 (lunula) 부위의 손톱이 어두워지며,
- 흑색 종은 네일 플레이트 (이 경우 어두운 곳은 못의 어느 곳에서나 나타날 수 있으며, 네일이 성장함에 따라 유색 띠로 확장 될 수 있음)
- 흑색 종 피부 (손톱 주변에 나타나지만 점차적으로 퍼져 나옴) 근처의 피부.
이 모든 징후는 색소 흑색 종에 적용 가능하다는 것을 이해해야합니다. 색소가없는 형태의 경우, 취성있는 손톱, 고름 및 상처가 나타날 때까지 외부 증상이 관찰되지 않습니다. 또한 시간이 지남에 따라 손톱 밑에 도장을 느낄 수 있습니다.
질병의 진행과 관련하여, 병발 흑색 종의 초기 단계는 손톱에 검은 점이 나타나고 손톱으로 점차적으로 길어지면서 자라는 혈종과 닮았다. 다른 징후는 대개 관찰되지 않습니다.
질병의 두 번째 단계에서 손톱이 파괴되고 화농성 염증이 발생합니다. 두 번째 단계가 끝날 때까지 네일 플레이트 아래에 여러 개의 궤양이 나타나며, 옆으로 흘러 나와서 흘러 나오는 부분이 있습니다. 또한, 못은 분리된다.
Subungual 흑색 종의 세 번째와 네 번째 단계에 대해서는이 기간 동안 전이 과정이있는 것으로 알려져 있습니다. 첫째, 때문에 악성 세포와 주변 조직에서 종양의 고립 된 주머니의 확산에 림프절 및 밀봉 지역의 염증이 다음 내부 장기에 영향을 미치는 원격 전이가있다.
혈류의 전파에 림프의 흐름 또는 혈액 (전이성의 lymphogenous 및 혈행 경로) 질환은 신체의 넓은 지역에 영향을 미치는 단기적으로 천천히 (첫 번째 경우) 또는 적극적으로 진행합니다 (: 방법에 따라하는 악성 세포를 분산 혈관에).
합병증 및 결과
암은 그것이 발견 된 곳과 관계없이 끔찍한 새로운 성장입니다. 결국 암세포는 과도하게 증식 할뿐 아니라 인장을 형성하고 인근 기관을 압박하여 기능을 침해합니다. 그들은 또한 몸을 독살하고 건강한 세포를 파괴합니다. 그들의 잘못을 통해 신체는 여러 가지 붕괴를 경험하며, 중요한 장기에 관해서는 환자의 죽음이 시작됩니다.
일반적으로 치명적인 결과는 큰 종양 크기 또는 심장, 신장, 폐의 전이와 관련이 있습니다. 종양은 작고 전이되지 않았지만 안전하게 제거 할 수 있지만 다시 모든 것은 유행에 달려 있습니다. 때때로 외과 의사는 손가락의 손톱이나 말단 지름을 제거하는 것으로 만 제한되며, 다른 경우에는 전체 손가락을 제거해야합니다. 전이 과정이 시작되지 않은 경우, 치료의 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 그렇지 않으면 악성 초점은 나중에 신체의 다른 부분에 나타날 수 있습니다.
혈액을 통해 암 세포의 확산의 경우, 질병은 매우 빠르게 진행, 그 진단의 시간은 3, 4 단계로 갈 수 있습니다. 는 이후 개월의 아마 단지 몇 있었지만 첫 번째 사람은 혈종 형성과 손톱 부상을 의심하고 손톱과 농양의 파괴를 치료하기 시작 떨어져 곰팡이와 박테리아, 그리고 치료가 작동하지 않습니다 자신의 음모에서, 질병의 고급 단계에 진단 의사,에 와서 첫 번째 증상.
