어린이 및 성인용 식염수로 흡입하기

신체 세포 내외부의 체액과 동일한 삼투압을 갖는 용액을 등장액 또는 생리식염수라고 합니다. 약국에서 흡입용 특수 식염수나 네뷸라이저용 흡입용 식염수를 찾지 마세요. 증류수에 NaCl을 넣은 일반 등장액(용액 1ml에 염화나트륨 9mg 함유)이 호흡기에 직접 작용하기 때문입니다.

이 용액은 혈장과 동일한 Na와 Cl 이온 함량을 가지고 있으며, 의료 분야에서는 순수한 형태와 다양한 약물과 혼합하여 주사 및 주입용으로 널리 사용됩니다. 따라서 0.9% 염화나트륨 용액은 흡입용 식염수입니다.

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적응증 식염수 흡입

생리식염수를 사용하는 주요 적응증으로는 정맥 주입(탈수, 중독, 화상, 출혈 및 쇼크 상태)이 있으며, 이는 수분-전해질 균형을 회복하여 항상성을 유지하기 위한 것입니다.

또한, 흡입용 식염수는 호흡기 질환의 복잡한 치료에 널리 사용됩니다.

특히, 식염수는 급성 호흡기 바이러스 감염, 후두염 및 기관염, 급성 및 만성 기관지염, 알레르기성 기관지염 및 기관지 천식, 흉막염 및 폐렴 에 수반되는 기침에 흡입용으로 사용됩니다. 염화나트륨 용액 흡입은 기관지확장증, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 폐낭포성 섬유증 에 처방됩니다.

콧물과 코로 숨쉬기 곤란 시 흡입용 식염수는 급성 호흡기 감염, 부비동염, 비인두염, 혈관운동성 비염, 부비동염, 전두동염 발생 시 비강 점막, 부비동,비인두 기도 의 부종을 완화하는 데 도움이 됩니다. 이러한 경우와 협착 성 후두기관염 의 경우, 신생아를 포함한 소아에게 식염수 흡입이 시행됩니다.

위축성 비염 과 비경화증 환자의 경우, NaCl 용액을 규칙적으로 흡입(하루 1~2회, 5~10ml)하면 코 점막 상피의 보습 및 부분 재생이 촉진됩니다. 식염수 흡입은 알레르기성 비염 악화 예방에 매우 효과적입니다.

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릴리스 양식

제약용 염화나트륨은 분말 형태와 용액 정제(0.9g 정제) 형태로 제공됩니다.

주사용 0.9% 등장성 NaCl 용액(멸균)은 앰플(5ml 및 10ml)과 밀폐 바이알(100ml, 200ml 또는 400ml) 및 PP 용기(250ml 및 500ml - 병원 환경에서 사용)로 제공됩니다.

나열된 모든 형태는 흡입에 적합하지만, 흡입용 바이알이나 앰플에 포장된 식염수는 스페이서가 있는 네뷸라이저나 압축 흡입기에 사용하는 것이 좋습니다.

식염수 흡입

생리식염수는 대부분의 약리학적 제제와 호환되므로 특정 약물을 첨가하여 표적 치료 작용을 갖는 흡입 제형을 제조할 수 있으며, 이 약물의 약력학은 염화나트륨 용액으로 희석해도 변하지 않습니다.

흡입용 식염수에 무엇을 첨가해야 합니까? 그리고 흡입용 식염수의 용량과 비율은 어떻게 해야 합니까?

우선, 기관지에서 제거하기 어려운 점성 가래를 동반한 기침에 대한 흡입 용액의 경우, 가래를 묽게 하고 배출을 용이하게 하는 제제를 사용합니다.

흡입용 식염수는 활성 성분이 암브록솔 염산염인 약물과 함께 네뷸라이저에 가장 자주 사용됩니다. 암브록솔 과 약물의 동의어는 암브로벤, 암브록솔, 라졸반 등입니다. 따라서 식염수와 함께 흡입용 암브록솔, 흡입용 식염수와 함께 흡입용 암브록솔 또는 암브로벤, 그리고 라졸반과 함께 흡입용 식염수가 처방된 경우, 이것들은 단지 동일한 활성 성분을 가진 약물의 다른 상품명일 뿐이라는 것을 알아야 합니다.

