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간장 확대

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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이 간 조직의 크기가 해부학 적으로 결정된 자연스러운 매개 변수를 초과하는 경우 간장 비대 확대가 나타납니다. 의사가 강조 하듯이이 병리학은 다른 사람의 장기와 시스템에 영향을 미치는 질병을 포함하여 많은 질병의 특징적인 증상이므로 단일 간 질환으로 간주 될 수 없습니다.

간에서의 증가의 위험은 간 기능 부전 및 다른 병리학 적 상태의 합병증으로,이 장기의 정상 기능을 방해하고 많은 심각한 건강 문제를 야기합니다.

따라서 간 질환의 증가와 같은 일반적인 병리학에 관해서는 더 철저하게 이야기 할 가치가 있습니다.

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간 확대의 원인

아마도 간장의 원인을 포함하여 아래의 목록은 불완전하지만 그것이 병인의 진실한 정도를 알게하고 질문에 대한 답변을 얻게 될 것입니다 - 간은 위험합니까?

따라서 성인의 간장 증가는 다음과 같은 원인이 있습니다.

  • 과도한 음주;
  • 간경화;
  • 특정 약물, 비타민 복합제 및식이 보조제의 다량 복용.
  • 전염병 (말라리아, 야 수증증 등);
  • 바이러스 A 형, B 형, C 형;
  • 엔테로 바이러스 감염, 장 감염의 병원균, 렙토스피라, 엡스타인 - 바 바이러스 (단핵구증);
  • 산업 또는 식물 독에 의한 실질에 대한 독성 손상;
  • 지방성 간염 (지방 변성 또는 간 지방증);
  • 간에서의 구리 대사 장애 (hepatolenticular degeneration 또는 Wilson 's disease);
  • 간에서의 철 대사 장애 (혈색소 침착증);
  • 간내 담관의 염증 (담관염);
  • 유 전적으로 결정된 전신 질환 (아밀로이드증, 고지 단백 혈증, 글루코 실 세라 미드 지방 증, 일반화 된 글리코겐 혈증 등);
  • 간 정맥의 말단 동맥염을 지우고;
  • 간암 (간암, 상피 종 또는 전이성 암);
  • 백혈병;
  • 미만성 비호 지킨 림프종;
  • 여러 포낭 (다 낭종)의 형성.

대체로 간엽의 증가가 관찰되는 반면 간장의 우엽 (기관의 기능 부하가 더 높음)의 증가는 간엽의 증가보다 더 자주 진단됩니다. 그러나 좌엽이 췌장에 너무 가깝기 때문에 이것은 문제가되지 않을 수 있습니다. 아마도 문제는 바로이 동맥입니다.

간과 췌장의 동시 증가는 췌장의 염증 (췌장염)으로 가능합니다. 염증에는 중독이 수반되고 간은 혈액에서 독소가 제거되는 것과 관련이 있습니다. 췌장염이 특히 심한 형태를 앓는 경우 간장은 그 일에 대처하지 못하고 크기가 커질 수 있습니다.

간에서의 확산 확대는 간세포 (간세포)로 구성된 분절의 크기가 분명히 국한되지 않는 변화이다. 위의 이유 중 하나 때문에 간세포가 죽기 시작하고 선 조직이 섬유 조직으로 이동합니다. 후자는 계속해서 증가하여 기관의 특정 부분을 증가시키고 (변형시키는), 간정맥을 압박하고 실질의 염증 및 부종에 대한 전제 조건을 만듭니다.

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간 확대 증상

약간의 뚜렷한 병리 - 1cm의 간장 증가 또는 2cm의 간장 증가 - 사람은 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 간장의 자연적인 크기를 조만간 변경하는 과정은보다 명백한 임상 증상을 보이기 시작합니다.

