인플루엔자 폐렴

인플루엔자 폐렴은 급성 바이러스 감염으로 인해 한쪽 또는 양쪽 폐에 염증이 생기는 질환입니다. 인플루엔자 폐렴에 걸리면 폐의 기낭이 고름과 기타 감염된 체액으로 가득 차 호흡이 어려워지고 혈액에 산소 공급이 부족해져 기운이 빠지고 무기력해집니다.

혈액 내 산소가 부족하면 신체 세포가 제대로 재생산되지 않습니다. 감염이 온몸으로 퍼질 수 있기 때문에 폐렴은 치명적일 수 있습니다. 심장 질환, 당뇨병 또는 면역 체계가 약한 사람들은 폐렴이나 독감으로 사망할 위험이 더 높다는 점을 아는 것이 중요합니다.

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어떤 독감 바이러스가 폐렴을 유발합니까?

소아와 성인에서 바이러스성 폐렴의 가장 흔한 네 가지 원인은 면역적격 인플루엔자 바이러스, 호흡기세포융합바이러스(RSV), 아데노바이러스, 그리고 파라인플루엔자 바이러스(PIV)입니다. 인플루엔자 바이러스 A형과 B형은 바이러스성 지역사회획득 인플루엔자 폐렴의 절반 이상을 차지하며, 특히 인플루엔자 유행 시 더욱 그렇습니다.

인플루엔자 폐렴의 원인

폐렴의 원인은 여러 가지가 있습니다. 30가지가 넘는 다양한 병원체가 폐렴을 유발할 수 있지만, 가장 흔한 것은 박테리아, 바이러스, 마이코플라스마, 그리고 진균과 같은 기타 감염원입니다. 인플루엔자 폐렴의 약 절반은 바이러스에 의한 것으로 알려져 있습니다. 바이러스는 박테리아에 의한 덜 심각한 질병인 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 15세 미만 어린이의 폐렴은 대부분 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)를 포함한 바이러스 감염에 의해 발생합니다.

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인플루엔자 폐렴 고위험군

1. 의사들은 노인(65세 이상)이 폐렴에 걸릴 위험이 가장 높은 환자라고 생각합니다.
2. 위험군에서 두 번째 자리를 차지하는 것은 미취학 및 학령기 아동으로, 이들의 면역 체계는 아직 완전히 형성되지 않았습니다.
3. 다음으로 위험이 높은 사람은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 당뇨병, 심혈관 질환 등 만성 질환을 앓고 있는 사람들입니다.
4. 에이즈와 같이 면역 체계를 약화시키는 질병을 앓고 있는 사람이나 암 치료를 받고 있는 사람은 독감 폐렴에 걸릴 위험이 높습니다.

바이러스성 폐렴의 증상

폐렴은 고열과 기침으로 시작되는 독감 과 유사한 증상을 보이는 경우가 많기 때문에 정확히 어떤 질환인지 알기 어려울 수 있습니다. 증상은 나이와 전반적인 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

폐렴의 증상은 다음과 같습니다.

• 노인의 경우 체온이 정상보다 너무 높거나 반대로 낮음
• 기침
• 호흡 곤란
• 땀흘리다
• 오한
• 심호흡 시 악화되는 흉통 (흉막염)
• 두통
• 근육통
• 피로

인플루엔자 폐렴 증상은 매우 심각할 수 있으므로 지속적인 기침, 호흡 곤란, 흉통, 발열(특히 39°C 이상의 고열과 오한, 발한 동반)이 있는 경우 가능한 한 빨리 의사에게 연락하십시오. 감기나 독감에 걸린 후 갑자기 증상이 악화되는 경우에도 의사에게 연락 하십시오.

인플루엔자 폐렴 진단

폐렴은 의사가 환자를 진찰하고 청진기를 사용하여 흉부 청진 시 거친 호흡음이나 탁탁거리는 소리가 들리면 진단할 수 있습니다. 흉부 특정 부위에서 쌕쌕거리는 소리나 희미한 호흡음이 들릴 수도 있습니다.

