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상완골 (상완) 트렁크의 일부인 일반적인 경동맥 (a. carotis communis)은 두 개의 동맥 (외부 및 내부)으로 나뉘지만, 자궁 경부 경동맥의 경동맥 플라크는 일반적으로 내부 카로티드 (Carotis Interna)에서 목을 가로 지르며, 이는 일반적으로 내부 경동 양식에서 목을 가로 지르고 있습니다. [ 1 ]
원인 경동맥반
플라크는 동맥의 혈관 벽에 콜레스테롤 침착 물 - 내부 안감 (Tunica Intima), 내피 세포 (내피 세포)의 얇은 층으로 구성되어 있으며, 이는 내부와 중간 라이닝 (Tunica) 사이의 경계를 형성하는 내부 탄성 층에 의해지지됩니다.
죽상 동맥 경화성 또는 죽상 동맥 경화성 플라크 지질 (지방) 대사 장애 및 고 콜레스테롤 혈증의 장애에 거짓말을하는 이유는 혈액 콜레스테롤 ( -혈액 콜레스테롤 및 순환 LETTS)의 증가 경동맥 동맥 경화증.
전문가가 지적한 바와 같이, 죽상 경화성 플라크 발달의 전형적인 장소는 일반적인 경동맥 또는 경동맥의 분기 (분리) 근처의 내부 경동맥 (분리)의 자궁 경부 부분 (또는 목차의 hyoid 뼈의 수준)에서 자궁 경골 동맥의 자궁 경부 부분 (pars cervicalis)입니다.
영향을받는 동맥의 내부 루멘의 상태와 전신 혈류 차별화에 참여하는 능력에 따라: 비 스 테로스 클레로시스 (혈관 루멘의 혈역학 적으로 무의미한 좁은 좁아짐) 및 Stronosing Artheroscler whotheroscler 정상 혈류).
병인
죽상 생성은 혈관의 내부 안감의 내피 손상으로 시작하는 것으로 여겨지며, 이는 피하 퇴적물 (산화 된 LDL)의 형성과 함께 저밀도 공간에 저밀도 지단백질의 축적 및 접착을 초래하는 것으로 여겨진다. [ 2 ] 결과적으로 혈관벽은 탄력성을 두껍게하고 잃어 버리고 플라크는 혈관 루멘으로 튀어 나와 좁아져 뇌로의 정상적인 혈류를 감소시킵니다.
플라크 형성에 의한 죽상 경화성 과정의 발병 기전은 간행물에서 자세히 논의된다.
조짐 경동맥반
비 석기 동맥 경화증은 대부분의 환자에서 무증상입니다.
동맥 부전 경동맥 동맥의 동맥 경화성 플라크에 의한 루멘의 현저한 좁아지면 증상이 발생할 수 있습니다. [ 3 ]
- 약점;
- 머리의 빈번한 현기증과 소음;
- 갑작스런 강렬한 두통;
- 순간적 균형 손실;
- 간헐적 인 기절 주문;
- 얼굴이나 팔의 일부에서 감각신 (마비);
- 일시적인 시각 장애가 있습니다.
합병증 및 결과
목의 경동맥의 플라크는 동맥을 천천히 압박하여 혈류를 감소시킬 수 있습니다. 또는 플라크가 파열되면 혈전 (혈전)이 갑자기 형성되어 뇌로의 일부 또는 전부를 차단할 수 있습니다. [ 4 ]: 다음을 포함하여 심각한 합병증과 결과가있을 수 있습니다.
- 경동맥 협착증;
- 뇌 조직의 영양 장애로 인해!Dyscuculatory encephalopathy 의 발달-인지 장애가 있습니다.
- 과도 허혈성 공격 (미니 스트로크);
- 허혈성 뇌졸중.
임상 통계는 허혈성 뇌졸중 및 일시적인 허혈성 공격 환자의 20-25%에서 경동맥 동맥의 죽상 경화성 병변의 존재를 보여줍니다.
진단 경동맥반
Anamnesis의 건강 검사 및 수집 외에도, 동맥 혈관의 죽상 경화성 병변의 진단은 필수 실험실 검사를 포함합니다: 일반 및 생화학 적 혈액 검사; 응고 촬영; 총 콜레스테롤 수준, LDL (저밀도 지단백질), 혈청에서 HDL (고밀도 지단백질) 및 트리글리세리드 수준; 내피 세포에 대한 항체의 경우.
용기 도구 진단: 초음파 혈관 도형술, 머리와 목의 혈관의 듀플렉스 스캐닝, CT 혈관 조영술, MR 혈관 조영술.
감별 진단에는 경동맥 해부, 목의 척추 동맥의 죽상 동맥 경화증, 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증, 뇌 아밀로이드 혈관 병증 및 내부 대장균의 섬유질 근이성 질환의 희귀 혈관 병리가 포함됩니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 경동맥반
기사의 세부 사항:
외과 적 치료는 죽상 경화성 플라크 (경동맥 내 혈관 절제술), 경동맥 혈관 성형술 또는 스텐트의 제거를 포함 할 수 있습니다.
예방
임의의 국소화 용기에서 죽상 경화성 플라크 형성 예방 측정.
- 건강한 라이프 스타일의 원리를 준수;
- 높은 콜레스테롤 치료;
- 높은 콜레스테롤을위한 다이어트.
문학
- Kirienko, Saveliev, Azaryan: 혈관 수술. 국가 매뉴얼. 간단한 판. 출판사: Geotar-Media, 2020.
- Shlyakhto, E. V. 심장학: National Guide / Ed. E. V. Shlyakhto. - 2 판, 개정 및 보충. - 모스크바: Geotar-Media, 2021