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최근 리뷰 : 23.04.2024
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하지의 X 선 검사 - 의사의 뼈와 뼈 구조를 시각화하고 근골격계의 질병과 병리의 변화를 평가하고 차별화하고 올바른 진단을 내릴 수 있기 때문에 다리의 X 선 검사는 외상 및 정형 외과에서 중요하며 류마티즘에서 덜 중요합니다.
절차에 대한 표시
외상 학 에서 다리 의 뼈 X 선에 대한 표시 에는 골절과 골절, 관절 부상 (염좌, 무릎 반월판 손상 등)이 포함됩니다. 타박상, 염좌, 다리 인대 파열.
골 결손, 관절염, 관절염, 골관절염, 골막염 등의 뼈와 관절 질환, 선천성 기형과 골절 및 골관절염 (골연동 이형성증, 고관절 이형성증)이있는 환자, 발목 착용, 장 조직 착용, 발목 관절 수술, 장 증후군, 발목, 발목 등의 환자에게 X 레이가 처방됩니다. 껍질, 관절 주위 류마티스 병변, 골암 (골육종) 등
기술 x 선 다리
X 선 기술자 또는 X 레이 기술자의 책임 인이 검사를 수행하는 기술 (X- 선 튜브 및 조사 영역의 전압을 고려)을 수행해야합니다.
표준 투영 영상에서 뼈와 관절의 질병에 대한 적절한 X 선 징후 를 얻기 위해서는 방사선 의사가 정면 (전방 또는 후방) 및 측방에 올바른 위치를 차지하는 것이 특히 중요합니다. 검사 된 구조물 및 임상 데이터의 위치에 따라 경사 투영법이 사용되며 다리 관절의 X 선은 구부러지고 구부러진 상태로 만들 수 있습니다. 대부분의 경우, X 레이 테이블에 환자의 위치가 기대어 있습니다.[1]
검사 된 사지를 놓기위한 방법 론적 지침에 따라, 뼈 또는 관절의 위치 고정은 롤러 및 흙 덩어리를 놓음으로써 보장됩니다.
현대 클리닉에서는 아날로그 방식의 디지털 변환기를 사용하여 전자 방식으로 매우 높은 품질의 이미지를 제공하는 디지털 X 선을 사용합니다. 짧은 노출 시간과 신체에 대한 방사선 노출을 최소화합니다. [2]
또한, 기존의 X- 선에서 골관절염 및 기타 관절 질환의 초기 병리학 적 관절 장애를 탐지하는 데있어 특정 문제를 고려하면 이제 더 민감한 마이크로 포커스 X- 레이 기계가 사용됩니다.
더보기 - 방사선 촬영
예를 들어, 병원에 입원하기 어려운 고령자의 대퇴골 골절이 의심되는 경우에는 집에서 X 레이를 찍어서 전문의가 특수 이동식 X 레이 기계로 수행 할 수 있습니다.
발가락의 X 선
외상에서 강직성 척추염 환자에서 건선이나 통풍성 관절염의 라이 타병, 골관절염의 경우, 발가락의 결함 (polydactyly 또는 syndactyly), 발가락 - 지골, 중족 지간 및 지간 접합부의 x- 선.
직접 투사 (후방 발바닥)에서 사진을 찍으려면 - 발은 발바닥이 무릎에 구부러진 상태로 누워있는 위치에 놓입니다. 측면에있는 각 손가락의 그림은 발의 측면 배치와 지정된 위치에 각 손가락을 고정하여 이루어집니다.
신의 엑스레이
경골의 관상 뼈 (비골과 경골)의 X 선은 직선 (후부) 및 측방 돌출부에서 수행되고, 근위 부분에서 그들을 연결하는 경골 - 비골 연결부와 말단부로부터의 섬유 인대 (syndesmosis)로 끝을 포착합니다.
직접적인 투상은 환자를 등에 등을 대고 (다리를 곧은 상태로) 누워서 측부에 해당 다리를 놓아야하며 건강한 다리는 구부려 야합니다.
허벅지 X 선
대퇴부의 x- 레이를 수행 할 필요가 있다면, 튜브 모양의 대퇴골은 경골의 엑스레이와 유사한 투영으로 검사됩니다. 똑바로 뒤쪽에 투사 된 사진의 경우, 환자는 허리에 누워서 양쪽 다리를 똑바로 세워야합니다. 측면 프로젝션은 각각 본체 측면이 필요합니다. 동시에, 검사 한 다리는 무릎에 구부리고 앞으로 당겨 져야하고 다른 다리는 뒤로 당겨야합니다.
대퇴골의 X 선은 대퇴골 상부의 좁아지는 부위의 상처 (틈이나 골절)를 감지하기 위해 수행됩니다. 대퇴골의 위쪽 부분은 대퇴골 두라 부르는 상지 골반 (epiphysis)과 연결됩니다.
X- 선은 대퇴골 무균 괴사의 경우에 반드시 필요합니다. 관절 연골 아래의 뼈 조직 절편의 무 혈관성 골 용해, 혈액 공급 부족으로 발달하는 소위 epophysial subchondral plate. 소아에서 무균 성 괴사는 Legg-Calvet-Perthes disease 라고 불립니다 .