아세틸시스테인을 함유한 점액용해제 및 거담제가 사용됩니다. 20% 희석이 필요 없는 흡입용 아세틸시스테인 용액(5ml 앰플), 무코미스트 멸균 용액(동일 포장), 플루이무실 주사 및 흡입용 용액(3ml 앰플). 공식 지침에 따르면, 식염수와 함께 흡입용 플루이무실은 혼합하지 않지만, 앰플 한 개의 내용물을 한 번의 시술에 사용합니다(이 약은 2세 미만 어린이에게는 사용하지 않습니다). 플루이무실 항생제 IT(다른 이름: 티암페니콜 글리시네이트 아세틸시스테인)가 주사 및 흡입용 용액 제조를 위해 바이알에 포장된 동결건조 분말 형태로 처방되는 경우, 이 경우 식염수는 필요하지 않습니다. 주사용수(4ml 앰플)가 용매로 포함되어 있습니다.

기관지 천식, 만성 폐쇄성 기관지염과 관련된 기관지 경련 및 폐기종 성분이 있는 기관지염의 경우, 베로듀알이 함유된 식염수를 흡입하여 기관지 내강을 확장할 수 있습니다.

알레르기성 만성 기관지염 환자에게는 부데소니드 또는 풀미코트( 식염수 흡입용)와 플루오르화 코르티코스테로이드 계열의 다른 약물(덱사메타손, 베클로메타손 등)이 처방됩니다. 후두 협착이 심해져 크룹이 발생할 수 있으므로 전신 코르티코스테로이드뿐 아니라 소아의 경우 네불라이저를 통해 식염수를 흡입하는 방법도 사용됩니다.

점막 부종으로 인한 코막힘을 동반한 비인두염(비염)과 부비동염에는 나파졸린 또는 나프티지눔과 흡입용 식염수가 사용됩니다. 인두 및 후두 염증과 세균성 편도염에는 흡입용 식염수가 포함된 소독제 미라미스틴을 네뷸라이저와 함께 사용합니다.

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식염수와 함께 흡입하는 암브록솔

암브록솔, 암브로벤, 암브로헥살, 라졸반 및 암브록솔 염산염을 기반으로 한 다른 약물의 약력학은 기관지 상피의 점액선 분비 기능을 정상화하여 가래를 액화하고, 점액성 기관지 분비물의 당단백질을 파괴하는 단백질 분해 효소를 활성화하여 점액섬모 청소를 회복하는 데 기여하는 것으로 구성됩니다.

약물을 흡입하여 사용하고 호흡기 점막에 영향을 미치는 경우, 해당 약물의 약동학은 설명서에 설명되어 있지 않습니다.

임신 초기 3개월 동안 경구 및 흡입용 용액 형태의 암브록솔 사용은 금기입니다. 그러나 임신 28~34주에 생리식염수와 함께 흡입하는 것은 미숙아 출산 시 호흡곤란증후군(폐의 미숙함과 폐포 계면활성제 생성 부족으로 인해 발생)과 같은 위험한 호흡 장애 발생을 예방하는 데 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

암브록솔 흡입 시 발생할 수 있는 부작용으로는 미각 장애, 구강 건조증, 메스꺼움, 소화불량 등이 있습니다.

암브록솔을 식염수와 함께 흡입하는 방법은 네뷸라이저 또는 마스크가 달린 압축 흡입기를 사용하는 것입니다. 약물과 식염수의 비율은 1:1입니다.

흡입을 위해 식염수를 데울 수 있습니까? 식염수는 +38°C까지 데워야 합니다. 성인과 6세 이상 어린이의 경우, 1회 흡입량은 암브록솔 용액 2.5ml입니다. 흡입에는 식염수가 얼마나 필요합니까? 이 경우에도 2.5ml가 필요합니다. 이 시술은 하루에 두 번 시행할 수 있습니다.

2세에서 6세 어린이의 경우, 식염수 흡입도 하루 두 번 시행합니다. 암브록솔 용액(암브로벤, 암브로젝살 또는 라졸반) 2ml에 같은 양의 식염수를 섞어 사용합니다. 2세 미만 어린이의 경우, 1회 투여량은 암브록솔 용액 1ml에 같은 양의 염화나트륨 용액을 섞어 사용합니다.

기관지염에 대한 흡입에 관한 기사도 읽어보세요.

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흡입용 Berodual이 함유된 식염수

흡입용 용액(점적기가 있는 바이알) 형태로 방출되는 베로두알의 기관지 확장제(bronchodilator) 작용 기전은 β2-아드레날린 유사작용제인 페노테롤 히드로브로마이드(fenoterol hydrobromide)와 기관지 평활근 벽의 아드레날린 β2 수용체를 자극하는 m-항콜린작용제인 이프라트로피움 브로마이드(ipratropium bromide)에 의해 제공됩니다. 이 작용은 기관지 평활근을 이완시킵니다.