비 색소 침상 흑색 종의 경우 상황이 가장 좋지 않습니다. 첫째로, 그녀는 어떤 식 으로든 자신을 보여주지 않는다. 그 다음 가벼운 사마귀가 생겨 그녀의 손톱을 들어 올린다. 시간이 지남에 따라 사마귀가 특정 버섯 모양을 얻습니다. 그러면 그것이 될 수있는 일에 대해 생각할 시간입니다. 그러나 그녀가 상처를 입지는 않지만, 소수의 사람들이 그녀의 외모에 대해 걱정하기 시작합니다. 통증이 생기면 그 과정이 깊숙히 들어가서 뼈에 영향을주는 것으로 나타났습니다.
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진단 손톱의 흑색 종
당신이 subungual 흑색 종의 증상을 신중하게 연구하면 실제로 질병이 아주 정확하게 진단 될 수있는 특별한 증상이 없음을 알 수 있습니다. 신 생물의 발달 단계가 다른 많은 질병의 임상 양상과 비슷할 것이므로 진단이 상당히 복잡해집니다. 그리고 종종 의사에게 치료의 순간을 지연시키고 보증없이 뒤늦은 치료를받는 이유가됩니다.
착색 된 흑색 종의 출현으로 의사는 종양학을 의심 할 수 있습니다. 진단을 확증하기 위해, 당신은 또한 oncomarkers에 대한 임상 혈액 검사 와 혈액 검사 를 지정해야합니다 . 그러나 긍정적 인 결과는 신체의 악의적 인 과정의 존재에 대해서만 말하고 그 위치에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 아마도 환자는 손톱에 정상 혈종을 가지고있어서 실수로 제거되지만 이것은 아무도 의심하지 않는 다른 장소에서 종양을 완화시키지 못합니다.
손톱의 어두운 부분과 흑색 종이 기기 진단을 사용할 수 있는지 확인하십시오. 물론, 최전선에서, 피부 경피 검사, 즉 특별한 장치 - 손톱 끈으로 손톱 아래의 현장 검사. 이 수정 된 현미경은 악성 세포 밑을 감지하거나 암 진단을 제외하기 위해 네일 플레이트의 각질층을 스캔 할 수 있습니다.
디지털 dermatoscopy는 컴퓨터 모니터에서 손상된 조직의 확대 된 이미지를 얻을 수 있고 더 많은 연구와 상담을위한 고품질의 그림을 만들 수 있습니다.
초기 단계에서 악성 세포가 여전히 작을 때, 특히이 연구가 불충분 한 경험을 가진 의사에 의해 수행 된 경우에는 피부 경피 소견으로 밝혀 낼 수 없다는 것이 분명합니다. Subungual 흑색 종의 진단을 완전히 확인하거나 반증 할 수있는 유일한 방법은 생검입니다.이 과정에서 손톱 아래의 조직 샘플을 3mm 깊이로 가져갑니다.
손톱 밑에있는 어두운 곳에서 유익한 샘플을 얻으려면 손톱 판을 뚫거나 제거해야합니다. 그러나 손톱뿐만 아니라 건강한 피부 부위에 인접한 의심스러운 병변을 제거하는 것이 가장 좋습니다. 요점은 생검 즉, 종양 조직의 파괴는 짧은 시간 내에 전이를 일으킬 수있는 세포 및 종양 성장의 더욱 큰 증식을 유발할 수 있습니다. 조직 검사를 위험하지 않기 위해 프로세스가 널리 퍼져 있다면, 네일 플레이트, 그 아래 근육 조직, 피하 지방, 엄지 때로는 전체 말단 지골을 포함하는 손톱의 원격 지역에서주의해야한다.
손발톱에 원격 손톱과 상처가있는 것은 필요하지 않습니다. 상처가 끌리고 곧 새로운 손톱이 생길 것입니다. 그러나 암 종양을 무시하거나 방해하고 전이를 일으키는 것보다 혈종을 제거하는 것이 좋습니다. 질병의 초기 단계에서 완치의 확률은 상당히 큽니다.
생검으로 진단이 확정되면 질병이 발견 된 단계와 종양이 전이되었는지 여부를 이해하는 것이 중요합니다. 전이를 탐지하기 위해 초음파 검사, 방사선 촬영, 컴퓨터 및 자기 공명 영상과 같은 도구 적 진단 방법을 다시 사용합니다. 국소 림프절의 증가가 있다면 림프관 크기의 변화가 악성 세포의 증식과 관련이 있는지를 판단하기 위해 천공 생검이 필요합니다.
