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만성 어린이 췌장염 - 위상 프로그레시브 코스 췌장 염증 과정 초점 또는 선포 조직 파괴 및 퇴행성 변화, 도관 시스템, 다양한 중증도 및 후속 환원 내외부 분비 기능 섬유증 췌장 실질 조직의 기능 장애의 발달을 확산.
ICD-10 코드
K86.1. 기타 만성 췌장염.
만성 췌장염의 역학
유년기의 췌장학 문제는 임상 위장병 학에서 가장 복잡한 부분으로 언급됩니다. 위장병 학자들을 선도하는 연구 결과에서 볼 수 있듯이, 최근 수십 년 동안 췌장염의 유행은 성인과 어린이 모두에서 분명히 증가합니다.
조기 환자의 경우, 췌장 기형은 비교적 흔히 진단되며, 나이가 든 환자에서는 급성 및 만성 췌장염이 진단됩니다. 전문 소아과 의료기관의 결과에 따른 소화 시스템의 질병 구조에서 소아에서 만성 췌장염의 발생에 관한 데이터는 매우 모순적이며 소화기 병학을 가진 모든 환자의 5 ~ 25 %를 차지한다.
어린이의 만성 췌장염의 원인
어린이 만성 췌장염은 성인에서와 같이 polietiologichesky 성격을 가지고 있으며, 췌장 병리의 주요 형태로 제공합니다. 장 병리, 췌장의 발달 이상, 위 부상 - 어린이, 병인의 주요 원인은 십이지장 궤양 (41.8 %), 담도 (41.3 %), 덜 자주 생각합니다. 관련 요인 : 세균성 및 바이러스 성 감염 (간염, 엔테로 바이러스, 거대 세포 바이러스, 헤르페스, 마이코 플라스마 감염, 전염성 단핵구증, 유행성 이하선염, 살모넬라, 패혈증 등) (strongyloidiasis, 람블 편모충, 등등 ... Opistorhoz) 그리고 helminthiases.
어린이의 만성 췌장염의 증상
소아 만성 췌장염의 임상 사진이 변수이며, 질병, 형태 및 질병의 단계, 장애 외국과 내분비선 기능의 정도, 다른 기관의 동반 질환의 존재의 기간에 따라 달라집니다. 췌장염의 다양한 임상 증상에도 불구하고, 주요 증후군은 고통스럽게 여겨집니다.
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소아 만성 췌장염의 분류
소아과 소화기 내과에서는 췌장 질환에 대해 일반적으로 인정되는 분류가 없습니다. 의 실제적인 사용을 위해 복잡한 치료 적 개입을 정당화, 특히 분비 선 기능, 췌장염의 합병증을 위해, 어린이 만성 췌장염의 분류 작업 병인, 임상 적, 형태 학적 변형을 반영하는 제안했다.
- 병인학 :
- 1 차;
- 보조.
- 임상 변형 :
- 재발 성 통증;
- 잠재 성.
- 질병의 기간 :
- 악화;
- 악화의 억제;
- 완화.
- 현재 심각도 :
- 빛;
- 온건 한;
- 무거운.
- 췌장 분비의 유형 :
- 과량 분비;
- hypoxecretory;
- 폐쇄적 인
- 내분비 기능의 침해 :
- 고혈압;
- 뇌 보호 장치의 기능 저하.
- 형태 학적 변형 :
- 삽입 (부종);
- 실질 체질;
- 낭성;
- 석회화.
- 합병증 :
- 가성 낭종;
- 석회화;
- 좌측 흉막염;
- 복수;
- 농양;
- 스윙;
- 출혈;
- 담즙 정체증;
- 비장 정맥의 혈전 정맥염;
- 당뇨병.
소아 만성 췌장염의 진단
Anamnesis는 다양한 삶의 기간, 영양의 본질, 유전, 질병 초기 증상의 발병 타이밍에서 아동의 발달 특징을 분석합니다.
아밀라아제, 리파아제, 트립신과 소변, 혈청, 아밀라제 및 리파제에서의 억제제의 농도를 증가 시키면 췌장 염증 과정의 활성을 반영 췌장염 나타낸다. 아밀라아제는 지표 효소 그룹에 속합니다. 건강한 어린이의 아밀라아제 수치는 일정합니다. 아밀라아제의 활성 지수는 효소의 신장 및 신장 제거를 지원하며, 실제로 다른 효소 생성 기관의 기능 상태에 의존하지 않는다. 소변에서 아밀라아제의 활성을 측정하는 것은 췌장 질환에 대한 유익하고 편리한 스크리닝 검사입니다. 소변에서 아밀라아제의 활동이 장기간에 걸쳐 증가하는 것은 심지어 혈액 내 정상 농도의 효소가 배경이기 때문에 심지어 만성 췌장염이나 잘못된 낭종 형성의 복잡한 경과를 나타낼 수 있습니다. 급성 췌장염에서 아밀라아제 함유량은 혈액 및 소변 내에서 10 배 이상 증가합니다. 고열 혈증의 빈도는 질병의 단계와 입원시기에 달려 있습니다. 아밀라아제의 이소 효소 (isoenzymes), 특히 정상적인 아밀라아제 활성을 연구하는 것이 유익합니다.
상영
만성 췌장염의 진단에 가장 접근하고 유익한 방법 - 췌장 초음파 및 대변 엘라 스타 제-1의 결정.
무엇을 조사해야합니까?
소아 만성 췌장염 치료
췌장 기능 정지의 생성, 통증 증후군의 완화, 췌장 분비 억제, 합병증 예방.
만성 췌장염 치료의 주된 원칙은 췌장의 기능적 휴면을 보장하기 위해 저지방 함량 및 생리 학적 단백질 규범으로 치료 영양을 의무적으로 임명하는 것입니다.
만성 췌장염 임상 영양 채널 혼잡 십이지장, 담낭의 흥분성의 저하 반사를 감소 giperfermentemii 억제 기계적, 열적, 화학적 shchazhenie 췌장에 기초.
치료에 대한 추가 정보
어린이의 만성 췌장염 예방
차 예방은 위험이 높은 그룹의 어린이 췌장염을 예방 목표로 (자주 아픈 아이들, 균형 잡힌 식단의 원칙을 준수하지와 사회적 약자 가정의 어린이,. 감염성 질환, 소화기 질환 등이있는 환자를받은 환자). 2 차 예방은 적절한 재발 방지 및 회복 치료로 구성됩니다.
Использованная литература