임신 1기와 3기에는 이 약을 사용하는 것이 금기입니다. 임신 2기에는 기관지 천식이나 폐쇄성 기관지염에 베로두알을 흡입용으로 사용하는 데 주의가 필요합니다.

금기사항으로는 심장 리듬 장애를 동반한 심장병리, 심근 허혈, 대동맥 협착증, 갑상선 호르몬 수치 상승, 전립선 비대증 등이 있습니다.

베로두알을 흡입하면 기침 증가, 구강 건조, 시야 흐림, 두통 및 현기증, 떨림 및 근육 경련, 심박수 증가, 발한 및 혈압 상승, 장 및 방광 문제 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

투여방법 및 용량

6세 이상 성인 및 어린이의 경우 베로두알의 표준 1회 복용량은 10~20방울(하루 최대 4회 시술)입니다. 천식 발작을 멈추려면 20~80방울을 복용합니다. 6세 미만 어린이의 경우, 체중에 따라 용량을 조절하여 사용하며, 흡입은 의료기관에서 시행합니다(이 약물은 기관지 폐색을 악화시키고 기관지 경련을 유발하여 호흡 정지까지 이를 수 있으므로).

흡입에 필요한 식염수의 양은 베로듀얼(Berodual) 방울 수에 따라 결정됩니다. 10방울 = 0.5ml(2.5-3.5ml의 식염수 필요), 20방울 = 1ml(2-3ml의 식염수 필요). 이 비율을 위반해서는 안 됩니다.

베로두알을 흡입하기 위해 식염수를 과다 복용하면 심장 부정맥, 혈압 급등, 혈액 내 칼륨 수치 감소, 산염기 균형 붕괴로 인한 대사성 산증이 발생할 수 있습니다.

다른 약물과의 상호작용: 흡입용 베로두알이 함유된 식염수는 다른 아드레날린 또는 항콜린제, 테오필린 및 테오브로민, 강심 배당체, 코르티코스테로이드 및 이뇨제의 경구 투여와 동시에 사용해서는 안 됩니다.

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흡입용 식염수가 포함된 풀미코트

풀미코트 흡입용 현탁액은 기관지 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화를 예방하는 데 사용됩니다. 이 약물의 활성 성분인 코르티코스테로이드 부데소니드는 폐 조직의 GCS 수용체에 작용하여 염증 유발 사이토카인과 기관지 수축 류코트리엔의 방출을 억제하고, 기관지의 혈액 순환, 부종 및 기관지 분비물 생성을 감소시킵니다.

약동학: 부데소니드는 호흡기 점막에 잘 흡수되며 약 15%의 생물학적 이용률과 90%의 혈청 단백질 결합률로 혈류에 유입됩니다. 간에서 대사되고 신장에서 배출됩니다.

임신 중에는 의학적 이유로만 사용하십시오.

사용 금기 사항에는 세균성, 바이러스성 또는 진균성 호흡기 질환이 포함됩니다. 흡입 현탁액은 생후 6개월 미만의 유아에게는 사용할 수 없습니다.

흡입용 생리식염수가 함유된 풀미코트는 피부염, 퀸케 부종, 구강 및 인두 칸디다증 발생, 기침, 피질기능저하, 신경 흥분 증가 또는 우울증과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

풀미코트 흡입 현탁액은 개별적으로 계산된 용량으로 사용합니다. 6개월 이상 어린이의 표준 1일 용량은 0.25~0.5mg, 성인의 경우 1~2mg입니다. 흡입용 식염수의 용량과 비율은 1:1입니다. 즉, 풀미코트 0.25mg(현탁액 1ml)을 희석하여 흡입용액 2ml를 만듭니다. 다른 용량은 용적 기준 ≥ 2ml이며, 식염수 첨가에 대한 지침은 없습니다.

이 약을 장기간 사용하면 과다 복용이 가능하며, 시간이 지남에 따라 이첸코-쿠싱 증후군의 징후로 결과가 나타납니다.

부세도니드와 다른 약물의 유일한 상호작용은 기관지 확장제(베로두알, 살부타몰, 테르부탈린 등)를 흡입한 후에 부세도니드를 투여했을 때 치료 효과가 증가한다는 것입니다.

흡입용 나프티지눔 및 식염수 용액

흡입용 식염수와 함께 나파졸린이나 나프 티지눔을 사용하여 비강, 부비동, 비인두의 염증이 있는 점막에 작용하려면 마스크가 있는 흡입기를 사용해야 합니다.

