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눈에 거슬리는 각막의 흉터의 이름이 비 유적 표현이 된 이유를 추측하기는 어렵지 않습니다. 왜냐하면 "눈에 거슬리는 것과 같은"이라는 문구주의는 매우 혼란스럽고 성가신 내용이 될 때 사용되기 때문입니다.
눈의 전방 투명 부분에있는 짙은 흰색 점의 의학적 정의는 각막의 류마티스입니다. Leikoma는 무엇을 의미합니까? 그리스어로, leukos는 "흰색"이고, 각막은 각막의 라틴어 이름입니다.
안과 질환의 ICD-10에 따르면,이 병리의 코드는 H17.0 (흉터 및 각막 혼탁) 섹션에 있습니다.
원인 눈꼬리
각막의 leucoma는 육체, 화학, 선천성과 같은 다양한 요인들로 인해 각막염과 각막 상처로 종종 발생합니다. 각막의 불투명성으로 인해 성형상의 문제가 발생합니다. 흉터가 시축의 영역에 있다면 시각 장애와 기능 상실로 이어질 수 있습니다.
눈꺼풀의 가장 빈번하고 가능한 원인을 포함하는 목록에서 안과 의사는 다음을 열거했습니다. [4]
- 눈 손상 - 기계적 상해, 각막의 열적 또는 화학적 화상.
- 각막 염증 - 각막 궤양 의 형성으로 이어질 수있는 모든 병인의 각막염, 그 밑에있는 조직 (간질)의 상처를 치유합니다.
- 각막 건조증 (안검 건조증);
- 속눈썹이 비정상적으로 성장할 때 각막 손상 (트리 클라시아스);
- 선천성 매독과 관련된 임질 또는 미만성 실질 각막염이있는 선천성 질환 (유아);
- 결막 또는 각막의 상피내 신 생물, 망막 아세포종;
- 유 전적으로 결정된 각막 영양 장애 (분해) ;
- 각막 병변을 가진 유전성 대사 장애 ;
- 전염병 (홍역). [5]
위험 요소
위의 모든 이유는 눈의 위험 요소에 동시에 적용됩니다.
예를 들어, 각막 파열로 이어지는 심각한 관통 손상은 응급 수술을 필요로합니다. 눈은 저장 될 수 있지만 수술 후 흉터 형성은 진행성 각막 혼탁을 가져오고 잠시 후 눈에 흰색 가시가 형성됩니다.
그런데 베타 카로틴 (비타민 A) 결핍의 진행된 경우 시각 장애가 각막의 혼탁에 의해 나타날 수 있음을 명심해야합니다. [6], [7]
얼굴 신경 마비, 눈가리개 (신경 과민증 또는 뚜렛 증후군에서의 급속한 점멸) 또는 반대로 파킨슨 병, 녹내장과 같은 눈 깜박임 빈도 감소의 환자에서 largphthalmos (세기의 불완전한 폐쇄)로 인해 각막이 교대로 나타날 수 있습니다. [8]
멸균되지 않은 콘택트 렌즈를 착용했을 때 각막의 전염성 염증의 발생 위험이 증가하고, 세균성 (각막의 각막 [9]형태의 변화가있는 경우 ), 나이 (각막의 각막 구조의 형태 학적 변화가 퇴행성 임) 등의 위험 요소가 추가로 남아 있습니다.
병인
각막 간질의 구조는 콜라겐 섬유소 단백질 섬유와 I 형 케라틴 황산 (연골 조직에 비해 훨씬 높은 함량)으로 대표되는 황산 화 글리코 사 미노 글리 칸과 루테인 함량이 높은 고분자 케라틴 황산 단백질 (프로테오글리칸) : 케라토 칸, 루미 칸 및 이소 스트로 마로 구성됩니다. 함께, 그들은 각막을 충분히 강하게 만들고, 최적의 탄력 있고 절대적으로 투명하게 만듭니다. 또한 각막 의 세포 외 기질 에는 접착 성 당단백이 포함되어 있습니다 : 여러 laminin isoform과 fibronectin은 각질층의 모든 요소를 결합합니다.
