복부 결핵

복부 결핵은 병변 성 증상이 없습니다. 많은 사람들은 흔히 다양한 질병에 시달리고 있습니다. 따라서 복부 결핵 환자의 대부분은 모든 종류의 진단하에 일반 치료 네트워크에서 검사됩니다. 복부 결핵의 복잡한 과정의 대부분의 경우는 환자의 25 %까지 대상이되는 일반 병원에서의 긴급 수술의 이유입니다.

최근에는 일반적인 치료 네트워크에서 부적절한 외과 적 치료 후에 발생하는 합병증뿐만 아니라 일반적이고 무시 된 복부 결핵으로 입원 한 환자 수가 증가하고 있습니다. 지금까지 복부 결핵 환자의 1 차 치료에서부터 의료 네트워크에 이르기까지의 기간은 정확한 진단이 이루어질 때까지 부당하게 높습니다.

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결핵성 복막염

결핵성 복막염 (결핵 복막) lympho-혈행 확산 처리의 결과로서, 결핵 감염 기간의 주 증상에 주로 관련된, 또는 복강 창자, 생식기, 척추 및 lymphogenic 확산 핀 수단 특정 림프절의 합병증이다.

복막염에 상관없이 질병 화상의 기원 (결핵 mezadenitah 장내 병변 등의) 메인 수반 질병 심각도 질병의 전체적인 증상에서 우세한 위치를 차지하거나 할 수있다. 복막염 특히 무거운 천공 복강 결핵 장 궤양을 개발하거나 획기적인 장간막 림프절 caseous. 장간막 노드, 내장과 생식기의 차 결핵의 확산하는 동안 자주 복막 병변을 제한된 영역과 복막염의 건조 형태의 발전에 연결됩니다.

결절성, 삼출성, 삼출성 접착제 및 카세인 궤양 형태의 결핵성 복막염이 있습니다. 여드름 투성이의 결핵성 복막염이 급성 물론이 특징입니다, 그것은 발열, 오한, 복통의 모습으로 시작한다. , 약간 흰 꽃으로, 인장 복부 벽, 전방 건조하면서 언어는 호흡에 관여하지 않습니다 : 복막 자극 명확하게 밝혀 증상 (Voskresenskiy 증상 SHCHetkina-Blyumbera, Sitkovskiy 외.). 절대 다수의 환자는 "급성 복부"진단 등의 응급 상황에서 수술을합니다. 이 경우 복막을 따라 결절 분출이 일어납니다.

Exudative tubercular peritonitis는 결핵균 독소에 대한 결핵 또는 알레르기 반응의 결과입니다. 그것은 복강 내 삼출물 형성을 특징으로합니다. 질병은 정의되지 않은 복통, 불안정한 대변, 아음속 체온, 약점, 소화 불량 질환의 출현으로 점진적으로 발생합니다. 복부의 체적이 가끔 크게 증가합니다. 복막 자극의 증상이 부드럽게되고 복수의 존재가 결정됩니다.

복막염의 점착성 형태는 복강의 결핵과 복강의 복잡한 과정의 결과입니다. 임상 코스가 물결 치고 있습니다. 환자는 일반적인 약점, 복통, 메스꺼움, 설사에 대해 불평합니다. 장 폐쇄의 부착은 빈번한 합병증입니다. 삼출성 - 접착 성 복막염은 타액에 의해 결정되는 배출 된 삼출물의 출현을 특징으로합니다. 환자의 일반적인 상태는 오래 동안 만족 스럽습니다. 흉막 - 궤양 성 복막염은 여러 크기의 궤양이 형성되는 정수리 및 내장 복막에서 응고 된 괴사의 증상이 나타나는 것으로 구별됩니다. 질병의 임상 경과는 접착 성 복막염의 패턴과 유사합니다. 이것이 가장 심각한 결핵 복막염입니다. 내부 장기에 누공 모양의 복부 벽을 통해 종종 합병증이 관찰되었습니다. 환자의 일반적인 상태는 매우 심해서 체온이 높습니다.

결핵성 mezadenitis

결핵성 mezadenitis의 임상 경과는 병변 성 증상의 부재로 특징 지어집니다. 급성 및 만성이 될 수 있으며, 완화와 악화가 있습니다. 급성 과정에서 다른 국소화 된 복부 통증이 있지만 더 자주 배꼽에, hypochondrium과 오른쪽 iliac 영역을 떠났다. 통증이 심하고 급성 복부 사진과 비슷합니다. 보통 위는 고르게 팽창하고 긴장하지 않고, 전 복벽이 호흡에 참여합니다. 복부를 촉지 할 때, 배꼽 왼쪽에 적당한 정도의 통증이 나타나는데, 이는 Klyn의 긍정적 인 증상 (환자를 왼쪽으로 움직일 때 통증의 변위)입니다. 복막의 자극 증상은 나타나지 않습니다. 촉진제로 접근 할 수 있었던 확대 된 caseous lymph node는 특히 성인에서 관찰된다.

만성 결절성 mesadenitis 물결 무늬가 진행, 악화의 기간은 remissions로 대체됩니다. 가장 흔한 증상은 복부에 생긴 통증이며 병리학 적 과정의 국소화 (장간막 뿌리로부터의 투사)에 해당합니다. 통증의 본질에 의해 둔기 징징 대거나 복통의 형태가 될 수 있습니다. 환자들은 종종 bloating에 대해 불평하며 하루가 끝날 때까지 증가합니다. 통증은 종종 장의 장간막의 신경 혈관 번들에있는 석회화 림프절의 압력 때문에 발생합니다. 압력 염증의 형성 가능성.

복부 결핵의 다른 국소화

식도와 위의 결핵은 비교적 드뭅니다. 패배의 형태 : 궤양 성, 협착 성 및 섬성. 환자는 흉통, 연하 곤란증을 호소합니다. 식도경 검사로 궤양,과 형성 과립 또는 궤양에 흉터가 생기고 협착이 발생합니다.

위의 결핵은 궤양 성, 비대성 (종양 유사), 섬유 - 경화성 및 혼합 형태의 형태로 나타납니다. 질병 초기에는 상복부 부위의 둔한 통증, 공기의 트림, 메스꺼움 및 식욕 감소가 기록됩니다. 시간이 지남에 따라 유문의 성장이 나타날 수 있습니다. 진단은 형광 투시 검사, 조직 검사의 조직 검사와 섬유 혈관 검사로 확인되며, 감별 진단은 종종 위 종양으로 수행됩니다.

간 결핵은 3 가지 형태로 충족됩니다 : 섬모, 확산, 덜 자주 - 집중적 인 유형의 결핵. 섬모 형태로 간에서 전형적인 결핵 육종이 형성됩니다. 큰 소포는 캡슐화되고 석회화되며 간 농양이 형성 될 수 있습니다. 임상 적으로 병변은 황달, 간 비대, 비장 비대로 나타납니다. 질병의 인식을 위해 복강경 검사 (개복술)가 생검 검체와 조직 검사를 통해 수행되며, 담낭의 결핵은 드문 질환으로 간주됩니다.

비장의 결핵은 빈약 한 증상을 나타냅니다. 비장 비대, 아음속 체 온도, 복수가 관찰됩니다. 비장의 영역에서, calcinates 충족됩니다.

췌장 결핵은 드물게 관찰되며, 일반적으로 절에서 발견됩니다. 전형적인 증상은 발견되지 않았습니다. 복부 결핵은 만성 췌장염처럼 흘러갑니다.