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폐의 엑스레이

흉부 X선 촬영은 일반적으로 폐렴 진단을 확진하기 위해 시행됩니다. 폐는 엽(lobe)이라고 하는 여러 부분으로 구성되어 있으며, 일반적으로 왼쪽에 두 개, 오른쪽에 세 개가 있습니다. 폐렴이 이 엽 중 하나에 영향을 미치면 엽성 폐렴으로 진단됩니다.

일부 유형의 인플루엔자 폐렴에서는 분포가 불분명하며 특정 폐엽과 연관되지 않습니다. 양쪽 폐가 모두 감염된 경우 "이중 폐렴"이라는 용어가 사용됩니다.

객담 샘플

객담은 현미경 검사를 위해 채취할 수 있습니다. 이러한 분석을 통해 박테리아나 곰팡이에 의한 폐렴을 검출할 수 있습니다. 의사는 객담 검체를 특수 배양기에 보관하고, 그 성장과 발달 과정을 통해 폐렴의 원인을 진단합니다.

가장 좋은 분석을 위해서는 가래에 구강의 타액이 포함되어 있어야 하며, 가능한 한 빨리 검사실로 가져오거나 검사실에서 직접 채취해야 한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다.

혈액 검사

의사는 백혈구 수치를 측정하는 혈액 검사를 지시할 수 있습니다. 백혈구는 폐렴의 심각도와 원인균 을 알려줍니다. 대부분의 세균 감염에서는 백혈구의 일종인 호중구 가 증가하고, 바이러스 감염, 그리고결핵과 같은 일부 세균 감염에서는 백혈구의 일종인 림프구가 증가합니다.

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기관지경 검사

이 유형의 인플루엔자 폐렴 검사는 국소 마취제를 투여한 후 얇고 유연하며 조명이 있는 관을 코나 입에 삽입하는 시술을 포함합니다. 이 장치를 사용하여 의사는 기도(기관지)를 직접 검사할 수 있습니다 . 동시에 , 의사는 폐의 감염된 부분에서 가래나 조직 샘플을 채취합니다.

때로는 폐렴으로 인한 염증으로 인해 폐 주변 흉막강에 체액이 축적되는 경우가 있습니다. 이러한 상태를 흉막염이라고 합니다.

폐에 상당한 양의 체액이 축적된 경우, 기관지경 검사를 통해 제거할 수 있습니다. 국소 마취 후, 흉강에 바늘을 삽입하여 흉막액을 채취하고 현미경으로 검사합니다. 이 시술을 흉강천자술이라고 합니다. 초음파는 이 시술로 인한 합병증을 예방하기 위해 종종 사용됩니다.

경우에 따라 이 액체는 폐의 심각한 염증(부폐렴성 삼출액)이나 감염된 폐 (농흉)를 나타낼 수 있습니다. 기관지경 검사보다 더 적극적인 수술적 처치를 통해 액체를 배출할 수 있습니다. 폐에서 감염된 액체를 배출하는 한 가지 방법은 흉강경 수술입니다.

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인플루엔자 폐렴의 치료

항생제는 독감 치료 에 사용되지 않지만, 인플루엔자 폐렴 치료에 사용됩니다. 항생제는 설폰아미드와 병용하여 처방됩니다. 폐렴과 독감은 심혈관계에 매우 큰 부담을 주기 때문에 필요한 경우 심혈관계 약물이 처방됩니다. 이러한 약물에는 캄퍼, 저혈압 환자를 위한 카페인 함유 약물, 코디아민이 있습니다. 의사는 인플루엔자 폐렴 증상 완화를 위해 코데인과 같은 기침 억제제와 테르몹시스와 같은 거담제를 처방할 수도 있습니다.

폐렴은 중추신경계에 부정적인 영향을 미치므로 필요한 경우 진정제도 처방됩니다. 이러한 약물에는 수면 개선을 위한 수면제(환자가 잠을 자는 동안 치료를 받음)와 신경계를 강화하는 브롬화물이 포함됩니다.

인플루엔자 폐렴은 인플루엔자 감염으로 인해 발생하는 심각한 질병입니다. 적절한 치료를 위해서는 반드시 병원 내 의사의 진찰을 받아 적절한 관리를 받아야 합니다.