발진 없이 가려움증

가려움증과 같은 일반적인 증상은 일반적으로 발진이 수반됩니다. 그러나 발진이없는 가려움증은 광범위한 병리학 적 상태와 전신 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

범위 측면에서, 가시적 인 피부 변화가없는 가슴염은 일반화 (광범위한) 또는 국소화되고, 지속 시간, 급성, 재발 또는 만성 측면에서 볼 수 있습니다.

원인 발진 없이 가려움증

발진이없는 가려움증 - Pruritus sine Materia (물질없는 가려움증을위한 라틴어), 즉 일차 피부 병변이없는 것은 일반적으로 피부 질환과 관련이 없으며 피부과에서는 배제 진단입니다.

가장 간단한 케이스-발진이없는 가려운 손 - 손에 건조한 피부 에 의해 발생합니다. 그러나 건조한 피부 (Xerosis)는 갑상선과 대사 장애를 유발할 수 있다는 점을 고려해야합니다.

전문가들에 의해 지적 된 바와 같이, 손과 몸 전체의 피부 가려움증은 한동안 발진의 외관 (예를 들어, sarcoptes scabiei)에 감염 될 때 발진의 외관과 scabies; 대상 포진으로, 불타고있을 때, 발진과 고통스러운 감각이없는 허리의 가려움증은 varizella zoster 바이러스 (VZV)가 전형적인 농장 발진으로 나타나기 전에 며칠 동안 발생합니다. [ 1]

가장 가능성이 높은 전문가 중에는 Pruritus sine Materia의 이러한 원인을 고려합니다.

• 당뇨병의 존재;
• 말기 신부전으로 이어지는 신장 질환 (특히 투석 환자의 경우);
• 간염, 1 차 담도 간경변, [ 2 ] 1 차 경화성 담관염, [ 3 ] 및 Giardia (Giardia Intestinalis)와 같은 기생충에 의한 간 손상, [ 4 ] Opisthorchias-Opisthorchis felineus (Cat 's Biceps) [ 5 ] 또는 Fasciola (Fasciola Hepatica). [ 6 ] 그건 그렇고, 아이가 발진이없는 가려운 피부를 가지고 있다면, 가장 먼저 의심하는 것은 기생충의 존재입니다.

발진이 동반되지 않으면 증상 목록에서 피부 가려움증이 있습니다.

• 암을 포함한 췌장 질환;
• 갑상선 문제 - 갑상선 독성 증, 갑상선 기능 항진증;
• 신체의 철분 결핍 (철분 결핍 빈혈) - 발진없이 얼굴 가려움증을 유발합니다.
• 내화성 빈혈 또는 골수 분성 증후군; [ 7 ]
• 혈액 세포의 양성 증식과 관련된 적혈구 또는 [ 8 ]
• HIV 감염.

종양 학자에 따르면, 다양한 기관의 조직의 암성 변성의 첫 징후는 지역 림프절 영역에서 가려움증으로 나타날 수있다. 이러한 가려움증은 부패성 가려움증이라고하며 백혈병, 림프종, 혈장 종종, 담낭 및 간암, 전립선 암종, 폐 선암종 및 카르 시노이드 증후군에서 주목됩니다.

신경 생성 또는 신경 병증은 다음으로 지칭됩니다.

• 다발성 경화증 에 발진이없는 가려운 손과 발. [ 9 ]
• 도상의 감각 신경 병증의 유전 적 형태 인 Notalgia paresthetica의 발진없이 상단 가슴과 등의 가려움증; [ 10 ]
• 척추 질환에서 요추 척수의 신경 뿌리의 병변의 경우 발진이없는 요추 영역의 가려움증.

스트레스, 우울증 및 정신 장애 (Psychosis, 강박 장애, 정신 분열증) 피부의 형태 학적 변화가없는 가려움증은 심리학 적 또는 심리적으로 간주됩니다.

물과의 접촉으로 인한 피부 손상이없는 가려움증을 Aquagenic이라고합니다.

임산부는 피부의 스트레칭과 호르몬 수치가 증가하여 발진이없는 복부에 심한 가려운 피부를 경험합니다. 기사의 자세한 내용 - 임신 중 가려움증.

또한, 발적 및 발진이없는 가려운 피부는 아편 제, 스타틴, 항응고제, 일부 저혈압 약물, 항 말라리아 약물, 항생제, 구강 피임약과 같은 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 발진이없는 얼굴 가려움증은 니아신 (비타민 B3 또는 니코틴 산)을 복용 한 결과 일 수 있습니다.

