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글리코 틴

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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글루코스테뇨 (Glucosuria) - 소변에서 포도당 배설이 증가합니다.

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원인 당뇨병

여러 가지 이유로 소변에서 포도당 배설이 증가했습니다. 건강한 사람들에게는 글루코 코르티뇨가 나타나지 않으며 일상적인 실험 방법으로는 결정할 수 없으며 글루코스 허용 테스트를 수행 할 때 글루코스뇨의 중증도가 증가하는 것은 일시적입니다.

신장 글루코 뇨증은 종종 독립적 인 질병입니다. 우연히 발견됩니다. 다뇨 및 다발성 경화증은 매우 드뭅니다. 때때로 신장 글루코스테리아에는 증후군 의 구성을 비롯한 다른 세뇨관 병증이 동반됩니다 .

신당 글루코스뇨 유형 1과 2의 가능한 원인 중 두 개의 나트륨 이온으로 포도당을 재 흡수하는 관형 캐리어 단백질 중 하나의 돌연변이가 논의됩니다. 그러나 한 가정에서는 1 형과 2 형 모두의 신장 글루코 코르 증이 진단되기 때문에 유전자 수준에서 이러한 선택 사항을 구별하는 것은 어렵습니다.

분리 된 신장 글루코 뇨증의 세 가지 유형이 구별됩니다.

  • 제 1 형 신장 글루코 뇨증에서 근위 세뇨관에서 포도당 재 흡수의 유의 한 감소가 사구체 여과의 상대적으로 보존 된 값으로 관찰된다. 제 1 형 신장 글루코 뇨증 환자에서 GFR에 대한 최대 글루코오스 재 흡수율이 감소합니다.
  • 제 2 형 신장 글루코 뇨증은 근위 세뇨관 상피 세포에 의한 포도당 재 흡수 역치의 유의 한 증가를 특징으로한다. GFR에 대한 최대 포도당 재 흡수의 비율은 정상에 가깝습니다.
  • 글루코스를 재 흡수하는 근위 세뇨관의 상피 세포의 능력이 전혀없는 타입 0 신장 글루코 뇨증을 관찰하는 것은 극히 드물다. 글루코 뇨증의 발달은 글루코스를 운반하는 소낭 단백질의 재 흡수 기능의 완전한 손실을 수반하는 부재 또는 중대한 결함을 야기하는 돌연변이와 관련된다. 이 환자들에서 당뇨병의 크기는 특히 높습니다.

신장 glucosuria의 희귀 변종이 있습니다. 1 형 신당 글루코스뇨와 글리신 뇨증 및 과민성 증후군의 병용이 기술되어있다. 그러나, 아미노산 뇨증을 포함한 Fanconi 증후군의 다른 징후는 없습니다.

글루코 뇨증 환자와 신장 글루코 코르아 병증의 조합이 종종 낭포 성 섬유증을 앓는 경우. 이 변종의 tubulopathy는 상 염색체 우성 방식으로 유전된다고 믿어집니다.

글루코오스와 갈락토오스에 대한 장 수송체의 활성을 현저하게 감소시키는 돌연변이가 확인되었다. 동시에,이 환자는 tubules에서 손상된 포도당 재 흡수를 보이며, 종종 2 형 신장 글루코 뇨증과 유사합니다.

신부전은 임신부에게서 관찰됩니다. 그것의 발달은 GFR의 유의 한 생리 학적 증가로 인하여 최대 포도당 재 흡수의 상대적으로 안정한 지표에 기인한다. 임산부의 글리코 뇨는 일시적입니다.

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당뇨병의 원인

Glycosuria의 본질

이유

글리코 쥬리 오버 플로우 (고혈당증 포함)

제 1 형 당뇨병

형 당뇨병

의원 성의

약물 (코르티코 스테로이드)

주입 용액 (포도당 용액)

비경 구 영양

신장

유형 A

유형 B

O 형

판 코니 증후군

장내 포도당 및 갈락토오스의 흡수 장애 (포도당 및 갈락토오스의 선택적 흡수 장애)

글리코 필리아 임신

다른 종

두개 내 고혈압

Hypercatabolic 상태 (광범위한 화상)

내분비선 기능 이상

패혈증

악성 종양

진단 당뇨병

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당뇨병의 실험실 진단

신장 글루코 뇨증은 정상 혈당치를 가진 공복시 소변 포도당의 존재로 진단됩니다. Glycosuria의 신장 기원은 적어도 3 개의 소변 샘플에서 포도당 검출과 포도당 내성 테스트 동안 혈당 곡선의 변화가없는 것으로 확인됩니다.

신장 당뇨병에서는 소변 내 포도당 배설량이 500mg / day에서 100g / day 이상으로 다양합니다. 대부분의 환자에서 1 ~ 30g / day입니다.

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무엇을 조사해야합니까?

어떤 검사가 필요합니까?

감별 진단

임산부에서는 임신부의 당뇨병과 당뇨병의 감별 진단이 수행됩니다.

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치료 당뇨병

신장 glucosuria의 치료는 충분한 탄수화물을 포함하는 균형 잡힌 식단의 선택을 포함합니다.

다뇨증의 경우 칼륨 손실을 예방하기 위해 말린 과일을 사용하는 것이 좋습니다.

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