간질의 꼭대기 부위 - 보우만 막 (Bowman 's membrane) -은 간질 자체와 각질 상피 사이의 밀도가 높고 세포가없는 층으로 주로 촘촘하게 짜여진 콜라겐 섬유로 이루어져 있습니다. 따라서 각막의 흉터 형성의 병인은이 특정 막의 손상과 관련이 있습니다. 왜냐하면 손상에 영향을 미치지 않는 변경이 치유 과정 중에 흉터를 남기지 않기 때문입니다. [10]
각막의 각막 간질 세포와 상피 세포 및 간질 섬유 아세포에 의해 합성 된 케라 토 에피 틴 (keratoepithelin)에 의해 생성 된 피브로넥틴은 손상된 각막 조직의 복구를 촉진하기 위해 콜라겐 및 황산 화 글리코 사 미노 글리 칸 미세 섬유의 부착을 촉진합니다. 눈가림의 형성은 중간 및 전방 기질 전체에 과잉 단백질 섬유가 축적 된 결과입니다. [11]
매트릭스 메탈로 적시 세포 사멸되지 않는 (무효) 각막을 제공하도록 설계되어 - 또한, 각막의 손상 세포 외 기질의 리모델링 과정을 깨는의 중요한 역할은 세포 외 효소의 발현과 관련된 단점 각막 윤부 줄기의 상피 세포에 의해 생산 세포 (LSC),뿐만 아니라 이상을한다 재생 된 조직의 세포 분화.
조짐 눈꼬리
하얀 포수의 출현에 대한 가장 초기의 징후는 흉터 조직이 중심에 더 가깝게 집중되면 영향을받은 눈 앞에서 베일 감정에 의해 나타납니다.
각막 주변부의 류마티스 형성 초기에 시력 저하의 증상이 나중에 나타납니다 - 손상 부위가 증가함에 따라.
많은 환자들이 눈물샘의 분비물 증가, 눈의 오염 느낌, 눈 앞에 나타나는 밝은 점 및 선들의 출현에 대해 불평합니다.
각막의 흉터 조직에는 모세 혈관이 없으므로 눈에 적목 현상이 없어야합니다. 그러나 각막의 혈관 신생, 즉 윤부 사상 맥락총에서 혈관의 과도한 성장이 발생할 수 있습니다. 그리고 공막의 적색은 여러 가지 이유로 물질에서 자세히 나타납니다 - 눈의 발적 함.
합병증 및 결과
각막이 감염에 의해 손상되거나 손상된 경우, 손상 부위에 형성된 가시가 각막을 통과하는 빛을 왜곡하거나 차단할 수 있으며, 이로 인해 시력 감소 및 약시 약화와 같은 합병증 및 결과를 초래할 수 있습니다.
안압이 상승하면, 즉 역사상 녹내장이 있고, 가시가 너무 두껍지 않다면, 각막 표면에 비해 크게 돌출 할 수 있고, 그 다음에 각막 점액종이 형성됩니다.
각막 중앙 부분에 위치한 류마토 (leucoma)는 실명을 유발할 수 있습니다.
진단 눈꼬리
슬릿 램프를 이용한 검사 - 각막 생체 현미경 검사 - 눈 의 전형적인 안과 검사. [12]
또한, 각막 곡률 계 와 광학 코 히어 런트 단층 촬영을 사용하여기구 진단을 수행 합니다. 시야는 컴퓨터 시야에 의해 결정됩니다. 측정 및 안압.
감별 진단
차동 진단은 백내장과 같은 질병에서 렌즈의 흐려짐과 관련된 동공의 희끄무레 한 색조와 루크 각막을 구별하도록 고안되었습니다.
눈의 화이트 밸런스 (공막)는 형성되지 않지만, 눈의 결절과 비슷한 눈이나 결막의 흰색 (눈의 안쪽 모서리에 더 가까운)에 약간 노란 색이 형성되거나, 종종 인간 눈의 성장과 같이 나타날 수 있습니다. 양성 특성의이 대형은 나이의 사람들에서 생기고 pingvecula이라고 칭한다; 그것은 시력에 영향을 미치지 않으며, 일반적으로 그 자체를 나타내지 않습니다.
치료 눈꼬리
눈에 가시가 있다면? 눈 주위를 제거하는 방법을 알고있는 안과 의사 (검안사)에게 빨리 가십시오.