위험 요소

발진 요소가없는 생리적 가려움증의 위험 요소 (구진, 소포, 황반 또는 농포의 형태로)는 건조 피부 이며, 이는 너무 뜨거운 목욕 물, 피부의 유전 적 특징, 연령정 Xerosis의 사용과 관련 될 수 있습니다.

노인들에게 발진이없는 일반적인 가려움증의 높은 유병률이 있습니다.

병리학 적 구석 사인 물질의 위험 인자는 내분비, 혈액 학적, 전신, 신경 학적 질병 및이 증상이 나타나는 정신 질환입니다.

병인

가려움증의 일반적인 메커니즘은 가려운 피부의 발병 기간 출판물에서 논의됩니다.

피부의 연령 관련 생리 학적 변화-수화의 악화 및 피지 생성 감소 외에도 65 세 이후 발진없이 신체 전체 가려움증은 연령 관련 감각 신경 병증, 면역 체계의 변화 및 종종 여러 가지 의약품을 복용하는 것과 관련이 있습니다 (다발성).

발진이없는 가려움증은 종종 당뇨병 환자의하지에 영향을 미치며, 병인은 장기 고혈당 및 순환 불량과 관련이 있습니다. 가려움증은 종종 피부에서 신경 섬유 손상의 증상 - 당뇨병 성 다발성 병증입니다. 더 읽기 - 유형 1 및 유형 2 당뇨병의 가려움증.

임신 또는 가려움증의 발진이없는 가려움증은 intrahepatic cholestasis (임신의 콜레스트 간 간세증이라고 함)로 인한 혈청 담즙산 농도의 증가로 인해 발생합니다. 왜 일부 임산부에게서 발생 하는가, 사지의 가려운 피부와 황달 신체 피부를 자극하는 것은 완전히 이해되지 않았습니다. 이 상태는 임신 결과에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

기생충 가려움증은 세포의 악성 형질 전환에 반응하여 면역 세포에 의해 방출 된 전 염증성 사이토 카인의 활성 및 신경 종말에 직접 영향을 미치고 히스타민의 방출을 유발할 수있는 종양 세포에 의해 생성 된 물질의 활성의 결과이다. 그리고 췌장암 (특히 췌장의 머리에 종양이 형성된 경우)에서 종종 담즙 덕트, 담즙 정체 및 피부에 담즙 염의 축적이 가려움을 불러 일으키는 경우가 종종 있습니다. 다른 증상으로는 황달, 복통, 복수 및 대변 변색이 포함될 수 있습니다.

경우에 따라 발진이없는 가려움증, 특히 아쿠아 게닉 가려움증은 비소 세포 폐암 또는 림프종과 같은 암 진단 전 몇 달 전에 나타날 수 있습니다. 강렬한 가슴염은 항상 다수성에서 물과 접촉 한 후에 시작됩니다.

CNS 장애 및 정신 건강 문제가있는 환자의 심인적 가려움증의 메커니즘은 전방 피질의 감각 영역, 보충 운동 영역 및 열등한 정수리 엽의 아세틸 콜린 활성화에 기인합니다.

및 β2- 아드레날린 수용체에 대한 아드레날린의 효과와 함께 스트레스 하의 가려움증은 시상 하부 - 피트티 구간 시스템의 활성화 및 신경 전달 물질 (신경 펩티드, 신경 트로 핀, 림포 카인)의 방출에 의해 매개되며, 피부 마스트 토오 세포에 의한 역사에 의한 역할에 의한 증가뿐만 아니라, 피부에 의한 해석이 증가한다.

진단 발진 없이 가려움증

가려움증의 병인은 이질적이기 때문에, 기본 조건을 진단하는 것은 경우에 따라 상당히 어려울 수 있습니다.

재료에 대한 자세한 정보 - 가려운 피부 질환 진단

병력 (의약품 목록 포함)과 가족력이 핵심입니다. 피부 검사 (손톱과 머리카락); 림프절, 간 및 비장의 촉진도 필요합니다.

전신 검사에는 완전 임상, HIV, 설탕, 갑상선 호르몬, 헤마토크릿 및 페리틴, 빌리루빈, 알칼리성 포스페이스 및 트랜스 아미나 제, 우레아 및 크레아티닌, 항체 (IgE, IgG, IgM), VZV DNA에 대한 PCR이 포함됩니다. 소변 검사 및 코프로 그램도 수행됩니다. 다른 실험실 테스트는 임의의 조합으로 필요할 수 있습니다.