활성 성분인 나파졸린은 항충혈제, 즉 혈관수축 효과를 통해 아드레날린 수용체(알파1 및 알파2)를 자극하는 충혈 완화제 계열에 속합니다. 이는 점막 부종을 감소시키고(비강 호흡을 정상화), 동시에 코 점액 분비량을 감소시킵니다.

나프티지눔의 방출 형태는 비강 주입용 0.05-0.1% 용액입니다.

임신 및 수유 중에는 나프티지눔(Naphthyzinum)을 사용하는 것이 금지되어 있습니다. 2세 미만의 유아에게는 사용할 수 없습니다.

나프티지눔과 이를 흡입하는 것은 고혈압, 죽상경화증, 녹내장, 당뇨병 및 만성 비염의 경우 금기입니다.

이 감기약의 부작용으로는 두통과 빈맥이 있습니다. 또한, 이 약은 빈맥성 내성과 의존성을 유발할 수 있습니다.

나프티지눔 흡입용 식염수의 용량 및 비율: 0.05% 나프티지눔 용액 1ml를 식염수 2ml로 희석합니다. 0.1% 용액 1ml – 식염수 5ml.

하루에 두 번 이상 흡입하는 것은 허용되지 않습니다.

흡입용 식염수 용액이 포함된 미라미스틴

미라미스틴 은 EU 약전에 등록되지 않은 방부제로, 국소 사용을 위해 0.01% 용액 형태로 제공됩니다.

임신 중 부비동염과 편도선염에 사용할 수 있으며, 코에서 농성 분비물이 나오는 비염이 있는 어린이의 경우 생리식염수와 함께 흡입하여 사용할 수 있습니다.

미라미스틴을 사용하면 타는 듯한 느낌, 가려움증, 점막 충혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

이 약물은 코로 흡입해야 하므로 마스크가 장착된 흡입기가 필요합니다. 식염수 희석은 다음 비율로 합니다. 미라미스틴 2ml당 식염수 4ml가 필요합니다. 하루에 두 번, 3~5분 동안 흡입하는 것이 좋습니다.

흡입용 식염수와 디옥시딘

화농성 삼출물을 형성하는 비인두 질환을 치료하기 위해 성인 환자에게 권장되는 살균제인 디옥시딘을 흡입할 경우 우려가 제기됩니다.

설명서에 따르면, 디옥시딘 용액은 비강 주입이나 흡입용으로 사용되지 않습니다. 이 용액은 외부(화상 표면 세척 및 깊은 상처의 탐폰)와 화농성 공동 내부에 사용합니다. 화농성-화농성 염증 과정의 경우 정맥 주입(덱스트로스 용액이나 생리식염수로 희석)으로 투여합니다.

흡입용 디옥시딘의 희석 비율에 대한 정보는 신뢰할 수 없습니다.

흡입용 식염수를 대체할 수 있는 것은 무엇입니까?

원칙적으로 흡입용 식염수는 증류수로 대체할 수 있습니다. 또는 따뜻한 끓인 물 1리터에 소금 9g(작은 슬라이드가 달린 티스푼 하나)을 섞어 집에서 직접 만들 수도 있습니다. 용액은 여과해야 합니다.

이 용액은 약국에서 판매하는 염화나트륨 분말이나 정제로 만든 용액처럼 살균되지는 않지만, 흡입에 대한 적합성을 방해합니다.

저장 조건

약국에서 구입한 흡입용 식염수는 실온 보관해야 합니다. 개봉 후 직접 조제하여 냉장 보관하세요. 개봉한 식염수를 흡입용으로 사용할 수 있나요? 식염수가 담긴 뚜껑을 닫고 개봉한 병을 냉장 보관하면 3일 이내에 사용할 수 있습니다. 하지만 다른 약물을 첨가한 흡입용액은 보관하지 않고 조제 후 즉시 사용합니다.

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유통 기한

정제와 분말 형태의 염화나트륨은 유효기간이 없습니다. 앰플 형태의 시판 생리식염수는 5년, 파콘 형태의 시판 생리식염수는 1년 동안 유효합니다.

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리뷰

대부분의 경우, 호흡기 질환 및 비인두염 환자들이 식염수 흡입제와 상기 약물의 흡입 제형을 사용한 후기는 긍정적입니다. 성인과 소아에게 처방되는 흡입 요법은 경구 복용보다 효과가 빠르고 효과적인 경우가 많습니다.