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타박상: 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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타박상 치료는 위치, 심각도 및 기타 여러 요인에 따라 개별적입니다. 의학 용어인 라틴어로 타박상을 "부수다, 깨뜨리다"라는 뜻의 콘투시오(contusio)라고 부르는 것은 우연이 아닙니다. 의학적 관점에서 타박상은 피부 손상 없이 발생하는 연조직 손상입니다. 부주의하게 장애물에 부딪혀 타박상을 입을 수도 있고, 물체에 의한 기계적 손상(직접적인 타격을 범퍼 타격이라고 함)으로 인해 외부에서 부상을 입을 수도 있습니다. 부상 부위는 구조와 구조에 따라 달라집니다. 연조직은 골격계보다 더 깊고 깊게 손상됩니다. 일반적으로 장기에는 해부학적 변화가 없지만, 골절과 같은 더 심각한 부상과 함께 타박상이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 이는 1차 부상의 결과이며 독립적인 의학적 문제가 아닙니다.

충격 부위에서 혈관과 모세혈관은 대개 피부 아래에서 손상되어 멍과 혈종을 형성합니다. 혈종의 심각도와 범위는 손상 부위에 따라 다릅니다. 엉덩이와 허리는 연조직이 충격을 "완화"하기 때문에 경미한 부상이 발생하기 쉽습니다. 특히 관절과 같은 뼈에 가해지는 충격은 관절강 내 출혈인 혈관절증(hemarthrosis)을 유발할 수 있습니다. 연조직에 큰 혈종이 있는 경우, 혈액으로 가득 찬 외상성 공간(낭종)과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 드물지만, 손상은 이소성 골화(heterotopic ossification)로 이어질 수 있습니다. 이소성 골화는 뼈 조직이 있어서는 안 될 곳(골격 외)에 뼈 조직이 형성되는 것을 말합니다. 또한 동맥이 있는 신체 부위(대퇴동맥, 경동맥, 상완동맥)의 손상도 위험합니다. 이러한 외상성 손상은 혈관벽을 손상시키고 혈전증을 유발하여 조직 괴사를 초래할 수 있기 때문입니다. 신경 종말이 위치한 부위(팔꿈치 관절, 종아리뼈, 요골)는 신경염으로 인한 손상 시 일시적으로 기능을 상실합니다. 시간이 지나면 신경 조직이 보상 작용을 받지만, 이러한 손상은 체간 내 출혈로 인해 위험할 수 있습니다.

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멍: 보수적인 방법으로 치료

멍 치료는 신체 부위와 타격으로 인한 손상 정도에 따라 다를 수 있습니다. 하지만 첫날 피부 아래 출혈 확산을 예방하고, 이를 통해 내피층과 연조직 손상을 제때 막을 수 있도록 몇 가지 일반적인 기준과 규칙이 있습니다. 모든 유형의 멍에 적합한 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 부상 부위에는 적당히 조이는 붕대를 감고, 조임이 혈액 순환을 방해하지 않도록 수시로 확인해야 합니다. 붕대는 탄력 있는 소재(붕대)나 임시방편으로 제작됩니다.
  • 붕대를 감은 후에는 즉시 냉찜질을 해야 합니다. 얼음, 찬물이 담긴 용기, 또는 차가운 물체를 사용할 수 있습니다. 냉찜질은 하루 종일 지속해야 하며, 따뜻해지면 찜질 횟수를 바꿔가며 사용해야 합니다. 국소 냉찜질은 부기를 가라앉히고 통증을 약간 완화하는 데 도움이 됩니다. 또한, 냉찜질은 손상된 혈관에서 조직으로 혈액이 침투하는 것을 막아 혈액 흡수를 방지합니다. 가능하다면 염화에틸과 같은 특수 냉각 및 마취제를 사용하여 손상된 부위를 치료할 수 있습니다. 이러한 약물은 운동선수의 부상 치료에 자주 사용됩니다.
  • 둘째 날과 셋째 날에는 보통 심한 부기가 나타나며, 냉찜질은 더 이상 효과가 없습니다. 따뜻한 찜질(뜨거운 찜질은 안 됨)이 적절하며, 이는 축적된 용혈된 혈액을 더 빨리 용해하는 데 도움이 됩니다. 다리나 팔에 부상을 입었을 경우 찜질 외에도 목욕을 할 수 있습니다. 허벅지나 다른 연조직이 손상되어 목욕이 불가능한 경우, 마른 온찜질이나 알코올에 적신 천 찜질을 할 수 있습니다.
  • 물리치료 방법은 처방에 따라 시행할 수 있다: 리다제 전기영동, 요오드화칼륨 또는 UHF.
  • 1~2주 동안은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 함유된 연고나 젤을 사용하는 것이 좋습니다. 젤은 손상된 조직에 더 쉽게 침투하므로 연고보다 선호됩니다. 하지만 마로니에 추출물이나 거머리 추출물과 같이 흡수 효과가 있는 연고는 매우 효과적입니다. 연고, 크림, 젤은 하루 4~5회, 국소적으로 발라야 합니다. 불필요한 자극과 세균 감염을 방지하기 위해 손상된 피부(찰과상, 긁힘, 상처)에는 연고를 바르지 않도록 주의해야 합니다.
  • 멍이 심하고 통증이 극심할 경우 간단한 진통제(이부프로펜, 디클로페낙)를 복용할 수 있습니다.

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멍: 수술적 치료

멍 치료는 더 심각할 수 있으며, 전문가와 의사의 개입이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 광범위하고 심한 혈종은 축적된 삼출물을 제거하기 위해 종종 천자합니다. 멍을 흡인할 수 없는 경우, 국소 마취 후 피부를 절개하여 체액을 제거하는 소규모 수술을 시행합니다. 그런 다음 멸균 붕대를 감고 주기적으로 소독제로 상처를 치료합니다.

민간요법도 있습니다. 멍 치료에는 다양한 방법이 있는데, 가장 중요한 것은 효과적이고 안전하다는 것입니다. 효과가 입증된 방법 중에는 신선하고 깨끗한 양배추 잎이나 두부 찜질을 들 수 있습니다. 양배추에는 아스코르브산이 함유되어 있는데, 이 성분은 피하층까지 침투하여 염증 과정을 멈추고 통증을 완화합니다. 코티지 치즈도 같은 효능을 가지고 있습니다. 신맛이 나는 코티지 치즈를 사용하는 것이 더 좋습니다. 신맛이 나는 코티지 치즈는 더 효과적인 산을 함유하고 있으며, 두부 찜질은 부기와 염증을 효과적으로 완화합니다.

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