도구 진단에는 다양한 방사선 연구, 갑상선의 초음파, 간 및 담낭 등이 포함될 수 있습니다.

차별 진단, 가려움증의 국소화, 그 성질과 유발, 다른 증상의 존재를 살펴보면 중요한 역할을합니다.

치료 발진 없이 가려움증

각각의 경우 itchy 피부에 대한 치료는 이와 관련된 기본 조건으로 향해야합니다.

철분 결핍 빈혈은 철 황산염 보충제를 복용 하고이 미량 요소 (붉은 고기, 계란, 콩류, 녹색 잎이 많은 채소, 견과류 등)에 풍부한 음식을 더 많이 섭취함으로써 치료할 수 있습니다.

기생충 감염이 감지되면 항해제 약물이 사용됩니다.

구강 약물은 가려움증을 완화/감소시키기 위해 치료에 사용될 수 있습니다. 이들은 주로 fencarol, Loratadine (기타 상표 이름은 Lotaren, Claritin), Terfenadine (Trexyl), Fexofenadine 및 기타 Antihistamines 입니다.

만성 신장 질환과 관련된 신경 생성 가려움증 및 가려움증의 경우, 항 경련제는 - gabapentin (Gabagama, Gabalept, Gabastadine) 또는 pregabalin을 처방 할 수 있습니다.

담낭이있는 발진 및 가려움증이없는 부패성 및 심인적 가려움증의 경우, 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 그룹의 항우울제를 사용하는 것이 실천됩니다 Paxil (파 옥시 틴), Sertraline (Sertralinatt) 히스타민 H1- 수용체 (Doxepin 또는 Mirtazapine).

Calcineurin 억제제 그룹의 약물 Cyclosporine은 면역 억제 효과를 가지며 일반화 된 가려움증 (임산부의 금기)에 사용됩니다. 표준 일일 복용량은 체중 kg 당 2.5 mg입니다 (2 회 용량으로 나뉩니다). 부작용 목록: 두통, 메스꺼움, 구토, 복통, 경련, 신장 기능 장애, 혈액 변화.

A, E, D뿐만 아니라 B 비타민을 복용하는 것이 좋습니다.

가려움증의 병인에 따라, 의사는 국소 요원을 추천 할 수 있습니다. 가려움증 (2 주 이상 사용되지 않을 수있는 코르티코 스테로이드 포함) 또는 가려움증에 대한 크림-냉각 및 "냉각 및"냉각 및 "냉각 및"냉각 ".

물리 치료에는 노인의 가려운 피부에 가장 효과적인 광선 요법 (UVO)이 포함됩니다.

민속 처리는 멘톨 (3: 1) 또는 심황 가루 (2: 1)와 피마자 오일의 혼합물을 외부 적용, 아이스 큐브가있는 피부 가려운 부위의 마사지뿐만 아니라 땅과 찐 오트밀 또는 영어 소금이있는 약간 따뜻한 욕조로 구성됩니다.

카모마일 꽃, 페퍼민트 또는 멜리사, 아니스 씨앗 또는 콤프리 뿌리의 달인과 함께 시원한 압축 형태로 시도 할 수 있습니다.

합병증 및 결과

즉각적인 결과 및 합병증 - 빗질로 인한 2 차 피부 손상: 습진적인 변화 (열린 상처 및 딱지), 이사 화 (빗질 부위에서 피부의 두꺼움), 속도 (긁힘), 과다 침착 (갈색 반점), 저 배조 혐오 흉터.

이러한 병변은 고통 스러울 수 있으며 감염 될 수도 있습니다.

예방

건조한 피부 예방은 충분한 체액을 마시고 너무 뜨거운 물로 씻지 않고 보습 크림을 사용하는 것입니다. 자세히 알아보십시오 - 건조하고 벗겨진 피부를위한 보습 크림.

그리고 의사들이 언급 한 바와 같이 발진이없는 피부 가려움증이있는 대부분의 질병과 상태의 실제 예방은 거의 불가능합니다.

예보

발진이없는 가려움증의 예후는 피부가 건조 될 때 확실히 긍정적입니다. 피부가 제대로 보살핌을 받으면 임산부의 가려움증이 출산 후 사라집니다. 또한 발진없이 가려움증을 유발하는 약물 중단의 경우.

다른 경우에는 모든 것이 근본적인 질병의 본질과 치료의 성공에 달려 있습니다.