중독: 일반 정보

우발적인 중독과 고의적인 자기 중독은 응급실 방문과 사망의 흔한 원인입니다.

중독에 대한 일반 정보

중독은 독성 효과가 있는 물질과의 접촉을 의미합니다. 증상은 다양하지만, 일부 특징적인 증후군은 독성 물질의 종류를 나타낼 수 있습니다. 진단은 주로 임상 자료를 기반으로 하지만, 일부 중독의 경우 소변 및 혈액 검사가 중요할 수 있습니다. 대부분의 중독은 증상에 따라 치료하며, 특정 해독제는 소수의 경우에만 필요합니다.

중독 예방에는 약품 포장에 명확한 라벨을 붙이고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 독극물을 보관하는 것이 포함됩니다.

대부분의 중독은 용량 의존적입니다. 중독은 일반적으로 독성이 없는 물질에 과량 노출되어 발생할 수 있습니다. 어떤 물질은 용량에 관계없이 독성을 나타냅니다. 중독은 용량과 무관하고 예측할 수 없는 과민증이나 특이체질, 그리고 불내성(일반적으로 독성이 없는 물질 용량에 대한 독성 반응)과는 다릅니다.

중독은 일반적으로 섭취를 통해 발생하지만, 주사, 흡입 또는 신체 표면(피부, 눈, 점막)과의 접촉을 통해서도 발생할 수 있습니다.

가장 흔하게 섭취되는 비식품 물질은 독성이 없지만, 거의 모든 물질은 과다 섭취 시 독성을 가질 수 있습니다. 호기심이 많고 독성이 있는 맛이나 냄새에도 불구하고 무분별하게 삼키는 어린아이들에게서 우발적인 중독이 흔히 발생합니다. 일반적으로 단일 물질만 섭취합니다. 자살을 시도하는 성인, 청소년, 그리고 나이가 많은 어린이에게도 중독이 흔합니다. 이 경우, 중독에는 두 가지 이상의 독성 물질(알코올, 파라세타몰, 기타 일반의약품)이 포함될 수 있습니다. 노인의 경우, 건망증, 시력 저하, 정신 질환, 또는 여러 의사가 같은 약을 처방한 경우 우발적인 중독이 발생할 수 있습니다.

살해 또는 무력화(예: 강도나 강간)를 목적으로 한 중독이 가능합니다. 일시적인 무력화에 사용되는 약물(스코폴라민, 벤조디아제핀, 히드록시부티르산 유도체)은 일반적으로 진정 및 기억상실 효과가 있습니다.

삼켜도 일반적으로 무해한 물질

• 수렴제
• 황산바륨
• 떠다니는 목욕 장난감
• 학교 분필(탄산칼슘)
• 양초(살충제/방충제 양초는 독성이 있을 수 있음)
• 카보왁스(폴리에틸렌글리콜)
• 카르복시메틸셀룰로오스(의약품, 필름 등의 포장에 사용되는 탈수제)
• 피마자유
• 세틸알코올
• 피임약
• 연필(아동용, AP, SR 또는 CS 130-46 표시)
• 디클로랄(제초제)
• 건전지(알카라인)
• 글리세린
• 글리세릴 모노스테아레이트
• 석묵
• 수지(아라비아검, 아가)
• 잉크 (펜 한 자루 분량)
• 요오드염
• 도토
• 라놀린
• 리놀레산
• 아마씨유(끓이지 않는 기름)
• 입술 연지
• 규산마그네슘(제산제)
• 성냥
• 메틸셀룰로오스
• 미네랄 오일(흡입되지 않은 경우)
• 점토 및 기타 모델링용 재료
• 파라핀, 염소화
• 연필심(흑연)
• 후추, 검은색 (대량 흡입 제외)
• 바셀린 오일
• 폴리에틸렌 글리콜
• 폴리에틸렌글리콜스테아레이트
• 폴리소르비톨
• 퍼티
• 면도 크림
• 석영(이산화규소)
• 경뇌
• 스테아르산
• 감미료
• 활석(흡입의 경우 제외)
• 휠 그리스
• 온도계의 액체(액체 수은 포함)
• 이산화티타늄
• 트리아세틴(글리세릴 트리아세테이트)
• 철분이 함유된 어린이용 종합 비타민제
• 철분이 없는 종합 비타민

*이것은 지침입니다. 나열된 물질은 페놀, 가솔린 또는 기타 독성 물질과 결합할 수 있습니다. 중독관리센터에서 정보를 제공할 수 있습니다. 거의 모든 물질은 일정량 이상에서는 독성을 나타낼 수 있습니다.

의학에 대한 지식이 있는 부모가 불분명한 심리적 이유로, 또는 의료 지원을 받기 위해 어린이를 독살하는 사례가 있습니다(뮌하우젠 증후군 참조).

대부분의 독극물은 대사되어 위장관을 통과하거나 신장을 통해 배설됩니다. 경우에 따라 정제(아세틸살리실산, 철분, 보호막이 있는 캡슐)가 위장관에 큰 덩어리(위석)를 형성하여 막히고 계속 흡수되어 중독을 증가시킵니다.

중독 증상

중독 증상은 독성 물질에 따라 다릅니다. 또한, 같은 물질에 중독된 환자라도 증상이 매우 다를 수 있습니다. 그러나 6가지 증상군(독성 증후군)이 특징적인 것으로 간주되며, 특정 독극물의 종류를 나타낼 수 있습니다. 여러 물질을 복용한 환자는 개별 물질에 특징적인 증상이 나타날 가능성이 낮습니다.

중독 증상

중독 진단

진단의 첫 단계는 환자의 전반적인 상태를 평가하는 것입니다. 심각한 중독의 경우, 급성 심혈관계 부전(허탈)을 치료하기 위한 응급 조치가 필요할 수 있습니다.

중독 사실은 입원 시 알 수 있습니다. 특히 의식 변화를 동반하는 설명하기 어려운 증상을 보이는 환자의 경우 중독을 의심해야 합니다. 성인의 고의적인 자가 중독은 여러 가지 독성 물질을 사용했을 가능성을 시사합니다. 병력이 중요한 역할을 하는 경우도 있습니다.

중독 진단

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중독 치료

중증 중독 환자는 기계적 인공호흡 및/또는 심혈관 허탈 치료가 필요할 수 있습니다. 의식이 저하된 경우, 지속적인 모니터링과 제지가 필요할 수 있습니다.

다양한 물질에 의한 중독에 대한 치료는 표에 제시되어 있습니다. 경미한 경우를 제외하고는 중독관리센터(Poison Control Center)에 문의하는 것이 좋습니다.

중독 치료