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급성 및 만성 후두염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 12.07.2025
 
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후두염은 어떤 원인으로든 후두에 발생하는 염증입니다.

만성 부종성 다발성 후두염은 종종 다발성 비대증, 다발성 변성, 다발성 후두염, 라인케 부종, 라인케-하예크 병이라고도 불립니다.

만성 과형성 후두염은 후두 점막의 확산적 과형성 또는 결절, 버섯 모양의 융기, 주름 또는 능선 형태의 제한적 과형성을 특징으로 하는 만성 후두염입니다.

만성 부종성 다발성 후두염은 성대의 다발성 과형성입니다.

농양성 또는 가래성 후두염 - 농양이 형성되는 급성 후두염으로, 대부분 후두개 혀 표면이나 후두개 주름에 발생합니다. 삼키거나 발성할 때 날카로운 통증이 나타나고 귀로 퍼지며 체온이 상승하고 후두 조직에 농양이 고밀도로 침윤되는 증상이 나타납니다.

후두 연골막염은 후두 연골의 급성 또는 만성 염증, 즉 연골염으로, 염증 과정이 연골막과 주변 조직에 영향을 미칩니다.

ICD-10 코드

  • J04 급성 후두염 및 기관염.
  • J04.0 급성 후두염.
  • J04.2 급성 후두기관염.
  • J05 급성 폐쇄성 후두염(크룹) 및 후두개염.
  • J05.0 급성 폐쇄성 후두염(크루프).
  • J37 만성 후두염 및 후두기관염.
  • J37.0 만성 후두염.
  • J37.1 만성 후두기관염.

급성 및 만성 후두염의 역학

만성 후두염은 모든 귀, 인후, 코 질환의 8.4~10%를 차지합니다. 라인케 부종은 발성 장애를 유발하는 모든 후두 질환의 5.5~7.7%를 차지합니다.

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급성 및 만성 후두염의 원인

급성 후두염은 비교적 드물게 독립적인 질환으로 발생하며, 염증성 및 비염증성으로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 급성 후두염은 급성 호흡기 바이러스 감염(독감, 파라인플루엔자, 아데노바이러스 감염)의 복합적인 증상으로, 코와 인두 점막, 그리고 때로는 하기도(기관지, 폐)까지 염증 과정에 관여합니다. 호흡기 바이러스는 급성 후두염의 원인 중 중요한 부분을 차지하며(최대 90%), 세균 감염(포도상구균, 연쇄상구균), 클라미디아 감염, 진균 감염이 그 뒤를 따릅니다. 급성 후두개염, 후두개 농양은 Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 후두염의 원인으로는 감염, 흡입 손상, 이물질 섭취를 포함한 목과 후두의 외부 및 내부 외상, 알레르기, 위식도 역류 등이 있습니다.

급성 및 만성 후두염 - 원인 및 병인

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급성 및 만성 후두염의 증상

후두염 증상으로는 쉰 목소리, 기침, 호흡곤란 등이 있습니다. 급성 후두염은 일반적으로 양호한 상태 또는 경미한 권태감 속에서 갑자기 발병하는 것이 특징입니다. 카타르성 급성 후두염의 경우 체온은 정상을 유지하거나 아열 수준으로 상승합니다. 발열은 일반적으로 하기도 염증이 악화되거나 카타르성 후두 염증이 점액성으로 전환되는 것을 나타냅니다. 침윤성 및 농양성 급성 후두염은 심한 인후통, 액체를 포함한 삼키기 어려움, 심한 중독, 후두 협착 증상의 악화를 특징으로 합니다. 임상 증상의 심각도는 염증 변화의 심각도와 직접적인 관련이 있습니다. 환자의 전반적인 상태가 악화됩니다. 전체 가래 및 종격동염, 패혈증, 농양성 폐렴이 발생할 수 있습니다.

급성 및 만성 후두염 - 증상

어디가 아프니?

상영

귀, 목, 코의 병리학적 증상을 파악하기 위해서는 정기적으로 국민을 대상으로 진료소 검사를 실시해야 하며, 쉰 목소리가 나는 모든 환자는 후두경 검사를 받아야 합니다.

급성 및 만성 후두염의 진단

카타르성 급성 또는 만성 후두염 환자는 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 급성 농양, 침윤성 및 만성 후두염 환자는 종합적인 일반 임상 검사를 시행합니다. 또한, 미생물학적, 진균학적, 조직학적 검사가 필요하며, 경우에 따라 질병의 원인 인자를 확인하기 위해 PCR 진단이 사용됩니다.

급성 및 만성 후두염 - 진단

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급성 및 만성 후두염 치료

속삭임은 금지하고 음성 부하를 제한하는 것이 매우 중요합니다. 국소 항염증제, 특히 흡입 요법은 높은 임상적 효능을 입증했습니다. 이를 위해 항균, 점액 용해, 호르몬성 약초, 항염증 및 살균 효과가 있는 생약 제제, 그리고 미네랄워터가 사용됩니다. 물리치료법을 사용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 후두에 1% 요오드화칼륨, 히알루로니다제 또는 염화칼슘을 전기영동하거나, 치료용 레이저, 마이크로파, 후두내 음파영동술 등을 시행할 수 있습니다. 복잡한 농양이나 점액성 후두염, 연골막염의 경우 고압 산소 치료를 시행할 수 있습니다.

급성 및 만성 후두염 - 치료

급성 및 만성 후두염 예방

후두의 만성 염증 과정을 예방하려면 급성 후두염, 위식도 역류 질환, 상기도 및 하기도의 감염성 질환을 시기적절하게 치료하고, 금연하고, 음성 요법을 준수해야 합니다.

예측

합병증이 없는 후두염의 경우 예후는 양호합니다. 만성 과형성 후두염은 전암성 질환으로 간주됩니다.

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