간장 증가의 가장 일반적인 징후는 약점과 빠른 피로입니다. 환자는 격렬한 운동이 없어도 환자가 느낍니다. 복강 내 불쾌감 (무거움과 불편 함); 메스꺼움 발작; 체중 감량 또한, 가슴 앓이, 구취 (지속적 구취), 가려운 피부 및 소화 불량증이 나타날 수 있습니다.

간염의 간염 증가는 일반적인 불쾌감뿐만 아니라 피부와 공막의 황변, 발열, 모든 관절에서의 통증, 우측 hypochondrium의 통증을 수반합니다.

간경변의 확대 된 간경변은 복통과 크기의 증가, 먹는 동안 포만감이 급속하게 증가하며 야간의 졸음과 불면증이 증가하고 코 출혈과 잇몸 출혈, 체중 감소, 탈모, 정보 기억 능력 감소. 간경변의 간을 증가시키는 것 (처음 두 개의 엽과 왼쪽으로) 이외에도 환자의 절반의 비장 크기도 증가하고 의사는 간 비대 확대 - 간장과 비장이 확대 된 것으로 판단합니다.

인간 면역 결핍 바이러스가있는 신체 병변의 임상 적 증상에서 2 차 질병이없는 급성 HIV 감염의 2B 단계에서 HIV 간 증가가 진단됩니다. 간 및 비장의 증가 이외에,이 단계에서 발열 상태, 입과 목의 점막에 피부 발진과 뾰루지, 림프절의 증가, 소화 불량이 있습니다.

간 확대가있는 지방 간증

최신 WHO 데이터에 따르면, 성인 유럽인의 25 %와 소아 청소년의 10 %는 지방성 간염 (또는 지방증)으로 고통 받고 있습니다. 유럽에서는 "지방 간"이 알코올 남용자의 90 %와 비만 인구의 94 %에서 발생합니다. 병리 발생의 근본 원인에 관계없이, 환자의 10-12 %에서 8 년 동안 간장이 커진 지방성 간염은 간경변으로 진행됩니다. 그리고 간 조직의 염증과 함께 - 간세포 암종에서.

간 및 비만의 알코올 중독에 더하여, 질병은 II 형 진성 당뇨병에서의 내약성 장애 및 콜레스테롤 및 다른 지방 (이상 지질 혈증)의 대사의 병리학과 관련된다. 병태 생리학의 관점에서, 에너지 소비와 지출 사이의 불균형으로 인해 발생할 수있는 지방산 대사에 대한 손상으로 인해 간을 확장 시키거나 갖지 않은 지방성 간염이 발생합니다. 결과적으로 지질, 특히 트리글리 세라이드의 비정상적인 축적이 간 조직에서 발생합니다.

축적 된 지방과 그로 인한 지방 침투의 압력 하에서, 실질 세포는 활력을 잃고, 간장의 크기는 증가하며, 기관의 정상적인 기능은 손상됩니다.

지방성 간염의 초기 단계에는 명백한 증상은 없지만 시간이 지나면 메스꺼움과 창자의 증가 된 불만, 우울증의 통증이나 통증에 대한 환자의 불만이 있습니다.

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심부전의 간장 확대

모든 신체 시스템의 기능적 상호 작용은 너무 가깝기 때문에 심부전의 간 증가는 우심실 혈류 감소 및 혈액 순환 장애의 결과를 나타내는 지표입니다.

동시에 간 혈관의 혈액 순환이 느려지고 정맥 울혈이 형성되고 (혈역학 적 기능 장애) 간이 부풀어 올라 크기가 커집니다. 심부전은 종종 만성적이기 때문에 연장 된 산소 결핍은 필연적으로 간 세포의 일부가 사망하게합니다. 그 자리에 결합 조직 세포가 자라서 간을 파괴하는 전체 영역을 형성합니다. 이 영역은 확대되고 압축되어 간과 함께 증가합니다 (대부분 왼쪽 엽).