감별 진단
질적으로 수행 된 손톱의 어두운 부분의 차등 진단은 종종 조직의 부적절한 제거를 피할 수있게합니다. Subungual 흑색 종은 melanonihiey과 혼동 될 수 subungual 혈종, 진균 감염, 악당, 화농성 육아종 부상과 자연의 외부 징후의 유사성. 색소 - Subungual 사마귀는 amelanotic 흑색 종 및 subungual 혈종의 의심의 원인이 될 수 있습니다.
질병을 구별하고 잘못된 진단을 배제하기 위해서는 환자의 말로 손톱 부위의 결절 또는 결절의 행동을 연구하는 것이 매우 중요합니다. 흑색 종과 함께, 그들은 반드시 크기가 커질 것입니다. 고통의 본질에주의하십시오. 외상과 관련이 없으며 누를 때 통증을 유발하지 않는 어두운 점의 모습은 악의적 인 성질을 나타낼 수 있습니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 손톱의 흑색 종
우리가 이미 말했듯이, 암세포는 높은 생존 가능성을 가지므로 종양을 제거하지 않고 화학 요법 또는 방사선 조사가 악성 입자의 완전한 파괴를 거의 보장 할 수는 없습니다. 또한 생검 결과를 통해 암을 정확하게 진단하기 위해서는 먼저 종양을 제거하는 것이 더 편리하고 안전합니다. 그래서 subungual 흑색 종의 외과 제거는 치료의 주요 방법입니다.
종양이 상대적으로 작고 안쪽으로 깊숙이 들어 가지 않으면 손톱 판을 제거하고 종양의 침투 깊이와 그 아래의 부드러운 조직을 제거하여 지골을 살균합니다. 이 과정이 구강 내 그루브로 퍼지면 손가락 묶음의 일부도 제거되지만 지골은 그대로 유지됩니다.
종양이 심하게 침투하고 뼈 조직으로 전이되는 경우 외과 적 치료 방법으로 sanation이 더 이상 적합하지 않으며 말단 지골 (가장 흔히 손가락) 절단에 의존해야합니다. 따라서, 혈구 생성에 의한 암세포의 전이를 방지 할 수있다.
증식 된 림프절이 생검 후에 검출되고 암세포의 존재가 처방되는 경우, 림프절 절제술, 즉 종양학에 영향을받는 림프절 절제. 이 모든 것은 암을 전이시키는 임파선 방식을 차단하기 위해 수행됩니다.
네일 멜라 노마 치료의 다른 방법은 종양 제거 후 처방됩니다. 그것은 관한 항암 항체를 함유하는 손가락의 몸체의 영역에서 측정 된 조사하다 (약물 치료 효능 제), 방사선 요법 (조사 종양 전이를 가지고 있으며, 신체의 다른 영역), 수신 면역 백신 세라. 흑색 종을 가진 효과적인 면역 요법.
화학 요법과 관련하여 치료는 세포 독성 약물과 세포 독성 약물의 두 가지 유형으로 수행 될 수 있습니다. 첫 번째는 세포의 증식을 억제하고 나눌 수 없기 때문에 죽음 (죽음)으로 이어진다. 후자는 암세포의 중독을 초래하여 결국 멸망한다.
전이가없는 종양을 제거한 후 화학 요법으로 국소 치료를 시행 할 수 있습니다 (연고 적용, 용액으로 상처 씻기, 감염된 손가락의 조직에 약물을 직접 투여). 전이가 손가락을 넘어 가지 않으면, 국소 화학 요법이 수행된다. 약물은 병든 장기에 직접 주입됩니다. 전이를 손가락 이상으로 퍼지고 내 조직에 전이시킬 때 전신 화학 요법이 필요합니다 (약물은 정맥 주사 또는 경구 투여).
