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건강

HPV 68 - 생식기 인유두종 바이러스

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
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현재 알려진 DNA 유전체 인유두종바이러스(HPV) 균주 중 가장 많이 연구된 것은 알파파필로마바이러스 속(alphapapillomavirus)입니다. 이 속에는 발암 위험이 높은 바이러스가 포함됩니다. 일부 전문가들은 HPV 68을 HPV 68에 포함시키지만, HPV 68은 드문 유형으로 간주합니다.

구조 HPV 68형

HPV 68의 구조는 다른 유두종바이러스와 거의 동일합니다. HPV 68은 직경 50nm의 정이십면체 캡시드(단백질 껍질)를 형성합니다. 캡시드는 이황화물 결합으로 서로 연결된 구조 단백질 L1의 72개 5량체로 구성됩니다. 이러한 결합은 바이러스 캡시드의 구조적 변화를 매개하여 바이러스 입자가 숙주 세포에 처음 부착되도록 하고 감염을 촉진합니다. [ 1 ]

HPV 68의 이중가닥 원형 DNA는 초기 단백질 E1-E7을 인코딩하는 영역과 바이러스 외피의 후기 구조 단백질(L1 및 L2)을 인코딩하는 영역 L을 가지고 있습니다.

바이러스의 생활사는 여러 단계로 구성됩니다. 초기 단계에서 바이러스는 세포에 부착하여 세포막을 통과해야 합니다. 세포 내포작용(endocytosis)을 통해 세포막을 통과합니다. 그 후 바이러스 DNA가 숙주 세포의 핵으로 방출되어 숙주 세포의 유전체에 통합됩니다. 이후, 바이러스 입자는 감염된 세포의 핵 내에서 조립되는데, 이때 L2 단백질에 의해 유전체 DNA가 캡슐화됩니다.

바이러스 유전체 복제에서 주요 역할을 하는 것은 발암성으로 여겨지는 바이러스 단백질 E6와 E7입니다. 이 단백질들은 세포 DNA 복제 기전을 이용하여 자신의 DNA를 세포 내로 도입할 뿐만 아니라, 종양 억제 인자인 세포 단백질 p53을 중화시킵니다. 또한, E7 단백질은 I형 인터페론 생성을 유도하는 막관통 단백질 TMEM173과 상호작용하여 선천 면역을 억제합니다. [ 2 ]

이러한 방식으로 HPV는 세포 외 및 세포 내 수준에서 숙주의 방어 기제로부터 자신을 보호합니다. 또한 면역 체계의 활동성이 높아지면 바이러스는 잠복 상태로 불리한 조건을 견뎌낼 수 있습니다.

또한 읽어보세요 – 인간 유두종 바이러스: 구조, 생명 주기, 전염 방식, 예방

HPV 68형의 발암성 문제에 관하여

알파파필로마바이러스(Alphapapillomavirus) 속의 인유두종바이러스 (HPV)는 여러 유형이 암 발생 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다. 이러한 유형의 수는 13가지에서 19가지에 달하며, 그중 발암성이 입증된 유형은 11가지뿐입니다. HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58입니다.

HPV는 주로 항문생식기 부위, 구강, 구인두 점막을 감염시킵니다. 가장 흔한 HPV는 HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52, 58입니다.

이러한 유형의 발암성은 다양합니다. HPV 16의 경우 발암성이 매우 높고, HPV 18 의 경우 발암성이 약간 낮습니다. HPV 18은 유두종 감염과 관련된 암 발생 사례의 약 72%를 차지합니다.

자궁경부암 환자의 약 18%는 A9군(HPV 31, 33, 35, 52, 58)과 A7군(HPV 45, 59) 바이러스에 감염됩니다. 또한, 침습성 자궁경부암에서 종양 형성 및 단일 HPV 감염의 원인으로 작용하는 HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73, HPV 82의 비율은 전체의 0.9~1.7%를 차지합니다. 일부 연구에 따르면, 55.3%의 사례에서 A7 또는 A9군 바이러스 유전자형이 동시 감염으로 검출됩니다.

HPV 68의 발암성을 입증할 만한 임상적, 역학적 데이터가 충분하지 않기 때문에, WHO 국제암연구소(IARC)는 현재 이 유형의 유두종바이러스를 아마도 발암성이 있는 것으로 분류하고 있습니다.

미국 국립암연구소(NCI)의 최신 데이터에 따르면, HPV는 전 세계 암 사례의 약 5%를 차지하는 주요 원인입니다.

조짐

자궁경부 신생물은 지속적인 인유두종바이러스 감염의 결과로 여겨집니다. 그러나 HPV 68 자체는 다른 바이러스에 비해 자궁경부암과 관련이 있을 가능성이 낮습니다.

전문가들은 여성의 HPV 68이 자궁경부 이형성을 일으킬 수 있다고 믿고 있으며, 이는 불편함, 가려움, 작열감, 생식기 및 음모 위 부위의 통증, 비정상적인 질 분비물과 같은 증상을 동반합니다.

자세한 내용은 다음 출판물에서 읽어보세요.

인유두종 바이러스 관련 문제는 남성에게도 영향을 미치는데, 바이러스의 주요 전파 경로가 성 접촉이기 때문입니다. 남성의 HPV 68형은 음경암, 항문암, 구인두 및 후두 종양을 유발할 수 있습니다.

출판물에 자세히 나와 있는 증상은 다음과 같습니다.

진단

인간 유두종 바이러스를 진단하는 방법에 대한 자세한 내용은 다음 기사를 참조하세요.

총 고위험 HPV의 정량적 결정 방법에 관해서는 실시간 PCR(Hybrid Capture II test)이 사용됩니다. 이 분석은 성병 HPV 감염의 진단에 도움이 되며 13가지 유형의 고위험 HPV(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - 바이러스의 개별 유형을 구별하지 않고도 고품질 분자 검출을 제공합니다(즉, 유전형). 따라서 HPV 유형 68의 표준이라는 것은 없으며 검사 결과는 바이러스 부하, 즉 세포 당량(log10 바이러스 사본/세포 DNA 1ng)당 게놈 DNA(Lg) 사본 수를 설정합니다. 분석 디코딩에서 지표가 3 Lg를 초과하지 않으면 HPV 농도는 임상적으로 중요하지 않은 것으로 간주됩니다. [ 3 ]

아직 14가지 HPV 유형(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68)의 검출, 감별 및 정량을 위한 HPV HCR 유전자형-역가 PCR 키트(R-V67-F-CE)가 없습니다. 이 키트에서는 각 HPV 유형을 개별적으로 기록하여 바이러스 유전자형을 감별하고 그 양을 측정할 수 있습니다. [ 4 ]

예방 HPV 68형

인간유두종바이러스 감염을 예방하기 위해 의사들은 다음을 권장합니다.

  • 질서 있는 성관계와 보호된 성교
  • 여성은 산부인과 의사의 예방적 검진을 받아야 하며, 남성은 항문 생식기 부위에 놀라운 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.
  • 면역체계를 강화합니다.

예보

위험도가 높은 HPV조차도 모든 사람에게 암을 유발하는 것은 아니지만 면역력이 약화되면 예후가 확실히 나빠집니다. 이 경우 바이러스 DNA 복제와 그에 따른 감염된 세포의 악성 변형을 막을 수 있는 것이 없기 때문입니다.

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