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소변에서 17-Ketosteroid의 기준치 (표준) :
- 5 세 미만의 어린이 - 0-2 mg / 일, 15-16 세 - 3-13 mg / 일;
- 20-40 세 여성 - 6-14 mg / 일.
- 남자 20-40 년 - 10-25 mg / day.
40 년 후에는 17- 케토 스테로이드의 지속적인 배설이 감소합니다.
소변 케톤 스테로이드는 부신 피질과 성선의 메쉬 피질에 의해 분비되는 안드로겐의 대사 산물입니다. 글루코 코르티코 스테로이드의 전구체 (약 10-15 %)에서 17- 케토 스테로이드 소변의 작은 부분 만 추출됩니다. 17- 케토 스테로이드의 소변 측정은 부신 피질의 전반적인 기능적 활동을 평가하는 데 필요합니다.
소변에서 17-Ketosteroid의 배설 감소는 만성 부 신피질 기능 부전에서 종종 관찰되지만 (항상 그런 것은 아님); androsterom, 병 및 쿠싱 증후군 및 선천성 부신 피의 증식과 함께 17- 케토 스테로이드 함량이 매일 소변에서 증가합니다.
중요한 선천성 부신 과형성 진단 낮은으로 혈액 상승 17 ketosteroids 배설 및 ACTH 농도의 조합을 확인하기 위해, 또는 코르티졸 및 일일 소변 17 ACS의 혈중 농도의 하한 위치. Dexamethasone 검사의 평가 기준은 24 시간 소변과 코티솔의 17-OXC에 대해서만 개발되므로 진단에서 17- 케토 스테로이드의 역할은 낮습니다. 동적 연구 17 케토 스테로이드는 많은 약물이 선택적 안드로겐 분비의 크기에 영향을주지 않고 글루코 코르티코이드의 합성을 억제,이 목적을 위해 사용, 약물 치료 쿠싱 병의 효과를 평가하기위한 권장 할 수 없습니다.
Corticoestromes - 많은 수의 에스트로겐을 생성하는 부신 피질의 종양은 여성화 증후군을 일으 킵니다. 이 매우 드문 종양은 대부분의 경우 암종으로, 드물게 선종으로 나타납니다. 혈액과 소변의 혈장은 에스트로겐 (에스트라 디올)의 함량을 급격히 증가 시켰고, 소변은 많은 양의 17- 케토 스테로이드를 배출했습니다.
소변에서 17-Ketosteroid의 농도가 변하는 질병 및 상태
농도 증가 |
농도 감소 |
Isenko-Cushing 증후군 부신 증후군 부신 피의 안드로겐 생성 종양 부신 피질의 독성 종양 고환 종양 Schteina-Leventela 증후군 선종 및 부신 암 ACTH의 이소성 생산 증후군 단백 동화 스테로이드, 페 노티 아진 유도체, 페니실린, 디티 니스 유도체, 스피로 노 락톤, 코티코 트로 핀, 생식선 자극 호르몬, 세 팔로 스포린, 테스토스테론 |
애디슨 병 뇌하수체 기능 저하 간 실질에 대한 손상 극소주의 Gipotireoz 신성 악액질 레서핀, 벤조디아제핀, 덱사메타손, 에스트로겐, 경구 피임약, 글루코 코르티코 스테로이드의 사용 |