임상 적 간세포에서는 이것을 간세포 괴사 라하고 심장 경화증이나 심장 섬유증으로 진단합니다. 그리고 그러한 경우에 심장 전문의는 심인성 허혈성 간염으로 진단됩니다. 실제로 이것은 심장 마비에서 간에서의 증가입니다.

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어린이의 간장 확대

아이가 커지면 충분한 원인이있다. 따라서 매독이나 결핵, 일반 세포 괴사 또는 톡소 플라스마 증, 선천성 간염이나 담관 이상이 될 수 있습니다.

이 pathogenesis와 함께, 간장의 중등도 확장뿐만 아니라 중요한 parenchyma 압축과 간장의 강력한 확대는 어린이의 첫해가 끝날 때까지 수립 할 수 있습니다.

영아에서 간과 비장이 확대되면 소위 hepatolienal syndrome이나 hepatosplenomegaly가 선천적 인 면역 글로불린 혈중 농도 (고 감마 글로불린 혈증)의 결과입니다. 이러한 장기의 증가뿐만 아니라이 병리학은 어린이의 전반적인 발달, 식욕 부진 및 매우 창백한 피부의 지연으로 드러납니다. 붉은 색 세포가 골수가 아니라 간장과 비장에 직접적으로 형성 될 때뿐만 아니라 적혈구의 파괴로 발생하는 선천적 인 재생 불량성 빈혈과 신생아에서 확대 간 및 비장이 발생합니다.

어린이의 간에서의 증가로 인한 지방 간증은 거의 체중의 연령 기준을 크게 초과하기 때문에 발생합니다. 이 병리학은 비 스테로이드 항염증제, 항균 또는 호르몬 요법의 장기간 사용 후에 위장관의 일부 만성 질환에서 발생할 수 있지만,

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너를 괴롭히는거야?

간 확대 진단

간장의 증가에 대한 진단은 환자의 신체 검사와 복부 중간 부위의 복부 중앙 부위 - 상복부 부위의 내부 장기의 촉진으로 시작됩니다.

건강 검진을하는 동안 의사는 간장의 강력한 확대를 감지 할 수 있습니다. 이것은 무엇을 의미합니까? 이것은 간장이 해부학적인 속도보다 더 늑골 아치 가장자리에서 튀어 나온다는 것을 의미합니다 (평균 신장이 1.5cm 이하인 성인). 갈비뼈 가장자리 아래에서 잘 느껴집니다. 간에서 3 cm 증가, 간장에서 5 cm 증가 또는 간에서 6 cm 증가하지만 최종 판정은 초음파의 도움을 받아 환자를 포괄적으로 검사 한 후에 만 추출됩니다.

초음파에서 확대 된 간은 예를 들어, "균질 한 고 에코 구조의 위장이 위장으로 옮겨지고 외곽선이 흐릿 해 지거나"간장의 과다 임신과 혈관 패턴 및 간 경계의 모호성이 드러남 "을 확인합니다. 그런데 성인의 경우 건강한 간은 초음파에서 다음과 같은 매개 변수를 갖습니다. 오른쪽 엽의 전후 치수는 12.5cm, 왼쪽 엽은 7cm입니다.

간 확대 진단의 초음파 검사 외에도 :

  • 바이러스 성 간염 (바이러스의 혈청 표지자)에 대한 혈액 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사 (아밀라제 및 간 효소, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간 등);
  • 빌리루빈에 대한 소변 검사;
  • 간 기능적 예비의 실험실 연구 (생화학 적 및 면역 학적 시험 사용);
  • 엑스레이;
  • 간염 신티그라피 (방사성 동위 원소 간 스캔);
  • CT 스캔 또는 복강의 MRI;
  • 정밀 천공 생검 (필요할 경우 종양학 테스트를위한 간 조직 샘플 확보).

초음파 연구중인 증가 간 림프절은 모든 종류의 간경변, 바이러스 성 간염, 결핵, 림프절, 호 지킨 질환, 사르코 이드 증, 고셔병, 약물 림프절, HIV 감염, 췌장의 암에서 전문가에 대한 간을 말한다.

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무엇을 조사해야합니까?

누구에게 연락해야합니까?

간 기능 강화 치료

간장 증가의 치료는 증상의 치료이지만, 특정 장기에 복합적인 치료가 필요하기 때문에 특정 장기의 병리학 적 변화를 가져 왔습니다.

비대화 된 간에 대한 약물 요법은식이 요법과 비타민으로 적절한 영양 섭취로 뒷받침되어야합니다. 전문가에 따르면, 확대 된 간을 포함하는 특정 질병에서 손상된 실질 및 정상 장기 크기를 복원하는 것이 가능합니다.

간 세포의 재생, 정상적인 기능 및 부작용으로부터의 보호를 위해 간 기능이 강화 된 간 질환 치료제가 사용됩니다.

마약 Gepabene - 식물 근원의 간 보호기 (동의어 - Carsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Heparsil, Hepatofalk-Planta). 제제의 활성 성분은 훈제 된 의약 (프로틴) 및 우유 엉겅퀴 (silymarin and silibinin)의 추출물로부터 얻어진다. 그들은 손상된 간 메이플에서 단백질과 인지질의 합성을 자극하고, 섬유 조직의 형성을 억제하고 실질을 복구하는 과정을 가속화합니다.

이 약물은 독성 간염, 간장의 만성 염증성 질환, 신진 대사 장애 및 다양한 원인의 간에서의 증가로 기능합니다. 하루 중 3 번 캡슐을 복용하는 것이 좋습니다 (식사 포함). 최소 치료 과정은 3 개월입니다. 이 약물의 금기 중 간 및 담관의 급성 형태 인 18 세까지입니다. 치질과 정맥류의 경우 Gepabene이주의해서 사용됩니다. 임신과 수유 중에는 처방전과 통제하에 만 사용됩니다. 가능한 부작용으로는 설사약 및 이뇨 작용뿐만 아니라 피부 발진이 있습니다. 입원 Gepabene 알코올의 사용과 호환되지 않습니다.

Essentiale (Essentiale Forte)의 치료 효과는 인간 조직 세포에 포함 된 천연 인지질과 구조가 유사한 인지질 (복합 지방 함유 화합물)의 작용을 기반으로하며, 손상의 경우 분할 및 복원을 보장합니다. 인지질은 섬유 조직 세포의 성장을 막아 간경화를 일으킬 위험을 줄입니다. Essentiale은 간 지방증, 간염, 간경변 및 독성 병변에 대해 처방됩니다. 표준 용량은 1 일 3 회 1-2 캡슐 (식사 중)입니다. 부작용 (설사의 형태로)은 드뭅니다.

Essliver는 비타민 B1, B2, B5, B6 및 B12 인 인지질과 함께 성분의 존재에 의해 Essentiale과 다릅니다. Phospholipids 이외에 결합 된 간 보호 약물 인 Phosphogliv (캡슐 내)에는 항 염증 및 항산화 작용을하는 glycyrrhizic acid가 포함되어 있습니다. 그것은 대사 과정의 정상화뿐만 아니라 염증과 간장의 확대 도중 hepatocytes의 세포막의 손상을 줄이는 데 도움이됩니다. 마지막 두 약물의 투여 및 투여 방법은 Essentiale와 유사합니다.

간장이 증가하는 약물에는 식물 아티 초크 (Artihol) (동의어 - 호피톨 (Hofitol), 티 섯 릭스 (Tsinarix), 아티 초크 추출물)를 기반으로 한 약물이 포함됩니다. 이 약물은 간 세포의 상태를 개선하고 정상적인 기능으로 회복시키는 데 도움이됩니다. 의사는이 약을 하루에 세 번씩 (식사 전) 1-2 정을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 과정은 질병의 중증도에 따라 2 주에서 1 개월까지 지속됩니다. 부작용으로 가슴 앓이, 설사, 위장 통증이 관찰 될 수 있습니다. 금기증은 요로 및 담관, 담석의 막히거나 심한 형태의 신장 및 간부전의 장애입니다.