대개 이러한 복잡하고 용인되는 치료조차도 질병의 초기 단계에서만 좋은 결과를 가져옵니다. 또한 악성 과정의 확산은 항상 심한 통증을 수반하므로 환자의 삶을 약간 연장시키고 마취제의 추가 투여가 필요합니다.
예방
종양 전문의는 부상 후 손톱의 변화에 세심한주의를 기울일 필요가 있다고 생각합니다. 그러한 변화는 그 반대가 입증 될 때까지 악성으로 간주되어야합니다. 어쩌면 누군가는이 이상한 것을 발견 할 수 있지만 문제에 대한 이러한 태도는 정당화됩니다. 암 종양으로 변한 무시 무시한 타박상 때문에 죽는 것보다 안전하는 것이 낫습니다.
물론 팔다리 부상을 피하고 태양 광선과의 접촉을 제한하는 것이 더 좋을 것입니다. 보호 장비를 사용하고주의를 기울이는 것이 좋습니다. 그러나 이것이 항상 가능하지는 않습니다. 예를 들어, 적절한 조건 하에서 손가락 손상이 생기면 흑색 종의 형성을 초래할 수 있기 때문에 모든 사람이 스포츠 경력을 포기하지는 않습니다. 다른 사람들이 어떻게 보호받지 못하더라도 사고의 원인이 될 수 있기 때문에 직장에서 가정 내 부상이나 손톱 손상을 피할 수있는 것은 아닙니다.
예보
사람들이 암 치료에 대해 이야기 할 때 항상 같은 질병, 암 세포를 제거 할 수 없습니다 완전 때문에 거의 크게 몸을 고갈과 같은 힘 것을 대처하기 위해 감염 계획의 질환 등 다른 질병에 더 취약하게, 장기 예측에 온다 이미 남아 있지 않습니다. 몸뿐만 아니라 질병을 약화 시키지만 진행중인 화학 요법 치료 또는 방사선 치료도 약화시킵니다. 때로는 종양이 다시 형성되지만 다른 장소에서는 형성됩니다.
일반적으로 예측을하면 5 년 생존 한계를 말합니다. 환자가이 시간 동안 사망하지 않았다면, 즉 질병이 돌아 오지 않았다면, 완전한 회복의 기회가 있습니다.
따라서 융모 흑색 종의 초기 단계에서 5 년 생존율은 75-88 %로 높은 지수로 간주됩니다. 두 번째 단계에 대한 예측은 훨씬 더 악화되었습니다 (약 60-70 %). 세 번째 단계에서 전이가 림프절로 만 전파 될 경우 우리는 약 40 % 만 말할 수 있으며, 수술 후 5 년 후에 재발 위험이 커지고 부작용이 적습니다. 내부 장기가 손상되면 (단계 4) 환자의 85 %가 5 년 이내에 사망하며,이 임계 값을 약간 벗어나게됩니다.
환자가 조기에 도움을 청하면 더 적절한 치료를받을 수있는 충분한 회복 기회가 있음이 밝혀졌습니다. 이것은 손톱의 색이나 모양, 손가락의 새로운 신경 세포와 도장의 모양, 손톱의 길이 방향 선의 형성 및 행동에주의를 기울여야 함을 나타냅니다. 턱밑 대머리가 변색되고, 손톱에 밴드가 넓어지고 네일 플레이트가 두꺼워지면 의사와 상담해야합니다.
우리가 할 수있는 유일한 방법은 밀접하게 색상과 모양 몰 이러한 어두운 흠도의 모양의 변화에 주목, 정기적으로 설명 할 수없는 성장, 범프, 나이 반점의 존재를 몸을 검사 등 신중하고 신중해야 가능한 한 당신의 상태를 모니터링하는 것입니다, jazvochek, 균열, 모양과 두께를 변경 손톱. 단,이 경우에는 subungual 흑색 종과 같은 치명적인 질병을 피할 수있는 좋은 기회가있다. 병리가 드물다면 우리에게 영향을주지 않을 것이라고 생각하지 마십시오. 이 문제에 대한 태도는 큰 실망감을 안겨줍니다.