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연쇄구균(Streptococcus agalactiae)
최근 리뷰 : 07.06.2024
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베타-용해성 그룹 B Streptococcus agalactiae (Streptococcus agalactiae)는 그람 양성 박테리아에 속합니다. 종 이름은 그리스어 아 갈락 티아에서 파생되었습니다. 우유 부족.이 코커스가 인간에서 분리되어 정상적인 미생물 총의 일부로 인식되기 전에 유제품 소에 유방염을 유발하는 수의학 병원체로 간주되기 때문입니다.
외국 미생물학에서,이 박테리아의 약어는 GBS-B 그룹 B 연쇄상 구균이다. [ [ 2 ]
구조 연쇄구균 아갈락티아
구형 또는 난형 모양 (직경이 0.6-1.2 µm)의 움직이지 않고 비 포피 형성 박테리아, Streptococcus agalactiae는 Diplococcus입니다. 즉, 쌍으로 자랍니다.
이 박테리아는 그람 양성, 시토크롬 및 카탈라아제 음성입니다. 우선, 이것은 외부 세포질 세포벽 (막)으로 미생물을 둘러싼 캡슐의 존재를 의미하며, 이는 외부 골격으로 작용하고 전형적인 펩티도 글리 칸, 다수의 단백질 및 테이코 산을 포함한 다양한 탄수화물 화합물로 구성됩니다.
펩티도 글리 칸은 세포를 숙주 면역으로부터 보호 할뿐만 아니라 세포벽의 다당류 항원이 부착되기 때문에 항원이다. 테이코 산은 세포 벽 무결성 및 세포 형태의 안정성에 중요하다.
"카탈라아제-음성"은 효소 카탈라아제의 부재를 말한다. "시토크롬 음성"의 정의는 미생물이 산소를 사용하여 ATP를 생성 할 수 없다는 것을 반영하므로, 다른 많은 원핵 생물과 마찬가지로 S. agalactiae는 에너지 원으로 포도당을 사용하여 산화 적 인산화에 의해 아데노신 트리 포스페이트를 합성합니다.
Streptococcaceae 패밀리의 박테리아는 아미노산의 합성을위한 트리 카르 복실 산 사이클이 없기 때문에, 이들은 침투하는 유기체의 조직으로부터 아미노산에 의해 형성된 펩티드를 절단함으로써 이들을 얻습니다. S. agalactiae를 "용혈성"으로 만드는 것은 박테리아에 의해 생성 된 세포 독소에 의해 유발되는 혈액 적혈구의 완전한 용해 (용해)를 유발하는 능력이다. 세포막 오르니틴-햄 노티드 (Grenadene이라고도 함)의 글리코 폴리엔 안료.
연쇄상 구균 Agalactiae β-Hemolysin/Cytolysin은 숙주 상피 및 내피 세포의 박테리아 침습에 관여하여 염증 반응을 유발합니다. 박테리아 독소 인자 CAMP는 인간 면역 글로불 리아 G 분자 IgG에 결합한다.
점막을 식민지화하기 위해,이 미생물은 다음과 같은 도움으로 부착에 의해 상피 세포에 부착된다: 아데 신; 피브리노겐- 및 라미닌 결합 단백질; 단백질은 혈액 플라스 미노 겐 및 세포 외 매트릭스 당 단백질 피브로넥틴 및 펩 티다 제 C5A (표면 세린 프로테아제)에 결합한다. 후자는 또한 S. agalactiae의 독성 인자이며, 숙주 면역 세포 - 식세포 및 호중구의 활성을 억제한다. [ 3 ]
라이프 사이클 연쇄구균 아갈락티아
다른 병원체와 마찬가지로 연쇄상 구균 감염, 공생 박테리아 인 Streptococcus agalactiae는 다양한 해부학 적 틈새 시장과 숙주 유기체의 유체에서 생존 할 수 있습니다. 5 주 수명 주기로 인체에 사는 박테리아는 요로, 내부 여성 생식기의 전도성 경로 (모든 건강한 성인 여성의 약 15-30%), 대장, 그리고 비 인두와 상부 호흡기를 훨씬 덜 빈번하게합니다. 많은 성인은 S. agalactiae (만성 또는 일시적)의 무증상 캐리어입니다. [ 4 ]
연구원들은 숙주 밖에서이 박테리아가 건조하고 먼지가 많은 방에서 몇 달 동안 살아남을 수 있지만, 15 분 후 T + 55ºC (30 분 안에), T + 120ºC에서 촉촉한 열로 사망한다는 것을 발견했습니다. 또한 일정한 T +170ºC에서 1 시간 동안 건조한 열로 사망합니다.
Streptococcus agalactiae는 단세포 세포의 이진 분열 특성에 의해 재현됩니다. 하나의 세포는 DNA 복제를 갖는 두 개의 동일한 세포로 나뉩니다.