이 병리학 적으로, 전두엽 및 측방 투영에서의 X 선 영상의 증가가 실행됩니다.
골 용해의 초기 단계가 X 선에 표시되지 않기 때문에 전문가는 기 계 진단의 다른 방법 인 자기 공명 영상 및 뼈 신티 그래피를 사용합니다.
다리 관절의 X 선
다리 관절의 X- 선 (엉덩이, 무릎, 발목, 발 관절) 또는 임상 진단을 설정하거나 명확히하기위한 목적뿐 아니라 수술 (골다공 제거, 관절 치환술) 전과 보존 적 치료의 결과를 모니터링하기 위해 수행됩니다.
수행 방법에 대한 세부 정보 :
엉덩이 관절 의 표준 엑스선은 직선 (다리가 정렬 된 상태에서 등을 대고 다리를 서로를 향하여 회전 시키거나 건강한 다리의 측면에서 골반의 양각 부분이있는 위를 움직이는) 및 측부가 구부러진 다리가있는 측면의 두 가지 투영법으로 만들어집니다. 관절의 이동성이 제한적일 경우 X- 레이는 반쪽으로 앉은 자세에서 수행됩니다 (몸은 뒤로 휘는 손에 의존하여 뒤로 구부러집니다).
손상된 관절의 해부학 적 구조와 건강한 관절의 구조를 비교하기 위해 두 관절의 정면 스냅 샷을 찍습니다.
측면 프로젝션에서 사진을 찍을 때, 환자는 사지가 고관절에서 인출 될 때와 계약되지 않은 상태에서 누워 있어야합니다. 또한, 엉덩이 관절의 뒷모습은 환자가 앉아 있어야하는 각도 (위에서 아래로)로 뒤에서 관절을 조사하여 제공됩니다.
필요한 경우, 관절 주위 조직의 상태에 대한 x- 레이 연구를 실시하고, 조영제를 삽입 하여 엑스레이에 의존 하십시오. 관절의 관절 조영술.
또한보십시오 - 엉덩이 관절의 골관절염의 X 선 진단 (coxarthrosis).
정형 외과 병리학의 심각성을 평가하고, 엉덩이 관절의 구조에 대한 성격을 판단하고, 대퇴골의 탈구 (대퇴골 두피는 인공 관에서 나온다), 어린이의 엉덩이 - 엉덩이 발육 장애 선천성 탈구의 x- 레이를 위해 x- 레이가 필요하다. 정면 평면의 조인트 방사선 사진을 사용하면 결함을 시각화하고 필요한 모든 측정을 수행 할 수 있으며 이러한 데이터를 기준으로 가장 적절한 전략을 선택하여 정정 할 수 있습니다.
생후 처음 3-4 개월 동안 아기 발의 엑스레이 촬영을 금지하고, 필요한 경우 신생아의 고관절 초음파 검사를 수행해야 합니다.
자료에서 더 완벽한 정보 - 선천성 고관절 전위의 진단.
X 선 연조직 다리
다리의 연조직, 즉 근육에 집중된 X 선은 유익하지 않습니다. 이는 연조직의 X 선을 반사 할 수 없기 때문에 X 선에서 볼 수 없기 때문입니다. 그러나 골 형성 요법 과 같은 일부 질병에서 골화 부위의 존재는 근육 조직의 섬유를 따라 그림자에 의해 결정됩니다. 그리고 결합 조직의자가 면역 질환을 가진 환자에서 방사선 촬영을 이용한 감별 진단을 통해 전신 경피 조직에서 전신 경피증 - 칼슘 염 (석회화) 침착이 발견됩니다.
하지의 근육 조직에 영향을주는 근육 병증에있어 초음파와 MRI는 영상 장비입니다. 자세한 내용은 - 근육 검사를 참조하십시오 .
다리 혈관의 X 선
대조 혈관의 X 선은 당뇨병이나 죽상 경화성 혈관 병증, 정맥 부족 또는하지 정맥 혈전 정맥의 진단에 사용됩니다 .
자료의 모든 세부 사항 - 혈관 조영술
현재 정맥류 (정맥류에 대한 엑스선 정맥)는보다 현대적이고 안전하며 가장 유익한 양면 스캐닝 또는 하지의 정맥 초음파 로 대체됩니다 .
또한 조영제가있는 림프 혈관의 림프 조영술을 시행 합니다.
시술 후 합병증
엑스레이가 너무 자주 찍히지 않는다면 (표준에 따라 - 6 개월에 한 번), 전리 방사선과 관련된 절차 후에 부정적인 결과는 없습니다.
수술 후 합병증 - 1 회 X 선 촬영시 과도한 방사선 량 (0.001 mSv), 12 세 미만 어린이의 뼈 성장을 지연시킬 수있는 X 선의 불필요한 사용. 이런 이유로, 14 세까지, 극단적 인 필요성없이 엑스레이를 수행하지 않는 것이 좋습니다.[5]
관절의 관절 조영술, 혈관 조영술 및 림프 혈관의 엑스레이를 사용하면 조영제의 부작용 이있을 수 있습니다 .