약용 식물이 많은 약물의 기초가된다는 사실 외에도, 간장 확대 제 (liverpatrotectors), 간 확대가있는 허브는 직접 만든 수액과 양념의 형태로 널리 사용됩니다. 이 병리학에서는 식물 치료사가 민들레, 옥수수 실크, 금송화, 모래 부조종, 야로우, 페퍼민트를 사용하도록 조언합니다. 물 주입을위한 표준 조리법 : 200-250 ml의 끓는 물에는 마른 잔디 또는 꽃의 스푼이 끓는 물로 양조되고 냉각 전에 주입되고 여과되고 하루에 3-4 회 (식사 전 25-30 분) 섭취됩니다.

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간에서 증가하는 규정 식

성공적인 치료의 핵심 인 간에서의 증가와 함께 엄격하게 관찰 된식이 요법. 비대해진 간에서는 지방, 튀김, 훈제 및 매운 음식의 사용을 완전히 포기할 필요가 있습니다. 왜냐하면 그러한 음식은 간과 전체 소화 시스템에 과부하이기 때문입니다.

또한, 간장이 커진 음식은 콩과 식물, 무, 무, 시금치, 밤색과 같은 음식과는 양립 할 수 없습니다. 소시지 및 날카로운 치즈; 마가린과 퍼짐; 흰 빵과 과자; 식초, 겨자 및 후추; 제과 크림, 초콜릿 및 아이스크림; 탄산 음료 및 알코올.

그 밖의 모든 것들 (특히 야채와 과일)은 하루에 적어도 5 번 먹을 수 있지만, 조금씩 먹을 수 있습니다. 19 시간이 지난 후에는 건강한 간에서 식사하는 것이 권장되지 않으며 간장이 커지면 절대 불가능합니다. 그러나 천연 꿀 숟가락이 달린 물 한잔과 할 수 있어야합니다.

매일 식단에서 동물성 단백질 100g, 식물성 단백질과 식물성 지방 50g을 같은 양으로 사용해야합니다. 설탕 섭취량은 1 일 50 ~ 60 g으로, 설탕 섭취량은 10 ~ 12 g으로 줄이는 반면, 탄수화물 음식은 450 ~ 500 g이 필요합니다. 매일 액체 (액체 음식 제외)의 양은 1.5 리터 이상이어야합니다.

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간 확대 예방

과체중 또는 뜨거운 음료 중독으로 인한 간 확대의 가장 좋은 예방은 무엇을 의미합니다. 건강한 생활 방식의 원칙을 준수하지 않으면 작동하지 않습니다...

불행하게도간에 간염, 단핵구증, 윌슨 병, 혈색소 침착증, 담관염 등 간이 어떻게 행동하고 증가 할 수 있는지 예측할 수 없습니다. 그러나 이러한 경우에도 합리적인 영양 섭취, 비타민의 사용, 신체 활동, 나쁜 습관 방지 및 나쁜 습관 예방은 간장이 담즙과 효소를 생산하고 신체의 단백질 탄수화물과 지방 대사를 조절하는 데 도움이됩니다. 또한 간 비대의 위험이있는 경우 간을 돕기 위해 B 군의 비타민, 비타민 E, 아연 (간 조직 복원) 및 셀레늄 (일반적인 면역 증진 및 염증성 간 질환의 위험 감소)이 특히 필요합니다.

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간 예측

간 확대의 예후는 매우 놀랍습니다. 이 병리의 뚜렷한 징후가 즉각 나타나지 않기 때문에, 절차의 3 분의 1에서 치료가 "무응답의 시점"에 도달하면 치료가 시작됩니다. 그리고 간에서 증가의 가장 큰 결과는 기능적 기능의 부분적 또는 완전한 손실이다.

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