S. agalactiae는 성병이 아니며 물이나 음식을 통해 전염되지 않습니다. 많은 박테리아와 마찬가지로,이 미생물은 접촉에 의해 한 사람에서 다른 사람으로 전염 될 수 있지만, 연쇄상 구균 Agalactiae는 종종 질 면봉에서 발견되기 때문에 성적 접촉을 통한 감염도 가능합니다.
신생아에게, B 그룹 B 연쇄상 구균은 질 전달 중에 - 체액에 노출되고 병원체에 의해 영향을받는 출생 운하의 점막과의 접촉에 의해 전염 될 수 있습니다. [ 5 ]
조짐
Streptococcus agalactiae의 원인은 무엇입니까? 그룹 B 베타 용해성 연쇄상 구균은 어린이와 성인의 침습성 감염을 일으킬 수있는 주요 전염병 중 하나로 간주됩니다.
S. agalactiae에 의해 야기 된 모든 임상 사례의 3 분의 1 이상은 출생 후 처음 24-48 시간 안에 신생아에서 발생합니다. 이틀보다 오래된 유아는 8%를 차지합니다. 그러나 병원체에 노출 된 영아의 75%는 임상 적 감염 징후가 없습니다. [ 6 ]
신생아의 연쇄상 구균 Agalactiae는 주요 원인으로 인식됩니다.
이 코커스에 감염된 아기를 낳을 위험이 증가한 것은 다음으로 표시됩니다. 태아 막의 파열 및 양수의 배출은 조기 (전달 전 18 시간 이상); 조기 배달 (임신 37 주 전); 노동 중 열성 조건; 임신 중 요로 염증. [ 7 ]
임산부의 연쇄상 구균 agalactiae는 다음을 일으킬 수 있습니다. [ 8 ]
- Chorioamnionitis (양수의 감염);
- Nonspecific
- 임신성 pyelonephritis.
또한 산후 자궁 내막염, 폐렴, 산후 세균 혈증 및 패혈증이 발생할 수도 있습니다.
자궁 경부의 자궁 경부 운하에있는 Streptococcus agalactiae는 자궁 경부 (자궁 경부염)의 염증 의 염증을 유발할 수 있습니다. [ 9 ]
남성의 연쇄상 구균 Agalactiae는 무증상 염증성 전립선 염, 박테리아 만성 전립선 염
의 발달로 이어질 수 있습니다. 이러한 유형의 연쇄상 구균과 관련된 심각한 침습성 감염은 노인과 면역 체계, 당뇨병, 간경변 및 악성 신 생물이 약화 된 사람들에게 취약합니다. 특정 유형의 수술 후 환자도 위험에 처해 있습니다. 성인의 GBS 감염은 다음과 같습니다. 또한 - 스트프 감염의 증상 를 참조하십시오
진단
연쇄상 구균 Agalactiae는 적절한 실험실 세균 학적 테스트에 의해서만 감지 될 수 있습니다. 출판물에서 자세히보기:
- Flora Smear
- 여성 및 남성의 FEMOFLUOROSCREEN 분석
- 질 배출의 미생물 학적 및 세균 검사
- 스트렙토 코치 A에 대한 항체 A, B, C, D, F, G 혈액
- 소변 퇴적물의 현미경 검사
Christie-Atkins-Munch-Petersen (CAMP) 검사는 Streptococcus agalactiae를 식별하는 데 사용됩니다.
정상!연기체의 연쇄상 구균에서는 가 최대 10^3 cfu/ml의 양으로 발견되지만, 여성의 번짐에서 개별적으로 스트렙토 코커스 agalactiae 규범은 알려져 있지 않습니다. 남성의 무증상 캐리어의 경우, S. agalactiae 박테리아의 수는 10^4 cfu/ml를 넘지 않는 것으로 간주 될 수있다.
소변 표준의 연쇄상 구균 Agalactiae는 기록되지 않았습니다. 소변 퇴적물의 세균성 검사에 의해, 10^4 CFU/mL 미만의 수준에서의 소변의 아가 락티는 무증상 박테리아로 정의되며 소변의 더 높은 수준의 박테리아는 요로 트랙 감염의 증상을 유발할 수 있습니다.
영아 에서이 감염은 혈액 또는 뇌척수액 샘플을 분석하여 진단됩니다.
치료
베타 용해성 그룹 B Streptococcus에 대한 항생제 요법의 주류는 benzylpenicillin (Penicillin G)입니다.
박테리아는 또한 다른 베타-락탐 항생제-세 팔로 스포린 그룹의 약물에 민감합니다. Carbapenems (meropenem 등) 및 to vancomycin 및 Gentamicin. 스트렙토 코커스 아 갈락 티아는 에리스로 마이신, 클린다마이신, 멕시플 록사신 (플루오로 퀴놀론 그룹)과 같은 항균제에 대한 내성을 나타낸다.
연장 된 작용을 갖는 페니실린 그룹 비실린 5의 베타-락탐 항생제는 호흡기 연쇄상 구균 감염의 발병에 사용됩니다 (단일 정맥 주사).
또한 참조: