협심증 심근경색

협심증 심근 경색은 심근 (심장 근육)이 혈액 공급이 제한되어 충분한 산소와 영양소를받지 않는 상태입니다. 이것은 심장에 혈액을 공급하는 관상 동맥의 부분적 막힘으로 인해 발생할 수 있습니다.

기밀 심근 경색의 주요 특성은 다음과 같습니다.

1. 가슴 통증: 환자는 목, 턱, 어깨, 등 또는 팔로 퍼질 수있는 가슴의 압박, 압박 또는 연소 통증을 느낍니다. 통증은 신체 활동이나 스트레스에 의해 유발 될 수 있으며 일반적으로 휴식 또는 니트로 글리세린을 복용 한 후 개선됩니다.
2. 질식의 느낌 또는 호흡 곤란: 환자는 질식하거나 호흡이 어려울 수 있습니다.
3. Hyperhidrosis (과도한 발한): 일부 환자에서 발한 증가가 발생할 수 있습니다.

협심증 심근 경색은 죽상 동맥 경화증 (동맥 벽에 콜레스테롤 및 기타 물질의 침착)에 의해 발생할 수 있으며, 이는 혈관의 내강을 감소시키고 심장까지의 혈액 공급을 줄이고 를 감소시키는 플라크의 형성으로 이어집니다. 이 상태는 심근 경색 (심장 근육 조직의 죽음), 부정맥 (심장 리듬 장애) 및 심부전을 포함한 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. [ 1 ]

협심증 심근 경색에 대한 치료에는 약물 요법, 생활 습관 변화 (예: 금연, 혈압 조절, 적절한식이 요법 및 운동) 및 때로는 혈관 성형술 및 동맥 스텐트 또는 관상 동맥 우회 이식이 포함될 수 있습니다. 이 조건에는 즉각적인 개입이 필요하기 때문에 협심증 심근 경색이 의심되는 경우 즉각적인 치료를받는 것이 중요합니다. [ 2 ]

조짐 협심증 심근경색의 경우.

이러한 증상은 정상적인 협심증 촉진에서 볼 수있는 것과 유사 할 수 있지만 종종 더 강렬하고 장기간입니다. [무

1. 흉통: 가장 흔한 증상 중 하나. 그것은 흉부 부위의 압력, 압박감, 타는 통증 또는 팽창 느낌으로 설명 될 수 있습니다. 통증은 목, 턱, 왼쪽 팔 또는 등으로 퍼질 수 있습니다.
2. 호흡 곤란: 휴식이나 운동이 거의없는 호흡 곤란.
3. 의식 상실: 협심증 심근 경색의 경우 뇌에 대한 혈액 공급이 부적절하여 의식 상실이 발생할 수 있습니다.
4. Insisposition: 일반적인 약점, 메스꺼움, 구토, 현기증 또는 비자발적 배변.
5. 두려움과!불안: 많은 환자들이 필멸의 위협이나 불확실한 불안감을 묘사합니다.

기밀성 심근 경색의 증상은 사람마다 크게 다를 수 있으며 연령, 성별 및 기타 요인에 따라 변할 수 있습니다. 이러한 증상 중 하나를 경험하거나 기저심 심근 경색을 의심하는 경우 즉시 의학적 치료를 받으십시오. 이 상태에는 즉각적인 치료가 필요하며 지연이 생명을 위협 할 수 있습니다.

진단 협심증 심근경색의 경우.

각성 심근 경색 (MI)의 진단은 중요하며, 경색을 정확하게 탐지하고 평가하는 몇 가지 방법과 단계가 포함됩니다. 진단 방법 및 단계는 다음과 같습니다.

1. 증상의 역사 및 평가:

   • 의사는 심장병의 위험 요인, 이전 심장 마비 또는 심장 수술을 포함하여 환자의 병력에 대한 정보를 수집합니다.
   • 사람이 어떤 증상을 겪고 있는지 알아내는 것이 중요합니다. Anginous IM의 전형적인 증상에는 왼쪽 팔, 목, 턱, 등 또는 복부로 퍼질 수있는 연소 또는 압박 가슴 통증이 포함되며 메스꺼움, 구토, 의식 상실 및 호흡 상실이 동반 될 수 있습니다.

2. 심전도 (ECG):

   • ECG는 MI 진단을위한 주요 방법입니다. 심장의 전기 활동을 기록하는 비 침습적 테스트입니다.
   • MI에서, ST- 세그먼트 상승 (ST- 세그먼트 상승) 및 T 이빨의 변화와 같은 특징적인 변화는 ECG에서 볼 수있다.
   • ECG는 간격으로 여러 번 수행하여 변화의 역학을 나타낼 수 있습니다.

3. 혈액 작업:

   • Troponin i 및 Troponin t, 크레아틴 키네아제-MB (CK-MB) - 과 같은 심장 근육 손상의 마커 수준을 결정합니다. myoglobin.
   • 이 마커는 일반적으로 심장 근육이 손상되면 혈액에서 상승합니다.

4. 도구 방법:

   • Coronarography (심장 카테터 삽입): 관상 동맥을 시각화하고 막힘의 존재와 위치를 결정하는 연구.

5. 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT):

   • MRI 또는 CT 스캔은 심장 및 관상 동맥을 시각화하고 손상 영역을 평가하는 데 사용될 수 있습니다.