외과 적 치료만으로 각막의 leucoma를 완전히 제거 할 수 있습니다 : 각막 이식 ( keratoprosthesis)을 이용한 각막 이식 또는 각막 인공 수정 (keratoprosthesis ). [13]
전층 각막 이식 (PK)과 각막 이식 각막 이식 (LK)과 같은 각막 이식은 시력 회복을 원하는 눈 주위를위한 탁월한 치료법입니다. 그러나, 각막 이식 후, 많은 사람들이 이식편 거부 및 내피 세포의 만성적 인 손실을 경험합니다. [14], [15]
Keratopigmentation (QFT)은 시각적 인 재구성이 효과가 없을 때 수세기 동안 미용 목적으로 사용되었습니다. [16]Galen (131-201 AD)은 황산 구리를 사용하여 각막의 류마토 (leucoma)를 얼룩지게했다 [17], [18]. 나중에, 외과의 사는 각막의 leucoma 환자의 흉터를 그늘지게하기 위해 인도 잉크를 사용했습니다. 미용 콘택트 렌즈는 미학을 향상시키는 데 가장 일반적으로 사용되는 방법으로 알려져 있습니다 [19]. 그러나 사람들은 콘택트 렌즈를 착용하거나, 심리적 인 이유로 보철물을 거부하거나, 만성 염증과 감염에 관대하지 않을 수 있습니다 [20].
그러나 설사 형성 초기에는 약물 요법이 사용됩니다.
눈의 미세 순환을 개선하고 섬유소 용해를 향상시키기 위해 메틸 에틸 [21]피리 디놀 하이드로 클로라이드 ( methylylethylpyridinol hydrochloride)를 함유 한 약품이 사용됩니다 : Lacmox, Emoxipin, Emoxypharm. 적용 방법 - 결막 낭에 점적 (하루에 세 번, 한 두 방울). 치료 기간은 의사가 결정합니다. 방울은 일시적인 가려움증, 타는듯한 눈과 빨갛게 될 수 있습니다.
Carnosine (Sevitin), Taurine (Tauphon), Hilo-kea (나트륨 히알루로 네이트 및 dexpanthenol), Ayurvedic은 Uzala (Ujal) 와 같은 백내장의 눈을위한 처방도 처방 될 수 있습니다. 글루코 코르티코 스테로이드, 특히 덱사메타손 (신 혈관 형성 및 림프관 신생을 감소시키고, 눈의 장벽 기능을 향상 시킴) [22], [23]히알루로니다 제를 사용합니다. [24]
항균제 콜 날 리진 (Collalizin)은 전기 영동 (electrophoresis)과 음소 영동 (phonophoresis)에 의해 사용됩니다. [25]또한 물리 치료는 lidaza, 코르티코 스테로이드 (hydrocortisone) 및 요오드화 칼륨 용액과 같은 다른 단백질 분해 효소를 사용하여 수행됩니다.
우선 비타민, ascorbic acid (비타민 C가 각막 상피 세포의 증식과 상피 결함의 치유를 촉진), [26]아세테이트 토코페롤 [27], [28]및 티아민 을 섭취하는 것이 좋습니다 . [29]더 읽기 - 비타민과 비전
집에서 안과 질환을 치료하는 것은 실종으로 이어지지 않으며, 양파 주스 (꿀이나 우유와 혼합 된)를 눈에 주입하는 것은 쓸모없고 위험합니다. 왜냐하면이 "민중 치료"가 각막과 망막에 추가적인 자극을 줄 수 있기 때문입니다. 눈
특히 눈가리개 (Euphrasia officinalis), 황금 수염 (Callisia fragrans) 및 푸른 수레 국화 (Centaurea cyanus)로 눈을 씻고 익사시키는 효능 및 한약 치료에 대한 임상 적 증거는 없습니다. 양파 주스를 포함한 이러한 약용 식물 [30]은 눈 결막의 염증을위한 보조제로 사용할 수 있습니다.
예방
"눈동자로 지키십시오"즉, 중요한 것을 보존하려고하는 또 하나의 구문 학적 단위가 있습니다. 각막은 우리 눈의 가장 중요한 구조입니다. 빛이 망막의 광 수용체로 들어가기 전에 각막을 통과해야하므로 투명해야합니다.
각막의 류마티스 예방은 각막 염증 (헤르페스 또는 박테리아 각막염), 안구 건조증의 조기 발견 및 치료입니다. 생산시 고글 사용, 자외선 차단 눈 보호 등
예보
구식 지갑의 경우 예측은 치료 효과에 달려 있습니다. 그러나 병인학의 관점에서, 각막에 흉터가 형성되는 것은 각막에 영향을주는 질병뿐만 아니라 손상의 심각성 및 성질에 직접적으로 의존합니다.