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만성 폐쇄성 기관지염 조기 빛의 호흡 패턴의 패배와 특징 기관지의 확산 염증성 질환이며, 호흡과 가래 곤란 다른 폐 질환과 연관되지 않은 기침 발생 기관지 폐쇄, 확산 폐기종과 폐 환기의 점진적 저하 및 가스 교환의 형성에 선도적 인, 심장, 혈액 시스템 등
따라서 만성 비 폐쇄성 기관지염과는 달리 만성 비 폐쇄성 기관지염의 특징을 결정 짓는 핵심 메커니즘은 다음과 같습니다.
- 염증 과정에 관여하는 것은 크고 중형 일뿐만 아니라 작은 기관지 및 폐포 조직입니다.
- 이 기관지 증후군의 결과로 돌이킬 수없고 뒤집을 수있는 구성 요소로 구성됩니다.
- 폐의 2 차 미만성 폐기종의 형성.
- 저산소 혈증 및 고칼슘 혈증으로 이어지는 환기 및 가스 교환의 점진적인 위반.
- 폐동맥 고혈압 및 만성 폐 심장 (CHS)의 형성.
기관지 점막 병변 만성 폐쇄성 기관지염 메커니즘 형성의 초기 단계에서 만성 폐쇄성 기관지염 (손상된 점막 섬모 수송 점액 과분비 점막 병원체 및 체액 성 및 세포 염증 인자 개시 시드), 만성 폐쇄성 bronihite 만성의 병리학 적 프로세스의 발전과 그 유사하면 비 폐쇄성 기관지염은 근본적으로 서로 다릅니다. 진보적 인 호흡과 심폐 질환, 만성 폐쇄성 기관지염의 특성의 형성에 중앙 링크, 폐기종은 tsentroatsinarnaya 폐의 호흡 부서의 초기 병변의 결과로 발생하는 기관지 폐쇄를 증가하고있다.
국제 질병 분류 (ICD-X)의 최신 버전에 따르면,이 사용하는 것이 좋습니다 "만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)"- 최근 인해 용어 권장 만성 폐쇄성 기관지염과 진보적 인 호흡 부전과 폐기종의 조합에 pathogenetically 등 지정합니다 임상 연습에서는 "만성 폐쇄성 기관지염"대신에 많은 연구자에 따르면,이 용어는 점점 질병의 마지막 단계에서 만성 폐쇄성 기관지염 폐의 병리 과정의 본질을 반영한다.
만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) - 주로 COPD의 가장 흔한 원인은 포함 .. 일정한 성장 progressirovaiiom 만성 호흡 부전을 특징으로 비가역 또는 부분적으로 가역적 기류 폐색의 말단부와 호흡 기관에 영향을 미치는, 호흡기의 만성 염증성 질환 결합 총칭 만성 폐쇄성 기관지염 (사례의 90 %), 기관지 천식, 심한 (약 10 %), 폐기종 폐 엄마는 알파 1 항 트립신 결핍증 (약 1 %)의 결과로 진화.
COPD의 그룹에 의해 형성된다의 주요 증상 - 기류 제한 가역적 성분의 손실 및 호흡기 장애의 증가 현상, 폐기종, 폐 고혈압, 폐 동맥 질환 tsentroatsinarnoy 형성 질환의 정상 진행한다. COPD 발달의이 단계에서, 병의 nosological 소속은 실제로 평준화된다.
미국과 영국에서 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)의 개념은 COPD의 러시아어 전사에서 낭포 성 섬유증, 폐색 성 세기관지염 및 기관지 확장증을 포함합니다. 따라서 현재 세계 문학에서 COPD의 정의에는 명확한 모순이있다.
그러나, 특정 유사성에도 불구하고 이러한 질병의 형성의 초기 단계에서 질병을 개발의 최종 단계에서이 질병의 임상 사진이 질환의 치료는 고유의 특성 (특히 낭포 성 섬유증, 천식, 기관지염 등)을 가지고 있기 때문에, 질병 분류 학적 자율성을 유지하는 편법. .