안지노이이드 심근 경색의 진단에는 신속하고 정확한 진단이 필요합니다. 치료의 신속한 시작은 심장 근육의 손상을 크게 줄이고 예후를 향상시킬 수 있기 때문입니다. [ 4 ]

감별 진단

Anginous 심근 경색 (MI)의 감별 진단은 MI의 증상을 모방 할 수 있지만 다른 원인이 있고 다른 치료 접근법이 필요한 다른 조건을 배제하는 과정입니다. Anginous MI가 의심되는 경우, 의사는 정확한 진단을 위해 철저한 진단 작업을 수행해야합니다. 다음은 MI의 증상을 모방하고 감별 진단이 필요한 몇 가지 조건입니다.

1. 협심증:이 상태는 MI와 유사 할 수있는 가슴 통증과 관련이 있습니다. 그러나 협심증 방이스는 일반적으로 휴식과 질산염을 복용하여 완화되는 반면, Mi 통증은 해결되거나 악화 될 수 있습니다.
2. 위식도 역류 (GERD): 위식도 역류는 협심증 통증과 유사 할 수있는 타는 흉통을 유발할 수 있습니다. 그러나 Gerd는 종종 가슴 앓이를 동반하며, 식사 후에는 일반적으로 통증이 악화됩니다.
3. 근육통 또는 부상: 흉통은 근육 균주, 부상 또는 기타 기계적 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 통증은 종종 근육통의 특성을 가지고 있으며 가슴의 움직임이나 압력에 의해 악화 될 수 있습니다.
4. Pleurisy: pleurisy는 날카로운 가슴 통증을 유발할 수있는 폐 (pleura)의 안감의 염증입니다. 이러한 통증은 들어오고 나갈 때 악화 될 수 있습니다.
5. Pericarditis: 심장염은 심장 주위의 안감 (pericardium)의 염증입니다. MI의 통증과 유사 할 수있는 가슴 통증을 유발할 수 있습니다.
6. 호흡기 질환: 폐렴 또는 기관지 질환과 같은 일부 호흡기 질환에는 흉통과 호흡 곤란이 동반 될 수 있습니다.

의사는 일반적으로 ECG (심전도), 바이오 마커 (심장 마커 테스트), 병력, 신체 검사 및 임상 증상과 같은 다양한 방법을 사용하여 Anginous MI가 의심 될 때 감별 진단을냅니다. Anginous IM의 정확한 진단에는 일반적으로 포괄적 인 접근법이 필요하며 심장 및 관상 동맥의 상태를보다 정확하게 평가하기 위해 스트레스 테스트 또는 관상 조영술과 같은 추가 테스트가 포함될 수 있습니다.

협심증 심근 경색 연구와 관련된 권위있는 책 및 연구 목록

1. "Braunwald 's 심장병: 심혈관 의학 교과서"(Braunwald의 심장학: 심혈관 의학 교과서)

   • 저자: Douglas P. Zipes, Peter Libby, Robert O. Bonow 등.
   • 연도: 2021

2. "안정적인 허혈성 심장병."

   • 저자: Simon C. Body, Kim A. Eagle, Deepak L. Bhatt
   • 연도: 2019

3. "심장병의 병리 생리학: 의대생 및 교수진의 공동 프로젝트"(심장병의 병리 생리학: 의대생 및 교직원의 공동 프로젝트)

   • 저자: Leonard S. Lilly
   • 연도: 2018

4. "안정적인 관상 동맥 질환: 치료 옵션 및 미래 방향"(안정적인 관상 동맥 질환: 치료 옵션 및 미래 방향)

   • 저자: Manel Sabate, David Garcia-Dorado
   • 연도: 2018

5. "만성 관상 동맥 질환: 브라운 발트의 심장병의 동반자".

   • 저자: James L. Januzzi Jr., Ron Blankstein
   • 연도: 2017

6. "허혈성 심장병: 임상 실습 및 임상 연구를위한 합리적인 근거"(허혈성 심장 질환: 임상 실습 및 임상 연구를위한 합리적인 근거)

   • 저자: Robert A. O'Rourke
   • 연도: 2016

7. "관상 동맥 심장 질환: 임상, 병리학 적, 영상 및 분자 프로파일"(관상 동맥 심장 질환: 임상, 병리학 적, 영상 및 분자 프로파일)

   • 저자: Valentin Fuster, Eliseo Guallar, Jagat Narula
   • 연도: 2015

8. "안정적인 허혈성 심장병: 사례 기반 접근"(안정적인 허혈성 심장병: 사례 기반 접근)

   • 저자: Jerome L. Fleg, Michael S. Lauer
   • 연도: 2014

9. "관상 동맥의 협착증: 위험 요인에서 예방, 진단, 치료에 이르기까지"(관상 동맥의 협착증: 위험 요인에서 예방, 진단, 치료에 이르기까지)

   • 저자: Luigi M. Biasucci, Francesco Crea
   • 연도: 2012

10. "만성 총 폐색: 재귀 안내서"(만성 총 폐색: 재개 안내서)

    • 저자: Ron Waksman, Shigeru Saito
    • 연도: 2013

문학

• Shlyakhto, E. V. 심장학: National Guide / Ed. E. V. Shlyakhto. - 2 판, 개정 및 보충. - 모스크바: Geotar-Media, 2021
• 허스트에 따르면 심장학. 볼륨 1, 2, 3. Geotar-Media, 2023.