이 질병의 유행 및 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 사망률에 대한 신뢰성 있고 정확한 역학 자료는 아직 없다. 이것은 주로 수년 동안 존재해온 "COPD"라는 용어의 불확실성 때문입니다. 미국에서는 현재 55 세 이상에서 만성 폐쇄성 폐 질환의 유병률이 거의 10 %에 달하는 것으로 알려져 있습니다. 1982 년에서 1995 년까지 COPD 환자의 수는 41.5 % 증가했다. 1992 년 미국의 만성 폐쇄성 폐 질환으로 인한 사망률은 인구 100,000 명당 18.6 명으로이 국가에서 4 번째로 큰 사망 원인이었습니다. 유럽 국가에서 COPD 사망률은 인구 10 만 명 당 2.3 (그리스)에서 41.4 (헝가리)까지 다양합니다. 영국에서는 약 6 %의 남성 사망자와 4 %의 여성 사망자가 COPD로 인한 것입니다. 프랑스에서는 연간 12,500 명의 사망자가 COPD와 연관되어 있으며, 이는이 나라의 모든 사망자 중 2.3 %를 차지합니다.
러시아에서는 공식 통계에 따르면 1990-1998 년 COPD의 유병율이 인구 1000 명당 평균 16 명에 이릅니다. 같은 해의 만성 폐쇄성 폐 질환 사망률은 인구 10 만 명당 11.0에서 20.1로 나타났습니다. 일부 데이터에 따르면 만성 폐쇄성 폐 질환은 평균 수명을 평균 8 년까지 감소시킵니다. 만성 폐쇄성 폐 질환은 환자의 일찍 일하는 능력을 비교적 일찍 상실하게하며, 대부분 장애는 만성 폐쇄성 폐 질환의 진단 후 약 10 년 후에 발생합니다.
만성 폐쇄성 기관지염의 위험 인자
COPD의 주요 위험 인자는 담배 흡연입니다. "흡연자"중 만성 폐색 성 폐 질환은 비 흡연자보다 3-9 배 더 자주 발생합니다. 만성 폐쇄성 폐 질환으로 인한 사망은 흡연이 시작된 나이, 흡연 한 담배의 수 및 흡연 기간을 결정합니다. 흡연의 문제는 특히이 유해한 습관의 유행이 남성의 경우 60-70 %, 여성의 경우 17-25 % 인 우크라이나의 경우에 해당됩니다.
만성 폐쇄성 기관지염의 증상
만성 폐쇄성 폐 질환의 임상 양상은 몇 가지 상호 연관된 병적 인 증후군의 다른 조합으로 구성됩니다.
만성 폐쇄성 폐 질환은 질병의 느린 점차적 인 진도 특징으로, 환자의 때문에 대부분 40 ~ 50 세에, 너무 늦게 병원에 가서 의사되고, 이미 만성 염증과 기침 등 기관지 폐쇄 증후군 6ronhov, 호흡 곤란의 충분한 상당한 임상 증상과 일상에 감소 허용 오차가있는 경우 신체 활동.
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만성 폐쇄성 기관지염의 진단
질병 발병의 초기 단계에서 환자의 면밀한 조사, 유전 적 데이터 및 위험 요소의 평가가 매우 중요하며,이 기간 동안 객관적인 임상 연구의 결과와 실험실 및 도구 방법의 데이터는 정보 가치가 거의 없습니다. 시간이지나면서 기관지 폐쇄 증후군과 호흡 부전의 첫 징후가 나타나면 객관적인 임상 실험실과 도구 데이터가 점점 더 진단 적으로됩니다. 또한 질병 발병 단계의 객관적 평가, COPD 경과의 중증도, 치료의 효과는 현대 연구 방법의 사용으로 만 가능합니다.
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만성 폐쇄성 기관지염의 치료
대부분의 경우 COPD 환자의 치료는 매우 어렵습니다. 우선,이 질병의 개발의 기본 법칙 때문이다 - 염증과 기관지 과민성과 폐쇄성 폐 기종의 형성으로 인한 지속적인 돌이킬 수없는 기관지 폐쇄의 개발의 결과로 기관지 폐쇄 및 호흡 부전의 꾸준한 진행. 또한, 그것으로 인해 호흡 부전과 폐에 돌이킬 수없는 변화의 흔적을 보여줍니다 의사에 후반 추천에 만성 폐쇄성 폐 질환을 가진 많은 환자의 치료의 낮은 효율.
그럼에도 불구하고, 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 현대 적절한 포괄적 인 치료는 종종 기관지 폐쇄 및 악화의 빈도와 지속 시간을 줄이기 위해 호흡 부전의 증가로 이어지는 질병의 진행 속도를 감소 성능 및 운동 능력을 향상시킬 수 있습니다.